Endometrioosi ravimid

Endometrioos on haigus, mille korral kasvavad endomeetriumiga seotud kuded. Protsess toimub väljaspool emaka limaskesta. Endometrioidide sisendeid on paljudes kohtades:

• Munajuhade kliirens;
• Kõhukelme vaagna;
• Tupp;
• Emakakael;
• Emakas.

Lisaks võivad munasarjas, samuti keisrilõike järgselt moodustunud armides mõnikord esineda inklusioonid. Haiguse areng toimub paralleelselt munasarjade toimimisega. Protsessi fookused võivad loodusliku või kunstliku menopausi tõttu olla vastupidises arengus.

Emaka endometrioos on kõige sagedasem naistel pärast 35–40 aastat. Väärib märkimist, et endometrioosi täheldatakse 50-70% -l patsientidest, kelle peamine diagnoos on viljatus. Erinevate allikate andmetel varieerub selle haiguse protsent fertiilses eas naistel vahemikus 10-15% kuni 30-50%.

Hoolimata asjaolust, et haiguse arengu mehhanismi peetakse juba selgitatuks, ei ole naiste endometrioosi raviks universaalseid ravimeid veel leitud. See on tingitud asjaolust, et teadlased pole veel suutnud välja selgitada põhjust, miks see sellisel kujul on.

Haiguse kohta

Enne haiguse ravi alustamist peate teadma, miks see areneb ja kuidas see avaldub. Väärib märkimist, kuidas endometrioos klassifitseeritakse. Haigusi on kolm peamist tüüpi:

1. Väliste suguelundite endometrioos;
2. Sisemine suguelundite endometrioos;
3. Extragenital.

Esimese tüübi korral paiknevad endomeetriumi saidid enamasti sellistel elunditel:

• Munajuhad;
• Emakakael;
• Jalgevahe;
• Kõhukelme;
• Munasarjad.

Kui me räägime suguelundite sisemisest endometrioosist, siis asuvad sellised piirkonnad emaka lihaste seinte paksuses. Sellel haigusel on veel üks nimi, nimelt adenomüoos. Ekstragenitaalse endometrioosi peamine erinevus seisneb selles, et endomeetrium kasvab teistel elundite rühmadel (sooled, kopsud, naba ja ka põis). See tüüp ei ole nii levinud ja esineb ainult 7-8% juhtudest..

Nüüd kaaluge emaka endometrioosi peamisi sümptomeid. Nende hulgas väärib märkimist järgmine:

• Vaagnavalu
• Punase või pruuni värvi rohke välimus perioodil enne või pärast menstruatsiooni;
• Menstruatsiooni esimestel päevadel on valu suurenemine;
• Urineerimisega kaasneb valu;
• Düspareunia (valu vahekorra ajal);
• Pikaajaline raske menstruaaltsükli vool.

Lisaks võib patsient tunda iiveldust, oksendamist. Raskendavaks teguriks on suguhormoonide tasakaalustamatus, kuna see aitab kaasa sellise haiguse nagu rauavaegusaneemia arengule. Kahjuks ei ole meditsiiniline korrektsioon alati edukas, mis põhjustab aneemiat.

Haiguse arengu protsessis, mille tagajärjel koos kahjustatud elundite kasvuga tekivad tõsised valu rünnakud. Nad annavad iga kuu spetsiifilisi määrimisi, sealhulgas piimanäärmetest..

Haiguse täpseid põhjuseid ei tuvastatud, kuid vaatamata sellele tuvastavad eksperdid järgmised tegurid, mis võivad selle esinemisele kaasa aidata:

• Madal immuunsus;
• Kroonilised põletikulised protsessid suguelunditel;
• Tüsistused pärast keisrilõike;
• Pärilikkus;
• Suurenenud östrogeen.

Millised ravivõimalused on olemas

Kokku on selle haiguse ravimiseks kolm peamist viisi:

1. Kirurgiline sekkumine ilma elundi eemaldamiseta;
2. Radikaalne kirurgia;
3. Konservatiivne teraapia.

Soovitatava tehnika valik sõltub otseselt patsiendi vanusest, fookuse asukohast, haiguse staadiumist, samuti reproduktiivsüsteemi taastamise vajadusest.

Kui patsient on noor naine, kasutatakse enamikul juhtudel kõige õrnemat raviskeemi, nimelt operatsiooni ja hormoonravi. See tehnika ei pidurda munaraku arengut, seetõttu pole tüsistuste oht nii suur.

Enamik patsiente on siiski küpsemad (35–40-aastased). Endometrioosi ravi sel juhul viiakse läbi sõltuvalt fookuse asukohast. Teraapia viiakse läbi terviklikult:

• Operatsioon sõlmede ja tsüstide eemaldamiseks, adhesioonide dissekteerimine ja fookuste põletamine;
• Intensiivravi hormonaalsete ravimitega;
• Immunostimulantide kursus.

Enamikul juhtudel ei saa endometrioosi ilma operatsioonita täielikult ravida ja seetõttu soovitavad eksperdid kõikehõlmavat tüüpi ravi. Sellegipoolest on juhtumeid, kui ei soovitata operatsiooni poole pöörduda ja tehakse konservatiivset ravi:

• Viljatus;
• Patsiendi reproduktiivne vanus;
• Haigus on asümptomaatiline.

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi järgmistel juhtudel:

• Naisel on somaatiline patoloogia;
• Suguelundite muude haiguste esinemine;
• Armi või naba endometrioos;
• Ravimid ei anna soovitud toimet.

Samuti ei välistata juhtumeid, kui on vaja kiiret radikaalset kirurgilist ravi:

• Raske adenomüoos
• Munasarjade endometrioos;
• Varasemad meetodid ei vii taastumiseni.

Ainult arst saab teada anda soovitud raviskeemi, ärge kiirustage ja jooge hormonaalseid ravimeid. Sel juhul saate ilma spetsialisti soovitusteta kasutada ainult homöopaatilisi ravimeid. Homöopaatia on kahjutu ravim, mis võib normaliseerida inimese hormonaalset funktsiooni. Vaatamata sellele tasub sellise ravimi valikut tõsiselt võtta, kuna need pole universaalsed ega sobi kõigile.

Kas endometrioosi saab ravida ravimitega?

Sellele küsimusele pole lõplikult võimalik vastata, kuna iga haiguse juhtum on individuaalne ja seda ravitakse erinevate meetoditega. Teoreetiliselt on ravimite abil võimalik patsienti sellest haigusest ravida, kuid igal juhul ei juhtu seda.

Endotermioosi uimastiravi hõlmab:

• Rasestumisvastased tabletid (Janine, Yarina);
• Progesterooni või selle asendajaid sisaldavad ravimid: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
• Danasool;
• Zoladex või muud gonadotropiini analoogid.

Väärib märkimist, et igal neist rühmadest on patsiendi kehal erinev toime spekter. Milliseid ravimeid patsient peaks kasutama, peaks otsustama kvalifitseeritud arst.

Hormonaalsed ravimid endomatrioosi jaoks

Hormoonid endometrioosis on üks olulisemaid aspekte. Hormonaalsed ravimid aitavad peatada haiguse progresseerumist, samuti pärsivad östrogeeni sekretsiooni ja ovulatsiooni.

Loetleme hormonaalse ravi peamised ravimite rühmad:

• Antiprogestiinid;
• Gonadoliberiini agonistid;
• Progestogeenid ja progestogeenid.

Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid

Hüpotalamus vastutab looduslike GnRH agonistide tootmise eest, et kutsuda esile hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni, mis suurtes kogustes võib neutraliseerida munasarjade tööd. Siin on ravimid, mida tavaliselt patsientidele välja kirjutatakse:

• Difereliin. Kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks esimese 5 päeva jooksul.
• Dekapiilide depoo. Manustatakse naha alla annuses 3,75 mg iga 28 päeva järel.
• Zoladex. Süstimine kõhtu. Toimeaine vabaneb 28 päeva jooksul.
• Busereliin. Lihasesse sisestatakse annustes 3,75 iga kuu.
• Lucriini depoo. Ravim süstitakse menstruatsiooni 3. päeval. Süstimist korratakse iga 28 päeva tagant..

Nende ravimite toime vastab menopausi seisundile. Endomeetrium peatab selle arengu, kuna östrogeenid kaovad. Samuti ei arene endomeetriumi patoloogilised alad.

Seda tüüpi ravi võtab umbes 6 kuud ja on üsna keeruline. Aeg-ajalt hakkavad menopausi nähud ise ilmnema. Lisaks hakkavad luud kaotama oma tiheduse, mis võib põhjustada luumurdusid..

Gonadotropiini inhibiitorid ja antigestageenid

Inhibiitorid ravivad ka endometrioosi. Sellised ained on võimelised pärssima endomeetriumi rakkude arengut. Nende mõju tõttu peatavad munasarjad oma töö ja seetõttu lakkab ka östrogeeni tootmine. Selliste ravimite kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta:

• Kiirendatud juuste kasv kehal;
• Liigne kehakaalu tõus;
• Vinnid.

Selle kategooria kuulsaimad ravimid:

Gestageenid

Ravi olemus on progesterooni sarnaste ravimite võtmine. Aine peamine ülesanne on suruda maha emaka limaskesta vohamine. Loetleme selle seeria hormoonide põhjal hormonaalse ravi peamised ravimid:

• Dufaston. Tarnitakse tablettide kujul, mida tuleb võtta alates viiest kuni menstruaaltsükli 25. kuupäevani.
• Vizanne endometrioosiga. Iga päev võetakse 1 terve tablett. Ravim hakkab toimima pärast endomeetriumi kasvu lõpetamist, mille järel munasarjad lakkavad toimimast ja periood peatub.
• Organometril. Seda kasutatakse haiguse uute fookuste tekke vältimiseks, lisaks vähendab see vanade suurust. Vaja on võtta tsükli 14–25 päeva, 1 tablett päevas.

Endometrioosi (hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid) rasestumisvastased vahendid

Hormonaalsete ravimite peamine eelis endometrioosi ravis on see, et nad saavad samaaegselt täita mitmeid ülesandeid. Raseduse vältimiseks kasutatakse tavaliselt kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Nende hulka kuuluvad tükk östrogeene ja progestogeene. Tänu neile lakkab keha hormoonide tootmisest iseseisvalt ja endomeetriumi areng lõpeb.

Kõige populaarsemad rasestumisvastased tabletid endometrioosi jaoks:

Arst võib patsiendiga nõu pidada, millised rasestumisvastased vahendid on tema jaoks kõige paremad. Rasestumisvastaseid tablette kasutades kaob naine menstruatsiooni ja tasandab hormoonide tasakaalu. Sellega seoses ei mõjuta östrogeen enam endomeetriumi arengut.

Mittehormonaalsed ravimid

Ainult spetsialist saab patsiendile välja kirjutada õige ravimeetodi. Vaatamata sellele sunnivad sellised tegurid nagu valu, väsimus ja sagedased eritised patsienti valuravimite kasutamisele. Valu ja põletiku leevendamiseks võite valida põhivara loendi:

Immuunsuse säilitamiseks võite kasutada järgmisi ravimeid:

Hormoonivaba endometrioos on näidustatud järgmistel juhtudel:

1. Patsient on allergiline hormonaalsete ravimite suhtes;
2. Trombemboolia ja tromboosi kalduvus;
3. Arteriaalne hüpertensioon;
4. Neerude ja maksa raske patoloogia;
5. Diabeet;
6. Türotoksikoos.

Igal juhul tuleks mittehormonaalse ravi valimisse kaasata selle ala spetsialist.

Antibakteriaalsed ravimid

Endometrioosi antibiootikumid võetakse sellistel juhtudel:

• Paralleelselt põhihaigusega areneb seeninfektsioon;
• Suguelundite teatud nakkushaiguste tüsistused on olemas;
• Patsiendil olid varem põletikulised patoloogiad.

Kõigil muudel juhtudel ei määrata antibakteriaalseid ravimeid, kuna seda tüüpi ravi võib põhjustada palju komplikatsioone või kõrvaltoimeid. Antibiootikumid pärsivad immuunsussüsteemi, mis aitab kaasa endometrioosi edasisele arengule.

Milliseid küünlaid saab kasutada

Nagu juba nägite, võivad endometrioosi ravimeetodid olla erinevad. Teine neist on küünlad. Emaka endometrioosiga kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

Enamikul juhtudel on sellised ravimid ette nähtud, kui patsient soovib saavutada analgeesia maksimaalse efekti ilma suure annuse valuvaigisteid võtmata. Neid kasutatakse ka adhesioonidest. Annustamine sõltub tavaliselt haiguse tõsidusest. Ravimeetod on üsna lihtne: suposiite sisestatakse anal kanalisse kaks korda päevas.

Emaka endometrioosi antibiootikumid

See postitus on pühendatud 1-le kümnest naisest, kes põevad seda kohutavat haigust..
Endometrioos ei ole nagu muud tsükliprobleemid. See ei ole hormonaalne seisund, näiteks PMS ja PCOS. Muidugi, östrogeenid mõjutavad seda, kuid seda ei põhjusta östrogeen ega "östrogeeni domineerimine".

Endometrioos on kogu organismi põletikuline ja immuunhaigus [1] ning võib-olla ka mikroobne haigus.

Traditsiooniline ravi jääb maha uutest uuringutest, mille eesmärk on mõista endometrioosi kui immuunsusfunktsiooni päritolu [2]. Peamiseks ravimeetodiks jääb hormoonide supressioon, mis on kahjuks seotud paljude kõrvaltoimetega ja ei toimi eriti hästi..
On ka teine ​​viis.

Endometrioosi nähud ja sümptomid

Selle peamine sümptom on valu, mis võib olla tugev..
Normaalse tsükliga valu ja endometrioosi või adenomüoosi vahel on suur erinevus.
Tavaline tsüklivalu on kramp vaagnas või alaseljas. See ilmneb vahetult enne menstruatsiooni või selle ajal. Seda seisundit saab leevendada ibuprofeeniga ja see ei häiri teie igapäevaseid tegevusi. Järgmises artiklis käsitleme valu loomulikku ravi tavalises tsüklis..

Endometrioosi põhjustab keeruline tsükkel, samal ajal kui valu pulseerib, põletab, õmbleb, mis kestab mitu päeva ja võib esineda tsüklite vahel. Sel juhul ibuprofeen ei toimi ja võib olla nii halb, et tekib oksendamine..

Endometriootiline valu võib ilmneda mitte ainult emakas menstruatsiooni ajal, vaid ka muudes kohtades, näiteks pärasooles, põies, jalgades või kogu vaagnas. Ja see võib haiget teha ovulatsiooni ajal ja seksi ajal. Endometrioosiga võib teil olla pidev valu või, mis on kummaline, ei pruugi te seda üldse kogeda.

Muud endometrioosi sümptomid:

• kusepõie probleemid, näiteks kiireloomulisus, sagedus ja valulik tühjenemine
• sooleprobleemid - kõhulahtisus ja kõhukinnisus
• puhitus
• iiveldus ja oksendamine
• peavalud
• väsimus
• madala astme palavik
• verejooks perioodide vahel
• viljatus ja harilik raseduse katkemine.

Nagu näete, pole endometrioos ainult tsükliprobleem. See on kogu keha põletikuline haigus ja arst võib sellest unustada. Endometrioosi diagnoosimine võtab tavaliselt kuni kümme aastat..

Ühes uuringus leiti, et 70% -l noorukitest, kellel on krooniline vaagnavalu, diagnoositakse lõpuks endometrioos [3]

Mis on endometrioos??

Endometrioosi määratletakse kõige paremini põletikulise haigusena, mille korral emaka limaskestaga sarnased koetükid (endomeetrium) kasvavad mitte ainult emaka sees. Kudetükke nimetatakse endometrioosi fookusteks ja need võivad esineda kõikjal kehas, sealhulgas sooltes ja põies. Endometrioosi kõige levinumad piirkonnad asuvad emaka ja munasarjade ümbruses, samuti munajuhadel. Kui munasarjades ilmneb endometrioos, nimetatakse kahjustust endometrioomiks või šokolaadi tsüstiks..
Keha erinevates kohtades viibides see menstruatsioon menstrueerib samuti nagu tavaline, samal ajal kui naisel tekivad valutavad valud, sest menstruatsioonivere ei lähe kuhugi.
See jääb kõhuõõnde, tsüstidesse, elunditesse - kus endometrioosi fookus on. Aja jooksul on elundite funktsioonid häiritud, areneb kleepuv haigus, mis põhjustab viljatust.

Endometrioos võtab kõigi naiste haiguste seas haiguste esinemissageduse kolmandal kohal. Selle esinemist, voolumustreid ja arengutempo on väga raske ennustada. See ei ole vähk, kuid paljudel juhtudel avaldub see täpselt vähina.
Haigus progresseerub pidevalt. Endometrioos peatub ainult menstruatsiooni lõppemisega premenopausis. Naisele pakutav ravi põhineb sellel põhimõttel.

Endometrioosi riskifaktorid ja põhjused

Selle keeruka ja salapärase haiguse kohta on palju teooriaid. Alates vere pöördvoolust menstruatsiooni ajal või tüsistustena meditsiinilistest sekkumistest kuni keerukate geneetiliste ja embrüonaalsete teooriateni.

Endometrioosi immuunfunktsiooni talitluse põhjused

Sõltumata endometrioosi päritolust mängib teie immuunsussüsteem järgmises toimumises suurt rolli. See toodab põletikulisi tsütokiine ja muid immuunfaktoreid, mis toidavad endometrioosi koldeid ja soodustavad nende kasvu..
Kasvav üksmeel on selles, et endometrioosi põhjustavad immuunsussüsteemi talitlushäired [4].
Näiteks on endometrioos sarnane teiste autoimmuunhaigustega, [5] nagu luupus ja reumatoidartriit. Kuid pole vahet, kas see klassifitseeritakse ametlikult autoimmuunhaiguseks või lihtsalt immuunhaiguseks.

Niisiis, kui toimuva taustal on immuunfunktsiooni talitlushäire [6], on suur küsimus „mis seda põhjustab?“

Ja see näeb välja järgmiste tegurite kombinatsioonina:

• Geneetika. Kui teil on haigusest õde või ema, suureneb endometrioosi tekkimise oht 10 korda [7].
• Epigeneetika (geenide pärilikud muutused kokkupuutel selliste toksiinidega nagu pestitsiidid ja dioksiinid [8] [9]).
• Bakteritoksiinide esinemine vaagnas [10].

Seedimissuhe

Endometrioos ja seedeprobleemid käivad käsikäes. Esiteks võivad endometrioosi ja adhesioonide kolded moodustuda sooltel ja mõjutada otseselt seedimisprotsesse negatiivselt. Kuni 90% endometrioosiga naistest kogevad seedetrakti sümptomeid [11].

Adhesioonid on sidekoe või armkoe ribad, mis seovad vaagna struktuure kokku ja põhjustavad valu. Need on nii endometrioosi patoloogilise protsessi kui ka selle raviks kasutatud operatsiooni tulemus..

Seega võib endometrioos põhjustada seedeprobleeme, mis omakorda võib raskendada endometrioosi kulgu..
Miks? Kuna halb seedimine mõjutab immuunsussüsteemi ja endometrioos on ennekõike immuunfunktsiooni häired.
Teie seedimine ja immuunsussüsteem on üks. Kõik, mis häirib teie seedimist, häirib teie immuunsussüsteemi ja põhjustab selle põletikuliste tsütokiinide tootmist (need on kemikaalid, mis valged verelibled vabastavad ja põhjustavad põletikku).
Näiteks kui patogeensed bakterid elavad palju soolestikus, tekitavad nad toksiini - LPS (lipopolüsahhariid), mis põhjustab põletikulisi haigusi ja endometrioosi [12] [13].

Endometrioosi soodustavad LPS-i tootvad bakterid emaka ja vaagnaõõne limaskestas [14].

Kust pärineb endotoksiini LPS vaagnakeskkonnas? Võimalikke mehhanisme on kaks:

1. Escherichia coli või endotoksiin LPS translokatsioon soolestikust enterotsüütidega ja nende sisenemine vaagnaõõnde
2. E. Coli infektsioon (gramnegatiivne bakter), millest saab bakteriaalse endotoksiini LPS pidev allikas.

Kuidas E. coli tupes ilmneda võib? Noh, näiteks ülekande tõttu kusejuhast ja seedetraktist ning seejärel paljuneb, kui on vagiina loodusliku mikrofloora rikkumine. Lipopolüsahhariid (LPS) on seevastu gramnegatiivsete bakterite ehitusmaterjal.
Endotoksiini LPS muutub teguriks, mis käivitab keha põletikulise vastuse. Aktiveeritud LPS-retseptor TLR4 käivitab põletikulise kaskaadi vaagnas ja võib aidata kaasa endometrioosi kasvule ja progresseerumisele.

Seedeprobleemid võivad põhjustada ka soole läbilaskvust (IBS). See juhtub siis, kui soolestiku sein muutub liiga läbilaskvaks ja see võimaldab bakteriaalsetel toksiinidel ja muudel valkudel teie kehasse siseneda ja immuunsussüsteemi aktiveerida..
Soole läbilaskvus võib endometrioosi kulgu halvendada..

Kuna seedimine mängib olulist rolli endometrioosi arengus, on selle taastumisel selle haiguse leevendamisel suur tähtsus..

Östrogeeni ja progesterooni roll

Endometrioos on peamiselt põletikuline haigus, mitte hormonaalne seisund. Hormoonid mängivad aga oma rolli.
Östrogeen stimuleerib tugevalt endometrioosi fookuste kasvu. Lisaks leiti, et implantaadid on ise võimelised tootma aktiivset E2 ja selle sünteesiks vajalikke ensüüme, mis hõlbustab endomeetriumi fragmentide implanteerimist keha erinevatesse osadesse.

Lisaks kohaliku E2 produktsiooni suurenemisele on endometrioosiga naistel progesterooniresistentsus, mis põhjustab endometrioosi fookuste veelgi suuremat vohamist.

Seetõttu on kaasaegne üldiselt aktsepteeritud lähenemisviis östrogeeni väljalülitamine, mis on samaväärne reproduktiivse süsteemi ja menstruatsiooni peatamisega. Eeldatakse, et selline “kunstlik menopaus” suudab peatada endometrioosi arengu, et see ei naase enam või on pehmem. Samuti arvatakse, et see seisund on pöörduv..
Kuid tegelikkuses ei lange tegelikkus ootustega kokku: tervist täielikult ei taastata, rasedust ei toimu ja endometrioos taastub tavaliselt.
Lisaks on hormoonravil üksi palju kõrvaltoimeid, see on ebaefektiivne ja tervisele ohtlik..

Östrogeen halvendab endometrioosi kulgu, kuid ei põhjusta seda. Nii progesteroon kui ka progestiinid aeglustavad endometrioosi fookuste kasvu.

Endometrioosi diagnoosimine

Vaagnaelundite transvaginaalne ultraheli - kuigi see on kasulik ja tundlik endomeetriumi tsüstide tüübi muutuste tuvastamisel, ei suuda see tavaliselt endometrioosi kahjustusi tuvastada, kuid mõnikord suudab see tuvastada endometrioosi ja endometrioosi raskema vormi, mida nimetatakse sügavaks infiltreeruvaks endometrioosiks [15]..

Laparoskoopia on nn kullastandard - laparoskoopia ajal erinevatest kohtadest kogutud materjali histopatoloogilise tulemuse põhjal tehakse endometrioosi ühemõtteline diagnoos. See sissetungiv protseduur näib kohutavalt vananenud.

Otsitakse lihtsast testist, mis kasutab veres, süljes, uriinis, menstruaalveres ja emaka limaskestas leiduvat biomarkerit [16].
Biomarker on mõõdetav näitaja, näiteks valk või immuunkomponent. Pärast väljatöötamist tähendab see, et endometrioosi saab diagnoosida lihtsa mitteinvasiivse testiga. [17]

Endometrioosi ei saa ultraheli abil välistada.

Enne ravijaotise juurde liikumist on oluline selgitada üks oluline detail. Endometrioos on tõsine haigus ja praegu seda ei ravi. Nii tavapärased kui ka looduslikud ravimeetodid võivad leevendada endometrioosi sümptomeid, kuid ei suuda seda ravida..

Endometrioosi traditsiooniline ravi

Kirurgia

Endometrioosi diagnoosimise standardmeetodi kõrval on operatsioon praegu peamine traditsiooniline ravimeetod. Operatsioon ei ravi endometrioosi, kuid leevendab valu ja parandab viljakust. Lisaks vähendab see vaagna põletikulisi tsütokiine, mis hõlbustab endometrioosi ravi nii tavapäraste kui ka looduslike ravimeetoditega..
Protseduur on laparoskoopiline operatsioon koos endometrioosi fookuste füüsilise eemaldamisega. Operatsiooni edukus sõltub kirurgi kvalifikatsioonist ja väljaõppest ning sellest, kas kõiki kahjustusi saab eemaldada. Operatsioon on pikas perspektiivis edukam [18] ja see võib märkimisväärselt parandada naise elukvaliteeti.
Kui plaanite operatsiooni, pöörduge kogenud kirurgi poole. Üks endometrioosi ekspert dr Iris Orbuh ütles: “Endometrioosi raviga ei tohiks kaasneda viisteist operatsiooni. See peab olema üks operatsioon, mis on õigesti tehtud. ”.

Operatsioonil on oma puudused:

1. Operatsioon nõuab üldnarkoosi ja taastumist.
2. Võimalik puudus on see, et nagu haigus ise, võib ka operatsioon põhjustada adhesioone või armkoe, mis põhjustab seejärel valu.
3. Operatsioon ei ravi endometrioosi, kuigi mõnede naiste jaoks on see tõeline pääste.
4. Pärast operatsiooni on retsidiivide määr 21% kahe aasta pärast ja 40-50% viie aasta pärast [19]. Kordamine võib põhjustada rohkem toiminguid..

Mõnel juhul on operatsioon õigustatud.

Konservatiivne ravi

Östrogeeni pärssivate ravimite hulka kuuluvad rasestumisvastased tabletid: Depo-Provera®, Lupron® ja Danazol®. Neil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas depressioon ja osteoporoos..

Teine meditsiiniline lähenemisviis on väikese progestiiniannuse manustamine: Visanne® Dienogest tabletid või Levonorgestrel Mirena® IUD-s. Progestiinide väikesed annused toimivad aeglasemalt, kuna need ei suru alla ovulatsiooni ega östrogeeni. Selle asemel takistavad nad endometrioosi fookuste kasvu.
Ma arvan, et see on nutikas lahendus, kuid minu kogemuste kohaselt toimivad looduslikud progesterooni või progesterooni kapslid sama hästi, kuid vähem kõrvaltoimeid..

Teadlased otsivad aktiivselt ka uusi mittehormonaalseid endometrioosi ravimeetodeid, sealhulgas järgmisi:

• angiogeneesi inhibiitorid (ravimid, mis pärsivad angiogeneesi või uute veresoonte kasvu)
• põletikuvastased ravimid (ravimid, mis vähendavad põletikku)
• immunomodulaatorid (ravimid, mis muudavad immuunsussüsteemi aktiivsust).

Uus mittehormonaalne ravivõimalus oleks tõesti teretulnud.!
Samal ajal on palju looduslikke põletikuvastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeetodeid..

Dieet ja elustiil endometrioosi korral

Dieet on endometrioosi loomuliku ravi kõige olulisem osa. See toimib, vähendades põletikulisi tsütokiine..

Vältige piimatooteid (kaseiin A1 piimavalk)

Teie esimene samm on vältida lehmapiima. Minu kliinilised tähelepanekud näitavad, et piimakarja peatamine on efektiivne peaaegu kõigil patsientidel. See võib märkimisväärselt vähendada valu ja põletikku..

Kaaluge gluteenivaba hoidumist

Võite proovida ka gluteeni vältida. Ühes uuringus leiti, et endometrioos väheneb pärast 12-kuulist gluteenivaba dieeti. [kakskümmend]. Endometrioosiga inimesena võite olla üks kümnest, kellel on tõsiseid gluteeniprobleeme..

Mõelge munade tagasilükkamisele

Lõpuks võite proovida vältida mune, mis on tavaline tundlikkus toidu suhtes ja seetõttu mõnele teist põletikuline toit. Usun, et muna tundlikkus on tegur umbes igal kolmel endometrioosiga patsiendil.

Kuni viimase ajani on vähesed teadlased pööranud tähelepanu toitumissekkumisele endometrioosi korral. Siis, 2017. aastal Uus-Meremaal tehtud kliiniline uuring näitas, et endometrioosi sümptomeid vähendatakse madala FODMAP-dieediga, mis on tavaliselt ette nähtud ärritatud soole sündroomi korral [21]. (FODMAP-id on „kääritatavad süsivesikud”, nagu näiteks nisus, kaunviljades ja teatavat tüüpi piimatoodetes). Selline uuring on hea esimene samm ja toetab ideed, et seedimine võib aidata vähendada endometrioosi põletikku..

Madal FODMAP-i dieet

Ja vaid paar sõna madala FODMAP-dieedi kohta. Lühiajaliselt võib see olla väga kasulik, kuid pikemas perspektiivis ma seda ei soovita, kuna see võib ilma jätta väärtusliku toidukiudaine. Selle asemel soovitan teil tuvastada ja ravida haigusseisundit, mida nimetatakse soole bakteriaalseks liigseks kasvuks (SIBO).

Maitsetaimede ja toidulisandite DIAGRAMM endometrioosi raviks

Lara Brideni, natuurraviarsti, kellel on naiste tervise alal paarkümmend aastat kogemusi, skeemi alusel.
Endometrioosi parimad toidulisandid on need, mis normaliseerivad immuunfunktsiooni ja vähendavad põletikku..

Looduslikud tegurid, Teracurmin, 60 korki.

Enne kui ühendate need retseptiga, arutage kõiki toidulisandeid oma tervishoiuteenuse pakkujaga..

Tabeli märkmed

Te ei pea kogu tabelit korraga aktsepteerima. Järgige neid samme:

1 samm => rahustage immuunsussüsteemi, vältides rangelt valke - gluteeni, A1-kaseiini lehmapiimast ja võib-olla ka munadest.
2 etapp => valige loendist üks või kaks endometrioosi suhtes testitud immunomoduleerivat toidulisandit: kurkumiin, tsink, seleen, N-atsetüültsüsteiin (NAC), resveratrool, melatoniin [39]
3 etapp => soole läbilaskvuse taastamine (IBS). IBS-i ravi hõlmab gluteenivaba dieeti, tsinki ja taimsete ravimite berberiini [40].
Pärast kahekuulist berberiinikursust järgneb naissoost probiootikumi kahekuune tarbimine Lactobacillus gasseri tüvega, mis stimuleerib tapjarakke ja vähendab valu [41].
4. samm => kasutage pidevalt progesterooni, vaheldumisi progesterooni homöopaatilises kreemis, mis aktiveerib progesterooni retseptoreid paremini.
5 samm => kontrollige oma östradiooli. See stimuleerib endometrioosi fookuste vohamist, eriti bakteriaalse toksiini LPS juuresolekul [42].
Parim plaan on kõigepealt vähendada neid toksiine ja põletikku ning seejärel östrogeeni. Selleks sobib kaltsium-d-glükaraat, mis osaleb östrogeeni detoksikatsioonis kahel viisil: see seondub maksas östrogeeniga ja deaktiveerib selle; pärsib beeta-glükuronidaasi - ensüümi (toodetud soolebakterite poolt), mis põhjustab östrogeeni reabsorptsiooni.

Teie endometrioosi loodusliku ravi pikaajaline tulemus sõltub paljudest asjadest, sealhulgas:

• endometrioosi kahjustuste lokaliseerimine ja raskusaste
• töö efektiivsus
• adhesioonide olemasolu
• tüsistused nagu adenomüoos, interstitsiaalne tsüstiit ja vaagnapõhja düsfunktsioon.

Füsioteraapiast võib abi olla adhesioonide, valu ja vaagnapõhja talitlushäirete korral..
Endometrioos on mitmefaktoriline haigus, nii et seda pole lihtne võita, looduslik ravi võib anda teile võimaluse pikaajaliseks remissiooniks..

Kasutati järgmisi materjale:

1. Halek N. Khan jt: Bakteriaalse saastumise hüpotees: endometrioosi uus mõiste. Reproduktiivmeditsiin ja bioloogia. 17. köide, 2. väljaanne, aprill 2018.
2. Naturopaatilise arsti Lara Brideni raamat: “Juhised tsükli taastamiseks”
3. Teraapiakool GUNA arstidele: "NEUROENDOKRIINI PARANDAMISE PÕHIMÕTTED PRMis"

Kas on võimalik antibiootikume võtta endometrioosi jaoks??

Kas ma pean endometrioosi jaoks jooma antibiootikume, kuna see protsess ei ole seotud patogeensete mikroorganismide aktiivsusega? Kuid arstid määravad selle diagnoosi jaoks sageli sellised antibakteriaalsed ravimid. Kuidas sellised ravimid toimivad, miks neid välja kirjutatakse ja millised vastunäidustused neil on? Seda kirjeldatakse selles materjalis..

Kas on võimalik kandideerida??

Tuleb mõista, et endometrioos ise on hormoonist sõltuv haigus. Sellega toimub patoloogiline, liiga aktiivne rakkude jagunemine endomeetriumi mõnes osas. Seda protsessi ei seostata väliste teguritega, see pole ei põletikuline ega nakkav. Antibiootikumid on seevastu ravimid patogeensete mikroorganismide, st bakterite, mikroobide, mõne seente eose vastu võitlemiseks (mitte kõik antibiootikumid ei ole efektiivsed viimase tüüpi patogeenide vastu).

See tähendab, et kuna selle haiguse limaskestadel pole patoloogilisi mikroorganisme, võib antibiootikumide kasutamine tunduda mõttetu. See ei ravi haiguse peamist põhjust, kuna see ei mõjuta seda kuidagi. Veelgi enam, mõnikord on endiselt ette nähtud endometrioosi antibiootikumid. Miks seda tehakse??

Fakt on see, et sellise tervisehäire olemasolu näitab keha vähenenud kohalikku ja üldist immuunsust. Endometrioos areneb koos vähenenud immuunsusega ja vähendab seda veelgi. Seetõttu on kuded eriti tundlikud patogeensete mikroorganismide ja seente suhtes. Immuunsus ei suuda nendega võidelda, sest põletikulised protsessid ja infektsioonid arenevad väga kiiresti. Selliste kaasuvate haiguste vastu võitlemiseks on ette nähtud antibiootikumid..

Endometrioos üksi ei ole antibiootikumide võtmise vastunäidustuseks..

Tõhusus

Miks võtta selle rühma narkootikume ja mis mõju neil on? Pikaajalise regulaarse tarbimise korral aitavad need patogeensete mikroorganismide põhjustatud patoloogilist protsessi lüüa. Selle tagajärjel kaovad infektsiooni ja põletiku väljendunud sümptomid. Endometrioosi sümptomid võivad muutuda ka vähem väljendunud, kuna põletikulise või nakkusliku protsessi olemasolu halvendab selle haiguse kulgu.

See on tingitud asjaolust, et selline protsess vähendab veelgi kohaliku koe immuunsust. Nimelt pärsib see osaliselt aktiivset rakkude jagunemist. Seetõttu, kui see väheneb, areneb endometrioos palju kiiremini. Sel põhjusel tuleb põletikku ja infektsiooni viivitamatult ravida..

Näidustused

Millal soovitatakse antibiootikumi? Tavaliselt tehakse seda järgmistes olukordades:

1. Nakkusliku-põletikulise iseloomuga tüsistuste esinemine, sageli on see endometriit, endotservitsiit;
2. Reproduktiiv-, Urogenitaalsüsteemi ühendatud nakkus- ja põletikuliste haiguste esinemine;
3. Seenhaigus.

Muudel juhtudel ei kirjutata selle klassi ravimeid kunagi välja, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Eelkõige vähendavad nad veelgi immuunsust, mis teoreetiliselt võib põhjustada endometrioosi arengu kiirenemist. Kuid enamasti seda ei juhtu, kuna antibiootikumravi viiakse läbi ühe või teise tüüpi hormonaalse ravi "katte all"..

Vastunäidustused

Nagu eespool mainitud, on antibiootikumidel palju vastunäidustusi. Kuid üldiselt pole need liiga rasked ja nende võtmisest saadav kasu ületab võimaliku kahju. Kuid selles rühmas on narkootikumide võtmiseks mitu ranget piirangut:

1. Neerupuudulikkus või muu neerufunktsiooni pärssimine;
2. Maksapuudulikkus või muu maksafunktsiooni pärssimine;
3. Selliseid ravimeid ei saa imetamise ja raseduse ajal võtta, kuigi rasedus pole endometrioosiga liiga tavaline.

Neerude ja maksa toimimisega seotud vastunäidustused on seotud asjaoluga, et just need eemaldavad kõik preparaatides sisalduvad toksiinid ja kemikaalid. Kui toimimine on ebapiisav, võib tervislik seisund halveneda ja antibiootikumid ise mõjutavad märkimisväärselt negatiivselt neere ja maksa. Seente vastu abistavad antibiootikumid avaldavad eriti negatiivset mõju, kuna need on kõige mürgisemad.

Mis puudutab rasedust ja imetamist, siis see vastunäidustus ei ole absoluutne, vaid suhteline. Mõnda tüüpi antibiootikume võib mõnel juhul kasutada arsti juhiste kohaselt ja rangelt arvutatud annustes..

Pidage meeles, et antibiootikumide võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi juua, kuna see vähendab ravi efektiivsust.

Kõige sagedamini on ette nähtud laia toimespektriga ravimid. Mõnikord on eelistatud ka tsefalosporiinid. Ravimeid süstitakse või suu kaudu tablettide kujul. Antibiootikumravi täiendavad ka põletikuvastased ravimid (enamasti mittesteroidsed). Need on aspiriin, ibuprofeen, diklofenak. Need võimaldavad teil eemaldada põletikku, samal ajal kui antibiootikumid võitlevad mikroorganismidega..

Mõnikord koos emaka endometrioosiga on tugev valu. Sel juhul on ette nähtud spasmolüütikumid. See on no-spa, spasmalgon jne..

Lai valik

Kõige sagedamini kasutatakse ühte kolmest ravimist..

Lai toimespektriga antibiootikumid

Oluline on meeles pidada, et arst peaks soovitama annuseid..

Tsefalosporiinid

Harvemini kasutatavad ravimid, kuid teatud tüüpi patoloogiate korral võivad need olla tõhusamad..

Tsefalosporiinid

Sobiva ravimi valib spetsialist.

Seenevastane

Määratud piisavalt kaugelearenenud haigusjuhtumitega.

Seenevastased ained

Nende rahaliste vahendite vastuvõtmise ajakava on üsna keeruline ja sõltub paljudest teguritest. Seenevastaseid ravimeid müüakse paljude kaubanimede all. Pealegi on nende koostis sageli sarnane. Odavaim ja tõhusam on flukonasool. Seda müüakse ühe kapsli pakendites, hind alates 11 rubla.

Endometrioosi antibiootikumid - ravi ja ravimid

Millised antibiootikumid on ette nähtud endometrioosiks?

Endometrioosi ravi naistel viiakse läbi kõikehõlmavalt. Samal ajal on ette nähtud multivitamiinid, immunomodulaatorid, hormoonid, hepatoprotektorid. Arst valib ravimeid uuringute tulemuste põhjal..

Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Endometrioosi korral kasutatavaid antibiootikume ei kasutata alati. Haigus kahjustab keha kaitsefunktsioone, liituvad infektsioonid, mis vajavad antibiootikumravi. Kui endometrioosi taustal diagnoositakse endometriit või endotservitsiit, määrab arst välja laia toimespektriga antibiootikumid.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Endometrioosiga kaasnevad sageli Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid. Samaaegsete haiguste patogeense mikrofloora vastu võitlemiseks on vaja antibiootikume:

• uretriit;
• põiepõletik;
• põletikulised protsessid neerudes;
• uroliitne patoloogia;
• endometriit;
• endocervicitis.

Naise kehas nakkusliku protsessi arengule viitavad sümptomid:

• urineerimisraskused: valulikkus või valu põie tühjendamisel, pidev urineerimisvajadus, mittetäieliku vabanemise tunne uriinist, veri uriinis;
• valu alakõhus, häirides nii menstruatsiooni ajal kui ka menstruatsioonide vahel;
• ebahariliku tupest eritumise ilmnemine, millel on räpane lõhn;
• kõrge kehatemperatuur, mis pole seotud külmetushaigustega;
• depressioon, nõrkus.

Emakat uuriv günekoloog märgib selle valu, pinget ja suuruse suurenemist. Ülaltoodud sümptomid nõuavad täiendavat diagnoosimist ja antibiootikumide määramist.

Ravimi valik sõltub tuvastatud patogeenist ja patsiendi individuaalsest tundlikkusest.

Raviks kasutatakse:

1. Tsefalosporiinid (tsefatoksiim, tseftriaksoon, tsefaleksiin, tseftasidiim).
2. Lai toimespektriga antibiootikumid (ampitsilliin, doksütsükliin, Augmentin, Sumamed).
3. Kui tuvastatakse patogeenne seenhaiguste mikrofloor, määratakse seenevastased ravimid (nüstatiin, flukonasool).

Haiguse toimemehhanism

Antibiootikumide võtmine võib toime tulla paljude kahjulike mikroorganismide põhjustatud patoloogiliste protsessidega..

Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik endometrioosi ja kaasuvate haiguste antibiootikumravi. Nakkusliku fookuse kõrvaldamine viib patsiendi immuunsuse taastamiseni. See aitab pärssida liigset endomeetriumi kasvu..

Antibakteriaalsed ravimid suruvad patogeenset mikrofloorat. Bakterite surm sõltub otseselt ravimi kontsentratsioonist veres, seetõttu on oluline annus õigesti arvutada.

Lisaks antibakteriaalsetele ainetele on kohustuslikud põletikuvastased ja spasmolüütikumid. Nende kasutamine viib kehatemperatuuri languseni, valu sümptomite vähenemiseni. Ibuprofeen (Aspiriin, Diclofenac) võimaldab teil eemaldada põletikku, mis võimaldab teil taastada töövõime. Tugevad kramplikud valud, kasutades Spasmalgonit.

Erinevate ravimite rühmade keeruline toime kehale suurendab ravi efektiivsust.

Vastunäidustused

Antibiootikume ei soovitata ilma arsti retseptita. Need põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid, seega on kontrollimatu tarbimine täis komplikatsioone. Vale annustamine põhjustab põletiku süvenemist, mis mõnel juhul põhjustab viljatust..

Peamised vastunäidustused antibiootikumravi korral:

• individuaalne talumatus (allergiline reaktsioon);
• rasedus ja imetamine;
• neerude patoloogia;
• kahjustatud maks.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamist ei tohiks kombineerida alkohoolsete jookide kasutamisega. See võib põhjustada maksa ja neerude halvenemist ja muutusi..

Järeldus

Endometrioosi antibiootikumide määramine peaks toimuma alles pärast testide seeriat ja kehas nakkusliku ja põletikulise protsessi põhjustaja tuvastamist. Ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele arsti määratud annustes.

Ravi kestus sõltub heaolu paranemise dünaamikast ja perioodiliselt tehtavate testide tulemustest. Ravi ligikaudne kestus on 7-14 päeva. Kui seisund paraneb, ei saa te kursust katkestada, et mitte provotseerida bakterite resistentsust (resistentsust) ravimile.

Antibiootikumravi on vastunäidustatud lapse kandmisel ja rinnaga toitmisel, samuti neerude ja maksa raskete patoloogiate korral..

Endometrioosi algstaadium, millega ei kaasne nakkuslikke protsesse, ei vaja antibiootikumide kasutamist. Günekoloogi külastamiseks on soovitatav 2 korda aastas, et mitte unustada haiguse algust, sest varases staadiumis esinev endometrioos ei pruugi naist häirida ja võib olla asümptomaatiline.

Endometrioosi ravi naistel ravimitega

Viimastel aastatel on endometrioosiks muutunud üks levinumaid günekoloogilisi vaevusi. Täna diagnoositakse seda igal kümnendal reproduktiivse vanuse naisel, kuid enamasti pärast 35 aastat. Selles artiklis käsitletakse peamisi ravimeid endometrioosi raviks naistel, uurime ka nende efektiivsuse määra selle haiguse korral.

Endometrioos on günekoloogiline haigus, mida iseloomustab emaka sisemise näärmekihi (endomeetriumi) vohamine. Epiteelkoe fragmendid võivad kasvada munasarjadeks, tuubideks, karbamiidiks, kõhukelmeks ja pärasooleks. Endometrioidsed kolded on oma olemuselt hormoonidest sõltuvad, seetõttu toimuvad neil menstruatsioonitsükli faasidele iseloomulikud tsüklilised muutused.

Endomeetriumi kasv kutsub esile valuhooge ja kahjustatud organi suurenemist. Emaka sisemise kihi vohamise tõttu võib igakuine määrimine suureneda ja pikeneda ning piimanäärmetest ilmub saladus.

Emaka endometrioosi täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud, nii et günekoloogid omistavad selle salapäraste patoloogiate kategooriasse, kuid selle tervisehäire esile kutsumiseks võib olla mitmeid tegureid:

• naise reproduktiivne vanus, mille jooksul menstruatsioon kulgeb. Endomeetriumirakkudega menstruatsioon võib osaliselt visata kõhuõõnde;
• hormonaalsed häired, mis põhjustavad folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide kontsentratsiooni suurenemist koos vähendatud progesterooniga;
• keha kaitsefunktsioonide vähenemine. Tervislikus naise kehas surevad emakaõõnsusest väljaspool asuvad endomeetriumi rakud ning nõrgenenud immuunsusega nende kasvukiirus teistesse organitesse sisenedes ainult suureneb;
• geneetiline eelsoodumus;
• kirurgilised protseduurid, sealhulgas abort, keisrilõige, emakakaela diathermokoagulatsioon.

Algstaadiumis võib endometrioos olla asümptomaatiline, sellistel juhtudel tuvastatakse see günekoloogilise uuringu käigus juhuslikult.

Haiguse hilisemas staadiumis võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• vaagnavalu koos täiskõhutunde ja raskusega alakõhus. Valu võib olla selge ja tunda konkreetses kohas või levida ja tunneb end enne menstruatsiooni tugevamalt;
• menstruatsiooni esimesel kolmel päeval on alakõhus väga tugev valu;
• menstruatsioon läheb rikkalikumalt ja kestab kauem;
• valu vahekorra ajal;
• valu soolestiku liikumise ja urineerimise ajal;
• vähene punakas või pruun eritis enne või pärast menstruatsiooni.

Mõnel juhul on patsiendil iiveldus, sealhulgas oksendamine, minestamine ja üldine halb enesetunne. Kuuperioodid venivad pikemaks ja lähevad intensiivsemalt. Verejooksu on üsna raske peatada, mis põhjustab aneemiat. Olukorda süvendab suguhormoonide tasakaalustamatus, mille tõttu rauavaegusaneemia ainult edeneb.

Lisaks endometrioosi sümptomitele halvendavad naise seisundit aneemia tunnused: pidev väsimus, kahvatu või ikterine nahk, pidev unesoov.

Olemasolevad ravimeetodid

Endometrioosi raviskeem sõltub haiguse tõsidusest ja naaberorganite kahjustuse määrast, samuti patsiendi üldisest tervislikust seisundist.

Praegu on selle haiguse ravimisel 3 peamist valdkonda:

• konservatiivne teraapia. See hõlmab ravi hormonaalsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mineraal- ja vitamiinikomplekside, immunokorektorite ja sedatiivsete ravimitega. Selle meetodi tõhususe tugevdamine aitab homöopaatiat, magnetoteraapiat, nõelravi, laserravi ja impulssvoolu ravi;
• elundite säilitamise kirurgiline ravi;
• radikaalne kirurgiline ravi.

Kuna haiguse täpset põhjust ei ole täielikult teada, peaks raviskeem olema süsteemne, mõju avaldama kogu patsiendi organismi tervikuna, mitte üksikutele organitele või süsteemidele.

Ravimeetodi valimisel juhindub günekoloog järgmistest teguritest:

• kui kaua haigus kestab;
• milline on naise immuunsuse üldine seisund;
• millised on ilmnenud rikkumiste tunnused;
• esinevad sümptomid;
• haiguse lokaliseerimine ja patoloogiliste protsesside levik;
• vanustegur;
• Kas patsient plaanib rasedust tulevikus?.

Järgmistes osades uurime üksikasjalikumalt, milliseid ravimeid tuleks endometrioosiga juua, ning selgitame välja ka kõige populaarsemad homöopaatilised ravimid, mis aitavad selle vaevusega toime tulla..

Tuleb meeles pidada, et homöopaatia üksi ei suuda haigust ravida, see peaks täiendama hormoonravi või operatsioonijärgset ravi..

Kas endometrioosi saab ravida ravimitega?

Haigust täielikult ravida on peaaegu võimatu, kuid kaalume, millised meetodid võivad konkreetsel juhul seisundit leevendada. Endometrioosi uimastiravi on ette nähtud sellistes olukordades:

• viljatus on kindlaks tehtud;
• adenomüoos;
• naine on reproduktiivses eas;
• patoloogia avastati juhuslikult günekoloogilise läbivaatuse käigus ja see kulges sümptomiteta.

Tõsisemate haigusseisundite korral, kui haigus mõjutab teisi organeid ja aitab kaasa mädaste protsesside arengule, on ette nähtud operatsioon.

Radikaalset operatsiooni kasutatakse kõige sagedamini juhtudel, kui on suur oht kahjustatud piirkondade pahaloomuliseks kasvajaks..

Järgnevalt kaalume üksikasjalikumalt, millised ravimid võivad endometrioosi ravida..

Hormonaalsed ravimid endometrioosi jaoks

Östrogeeni kontsentratsiooni pärssimiseks on ette nähtud endometrioosi hormoonid. Selleks võib kasutada tohutut ravimite loetelu, millel on erinev fookus: mõned võivad mõjutada munasarjade funktsioone, teised mõjutavad hüpofüüsi, mis on otseselt seotud reproduktiivse süsteemi tööga.

Oluline on meeles pidada, et hormonaalsed pillid on vaid ajutine meede, pärast nende tarbimise lõppu võib taastuda haiguse arengut provotseerinud hormonaalne tasakaalutus, nagu ka haigus ise.

Kuna endometrioosi korral emaka sisemine kiht mitte ainult ei kasva, vaid tekivad täiendavad ebamugavad sümptomid, lisaks hormonaalsetele ravimitele peaksite võtma vahendeid patoloogiliste tunnuste, näiteks vereringe, alakõhu valu jms kõrvaldamiseks..

Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid

Hüpotalamuses toodetakse loodusliku päritoluga agoniste, nad aitavad kaasa hormoonide vabastamisele hüpofüüsi kaudu. Ja need omakorda võivad suurtes annustes neutraliseerida munasarjade aktiivsust, mis tähendab, et nad võivad vähendada östrogeeni taset. GnRH agoniste sisaldav ravim võib selle probleemi lahendada, nende hulka kuuluvad:

• Difereliin. Intramuskulaarselt manustatakse tsükli 1-5 päeva, kursust korratakse 28-30 päeva pärast;
• Decapeptili depoo. Tsükli 1-5 päeval on vaja subkutaanselt sisestada 3,75 mg, korrata kursust 28-30 päeva pärast;
• Zoladex. Subkutaanne manustamine kõhus. Toimeaine valik ravimiga kestab 28 päeva. Kursust korratakse järgmises tsüklis;
• Busereliin. Seda kasutatakse 3,75 mg intramuskulaarsete süstidena üks kord kuus tsükli esimese 5 päeva jooksul;
• Lucriini depoo. Süstid tehakse tsükli esimese kolme päeva jooksul. Kordab ravi kuu jooksul.

Sellised ravimid aitavad peatada mitte ainult kasvu fookuste, vaid ka kogu endomeetriumi arengu, naine tuuakse kunstliku menopausi seisundisse, kui tal pole menstruatsiooni. Selline ravi kestab umbes kuus kuud..

See on keeruline aeg, mille jooksul võivad ilmneda muud menopausi nähud: ärritus, unehäired, vähenenud sugutung. Luukoe tihedus võib väheneda, selle kahjustamise tõenäosus.

Gonadotropiini inhibiitorid ja antigestageenid

Endometrioosi raviks kasutatavad inhibiitorid pärsivad FSH, LH ja progesterooni tootmist. Need sisaldavad:

• Testosterooni baasil danasool. Peate võtma suu kaudu, see on saadaval kapslite kujul. Annuse valib arst, kuid mitte rohkem kui 800 mg päevas. Analoogid Danoval ja Danol;
• Mifepristoon, gestrinoon. Need ravimid pärsivad progesterooni ja östrogeeni tootmist ning põhjustavad anovulatsiooni. Ravimit määratakse individuaalselt, kuid mitte rohkem kui 0,2 g päevas.

Need ravimid pärsivad emaka sisemise limaskesta kihi rakkude arengut, sealhulgas neid, mis arenevad väljaspool suguelundite piirkonda.

Gestageenid

Hormoonravi hõlmab ravimeid, mis põhinevad kunstlikul progesteroonil, mis pärsib endomeetriumi rakkude arengut. Seda tüüpi ravimid hõlmavad:

• Dufaston. Saadaval tablettidena, jooge tsükli 5–25 päeva, mitu kursust järjest;
• Byzanne. Joo 1 tablett päevas;
• Organometril. Need tabletid takistavad haiguse uute kollete teket ja vähendavad olemasolevate suurust. Joo tsükli 14.-25. Päevast 1 tablett iga päev. Tõsise verejooksu korral võib annuse kahekordistada.

Endometrioosi rasestumisvastane vahend

Hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad samaaegselt täita mitmeid funktsioone: esiteks kasutatakse neid östrogeenide ja gestageenide kontsentratsiooni suurendamiseks kehas endometrioosi ravis ning ka rasestumisvastaste tablettidena..

Loetleme, millised rasestumisvastased ravimid on ette nähtud emaka sisemise kihi kasvamiseks:

Mõju on märgatav alles pärast nende vahendite pidevat kasutamist 3-6 kuud.

Mittehormonaalsed ravimid

Mittehormonaalse ravi eesmärk on endometrioosi kaasuvate sümptomite kõrvaldamine. Raskustunde kõrvaldamiseks ja põletikulise protsessi leevendamiseks võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Ibufen, Papaverine või Novigan. Tsükloferon, askorbiinhape, tokoferool, püridoksiin jne aitavad parandada üldist tervist ja immuunsust..

Teine populaarne vahend, mis võib tuimastada ja leevendada põletikku, samuti vähendada hormoonideta endometriootilisi koldeid, on Endoferiin. Ravikuur võtab 90 päeva ja jaguneb 3 perioodiks.

Mittehormonaalseid ja hormonaalseid ravimeid saab ravida ainult spetsialist..

Antibakteriaalsed ravimid

Endometrioosi antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui haigusega kaasneb põletik ja nakkuse areng. Tavaliselt on ette nähtud laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid: doksütsükliin, Tienam, penitsilliin, makroliid. Lisaks võib panna tilgutajaid tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimitega (Zedex, Ceftazidime jne)..

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud seenevastased antibiootikumid (Nystatin, Mikosist, Flucostat), kuid see juhtub ainult siis, kui patsient pööras komplikatsioonide ennetamisele liiga vähe tähelepanu..

Milliseid küünlaid saab kasutada

Kui patsiendil on vastunäidustatud suur arv analgeetikume, võib endometrioosi jaoks välja kirjutada valuvaigistava toimega ravimküünlaid. Selle haiguse kõige tõhusamad mittesteroidsed põletikuvastased ravimküünlad on Diklofenak, Indometatsiin. Nad leevendavad valu kiiresti ja püsivalt.

Mitte iga ravimit suposiitide kujul ei manustata intravaginaalselt koos endometrioosiga, on ka ravimeid, mis on ette nähtud rektaalseks kasutamiseks:

• Ketoprofeenil põhinev leek. Kandke üks kord nädalas;
• Diklofenak. Kandke iga päev 1 suposiit;
• Voltaren. Tugev valuvaigisti, mida kasutatakse 2 korda päevas;
• Movalis. Kandke küünla abil ööseks, mitte rohkem kui nädala jooksul;
• Indometatsiin. Kasutage iga päev öösel.

Endometrioosi ravis kasutatavate ravimite annuseid ja kombinatsiooni saab valida ainult raviarst.

Emaka endometrioosi antibiootikumid - milliseid kasutada

Kas see on seda väärt, et juua antibiootikume endometrioosi jaoks, kuna seda haigust ei saa seostada bakteriaalse või seeninfektsiooni tekkega kehas?

Kuigi selle emakahaiguse arenguga naisorganismis teatud infektsiooni ei esine, on antibiootikumid siiski vajalikud. Naise vaatlev günekoloog.

Kuidas sellised ravimid toimivad, kas neid on alati vaja ja miks neid patsiendile endometrioosi ravis välja kirjutatakse?

Kas ma saan selle haiguse vastu antibiootikume juua?

Kõigepealt peate meelde tuletama, et see endometrioos on hormoonist sõltuv haigus, mille korral on suurenenud emaka ülemise kihi, mida nimetatakse endomeetriumiks, rakkude jagunemine. Seda protsessi ei saa seostada nakkuse tekkega kehas, kuna selle käik ei ole nakkav ega põletikuline..

Antibiootikumid on ravimid, mis hävitavad kiiresti patogeense mikrofloora, nimelt seene, mikroobid ja bakterid.

Teisisõnu, miks viia see ravimirühm emaka endometrioosiga naisele, kui tema kehas ei ela tervisele ohtlikke mikroorganisme? Arstid määravad selle patoloogiaga patsientidele sageli immuunsuse tugeva languse tagajärjel antibiootikume, mis on haiguse arengu tõttu veelgi kahjustatud.

Sellepärast on iga naise keha üsna vastuvõtlik teatud põletikuliste haiguste tekkele, mis kahjustavad tõsiselt patsiendi tervist.

Seetõttu on patsiendil endometrioosi ajal välja kirjutatud üks või mitu antibiootikumi, kuna mikroorganismidel on genitaalide tungimine üsna lihtne ja see põhjustab võimalikult lühikese aja jooksul haigust..

Eriti sageli põhjustab endometrioos järgmiste haiguste arengut:

• põiepõletik;
• uretriit;
• urolitiaasi haigus;
• püelonefriit.

Antibiootikumide võtmisel võidavad nad kiiresti paljud kehas esinevad patoloogilised protsessid, mis on põhjustatud patogeensest mikrofloorast.

Selle tagajärjel kaovad naise põletiku ja infektsiooni sümptomid väga kiiresti. Lisaks on nende ravimite õige tarbimise korral patsiendil endometrioosi arengu nähud vähenenud ja ka selle kulg on hõlbustatud..

See on tingitud asjaolust, et see protsess alandab nn kudede immuunsust üsna palju, mille tõttu on endometrioidsete rakkude kiire kasv pärsitud. Sellepärast areneb vähenenud immuunsuse korral selline patoloogia üsna kiiresti, mis tähendab, et see kahjustab naise tervist palju.

Emaka endometrioosi käigus on antibiootikumid vajalikud järgmistel juhtudel:

• endometrioosiga liitub seeninfektsiooni kulg;
• mõne suguelunditel arenevate nakkushaiguste komplikatsioonide esinemine;
• suguelundite ja kuseteede organite varem esinevate põletikuliste patoloogiate esinemine naisel.

Muudel juhtudel ei määrata seda ravimite rühma patsiendile, kuna see võib põhjustada palju terviseprobleeme, aga ka kõrvaltoimeid. Üks neist toimingutest on immuunsussüsteemi toimimise pärssimine, mis veelgi süvendab emaka endometrioosi kulgu.

On teada, et ühelgi antibiootikumide rühmal on palju vastunäidustusi, kuid need ei kahjusta naise tervist märkimisväärselt.

Kuid sellest hoolimata on mõnel juhul uimastite tarvitamine keelatud, nimelt:

• neerupuudulikkus või selle keha muu häiritud funktsioon;
• maksapuudulikkus või selle organi muud patoloogiad;
• rasedus ja lapse toitmine.

Vastunäidustused, sealhulgas maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus, on mõjuval põhjusel, kuna just need elundid eemaldavad neis ravimites leiduvad toksiinid ja muud keemilised komponendid.

Arstide sõnul võib kõige toksilisemaks nimetada seentevastaseid antibiootikume, millesse on peidetud suurim kogus kahjulikke aineid.

Raseduse ja imetamise ajal on teatud tüüpi ravimeid endiselt välja kirjutatud, kuid seda tehakse vastavalt arsti rangetele näidustustele ja alles pärast õige annuse arvutamist.

Millised antibiootikumid on ette nähtud emaka endometrioosiks

Kõik emaka endometrioosi ajal välja kirjutatud antibiootikumid jagunevad kolme tüüpi.

Need sisaldavad:

1. Lai toimespektriga antibiootikumid. Kõige sagedamini määratakse endometrioosiga naisele üks järgmistest ravimitest: Amoxiclav, Unidox ja Macropen. Kõik need ravimid on tablettide kujul, mis tuleb täielikult ära juua, ja muidugi ilma seda purustamata. Keskmiselt tuleb ravimeid võtta 10-14 päeva, sõltuvalt endometrioosi kulgu raskusastmest. Selliste ravimite annuseid määrab ainult raviarst.
2. Tsefalosporiinid. Vähemtuntud ravimid, mida tänapäeval kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Kuid ainult mõned suudavad mõnda patsienti aidata. Sellesse rühma kuuluvad järgmist tüüpi ravimid - Zedex, Ceftazidime, Ceftriaxone ja nii edasi. Sarnaselt eelmisele antibiootikumide rühmale võetakse tsefalosporiinid suu kaudu täiskursusena, mille kestus on 10 päeva.
3. Seenevastased ühendid. Seda tüüpi ravimeid määrab arst ainult kõige arenenumatel juhtudel, kui naisel võib seenhaigused igal ajal rünnata. Selliste ravimite hulka kuuluvad Nystatin, Flukonasool ja Flucostat. Iga ravimit määrab ainult arst rangetes annustes. Mõned ravimpreparaadid on küünlate kujul, mida saab kasutada haiguse arengu kahtluse korral.

Igasuguseid antibiootikume patsiendile peaks määrama ainult arst, kes viib läbi keha täieliku diagnoosi, hindab testide tulemusi ja mõistab, millist ravi naine vajab. Vastasel juhul põhjustab ebamõistlik ravim tõsiseid tüsistusi, mis kahjustavad naiste tervist, samuti raskendavad emaka endometrioosi kulgu..

Endometrioosi antibiootikumid

Nagu paljud naised, mõtlesin alati, kas alustada antibiootikumide kasutamist endometrioosiks, kuna sellist patoloogiat ei saa seostada seenhaiguste või bakteriaalsete infektsioonide levimisega..

Kuid arst selgitas mulle üksikasjalikult, mille tõttu tuleb sarnases olukorras antibiootikume juua.

Mitte iga naine ei puutu sellise spetsialistiga kokku, nii et püüan täpselt edastada teavet, miks sellised ravimid on ette nähtud endometrioosi jaoks.

Näidustused ja vastunäidustused antibiootikumide võtmiseks

Selle haigusega kaasneb sageli Urogenitaalsüsteemi põletik. Sellepärast on patogeense mikrofloora hävitamiseks vaja antibiootikume..

Märgid, mis näitavad, et nakkus on arenenud:

• ebamugavustunne urineerimise ajal: valu ja valu, pidev tung, puuduliku tühjenemise tunne, veri uriinis;
• valu tunne kõhukelme all;
• mäda lõhnaga eritiste välimus;
• palavik ilma külmetuseta;
• nõrkus, depressioon.

Ma, nagu enamik naisi, tean, et kõigil antibiootikumidel on vastunäidustused, ehkki need pole tervisele liiga kahjulikud. Selliste ravimite kasutamine on mõnikord rangelt keelatud. See on vajalik sellistes olukordades:

• neerupuudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• rasedus või imetamine.

Esimesed kaks vastunäidustust on kaalukad, kuna elundid eemaldavad antibiootikumides esinevad toksiinid. Kõige mürgisemad seenevastased ained - need sisaldavad maksimaalselt kahjulikke aineid. Kuigi raseduse või imetamise ajal on välja kirjutatud teatud ravimid, teevad nad seda ainult vastavalt õigustatud vajadusele pärast annuse täpset arvutamist.

Tõhusus

Mõelge, kas antibiootikumide võtmine on mõttekas. Ravimite regulaarse tarbimisega elimineeritakse mikroorganismide provotseeritud patoloogiline protsess. Pärast seda kaovad iseloomulikud nakkusnähud. Haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendunud, kuna põletikulise protsessi olemasolu halvendab märkimisväärselt endometrioosi.

Selle põhjuseks on kudede immuunsuse halvenemine põletiku mõjul. Just see kaitsebarjäär pärsib rakkude jagunemist. Kui see on märkimisväärselt vähenenud, areneb kiiresti endometrioos. Seetõttu tuleb põletikku kohe ravida.

Traditsiooniliselt on soovitatav kasutada ravimeid, mille toime erineb laias spektris. Mõnikord on eelistatud tsefalosporiinid. Kõik ravimid süstitakse või võetakse tablette. Ravi täiendatakse kindlasti põletikuvastaste ravimitega.

Lai valik

Tavaliselt on ette nähtud üks neist ravimitest:

Tsefalosporiinid

Neid kasutatakse harvemini, kuigi mõnikord on need tõhusamad. Enamasti aitavad nad:

Ainult arst määrab sobiva ravimi.

Seenevastane

Need ravimid on välja kirjutatud, kui haigus on liiga tähelepanuta jäetud:

Nende vastuvõtmise skeem on üsna keeruline. Seenevastastel ravimitel on palju sarnase koostisega nimesid.

Kas on võimalik antibiootikume võtta endometrioosi jaoks?

Me ei tohi unustada, et endometrioos on liiga hormoonist sõltuv haigus. Kui selline patoloogia areneb, algab endomeetriumi teatud piirkondades tingimusteta aktiivne rakkude jagunemine. Välised tegurid ei raskenda seda protsessi, seetõttu ei kohaldata seda nakkuslike või põletikuliste haiguste korral..

Antibiootikumid alistavad patogeensed mikroorganismid, seetõttu tundub nende ravimite kasutamine mõttetu, kui need puuduvad limaskestadel. Lõppude lõpuks ei käsitle nad patoloogia põhjust, kuna nad ei mõjuta seda. Kuigi sageli määravad arstid spetsiaalselt endometrioosi korral antibiootikume.

See on vajalik, kuna sellise tervisehäire korral väheneb immuunsus märkimisväärselt. Endometrioos hakkab arenema kehva kaitsva barjääri tõttu, jätkates selle langetamist.

Seetõttu muutuvad kuded patogeensete mikroorganismide suhtes haavatavaks. Immuunsus ise ei suuda neid vastu pidada, mistõttu põletik areneb kiiresti. Samaaegsete haiguste raviks on vaja antibiootikume.

Seetõttu pole endometrioosiga sellised ravimid vastunäidustatud.

Preparaadid endometrioosi raviks: kõige tõhusamad vahendid

Endometrioos on günekoloogiline patoloogia, mille puhul täheldatakse endomeetriumi rakkude vohamist väljaspool emakat. Fertiilses eas naised kannatavad selle haiguse all. Endometrioosi pillide loetelu on väga lai. Ravimite valik on rangelt individuaalne ja seda tuleks läbi viia arsti järelevalve all..

Suposiidid on veel üks vahend, mida sageli kasutatakse endometrioosi raviks. Enne peamiste nimede loetlemist peate mõistma, kuidas haigust korralikult ravida. Endometrioosi on väga raske ravida.

Kõige sagedamini peavad spetsialistid ühendama ravimeetodeid. Haiguse ilmingute aeglustamiseks on vajalik ravimteraapia. Kuid ilma operatsioonita pole võimalik patoloogiast täielikult vabaneda.

Haiguste raviskeemid

Naistel pärast 30 aastat peavad nad enamasti valima individuaalse raviskeemi.

Raviplaan põhineb järgmistel andmetel:

• haiguse ilmingud;
• protsessi raskusaste;
• reproduktiivfunktsiooni säilitamise vajadus;
• vanus;
• keha individuaalsed omadused;
• günekoloogiline ajalugu (patsientidele tuleb pöörata erilist tähelepanu pärast meditsiinilist aborti või muud raseduse katkestamist).

Haiguse ravis ja diagnoosimisel on "kullastandard" laparoskoopiline sekkumine. Haiguse raskete raskuste korral võib ainult pärast kirurgilist ravi loota ravimiteraapia heale toimele.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (on sümptomaatilisem ravi);
• hormonaalsed ained (suukaudsed kontratseptiivid, gonadotropiini hormooni antagonistid).

Mõnel juhul võib hemostaatilisi aineid määrata spetsialist. See kehtib juhtudel, kui haigusega kaasneb verejooks..

Ravimiravi puudused on järgmised.

1. Ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid..
2. Haigusrisk pärast ravi katkestamist suureneb.
3. Ei mõjuta adhesioone ega tsüste.
4. Ravi ajal on reproduktiivfunktsioon alla surutud.

Ettevaatust: Uuringute kohaselt võime kindlalt väita, et uimastiravi ei aita endometrioosi korral täielikult kaasa. Haigust on vaja mõjutada kompleksis, ühendades ravimteraapia ja kirurgilise sekkumise.

Hormonaalsed pillid endometrioosi jaoks

Enamasti kasutatakse järgmisi tööriistu:

• rasestumisvastased tabletid (Janine, Logest, Regulon);
• progestiinid (Duphaston, Byzanne);
• levonorgestreel (Mirena);
• antigonadotroopsed ravimid (Danazol);
• androgeenid (metüültestosteroon).

Kõigi hormonaalsete ravimite peamine puudus on mitmed kõrvaltoimed. Võttes arvesse vastuvõtureegleid ja enne ravi põhjalikku uurimist, vähendatakse kõrvaltoimete riski mitu korda.

Jeanine

Iga juhtum on erinev.

Progestogeenirühma ravim on kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Janiini hakati günekoloogilises praktikas kasutama endometrioosi raviks suhteliselt hiljuti. Uuringute kohaselt on sellel hea mõju neil juhtudel, kui see on ette nähtud pärast kirurgilist sekkumist.

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu tuleb seda välja kirjutada väga hoolikalt, ainult arsti järelevalve all.

Sagedastest kõrvaltoimetest on järgmised:

• peavalud;
• vererõhu tõus;
• allergilised reaktsioonid.

Parima efekti saavutamiseks ja kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja hoolikalt järgida vastuvõtureegleid ja ravispetsialisti soovitusi. Ravimi analoogide hulka kuuluvad Bonade, Silouet ja Dicyclin..

Dufaston

Toimeaine on düdrogesteroon. See kuulub progestogeenide rühma. Sellel on väljendunud mõju endometrioosis. Sellel puudub rasestumisvastane toime, nii et kui te seda võtate, võite ikkagi rasestuda.

Praktiliselt pole vastunäidustusi kohtumisele, välja arvatud komponentide individuaalne talumatus.

Kõrvaltoimetest võib eristada järgmisi:

• peavalu;
• kõhuvalu;
• suurenenud menstruatsioon;
• sügelev nahk;
• turse.

Ravimil pole otseseid analooge. Tuleb võtta vastavalt arsti juhistele.

Danasool

Vaatlus Enne GnRH agonistide kasutuselevõttu günekoloogilises praktikas peeti seda ravimit endometrioosi raviks "kullastandardiks". Sellel on nii progestageen kui ka antigonadroopne toime. Sellel on väljendunud androgeenne toime.

Ravis endometrioos vähendab valu, düsmenorröa 95% juhtudest.

Enamikul patsientidest ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

• kaalutõus;
• meessoost kehakarvad;
• hääle muutus;
• vähenenud libiido;
• negatiivne mõju lipiidide profiilile.

Kõik need toimed on pöörduvad ja kaovad mõne kuu jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist täielikult..

Zoladex

Viitab GnRH agonistide rühma ravimitele. Selle toime põhineb gonadotropiini hormooni vere vabanemise blokaadil. Ravimi kasutamise peamine mugavus vajaduses sisestada ainult 1 kord kuus.

Uuringute kohaselt on 80% -l patsientidest ravi positiivne mõju. Kuid peaaegu kõigis juhtudel pärast ravimi kasutamise lõpetamist haiguse ilmingud taastuvad.

Ravikuur on 6 kuud. Ravimi peamine probleem on östrogeenivaeguse sündroomi teke. Selle vältimiseks on võimalik hormoonasendusravi keeruline määramine, et säilitada östrogeenid vajalikul tasemel.

Emaka endometrioosi mittehormonaalne ravi

Narkootikumide ravi ilma hormoonide kasutamiseta on võimalik ainult siis, kui haigus diagnoositakse varases staadiumis, kui on vaid üks kolde.

Spetsialistid kasutavad järgmisi mittehormonaalseid ravimeid ja meetodeid:

• spasmolüütikumid;
• rahustid;
• refleksoloogia;
• füsioteraapia;
• rahvavõtted.

Kõik need meetodid peaks valima ainult arst. Kui haigus progresseerub, on ravi korrigeerimiseks hädavajalik pöörduda spetsialisti poole.

Mõnel juhul on hormonaalse ravi vastunäidustused. Sel juhul peate kasutama alternatiivseid ravimeetodeid. Need tingimused hõlmavad järgmist:

• emakakaela düsplaasia;
• individuaalne talumatus hormonaalsete ravimite suhtes;
• vere patoloogia;
• neerupuudulikkus;
• mõned süsteemsed haigused.

Nendel juhtudel valib arst individuaalse raviskeemi ja hoolikalt uuritakse ühe või teise hormonaalse aine kasutamise võimalust.

Lugege kõiki vastunäidustusi

Gestageeni ravimid

Gestageenide hulka kuuluvad need ravimid, mis aitavad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemil toimida.

Neil on järgmine mõju:

Kasutatakse rasestumisvastaste vahendite, samuti järgmiste haiguste korral:

• endometrioos;
• menstruatsiooni probleemid;
• keeruline postmenopaus.

Endometrioosis kasutatavate gestageenravimite rühma kuuluvad:

Borovikova Olga: enne selle rühma ravimite väljakirjutamist tuleb kindlasti hinnata naise lipiidide profiili. Vastasel juhul on olemas mitmeid kõrvaltoimeid..

Valuvaigisti tabletid

Oluline on mõista, et valuvaigistite võtmine endometrioosi vastu aitab sümptomitega võidelda, kuid sellel puudub terapeutiline toime..

Selle seisundi vastu aitavad hästi järgmised ravimid:

Kui ülaltoodud ravimid ei aita, võite proovida kodeiini sisaldavaid ravimeid. Valuravimite õige valiku jaoks on parem konsulteerida spetsialistiga.

Antigonadotroopsed ravimid

Seda tüüpi ravimite toime põhineb hüpofüüsi allasurumisel. Gonadotroopse hormooni vabanemine aeglustub.

Selle grupi ravimid on lisaks endometrioosi ravile ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• eesnäärmevähk;
• piimanäärme kasvajad;
• müoom.

Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu:

Spiraal "Mirena"

Peamine toimeaine on levonorgestreel. Kuulub gestageensete ravimite rühma. Ravimi peamine eelis on see, et iga päev säilitatakse emakaõõnes vajalik toimeaine tase.

Toimimispõhimõte põhineb asjaolul, et endomeetrium muutub östradiooli toime suhtes immuunseks, mis viib haiguse ilmingute vähenemiseni. Enamikul naistel pole kõrvaltoimeid. Ravimi efektiivsust näitab selle pidev kasutamine välisriikide günekoloogilises praktikas.

Lisaks endometrioosile on Mirena välja kirjutatud rasestumisvastaste vahendite või ennetamise eesmärgil. Spiraalil on vastunäidustused, seetõttu konsulteerige enne kasutamist spetsialistiga.

Endometrioosi raviks välja kirjutatud ravimite loetelu

Emaka endometrioosi areng sõltub otseselt naissuguhormoonide tootmisest. Sellepärast on hormonaalsed ravimid ametliku meditsiinilise ravi aluseks. Praegu arstide välja kirjutatud ravimite hulka kuuluvad:

• Gestageenid;
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid.

Kõik ülalnimetatud endometrioosiravimite rühmad katkestavad naisele iseloomuliku reproduktiivhormoonide tsüklilise tootmise.

Naiste endometrioosi raviks mõeldud ravimite teine ​​rühm on mittehormonaalsed. Need on peamiselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti looduslikud ravimid.

Siiski tuleb meeles pidada, et mittehormonaalseid ravimeid kasutatakse peamiselt valu leevendamiseks ja haiguse taastekke vältimiseks. Ametlikud platseebo-uuringud ei ole näidanud mõju otseselt kasvanud endometrioidsete kudede elimineerimisele. Kuid endometrioosi antibiootikumid on üldiselt ebapraktilised.

Rasestumisvastased vahendid

Endometrioosi rasestumisvastased tabletid pärsivad munasarjade aktiivsust ja progestiini pidevat manustamist. Esialgu peaks arst määrama proovitableti kolmeks kuuks..

Kui patsiendil ei teki komplikatsioone, suureneb ravi kestus 6-12 kuuni (sõltuvalt ultraheli tulemustest). Raseduse määr pärast rasestumisvastaste vahendite peatamist on 40-50%.

Jess ja Laktinet.

Kõige sagedamini määratakse Jess endometrioosiks. Ravim koosneb kahte tüüpi tablettidest: platseebo ja östrogeeni kombinatsioon progestageeniga. Standardne režiim: 24 päeva aktiivseid tablette ja 4 päeva platseebot.

Tähtis! Endometrioosi ravi Jessiga tuleb pärast kuretaaži katkestada. Vastasel juhul võib välja areneda endomeetriumi atroofia. Kohe pärast operatsiooni on parem juua Tranexami (ravim aitab vältida verejooksu).

Kui pärast mitmekuulist Jessi võtmist pole endometrioos kadunud, on soovitatav rasestumisvastane vahend asendada Lactinet'iga. Ravimit võetakse samamoodi nagu Jess, kuid kompositsioonis pole östrogeeni..

Jessile mittesobivatele naistele, samuti noorukitele, kes on alles hakanud seksima, on ette nähtud nn minijoogid Regulon. Ravim sisaldab minimaalset hormoonide kontsentratsiooni (toimeained: desogestreel ja etinüülöstradiool).

Täpselt samas koosseisus on ravimid Marvelon, Novinet. Minijooke peate võtma ainult 21 päeva kuus, pärast mida peate nädala pausi tegema. Tuleb märkida, et endometrioosiga Marvelon, Regulon, Novinet ei avalda kumulatiivset mõju. See tähendab, et positiivset tulemust täheldatakse ainult ravimite võtmise protsessis. Pärast tühistamist võib tekkida retsidiiv.

Sarnase skeemi kohaselt võetakse Lindinet 20. Ravim ei ole liiga levinud: tavaliselt määratakse see desogestreeli suhtes ülitundlikele naistele. Kompositsioon sisaldab etinüülöstradiooli ja gestodeeni..

Neil, kellel on juba laps, soovitatakse panna Novaringi rõngas. Endometrioosiga, mida iseloomustab pidev retsidiiv, peetakse seda võimalust optimaalseks.

Kuidas ravida emaka endometrioosi meditsiiniliselt gestageenidega?

Kõik gestageenid toimivad endomeetriumi detsidualiseerumise ja kohaliku atroofia kaudu. Selle grupi populaarseim esindaja on Dufaston. Düdrogesteroonist koosnevad tabletid on efektiivsed valu eemaldamiseks ja endomeetriumi kudede kasvu peatamiseks.

Duphastoni tavaline annus vastavalt juhistele on 20-30 mg / päevas. Endometrioosi jaoks ravimi võtmise kestuse valib arst, iga patsiendi jaoks eraldi. Kuid kogu ravi vältel on pillide võtmatajätmine rangelt keelatud..