Seks pärast kolposkoopiat

Harmooniad

Günekoloogias kasutatakse sageli emakakaela patoloogiate diagnoosimiseks klassikalist meetodit, mida nimetatakse kolposkoopiaks. Selline uurimine viiakse läbi toolil, kasutades spetsiaalset seadet - suundvalgusallikaga binokulaarset mikroskoopi.

Uurimise ajal hindab arst objektiivselt emakakaela ja tupe limaskesta seisundit. Selleks, et tulemused oleksid äärmiselt täpsed, peate protseduuriks hoolikalt valmistuma ja järgima kõiki arsti soovitusi. Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast “Kas ma saan seksida pärast kolposkoopiat?”. Selle artikli leiate vastuse..

Näidustused

Kolposkoopia määratakse patsientidele pärast eelnevat läbivaatust günekoloogilisel toolil. Diagnoosimise näidustused on arsti kahtlused selliste patoloogiate tekke kohta:

  • Erosioon;
  • Polüübid ja endometrioos;
  • Leukoplakia;
  • Onkoloogilised protsessid.

Samuti on uurimise ajal võimalik tuvastada limaskesta põletikulised lõigud, patoloogilised muutused endomeetriumi rakkude struktuuris. On tähelepanuväärne, et otse kolposkoopia ajal saab arst ravida teatud haigusi, kauteriseerida või eemaldada biomaterjal biopsia jaoks.

Kolposkoopia on peamine erosiooni ravimeetod. Kui ravimid ei ole tõhusad, siis patoloogilised piirkonnad kautereritakse laseriga või suunatud elektrivooluga, mõnikord eemaldatakse need kirurgiliselt.

Taastumine

Lihtne kolposkoopia ei erine praktiliselt peegli abil tehtud günekoloogilisest uuringust. Kuid sageli tehakse selle diagnoosi ajal täiendavaid terapeutilisi manipulatsioone. Sel juhul soovitatakse patsiendil rangelt järgida kõiki arsti soovitusi.

Enne ja pärast kolposkoopiat ei saa te mitu päeva seksida. Asi on selles, et seksuaalne kontakt võib tupe mikrofloorat häirida ja uuringu tulemused ei ole täpsed.

Sageli valutab alakõhtu ja veritseb pärast kolposkoopiat. Selline kõrvaltoime ilmneb tavaliselt pärast biomaterjalide või meditsiiniliste protseduuride võtmist. Pärast kolposkoopiat väljuvad heitmed kiiresti mööduvad. Pärast protseduuri taastumisperioodi kestus sõltub otseselt patsiendi tervislikust seisundist ja keha individuaalsetest omadustest.

Pruun määrimine pärast emakakaela kolposkoopiat on täiesti normaalne nähtus, mis ei tohiks teid hirmutada. Asi on selles, et limaskestale kantakse keemilisi reagente, mis aitab elundit puhastada. Mida rohkem materjali biopsia jaoks eemaldati, seda rikkalikum ja pikem eritis.

Nädala jooksul pärast protseduuri on soovitatav kasutada ainult barjäärilisi rasestumisvastaseid vahendeid. Tampoonid, küünlad ja tualett on rangelt keelatud.

Intiimelu

Kolposkoopia ettevalmistamise etapis küsige arstilt, kas tasub mingil perioodil intiimsusest hoiduda. Günekoloogid soovitavad reeglina seksist loobuda 2-3 päeva, nii et diagnoosi ajal saadaks kõige täpsemad tulemused.

Kui siiski unustasite selle reegli ja asusite intiimsusesse, teatage sellest kindlasti arstile..

Esialgne karskus võimaldab hinnata tupe loodusliku mikrofloora seisundit, emakakaela limaskesta struktuuri ja värvi ning veresoonte mustrit. Arst näeb kohe, kas koes on patoloogilisi muutusi, avatud või suletud nääre. Samuti soovitatakse ettevalmistavas etapis enne kolposkoopiat loobuda vaginaalsete ravimite, tampoonide ja dooside kasutamisest.

Pärast kolposkoopiat võib veritseda ja põletada, kui patsiendil on seksuaalne kontakt samal päeval. Soovitatav karskusperiood valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Mõnel juhul saate päevas nautida täielikku seksuaalelu.

Biopsia uuringuks bioloogilise materjali kogumisel keelavad günekoloogid 2 nädala jooksul igasuguse seksuaalse kontakti. See aeg on piisav haavade paranemiseks ja limaskesta täielikuks taastumiseks.

Kui erosioon põletatakse kolposkoopia ajal, võib patsient seksi unustada terveks kuuks. Arstid soovitavad selliste naiste seksuaalelu alustada alles pärast järgmise menstruatsiooni lõppu. See aeg on vajalik emakakaela täielikuks taastamiseks ja ravitulemuste konsolideerimiseks.

Seksige 2–3 kuu jooksul pärast kauteriseerimist ainult kondoomiga, et mitte häirida tupe mikrofloorat ja vältida nakkusohtu, isegi kui olete oma partneris 100% kindel.

Mis on emakakaela kolposkoopia ja millal selle määrab arst?

Kolposkoopia on emakakaela kujutamise tehnika. Praegu peetakse seda mitteinvasiivseks ega kujuta ohtu elule ega võimaliku patoloogia edasisele progresseerumisele..

Selle tegemiseks tuleks kasutada spetsiaalset seadet - kolposkoopi. See on suurendusseadme ja läätsedega seade..

Enamasti ei võta see kauem kui 20 minutit. Selle lihtsuse tõttu toodetakse seda isegi ambulatoorselt..

Mis on emakakael?

Emakakael on üks naise suguelundite koostisosi. See pole oluline mitte ainult funktsionaalses, vaid ka anatoomilises elemendis. See on peamiselt tingitud raku koostise olemasolust.

Emakakaela piirkonnas on korraga mitme epiteeli kihi ristmik. Nende hulgas on peamised kihistunud lameepiteelid ja silindrilised. Liiges võib paikneda emakakaela kanali erinevates osades.

Emakakael on silindrikujuline, mõõtmed peaksid ulatuma 3-4 cm pikkuseks. Selle struktuur on homogeenne, ilma täiendavate lisanditeta, tiheda elastse konsistentsiga.

Emakakael jaguneb kaheks peamiseks osakonnaks:

  1. Väline neelu - väline neelu on emakakaela see osa, mis on tupeõõne piir.
  2. Sisemine neelu. Sisemine neelu on piirkond, mis suhtleb emakaõõnde.

Emakakaela teine ​​komponent on emakakaela kanal, just see on väliste ja sisemiste suguelundite sideõõnsus. Just selle piirkonna kaudu pääseb nakkus, spermatosoidid võivad tungida ka lootele sündides.

Emakakaela kanal on õõnsus, milles epiteel on dokitud erinevates kohtades. Tavaliselt täidetakse see paksu limaga, mis toimib kaitsebarjäärina..

Milleks tehakse kolposkoopiat??

Protseduuri eesmärgid:

  • Mõnel juhul võib kolposkoopia olla emakakaela tavapärase uurimise mõõt.
  • Kolposkoopia näidustuseks on ka mitmesuguste patoloogiate diagnoosimine, nii põletikulised kui ka rakulise koostise rikkumisega seotud patoloogiad.
  • Pahaloomuliste patoloogiate diagnoosimine on ka üks kolposkoopia näidustusi..
  • Kontrolliks pärast ravi.

Kolposkoopia näidustused

Kolposkoopia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Kolposkoopia peamine näidustus on rakkude tsütoloogilise koostise muutus. Onkotsütoloogiliste määrdumiste kohaselt saab tuvastada muutusi erinevat tüüpi düsplaasias. Need võivad olla väikesed muutused või vähieelne, samuti ebatüüpiliste rakkude esinemine.
  • Emakakaela põletikulised protsessid, näiteks mittespetsiifiline või nakkuslik tservitsiit. Selle põhjustajaks võib olla sugulisel teel leviv nakkus, näiteks klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, gonokokk jne. Nagu ka põletikuline protsess, mis on põhjustatud düsbioosist või tupes esinevast põletikust.
  • Endometrioosi fenomenid emakakaelas või emaka alumises segmendis, samuti üleminek tupes.
  • Kondüloomatoossete moodustiste esinemine emakakaela piirkonnas.
  • Polüüpide tuvastamine neelu või emakakaela kanalis.
  • Emakakaela moodustiste tavapärase uurimise käigus tuvastatakse kahtlane või raskesti seletatav. Selle suguelundite pahaloomuliste kahjustuste kahtlased tingimused.
  • Ravijärgne järelkontroll.
  • Naise läbivaatus tervisekontrolli osana.
  • Verejooksu või kontaktverejooksu esinemine pärast günekoloogilist läbivaatust, seksuaalvahekorda või muid seisundeid ning emakaõõnes muutuste puudumine.

Vastunäidustused

Kolposkoopia on mitteinvasiivne meetod ja sellel on väike arv kõrvaltoimeid. Kõigist vastunäidustustest eristatakse kahte peamist rühma, nende hulgas absoluutset ja suhtelist.

Suhteline

Suhtelised kõrvaltoimed tähendavad protseduuri ajutist peatamist. See on tingitud asjaolust, et hetkel ei pruugi saadud tulemus olla piisavalt informatiivne ja viia teadlikult valede tulemusteni. Pärast selle teguri kõrvaldamist saab protseduuri läbi viia.

Need sisaldavad:

  • Emakakaela kanalist verise eritise ilmnemine. Neid võib seostada emakaõõnde või kaelast väljutamisega. See võib olla haigus või menstruatsiooni seisund, samuti selle jääknähud.
  • Emakakaela või tupe ägeda põletikulise protsessi kliinik.
  • Välise neelu limaskestal esinevad stanzaprotsessi väljendunud kliinilised ilmingud.
  • Samuti ei saa kolposkoopiat teha kahe kuu jooksul pärast loomulikku sündi. Kui sünnitus viidi läbi keisrilõike abil ja deciduosis kliinikut ei olnud, saab kolposkoopia teha natuke varem.
  • Kuu aja jooksul pärast meditsiinilist aborti, samuti sekkumist emakaõõnes.
  • Kolme kuu jooksul pärast emakakaela operatsiooni. See võib olla krüodestruktsioon või diathermokoagulatsioon. Vaginaalset uurimist ei soovitata mitu nädalat, eriti peeglitega. Kolme kuuga peaks toimuma kudede täielik epitelisatsioon ja enneaegne uurimine võib anda vale tulemuse.

Absoluutne

Praegu on kolposkoopia absoluutsed vastunäidustused:

  • Reaktiivide koostisosade mis tahes aine suhtes esinevate allergiliste reaktsioonide juhtumid.
  • Kleepuv protsess tupe piirkonnas, mis takistab emakakaela eritumist.
  • Kahjustuse kiiritusravi läbiviimine.

Mida näitab kolposkoopia?

Iga naine peab meeles pidama, et kolposkoopia ei ole diagnoosi lõplik järeldus. Seda saab kasutada ainult täiendava diagnostika meetmena invasiivsete protseduuride järgnevaks rakendamiseks..

Haigused:

  • Põletikulise protsessi tagajärg.
  • Düsplastiliste muutuste areng.
  • Kahtlustatakse vähki.
  • Mahukate moodustiste, näiteks polüüpide või kondüloomatoossete kasvajate olemasolu.

Epiteeli on kahte tüüpi, mille muutuste põhjal hinnatakse emakakaela seisundit:

  • Kihistunud lameepiteeli rakud. Need on rakud, mis oma struktuuris kuuluvad epiteeli kudedesse. Tavaliselt katavad need järgmisi piirkondi, näiteks tupe, samuti emakakaela välimist osa. Pikendatud kolposkoopia ajal ei värvita neid rakke joodi ega äädika abil..
  • Näärmerakud ehk nagu seda võib siiani nimetada silindriliseks epiteeliks. Tavaliselt on need limaskestade rakud, mis asuvad emakaõõne ja sisemise neelu piirkonnas.

Nende alade ristmikele pööratakse palju tähelepanu.

Kolposkoopia tüübid

Praegu eristatakse mitut tüüpi kolposkoopiat, need erinevad täideviimise tehnikast, samuti patoloogia visualiseerimise võimalusest.

Lihtne kolposkoopia

Neid on kahte tüüpi:

  1. Mittesiht-kolposkoopia, mis viiakse läbi rutiinse vaginaalse uuringu ajal. Sellisel juhul saate tupe ja emakakaela uurimisel hinnata limaskesta terviklikkust, selle värvi, hinnangulisi mõõtmeid, samuti välise neelu seisundit. Sel juhul võime vaid oletada võimaliku patoloogia olemasolu, võtta uurimiseks bioloogilise materjali ning määrata ka edasise uurimise ja ravi plaani.
  2. Lihtsa kolposkoopia eesmärk. Reeglina viiakse see läbi patoloogiliste elementide avastamisel, mis võivad hoiatada patoloogia olemasolu. Kõige sagedamini on see arenenud kolposkoopia teostamise algfaasis. Selleks paljastatakse emakakael peeglites, seda töödeldakse lima ja sekretsioonide eemaldamiseks kanali või tupe õõnsusest. Sel juhul võib graafikut vaadelda suurenduse tingimustes. Patoloogia olemasolu on lihtsam eristada või ümber lükata. Kui leitakse patoloogilisi elemente, siis üleminek lihtsale kolposkoopiale laiendatud.

Täpsem kolposkoopia

Seda tüüpi kolposkoopia viiakse läbi mis tahes tüüpi kolposkoobi abil..

Sel juhul on eripäraks erireaktiivide kasutamine:

  1. Algselt kantakse emakakaelale väikese kontsentratsiooniga äädikhappe lahus ilma liigse kokkupuuteta.
  2. Teatud aja jooksul saate kontrollida kuni säriaeg on lõppenud. Reeglina ei ületa see aeg 3 minutit.
  3. Pärast seda, ilma emakakaela puhastamata, kantakse sellele Lugoli lahus. See sisaldab joodi, mis tungib limaskesta pinnarakkudesse.

Protseduuri ettevalmistamine

Tavaliselt ei kaasne kolposkoopiaga olulist ettevalmistust. Kuid saadud andmete usaldusväärsuse tagamiseks peaksite ette valmistama ja järgima mitmeid reegleid, mis käsitlevad elustiili, hooldust jne. eelseisva vastuvõtu päevadel.

Sellised meetmed võivad põhjustada emakakaela limaskestade terviklikkuse rikkumist, mis põhjustab tahtlikult vale tulemuse..

Nende hulgas on järgmised:

  • Materjal tuleb tsütoloogiliseks uurimiseks koguda hiljemalt 2 päeva enne kolposkoopiat.
  • Vähemalt üks päev enne uuringut tuleks seksuaalsest kontaktist loobuda, eriti kui nendega kaasneb kondoomi kasutamine või sperma vabastamine naiste suguelundisse.
  • Päeva jooksul ei saa transvaginaalse anduri abil ultraheli läbi viia, samuti viia läbi kolposkoopiat.
  • Ärge kasutage kohalikke ravimeid vähem kui ühe päeva jooksul.
  • Kolposkoopia tuleks läbi viia ka vähemalt 2 nädalat pärast emakasisest sekkumist (sõltumata näidustustest, mille järgi see tehakse).

Millal on protseduur?

  1. Uuring tuleks läbi viia igal päeval, eriti kui onkoloogilise protsessi kahtlus, aga ka emakakaela ägedad kaebused.
  2. Kolposkoopia on kõige informatiivsem menstruaaltsükli esimestel päevadel, kuid suguelunditest ei tohiks eritist olla. Optimaalne aeg on menstruaaltsükli 7-10 päeva.
  3. Endometrioosi kahtluse korral tuleks kolposkoopia läbi viia menstruatsiooni 10-15-ndal päeval.
  4. Raseduse ajal võib kolposkoopiat teha igal ajal..
  5. Menopausi ajal tehakse ka kolposkoopiat igal ajal, vastunäidustuste puudumisel.

Küsitlus

Kolposkoopia viiakse läbi ambulatoorselt, tavaliselt igas günekoloogiaosakonnas või sünnituskliinikus. Vastavuse eelduseks on ruumi steriilsus.

Küsitluse etapid:

  1. Veetke ta regulaarse läbivaatusega günekoloogilisel toolil.
  2. Emakakaela visualiseerimiseks on vajalik günekoloogiline peegel.
  3. Pärast emakakaela eemaldamist töödeldakse seda äädikhappe lahusega ja jälgitakse rakkude reaktsiooni..
  4. Pärast kokkupuuteaja ootamist kantakse kaelale seejärel soovitud kontsentratsiooniga joodi lahus. Pärast seda hinnatakse reaktsiooni uuesti..
  5. Kui protseduur on lõpule viidud, eemaldatakse peegel ja vajadusel eemaldatakse üleliigne lahus.
  6. Pärast seda, kui arst on teinud kolposkoopia ja kirjutanud järelduse, võib naine koju minna.

Kolposkoopia raseduse ajal

Paljud naised raseduse planeerimise staadiumis võivad silmitsi seista sellise küsimusega, et arst määrab neile kolposkoopia.

Oma seisundi tõttu kardavad paljud seda, uskudes, et see võib lootele kahjustada või põhjustada raseduse katkemist, samuti enneaegset sünnitust.

Tegelikult on kolposkoopia mõnel juhul hädavajalik:

  • Kõige sagedamini määratakse see raseduse erinevatel etappidel naistele ilma vigadeta, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi. Tavaliselt tehakse seda pärast seda, kui naine registreerub ja talle võetakse onkotsütoloogias määrida. Sellisel juhul võimaldab kolposkoopia teil hinnata emakakaela seisundit ja välistada ka võimalik pahaloomuline protsess.
  • Lisaks sellele hakkavad mõned arstid kaebustega määrimise väljanägemise ja loote patoloogia puudumise, samuti emakakaela limaskesta tõsiste defektide esinemise tõttu segama emakakaela erosiooni olemasolu decidoosi füsioloogilise seisundiga. Väliselt võib see sarnaneda erosioonidefektiga või mitmete papilloomsete moodustiste olemasoluga, mis instrumentidega kokkupuutel hakkavad veritsema. Tavaliselt ilmneb deciduosis naisel mõni aeg pärast lapse sündi.

Toimub tavapärane toimingute algoritm. See ei erine sellest, mida naised veedavad väljaspool seda seisundit. Emakakaelale kantakse standardsed reaktiivid, mis aitavad värvida raku koostist.

Vastunäidustused raseduse ajal

Ei ole soovitatav, kui:

  • On raseduse katkemise oht või naisel on raseduse ajal tüsistusi.
  • Eriti tähelepanuväärne on isheemilise emakakaela puudulikkuse seisund või selge oht..
  • Samuti peaksite hoiduma tegemisest juhtudel, kui on kindlaks tehtud allergiline reaktsioon reagentide komponentide suhtes, kuna see võib põhjustada naise seisundi halvenemist ja nõuda ravimite sisseviimist..

Efektid

Praegu on seadmeseade ja kasutatavad lahendused naistel kasutamiseks ohutud, seega on tüsistuste või kõrvaltoimete tekke oht minimaalne.

Ainult väga harvadel juhtudel võib tekkida olukordi, mis põhjustavad selle manipuleerimisega tüsistusi.

Nende hulgas on:

  • Ebamugavustunne või väike valu, mis on seotud emakakaela eemaldamise raskusega peeglites. See võib olla tingitud elundite paiknemise iseärasustest, samuti patsiendi ebapiisavalt mugavast asendist või tühjast soolestikust.
  • Määrimise välimus pärast manipuleerimist. Suuremal määral on selle põhjuseks kahjustatud limaskestade trauma, mõnel juhul, eriti kui emakakaela pahaloomuline protsess on halvenenud, võib tekkida verejooks.
  • Allergiline reaktsioon lahuste kasutamisele. Nende hulgas on põletustunne, sügelus tupes, limaskestade punetus või süsteemne allergiline reaktsioon..
  • Protseduuri läbiviimisel vastunäidustuste olemasolul, aga ka raseduse ajal tekkivate tüsistuste korral, kui protseduuri viiakse läbi võimaliku riski ja kasu võrdlemata.

Tulemuste dešifreerimine

Günekoloogia tulemused võivad olla järgmised:

  • Ektoopia. Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et silindriline epiteel ulatub emakakaela kanalist kaugemale, liikudes emakakaela tupe ossa. See seisund võib olla kaasasündinud ja ei vaja alati ravi. Mõnel juhul võib see iseseisvalt minna emakasse pärast lapse sündi.
    Tavaliselt võib see ilmneda pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, samuti raseduse või noorukiea ajal.
  • Atsetooni epiteeli olemasolu. See on seisund, mille korral valge emakakaela epiteelirakkude värvumine muutub. Sagedamini iseloomustab düsplaasia või viirusinfektsiooni seisundit. Emakakaelal leitakse erkvalge plekk. Selline seisund nõuab kohustuslikku täiendavat uurimist ja ravi. Kohustuslik laboratoorne test on inimese papilloomiviiruse tuvastamine.
  • Joodnegatiivsete piirkondade olemasolu. Kolposkoopia ja Lugoli lahuse kasutamise ajal värvitakse eksokervix heledat värvi valesti, võrreldes külgnevate tumedate aladega. Need iseloomustavad düsplastilisi seisundeid, samuti atroofia ja leukoplakia nähtusi. Diagnoosi täpsustamiseks sel juhul on vajalik kohustuslik biopsia.
  • Ebatüüpiliste anumate olemasolu. Uurimise ajal rikutakse veresoonte mustri muutusi, neil võib olla mitte ainult haigusele iseloomulik vorm, vaid ka reagentide kasutamine reagentide kasutamisel.
  • Mosaiigi ja kirjavahemärkide tuvastamine. Sarnased tingimused iseloomustavad veresoonte patoloogia ilminguid. Samal ajal võivad need ilmneda viiruse kandmisel, samuti pikaajaliste põletikuliste haiguste ja võimaliku pahaloomulise protsessi korral.
  • Tsüstiliste laienenud näärmete tuvastamine. Formatsioonid, mida esindavad hormonaalse tasakaalustamatusega seotud raku pinnaelementide muutused. Kõige sagedamini piisab konservatiivsest ravist..
  • Leukoplakia. Seisund, mis on seotud epiteelirakkude suurenenud moodustumisega. Selle tagajärjel täheldatakse suurenenud keratiniseerumise kohta. See on patoloogia variant, kuna tavaliselt ei tohiks limaskesta rakud kondenseeruda. Leukoplakia nõuab biopsiat.
  • Suguelundite tüükade esinemine. Sarvkesta epiteeli lõikude ilmumine, mis võib ulatuda limaskestast kaugemale. Kõige sagedamini sarnanevad nad kapsakujuliste moodustistega, mis võivad ulatuda suurte suurusteni. Mõnel juhul avaldub see verejooksuna või viljatuse tekkena. Need nõuavad võluvat viirusevastast ravi ja tekkivate fookuste eemaldamist..

Mida ei saa teha pärast kolposkoopiat?

Kui kolposkoopia viidi läbi laiendatud kujul, pole pärast selle rakendamist vaja spetsiaalseid soovitusi. Naine võib koju minna, ütleme natuke ebamugavust.

Pärast protseduuri on soovitatav läbi viia hügieenimeetmed, kuna äädikhappe ja joodi lahus võib tupe ja vulva limaskestade defektide korral põhjustada ebamugavust, ebameeldivat lõhna ja kerget põletustunnet.

Kui protseduur viidi läbi biopsia abil:

  • Seksuaalelu tuleks kuu aega välistada.
  • Kasutage nii dušši kui ka sanitaartehnilisi tampoone.
  • Kasutage antikoagulantidel põhinevaid ravimeid. Need võivad olla atsetüülsalitsüülhappepreparaadid..
  • Füüsiline koormus, raskuste tõstmine jms peab olema piiratud kahe nädalaga..
  • Kuu jooksul pärast ülekuumenemist tuleks täielikult välistada saunade, vannide ja vannide kasutamine. Mõne aja pärast pärast seda protseduuri on soovitatav duši all käia toatemperatuuril veega.

Protseduuri maksumus

See küsimus sõltub suuresti kolposkoopia asukohast..

Kui protseduur viiakse läbi sünnitusabi osakonnas või mõne riikliku meditsiiniasutuse haiglas, sõltumata põhiprofiilist (enamasti on see günekoloogiline osakond, kuid see võib olla ka sünnitusabi, samuti onkoloogilise kliiniku baas), siis reeglina ei maksa naine tähendab.

Kolposkoopia korral erameditsiini keskuses või kaubandusosakonnas protseduuri hind. sõltub institutsiooni tasemest ja ligikaudsest hinnapoliitikast.

Keskmiselt on maksumus 500-2000 rubla. Ta ei sõltu näidustustest, mille järgi naine kolposkoopiasse suunatakse, ega tema praegusest seisundist.

Ülevaated

Tagasiside protseduuri kohta:

Järeldus

Kõigile eelnevale tuginedes võime järeldada, et kolposkoopiale antakse praegu emakakaelast patoloogiliste protsesside varaseks avastamiseks suurt tähtsust.

Kuid samal ajal on patoloogiliste seisundite tuvastamisel sageli vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Enamikul juhtudel on soovitatav kohe pärast kolposkoopiat teha biopsia, s.o. rakulise materjali kogumine võimalikust kahtlasest piirkonnast.

Piirangud pärast kolposkoopiat

Kolposkoopia on instrumentaalne diagnostiline tehnika, mida kasutatakse günekoloogias paljude patoloogiliste protsesside tuvastamiseks. Uuringu põhiolemus on tupe ja emakakaela seinte limaskesta visuaalne uurimine, kasutades kolposkoopi (diagnostiline optiline seade, mis näeb välja nagu toru). Seal on tavaline (ainult kontroll) ja arenenud kolposkoopia. Laiendatud kolposkoopia abil saab günekoloog läbi viia ka biopsia - võtta kudede sektsioon järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks mikroskoobi all ja tuvastada kasvajaprotsessi võimalik areng. Laiendatud kolposkoopia koos biopsiaga on üsna traumeeriv protseduur, seetõttu nõuab pärast selle valmimist teatavaid piiranguid.

Millised aistingud võivad tekkida pärast kolposkoopiat

Günekoloogiga manipuleerimise ruumi tingimustes saate teha kolposkoopiat. See on ambulatoorne protseduur, mis ei nõua naise hospitaliseerimist, pärast protseduuri võib ta mõne tunni pärast meditsiiniasutusest lahkuda. Biopsiaga tehtud kolposkoopiaga kaasneb teatud valu (nende raskuse vähendamiseks kasutab günekoloog anesteetikume). Pärast protseduuri võib mitu tundi (mõnikord kuni 24 tundi) naist häirida valu tõmmates alakõhus. Samuti võib tavaliselt mõne päeva jooksul tekkida kerge määrimine, mis näitab kerget veritsust biopsiakoha limaskestalt. Need ilmingud kaovad tavaliselt iseseisvalt ja ei vaja erikohtlemist. Günekoloog peab enne protseduuri hoiatama nende võimaliku arengu eest..

Piirangud pärast tavapärast kolposkoopiat

Kuna tupe limaskesta, emakakaela rutiinne uurimine kolposkoobi abil on mittetraumaatiline protseduur, pole pärast seda erilisi piiranguid. Soovitatav on keelduda seksist mitu tundi, kuna sellega võib kaasneda teatav ebamugavustunne, mis on seotud kolposkoopiaga.

Piirangud pärast täpsemat kolposkoopiat

Täpsem kolposkoopia on tupe ja emakakaela uurimine kolposkoobi abil spetsiaalsete kemikaalide abil. Patoloogilise protsessi visualiseerimiseks kantakse need limaskestale selle nähtavate muutuste piirkonnas. Mõne haiguse korral muutub sellise reaktiivi värvus, mis võimaldab arstil teha järelduse sobiva patoloogia olemasolu kohta. Mõnikord võivad sellised reaktiivid pärast limaskestale kandmist põhjustada ärritust, seetõttu soovitatakse ühe päeva jooksul pärast pikendatud kolposkoopiat hoiduda seksimisest. Kui paralleelselt tehti biopsia, mis põhjustab limaskesta traume, siis pärast seda ei soovitata seksida kuni 7 päeva, samuti pole välistatud duši all käimine ja vanni või sauna külastamine. Günekoloogiga konsulteerimine enne ja pärast protseduuri aitab täpselt kindlaks teha kõik piirangute nüansid.

Kolposkoopia on informatiivne meetod günekoloogilise patoloogia diagnoosimiseks, seetõttu on selle kasutamine laialt levinud. Piiravate soovituste rakendamine aitab vältida võimalike komplikatsioonide teket pärast kolposkoopiat..

Emakakaela kolposkoopia: kuidas seda tehakse, millised on ettevalmistamise reeglid, kuidas tulemusi dešifreeritakse

Emakakaela kolposkoopia võimaldab rikkumisi võimalikult palju uurida ja õige diagnoosi teha

Emakakaela kolposkoopia olemus

Kolposkoop on binokulaarne mikroskoop, mis on varustatud läätse ja taustvalgustussüsteemiga. See võimaldab teil läbi viia tupe, vulva ja kaela kudede üksikasjaliku uuringu mitmekordsel suurendamisel - 8-40 korda.

Selliste üksikasjalike piltide saamise võimaluse tõttu saab arst kolposkoopia ajal tuvastada patoloogiate fookusi, analüüsida nende kontuure, suurusi, pinna olemust, asukohta, värvi ja kuju. Mikrovaskulatuuri üksikasjalikuks diagnoosimiseks võib emakakaelavähi invasiivsete vormide diagnoosimiseks kasutada spetsiaalset rohelist filtrit.

Kas kolposkoopia teostamine on valus? Tavaliselt ei esine kerget valu ja ebamugavustunnet ainult biopsia tegemisel

Patsiendi kolposkoobiga läbivaatuse protseduur viiakse läbi kontaktivabalt: statiivil olev seade juhitakse läbi peeglite optilise peaga, millel on kangal prismaatilised binoklid. Ja valgustussüsteem valgustab arsti mugavaks tööks läbivaatusala. Vajadusel täiendatakse uurimisprotsessi kahtlastest piirkondadest biopsiaproovide võtmisega, mis saadetakse hiljem tsütoloogiliseks analüüsiks.

Kolposkoopia tüübid

Kolposkoopilist uurimist saab läbi viia kahel viisil:

  1. Lihtne kolposkoopia - arst uurib ainult emakakaela kudet (ilma täiendavate reagentide, lahuste kasutamiseta).
  2. Laiendatud kolposkoopia - uurimise ajal ravitakse emakakaela teatud ravimitega, mis pakuvad mitmesuguseid kudede ja veresoonte teste. Kui seda töödeldakse äädikhappe 3% -lise lahusega, mis võimaldab patoloogilisi koldeid selgemalt tuvastada, ilmneb limaskesta lühiajaline turse vaskulaarse kontraktsiooni tõttu. Mõnel juhul kasutatakse Schilleri testi: kaela raviks kasutatakse Lugoli lahust, mis aitab tuvastada limaskesta rakkudes glükogeeni. Pärast värvimist ei värvu kudedes, kus esinevad vähieelsed muutused ja mis sisaldavad vähesel määral glükogeeni, pruunikaela taustal valkjad laigud. Need ravimitestid võimaldavad hõlpsalt biopsiaproovide võtmise ala valida..

Emakakaela kolposkoopiale suunamisel märgib raviarst kõigepealt protseduuri tüübi ja patsiendi väidetava diagnoosi.

Kolposkoopia näidustused

Emakakaela kolposkoopia on soovitatav järgmistel kliinilistel juhtudel:

  • patoloogiliste rakkude esinemine emakakaelakanalis olevas mürgis;
  • kondüloomide või vähiprotsesside arengu kahtlus;
  • veritsus mitte menstruatsiooni ajal;
  • patoloogilise olemuse eraldamine suguelunditest;
  • inimese papilloomiviiruse positiivne test;
  • ebamugavustunne ja sügelus;
  • pikenenud valu alakõhus;
  • emakakaela kanali krooniline põletik.

Kolposkoopia peamine eesmärk on läbi viia üksikasjalik uurimine ja / või võtta sihipärane biopsia kahtlasest fookusest. Vajadusel määratakse ravi efektiivsuse jälgimiseks uuring.

Erosioon on emakakaela kolposkoopia üks levinumaid näidustusi

Kolposkoopia annab palju diagnostilisi tunnuseid, mille kohaselt saab arst teha lõpliku diagnoosi ja välja kirjutada ilmnenud patoloogia tõhusa ravi. Selle protseduuri võimalust ei tohiks unarusse jätta..

Kolposkoopia on üks väheseid protseduure, mille jaoks pole vastunäidustusi. Tema ametisse nimetamise ainus piirang võib olla neitsilikkus. See tüdrukute diagnostiline manipuleerimine viiakse läbi ainult emakakaela või tupe pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral, kui küsimus on inimelude päästmises.

Ettevalmistamise reeglid

Emakakaela kolposkoopia väljakirjutamisel peab arst patsiendile selgitama manipuleerimise eesmärki ja andma soovitused protseduuri õigeks ettevalmistamiseks selle maksimaalse usaldusväärsuse tagamiseks.

Valmistamine on järgmine:

  • Mõni päev enne protseduuri peate loobuma ravimküünalde, tablettide, kreemide ja muude vaginaalsete preparaatide kasutamisest..
  • Viige läbi test joodi sisaldavate ainete allergilise reaktsiooni tuvastamiseks.
  • Kahe päeva jooksul lõpetage douching.
  • Kahe päeva jooksul loobuge intiimhügieeni vahendite kasutamisest. Kasutage vahekorra ajal kondoomi.
  • Üheks päevaks seksuaalsetest kontaktidest keeldumiseks.

Nende soovituste rakendamine on kohustuslik. Kui reegleid ei järgita, võivad kolposkoopia tulemused olla moonutatud.

Kui uuringu ajal plaanitakse biopsia, peab arst patsienti sellest hoiatama. Paljud naised on mures biopsia ajal tekkiva valu pärast. Tavaliselt sellega valu manipuleerimisega ei kaasne, kuid mõne patoloogia korral on valulike aistingute ilmnemine siiski võimalik. Sagedamini tunnete materjali võtmisel kerget ebamugavustunnet, mida võib mõnda aega tunda ka pärast protseduuri. Kuid see möödub kiiresti ega põhjusta olulisi ebamugavusi..

Millisel tsükli päeval on parem protseduur välja kirjutada?

Kolposkoopia kuupäev tuleks valida, võttes arvesse igakuist tsüklit, kuna veritsemise ajal on eelistatav seda mitte läbi viia. Igal juhul ütleb tsükli päeval, millisel tsükli päeval protseduur viiakse läbi. Kõige sagedamini viiakse läbivaatus 7-10-ndal päeval, kuna just sel perioodil on emakakaela kanali lima läbipaistev ega sega uuringut. Kiireloomulistel juhtudel saab kolposkoopiat teha tsükli mis tahes päeval..

Kas raseduse ajal on ette nähtud kolposkoopia?

Mõnel kliinilisel juhul võib raseduse ajal välja kirjutada kolposkoopia. Selle uuringu peamiseks näidustuseks on vähi patoloogia kahtlus, mis tuleneb tsütoloogilise mustamine. Diagnoosi täpsustamiseks viiakse tavaliselt läbi lihtne, kuid mitte laiendatud kolposkoopia. Sagedamini viiakse see läbi ainult varajases staadiumis ja viimases on see ette nähtud suure infektsiooniriski ja verejooksu tekkimise tõttu ettevaatusega..

Kuidas uuring on??

Kolposkoopiat saab teha ambulatoorselt. Seda teostatakse järgmises järjestuses:

  • patsient pannakse günekoloogilisele toolile;
  • esmalt tutvustatakse peegleid ja seejärel saadetakse neile kolposkoop;
  • arst uurib tupe ja emakakaela kudesid (vajadusel tühjendab ta neid tampooniga);
  • kui patoloogiad on tuvastatud, hindab spetsialist nende parameetreid;
  • seejärel viiakse läbi rohelise filtri kaudu uuring, et hinnata veresoonte voodi seisundit;
  • kui tuvastatakse laiendatud protseduuri näidustused, tehakse vastav test - 3% äädikhappe või Lugoli lahusega;
  • kui tunnistus ilmub, tehakse biopsia koos järgneva proovi laborisse toimetamisega;
  • kui on tehtud biopsia, sisestatakse tuppe veritsuse vältimiseks tampoon, mille naine hiljem ise eemaldab.

Pärast kolposkoopiat kontrollimise tulemused antakse patsiendile viivitamatult

Pärast protseduuri, mis ei kesta kauem kui 15–20 minutit, saab naine kolposkoopia tulemused ja võib koju minna. Arsti läbivaatuse kuupäev sõltub laborist vastuste saamise kuupäevast: biopsia tegemisel peaksite ootama analüüsi tulemusi.

Pärast kolposkoopiat

Kui uuringu käigus tehti biopsia, peab patsient pärast protseduuri järgima järgmisi soovitusi:

  • 10 päeva jooksul ärge võtke ühiseid vanne ega külastage basseini, sauna ega vanni, ärge ujuge avatud vees.
  • 24 tunni pärast ärge unustage tupes sisestatud tampooni eemaldada. Tavaliselt peatub selleks ajaks biopsiajärgne veritsus täielikult.

Kolposkoopiline uuring ei põhjusta tavaliselt tüsistusi ja enamus patsiente talub seda hästi..

Mõnikord võivad pärast kolposkoopiat tekkida naisel järgmised sümptomid:

  • valu alakõhus;
  • verine väljutus, mis kestab üle ühe päeva;
  • rikkalik tühjendus;
  • mäda lisandid eritises;
  • palavik;
  • nõrkus.

Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult külastama arsti.

Tulemuste tõlgendamine: mis näitab emakakaela kolposkoopiat

Uuringu ajal on võimalik tuvastada järgmised günekoloogilised patoloogiad:

  • ektoopia;
  • erosioon;
  • düsplaasia;
  • atroofia kolded;
  • põletikulised protsessid;
  • papilloomid;
  • kondüloomid;
  • emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia;
  • emakakaela vähk.

Kolposkoopia võimaldab kahtlustada vähi patoloogiaid isegi nende arengu algfaasis. Sellepärast on see meetod kuldstandardiks vähieelsete ja vähivastase seisundiga naiste günekoloogilisel uurimisel..

Emakakaela kolposkoopia on mitteinvasiivne väga informatiivne ja laialdaselt kättesaadav diagnostiline protseduur emakakaela, tupe, vulva haiguste korral. Selle rakendamiseks kasutatav seade võimaldab uurida patoloogilisi koldeid mitmekordse suurenemisega. Vajaduse korral täiendatakse läbivaatust materjaliga, mis on ette nähtud kõige kahtlasemate piirkondade määrimiseks või biopsiate tegemiseks. Mõnel juhul tehakse kolposkoopia ka raseduse ajal..

Mis on kolposkoopia??

Kolposkoopia on viis suurendatava emakakaela uurimiseks. See on kiire ja lihtne viis emakakaela rakuliste muutuste tuvastamiseks, mis võivad areneda vähiks..

Mis on kolposkoopia??

Kolposkoopia on teatud tüüpi emakakaelavähi test. See võimaldab arstil emakakaela suure suurendusega uurida. Seda kasutatakse emakakaela ebanormaalsete rakkude otsimiseks..

Mis juhtub kolposkoopia ja biopsia ajal?

Lamate günekoloogilisel toolil nagu tavalise günekoloogilise läbivaatuse ajal. Emakakaela uurimiseks lisab arst tupesse peegli.

Ta ravib emakakaela tupevoolu eemaldamiseks äädikalaadse lahusega. See muudab ebanormaalsete rakkude kuvamise lihtsamaks. Siis vaatab ta teie emakakaela läbi kolposkoobi - vahendi, mis näeb välja nagu ereda valgusega aluse binokkel. Kolposkoop ei puuduta sind ega sisene sinu sisse.

Kui arst näeb midagi, mis ei tundu normaalne, teeb ta biopsia. See tähendab, et ta võtab pisikese koeproovi ja saadab selle laborisse histoloogiliseks uuringuks..

Biopsiat on kahte tüüpi: üks, kui kude võetakse väljaspool emakakaela. Teine asub kaela sisepinnalt (emakakaela kanalist). Mõnikord võite vajada mõlemat.

Kolposkoopia ja biopsia võtab ainult umbes 5-10 minutit.

Kas kolposkoopia tegemine teeb haiget??

Kolposkoopia on peaaegu valutu. Kui vaginaalne peegel on sisestatud, võite survet tunda. Võib ka kipitada või pisut põleda, kui arst ravib emakakaela äädikale sarnase lahusega..

Kui teil tehakse biopsia, võib teil tekkida ebamugavustunne. Mõne päeva jooksul pärast biopsiat võivad teil tekkida väikesed täpid, verejooks või tume tupest väljutamine..

Mida ma pean teadma enne oma kohtumist?

Kolposkoopia ettevalmistamiseks ei vaja te palju. Selle ülesande lihtsustamiseks võite teha kaks asja:

1. Planeerige kolposkoopia, kui teil pole menstruatsiooni. See lihtsustab emakakaela uurimist..

2. Ärge võtke duši all, ärge kasutage tampoone, ärge süstige tuppe ravimeid ja ärge vaginaalselt seksige vähemalt 24 tundi enne kohtumist.

Kust saab kolposkoopiat??

Te saate läbida kolposkoopia arsti kabinetis, meie NT-meditsiini kliinikus.

Mis juhtub pärast kolposkoopiat?

Pärast kolposkoopiat ja biopsiat pole teil tõenäoliselt probleeme. Kui teie tulemused näitavad probleeme, võib arst soovitada täiendavaid katseid või ravi..

Mida ma pean tegema pärast kolposkoopia protseduuri?

Pärast kolposkoopiat võib teie tupe mitme päeva jooksul olla kergelt valulik. Kui teil on olnud biopsia, võib esineda ka tumedat värvi tupest. Kasutage patja; vanni ei soovitata võtta 2 nädala jooksul (ainult hügieeniline dušš).

Siin on veel mõned asjad, mida tuleks pärast kolposkoopiat ja biopsiat meeles pidada:

  • Võite dušši võtta nii kiiresti kui soovite.
  • Kui teil pole biopsiat läbi viidud, võite igal ajal vaginaalselt seksida..
  • Kui teil on olnud biopsia, oodake enne vaginaalset seksi umbes 3 päeva. See võimaldab emakakaela tervendada.
  • Kui te võtate mingeid ravimeid, jätkake nende kasutamist nagu tavaliselt, sealhulgas ka rasestumisvastaseid vahendeid.

Millised on kolposkoopia ja biopsia riskid??

Pärast kolposkoopiat ja biopsiat pole probleeme. Haruldaste riskide hulka kuulub verejooks või infektsioon, mis vajab ravi..

Helistage oma arstile, kui teil on:

  • verejooks - kui te ei arva, et see on menstruatsioon
  • palavik või külmavärinad
  • kollasest värvist rohke väljutus või tupest halb lõhn
  • tugev valu alakõhus

Kui olete rase

Raseduse ajal on ohutu läbida kolposkoopia protseduur. Raseduse ajal biopsia tegemine on üsna madal risk ja arst võib seda edasi lükata, kuni teil on laps. Rasedatel võib pärast biopsiat olla rohkem veritsusi kui rasedatel. Selle põhjuseks on emakakaela raseduse ajal suurenenud verevarustus..

Ja ärge muretsege: kolposkoopia ja biopsia ei mõjuta tulevikus teie võimet lapsi saada..

Mis siis, kui minu kolposkoopia tulemused pole normaalsed?

Kui arst leiab ebanormaalseid rakke, ei pea te võib-olla kohe midagi tegema. Mõnikord on vaja rohkem katseid või ravi. See sõltub sellest, kui ebanormaalsed on teie kaelarakud..

Arst võib soovitada teil oodata, et näha, kas rakud taastuvad ise. Sel juhul on teil veel üks Papanicolaou test ja võib-olla ka muud testid rakkude jälgimiseks..

Mõnikord on biopsia ka teie ravimeetod. Seda seetõttu, et arst saab biopsia käigus eemaldada kõik ebanormaalsed rakud. Kui jah, siis ei vaja te enam ravi. Naasete regulaarsete vaagnauuringute, Pap-testide ja / või HPV-testide juurde. Arst ütleb teile, kui sageli peate neid võtma..

Või peate vajama täiendavat ravi. Seal on 4 ravi, mis eemaldab ebanormaalsed rakud väga hästi ja hoiab ära emakakaelavähi..

  • Krüoteraapia: ebanormaalsed rakud külmutavad
  • LEEP: Ebanormaalsed rakud eemaldatakse õhukese juhtme abil, mis juhib elektrivoolu.
  • Laser: ebanormaalsed rakud eemaldatakse laseriga
  • Koonuse biopsia: ebanormaalsete rakkude eemaldamiseks lõigatakse emakakaelast koonusekujuline kiil

Pole tähtis, millist ravi saate, on oluline jätkata regulaarset vaagnauuringut ka pärast ebanormaalsete rakkude ravi. Kuigi need protseduurid on väga tõhusad, naasevad ebanormaalsed rakud mõnikord tagasi..

Kas on võimalik seksida enne kolposkoopiat?

Kolposkoopiat peetakse mittetraumaatiliseks ja väga informatiivseks meetodiks emakakaela haiguste diagnoosimiseks. Nagu enamiku teiste uuringute puhul, soovitatakse patsientidele enne kolposkoopiat mõnda piirangut, millest üks puudutab intiimset elu. Enamiku naiste jaoks jääb aga enne protseduuri soovimata seksist keeldumise küsimus lahendamata..

Kas intiimsus võib mõjutada diagnoosi tulemust? Kas ma saan seksida kondoomiga, nii et tagajärgi pole? Mis juhtub, kui peidate arsti läheduse fakti? Patsientidel tekivad pärast protseduuri ka seksuaalsuhted. Kui ühtegi sekkumist pole läbi viidud, kas on võimalik pärast kolposkoopiat seksida ilma terviseprobleemideta? Nendele küsimustele leiate vastused sellest materjalist..

Kolposkoopia - mis see protseduur on

80–90% -l informatsioonist maailma kohta tajub inimene nägemisorganite kaudu. Seetõttu pole üllatav, et tema soov näha oma silmaga kehas toimuvaid protsesse patoloogiliste muutuste tuvastamiseks, haiguse arengu dünaamika paljastamiseks, olla veendunud ravi heades tulemustes. Ükski riistvara või biokeemiliste uuringute kaudne meetod ei anna haiguse tunnuste visuaalset esitust kui visualiseerimine - vaatlus otse arsti poolt või spetsiaalsete optiliste instrumentide abil.

Kolposkoopia viitab diagnostilistele mitteinvasiivsetele meetoditele, mis võimaldavad teil otseselt jälgida protsesse, mis toimuvad naiste suguelundite sisemuses - tupe vestibüülist emakakaelani. Selleks kasutatakse kolposkoopi - binokli seadet, mis koosneb:

  • kaks okulaari;
  • lääts;
  • valgustaja;
  • Kaamerad
  • juhtimisseadmed.

Seade näitab suguelundite pinna seisundit ja nende muutusi dünaamikas korduvate uuringute ajal. Lisaks diagnostilisele rakendusele aitab kolposkoop läbi viia mõningaid manipuleerimisi ja meditsiinilisi protseduure: tupe seina ja emakakaela kudede biopsia, meditsiiniliste preparaatide kandmine patoloogiliselt muutunud kudede alale, mikrokirurgilised sekkumised - neoplasmi kauteriseerimine ja eraldatud erosioon.

Meetodi ajalugu ja tõhusus

Erinevalt enamikust meditsiinilistest diagnostikaseadmetest on kolposkoobil väga konkreetne ilmumiskuupäev (leiutis) - 1925. Leiutaja on saksa günekoloog dr Hans Gisselmann, kes kasutas esmalt primitiivset seadet (patsiendi suguelundite uurimiseks pähe kinnitatud luup) ja hiljem seda täiustas, andes sellele seni säilinud ilme väikeste muudatustega:

  • binokli süsteem, mis võimaldab saada kolmemõõtmelist pilti;
  • seadmesse paigaldatud valgusallikas;
  • läätsede süsteem, mis võimaldab muuta suurendusskaala 10x-st 40-ni;
  • statiiv, mis hoiab seadet paigal ja vabastab arsti käed vajalikeks manipulatsioonideks.

Võimalus jälgida naise suguelundite raskesti visualiseeritavaid piirkondi võimaldas günekoloogidel varases staadiumis tuvastada limaskesta pinna muutused - erosioon, haavandid, sõlmelised moodustised, bakteriaalsed tahvel, neoplasmid, aidates seeläbi kaasa haiguse arengu ennetamisele ja visuaalse jälgimise ajal vajalikke manipuleerimisi teostama, dünaamika, et jälgida nende tõhusust.

Eesmärgid

Kolposkoopiat kasutatakse erinevatel eesmärkidel:

  • profülaktiline - regulaarsed 1-2 korda aastas läbivaatused, mille eesmärk on tuvastada suguelundite limaskesta seisundid, mis ohustavad naise tervist, millest kõige ohtlikumad on emakakaela erosioon;
  • diagnostiline - kolposkoobi kasutamine manipulatsioonide ajal koeproovide (biopsia) kogumiseks ja limaskestade mikroskoopiline uurimine vähirakkude olemasolu suhtes;
  • terapeutiline - tupes tehtavate meditsiiniliste manipulatsioonide ajal.

Kolposkoopiat on kahte tüüpi: lihtne ja arenenud.

Lihtne kolposkoopia - viiakse läbi rutiinsete plaaniliste uuringute osana. Võimaldab teil kindlaks teha limaskesta seisundit, epiteeli saitide vahelisi piire, emakakanali neelu seisundit, emakakaela kanalist eritiste olemasolu ja nende olemust.

Laiendatud kolposkoopia - tehakse juhul, kui meditsiiniliste või kirurgiliste protseduuride ajal on biopsia näidustusi, et jälgida ravi efektiivsust ja erosiooni, sünnitusjärgsete vigastuste paranemise dünaamikat.

Pärast uuringut koostab günekoloog protokolli, mis kajastab tupe ja endocervixi seinte limaskesta seisundit:

  • avastatud muudatuste olemus;
  • nende lokaliseerimine ja suurus;
  • ebanormaalsete piirkondade muutuste (suurenemise või vähenemise) dünaamika.

Miks on ette nähtud kolposkoopia?

Kolposkoopia günekoloogias on sageli ette nähtud uuring. Selle olemus seisneb emakakaela uurimisel kolposkoobi abil - spetsiaalse binokulaarse mikroskoobi abil, mis on varustatud taustvalgustusega. Kolposkoopiline uurimine hõlmab suurenenud vulva, tupe ja emakakaela limaskesta struktuuri uurimist.

Kolposkoopia võtab ka emakakaelalt määrdumist, biopsiat järgnevaks tsütoloogiliseks uurimiseks. Lisaks võimaldab protseduur vajaliku suurenemise korral saada fotod patoloogilise protsessi fookustest.

Kolposkoobi abil saate pildi suurendada 6-40 korda. Väikese suurenemisega määrab spetsialist patoloogia fookuste olemasolu, hindab nende värvi, pinda, lokaliseerimist, kuju. Seejärel uurib arst suure suurendusega limaskesta kahtlaseid piirkondi. Kui vajate mikrovaskulatuuri veresoonte paremat visualiseerimist, kasutab spetsialist rohelist filtrit. See lähenemisviis on vajalik invasiivse emakakaelavähi tuvastamiseks..


Arst seab kolposkoobi
Kolposkoop koosneb optilistest ja valgustussüsteemidest. Seade on kohandatud protseduuri läbiviimiseks kontaktivaba meetodil. Kolposkoobi kujundus sisaldab optilist pead, statiivi ja alust. See on vajalik seadme paigaldamise ja kasutamise lihtsustamiseks. Optiline pea sisaldab prisma binokli, mis on varustatud okulaaridega, mis võimaldavad uuritavat kudet uurida. Pea sisaldab ka valgustit, mis loob tööks vajaliku valgustuse.

Emakakaela kolposkoopiline uurimine võib olla lihtne ja arenenud..

  • Lihtsa protseduuri abil uuritakse kaela limaskesta otse ilma täiendavate reagentide kasutamiseta..
  • Kaela laiendatud kolposkoopia hõlmab emakakaela uurimist pärast töötlemist äädikhappe 3% lahusega. See manipuleerimine on vajalik kudede struktuuri patoloogiliste muutuste selgemaks tuvastamiseks. Selle põhjuseks on asjaolu, et äädikhape põhjustab limaskesta lühiajalist turset, veresoonte kokkutõmbumist.

Ka edasijõudnute mikroskoopiate abil saab rakkudes glükogeeni määramiseks töödelda Lugoli lahusega. Seda manipuleerimist nimetatakse Schilleri testiks. Enne vähieelset seisundit sisaldavad limaskesta epiteelirakud vähe glükogeeni, seetõttu ei värvita neid Lugoli lahusega. Uuringus näevad need välja tervete kudede taustal valkjad laigud, ühtlaselt pruuni värvi. Ravi Lugoli lahusega hõlbustab järgneva emakakaela biopsia koha valimist.

Näidustused ja vastunäidustused

Kolposkoopia jaoks on näidustused ja vastunäidustused seksuaalse aktiivsuse algus - naise elu staadium, mis on seotud tupe limaskesta ja emakakaela pindade mehaaniliste vigastuste suurenenud riskidega, patoloogilise mikrofloora tungimisega suguelundisse. Tüdrukutele ja noorukitele, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, tehakse kolposkoopia eranditult meditsiinilistel põhjustel: suguelundite põletikuliste haiguste esinemine või patoloogiale viitavad määrdumistulemused. Neitsilikkus pole kolposkoopia absoluutne vastunäidustus. Manipuleerimiseks väikeste peeglitega, mis ei riku pleusi terviklikkust. Kui neitsinaha struktuuril puudub ava või see on peenelt perforeeritud, on kolposkoobi kasutamine välistatud.

Täiskasvanud naistel vastab seadme abil läbivaatuse sagedus standardsetele reeglitele:

  • sõeluuring - üks kord aastas;
  • vähktõbe arengut ähvardavate diagnoositud patoloogiatega patsiendid, kuni 3 korda aastas, intervalliga uuringud 4-6 kuud;
  • naised, kes suguelundite tervise üle ei kurda - 1 kord 3 aasta jooksul.

Kolposkoopia ei ole kohustuslik diagnostiline meetod. Selle võib asendada peeglitega uurimisega või emakakaelakanalist onkotsütoloogiat käsitleva määrdumise abil. Kuigi sellised meetodid ei anna käimasolevatest protsessidest selget ettekujutust.

HÄSTI LÕPUS

Uuringu viimane etapp viiakse läbi ilma täiendavate seadmeteta. Arst sondeerib teie kõhtu käsitsi - nii väljaspool kui ka sees

lisade seisukord. Seega saate tuvastada fibroidid

volitused ja... rasedus!

Ja see kõik võtab vähem aega

kui seda artiklit lugedes. Ja see on ka kõik! Aasta, mil olete täiesti vaba. Ja mis kõige tähtsam

kindel oma turvalisuses.

Kuidas tehakse kolposkoopiat?

Uurimismetoodikas tuleks arvestada patsiendi tervislikku seisundit ja menstruaaltsükli perioodi. Uuring ei vaja spetsiaalset ettevalmistust, välja arvatud suguelundite hügieeniline töötlemine. Protseduur viiakse läbi ambulatoorses keskkonnas - sünnituskliinikus või günekoloogi kabinetis.

Millal on parem teha kolposkoopiat?

Kuigi uuring on valutu ja mittetraumaatiline, ei tehta kolposkoopiat:

  • kui patsient on joodi ja äädikhappe suhtes allergiline;
  • tupe seina tõsise põletikuga;
  • emakaverejooksuga, sealhulgas menstruatsiooni ajal;
  • emakakaela raske atroofiaga;
  • esimestel nädalatel pärast emakakaela neoplasmide krüodestruktsiooni või kirurgilist eemaldamist;
  • esimese 8 nädala jooksul sünnitusväli;
  • 3-4 nädala jooksul pärast aborti.

Emakakaela kolposkoopiat raseduse ajal ei tehta - raseduse perioodi kõigil trimestritel.

Ettevalmistuse omadused

Kolposkoopia ja anesteesia ettevalmistamine pole vajalik. Patsient on parem minna arsti juurde kohe pärast menstruaalverejooksu lõppu või menstruatsiooni eelõhtul. 1-3 päeva jooksul enne uuringut peate tegema ettevalmistusi: hoiduma koosolemisest ja uuringu päeval ärge tupeerige ega manustage ravimeid. Hügieeniliseks pesemiseks kasutage ainult vett. Kitsa tupega patsiendid, kes ei ole valmis ebamugavust tekitama, võite uuringu eelõhtul võtta kergeid valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Enne protseduuri on soovitatav koolon puhastada..

Täitmise tehnika ja protseduuri kestus

Protseduuri kestus:

  • lihtne - 10-15 minutit;
  • pikendatud - 15-20 minutit;
  • biopsiaga - kuni 30 minutit.

Patsient riietub vööst ja istub günekoloogilises toolis, paneb jalad põlvedele. Arst lisab tupesse peeglid, kinnitades need uuringu ajaks. Tupe limaskesta kuivamise vältimiseks tehakse perioodiline niisutamine soolalahusega. Pantograafihoidjale kinnitatud kolposkoop asetatakse tupe ette, emakakaelast 20-25 cm kaugusele.

Arst eemaldab emakakaela pinnalt lima. Kontroll toimub kolposkoobi läätse nurga reguleerimisega spetsiaalse juhtkruvi abil. Sel juhul saab günekoloog muuta suurendusskaalat, et huvipakkuvamaid emakakaela piirkondi paremini uurida.

Pärast ülevaatusuuringut viiakse läbi keerukas kolposkoopia. Emakakaela töötlemine äädikhappega võib põhjustada põletustunnet. Mõni minut pärast seda töödeldakse kaela pinda Lugoli lahusega glütseriiniga. Seda tehakse enne biopsiat - spetsiaalsete tangide abil 2-3 mm suuruse limaskesta piirdeaed. Biopsia ajal tekib emakakaela närvikahjustustega seotud ebamugavustunne, mis on võrreldav tuharaga piirkonda süstimisel tekkiva tundega..

Vajadusel viiakse läbi emakakaela kuretaaž. Võib olla valulik emakakaela spasmi tõttu vastusena ärritusele.

HEA SAID

Kontorisse sisenemine

ärge kiirustage kohe toolile. Istuge arsti lähedal toolil istudes: teil on midagi rääkida.

Sa pole kellelegi võlgu

ja günekoloog ei oota sinult vabandusi halva käitumise ja seksuaalsete sõltuvuste tekitamiseks. Ja ta küsib õige diagnoosi seadmiseks intiimseid küsimusi. Lõpuks

võite arsti valimisel alati kasutada oma seaduslikku õigust.

mida peaksite meeles pidama, on viimase menstruatsiooni aeg ja teie tsükli kestus. Samuti on oluline esimese menstruatsiooni alguse aeg ja seksuaalelu. Ja kõik günekoloogilised diagnoosid

mida sa kunagi panid.

Kui teil on kunagi olnud sugulisel teel levivate haiguste ravi

räägi sellest kindlasti. Mõne nakkuse korral on rutiinsete testide tulemused positiivsed isegi mõne aasta pärast. Seetõttu vajate eksamit

võimaldades kinnitada ägeda haiguse puudumist ravi ajal.

Kui teid kontrolliti paar kuud tagasi suguelundite infektsioonide suhtes

näidata arstile testid

et katseid mitte korrata. Pintslilöögid

tellitud rohkem kui aasta tagasi

Ja alles pärast põnevat vestlust on võimalik toolile liikuda.

Soovitused pärast uurimist

Uuringut peetakse mittetraumaatiliseks. Sellele vaatamata kahjustatakse peeglite tupeõõnde sisestamisel paratamatult limaskesta kapillaare, mis võib põhjustada väiksemat määrimist. Seetõttu soovitatakse kolme päeva jooksul pärast protseduuri kasutada hügieenipatju. Kui viidi läbi kuretaaž, võib tekkida lõhnatu tumeroheline eritis. See on tavaline nähtus, see kestab kolm päeva..

Mida ei saa teha

Viie päeva jooksul pärast uurimist ei soovitata vagiina vahekorda, doosimist, tampoonide, rasestumisvastaste vahendite ja intiimhügieenitoodete sisestamist tuppe..

Treening

Enne sündmust peaksite lugema teavet kolposkoopia ettevalmistamise kohta..

Naistel tekib sageli küsimus, kas on võimalik seksida enne kolposkoopiat. Arstid soovitavad vahetult enne protseduuri sugu piirata. Minimaalne karskusperiood on üks päev..

Kui sel ajal toimub menstruatsioon, lükatakse uurimine edasi. Tampoone ei tohiks kasutada..

Enne uurimise alustamist, doosimist, tuleks välistada vaginaalsete ravimküünalde, pihustite ja tablettide kasutamine. Hügieenilisi protseduure tuleks läbi viia ainult veega, pesuaineid ei tohiks kasutada..

Patsiendid peaksid teadma, millisel tsükli päeval kolposkoopia tehakse. Kõige usaldusväärsemate andmete saamiseks viiakse uuring läbi 9.-20. Päeval pärast menstruaaltsükli lõppemist. Kui on kiireloomuline vajadus kiireloomulise diagnoosi järele, siis ei saa te selle perioodi algust oodata, peamine on see, et igal kuul pole.

Kui menstruaaltsükkel ebaõnnestub, tuleb arsti sellest hoiatada, siis saab spetsialist limaskesta seisundit tõesti hinnata. Seega saab kolposkoopiat teha tsükli mis tahes päeval..

Tulemuste dešifreerimine

Protokollis näidatud kolposkoopia tulemuste dešifreerimine pakub huvi ainult spetsialistidele ja ütleb ettevalmistamata patsiendile vähe. Protokoll kajastab enam kui tosinat erinevat indikaatorit, millest enamik on seotud limaskesta epiteeli reageerimisega reagentide mõjudele: jood, äädikhape, värvaine (Lugol), samuti patoloogiliste piirkondade raku muutuste histoloogilised omadused. Analüüsiandmeid ei ole vaja iseseisvalt tõlgendada, kuna isegi protokollis märgitud “rahuldav” või “mitterahuldav” kolposkoopia ei tähenda 1. tüüpi patoloogia olemasolu või puudumist, vaid iseloomustab emakakaela lameda ja silindrilise epiteeli vahelise nähtava piiri seisundit..

Protokollides näidatud näitajad

Uuringuprotokollis võib laiendatud kolposkoopia korral patsient kokku puutuda lühendite ja kirjeldustega:

  • ABE - atseetobelne valk - hüpopigmentatsiooni proovid epiteeli töötlemise kohtades äädikhappega. Võib näidata CMM-i lüüasaamist inimese papilloomiviiruse poolt või düsplaasia algfaasi;
  • INZ - joodnegatiivne tsoon - epiteeli piirkonnad, mida pole joodiga värvitud, võivad näidata atroofiat, düsplaasiat või leukoplakiat;
  • Ektoopia ja tservitsiit - võivad näidata CM-i, papilloomiviiruse või bakteriaalse infektsiooni kaasasündinud erosiooni;
  • Kirjavahemärgid ja mosaiik - iseloomustavad limaskesta mustri raskusastet. Jäme mosaiik ja väljendunud kirjavahemärgid osutavad düsplaasiale või vähieelsele seisundile;
  • AS - ebatüüpilised anumad - nende olemasolu võib näidata düsplaasiat või vähki;
  • Jahutusvedelik - avatud näärmed - düsplaasia märk;
  • ZH - peetustsüstid - düsplaasia märk;
  • En - endometrioos - ühe või mitme haavandi kolde olemasolu emakakaelal, verejooks puudutamisel;
  • Leukoplakia - limaskestade valkjas värv, mis pole joodiga värvitud, näitab tupe patoloogilisi tsoone ja CMM-i.

Tulemuste usaldusväärsus

Uuringu usaldusväärsus sõltub arsti kogemusest ja kudede biopsiaga tehtud laboratoorsete ja tsütoloogiliste uuringute täpsusest. Kolposkoopia ei ole kõikehõlmav uuring. See näitab ainult patoloogia esinemist ja võimaldab selle olemust tüüpilise kuluga kindlaks teha, võrreldes standardproove.

Mida teha, kui tulemused erinevad normist

Uuringuprotokolli ühe või kahe näitaja erinevus normist ei näita haiguse esinemist. Patsiendil ei tohiks olla põhjust paanikaks. Olles avastanud kolposkoopia ajal CMM-i muutused, määrab günekoloog lisauuringud, mis võimaldavad teil luua protsesside sünteetilise pildi ja kehtestada täpse diagnoosi. Ainult arst saab määrata ravi algoritmi ja määrata patsiendile ravimeid ja füsioteraapiat.

Millist tsükli päeva on parem läbi viia?

Eksamile registreerimisel tasub meeles pidada, millal seda teha. Menstruatsiooni kolposkoopiat ei tehta, kuid seda saab teha igal päeval. Moodsam on saada kõige informatiivsemaid tulemusi, kui uuring viiakse läbi 5-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Pärast tühjendamise lõppu peaks mööduma vähemalt 1 päev.

Ülejäänud päevadel on lima rikkaliku tupest eritumise tõttu tulemused informatiivsed..

Kust saada testi?

Kolposkoop ei ole kallis ega haruldane varustus. See on saadaval igas ringkonna naiste konsultatsioonis ja isegi proktoloogide kabinettides (pärasoole uurimiseks). Seetõttu pole rutiinsed uuringud Venemaa elanike naisosa jaoks rasked.

Maksumus

Kolposkoopia maksumus kommertsmeditsiiniasutustes varieerub. Moskvas on hinnaskaala vahemikus 400 kuni 12 800 rubla.

Sõltuvalt uurimismetoodikast on Moskva kolposkoopia keskmine hind:

  • lihtne - 1400 rubla;
  • pikendatud - 1700 rubla;
  • video kolposkoopia (digitaalne kolposkoopia) - 2000 rubla.

Meetodi eelised ja puudused

Regulaarsete kolposkoobi uuringute eelised on vaieldamatud. See protseduur võtab juhtiva koha günekoloogiliste haiguste diagnoosimisel. See võimaldab varakult avastada ja edukalt ravida naiste suguelundite piirkonna ühte levinumat haigust - emakakaela erosiooni, mis onkoloogiliste muutuste esilekutsuja. Arenenud kolposkoopia meetod koos proovide võtmisega histoloogia jaoks võimaldab tuvastada vähirakkude moodustumist suure tõenäosusega.

Meetodi puuduseks on kerge ebamugavustunne ja valu biopsia ajal, samuti ajutine abstinents aktiivse seksuaalelu läbiviimisest, mis võib kesta kuni 2 nädalat.