Emakaverejooks - sümptomid, põhjused

Tampoonid

Emakaverejooksu nimetatakse meditsiinis tavaliselt düsfunktsionaalseks emakaverejooksuks - see on patoloogiline rikkalik emakaverejooks. Need on üks hormonaalse düsfunktsiooni kõige silmatorkavamaid ilminguid naistel. Seetõttu on emakaverejooksu peamine põhjus enamasti naissuguhormoonide tootmise rikkumine. See patoloogia võib esineda igal naisel, ükskõik mis vanuses, seetõttu klassifitseeritakse emakaverejooks vanusekriteeriumi järgi järgmiselt:

  • Emakaverejooks 12-18-aastaselt - puberteedieas või noorukieas
  • Reproduktiivse vanuse ajal 18-45 aastat
  • Menopausi ajal 45-55 aastat, kui munasarjade funktsioon kaob

Emakaverejooksu sümptomeid või märke väljendatakse kas vere olulisel hulgal vabastamisel menstruatsiooni ajal või menstruatsiooni kestuse pikenemisel, samuti atsüklilisel verejooksul või metrorraagial, kui menstruatsioon puudub 6–8 nädalat või enam ja seejärel areneb erineva intensiivsusega veritsus..

Kuidas iseseisvalt kindlaks teha emakaverejooks - verekaotuse sümptomid

  • Naise verejooksu tüüpiline sümptom on igas vanuses pikenenud, rohke välimus kestab üle nädala, aneemia tunnustega, mida kinnitavad vereanalüüs ja järgmised sümptomid:
    • Nõrkus, väsimus
    • Peapööritus, peavalud
    • Naha palloor
    • Hüpotensioon - madal vererõhk
  • Mida tähendab rikkalik tühjendamine, kui tampoon täidetakse tunniga või kui padjad saavad täiesti märjaks, kui peate patju vahetama isegi öösel. Mõnikord ei saa naine tööle minna, ei saa majapidamistöid teha ja enamasti on ta sunnitud valetama ja puhkama.
  • Lisaks intensiivsusele, koos verejooksuga, eristub eritis märkimisväärse hulga verehüüvete olemasoluga.
  • Verejooksu peetakse ka vere eraldamiseks pärast vahekorda.
  • Kui menstruatsioon kestab üle nädala märkimisväärset alakõhu ja alaseljavalu.

Emakaverejooksu põhjused

Mõelge ebafunktsionaalse emakaverejooksu põhjustele sõltuvalt naise vanusest, kuna naise erinevatel eluperioodidel on verejooksu riskitegurid erinevad.

Emakaverejooks 12-18-aastaselt

Sel perioodil ilmneb emakaverejooks peaaegu 20% -l kõigist tüdrukute günekoloogilistest patoloogiatest, see on tingitud hormonaalse regulatsiooni moodustumise rikkumisest mitmel põhjusel:

  • Provotseerivad tegurid on vaimne või füüsiline trauma.
  • Hüpovitaminoos, alatoitumus
  • Neerupealise koore ja kilpnäärme talitlushäired
  • Emakaverejooksu tekkimist noorukieas tüdrukutel mõjutavad ka mitmesugused rasked lapseea nakkushaigused - gripp, krooniline tonsilliit, tuulerõuged, leetrid (täiskasvanutel leetrite sümptomid), mumpsi, läkaköha (lapse läkaköha tunnused) jne..
  • Kui tüdruk sündis keerulise raseduse ja patoloogilise sünnitusega emale.
  • Harva, kuid on aegu, kus verejooksu põhjustavad verejooksu häired või naiste suguelundite tuberkuloos.

Emaka veritsuse põhjused reproduktiivses eas naistel

Fertiilses eas moodustab see patoloogia kõigi günekoloogiliste haiguste seas ainult 5% juhtudest. Emakaverejooksuga kaasnevad reeglina munasarjade talitlushäired, mille põhjused on mitmed provotseerivad tegurid:

  • Stressiolukorrad, krooniline neuropsühholoogiline stress, ületöötamine
  • Töökeskkonna ohud, elamine arenenud keemia- ja metallurgiatööstusega linnades
  • Kliima muutumine
  • Naiste reproduktiivse süsteemi mitmesugused põletikulised ja nakkushaigused, mis põhjustavad munasarjade kapsli paksenemist ja vähendavad nende kudede tundlikkust gonadotropiinide suhtes, aga ka:
    • Krooniline endometriit, emaka endometrioos
    • Myoma
    • Emakakaela ja emaka polüübid ja pahaloomulised kasvajad
    • Munasarja kasvajad
  • Raseduse kirurgiline või meditsiiniline katkestamine, raseduse katkemine, emakaväline rasedus (nähud)
  • Ravimite kasutamine, mis põhjustavad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi talitlushäireid.

Menopausi emakaverejooks

See on kõige tavalisem patoloogia, mis esineb menopausieelses eas naistel - 15% kõigist selle vanusekategooria günekoloogilistest haigustest. Selle põhjuseks on hüpofüüsi sekreteeritavate gonadotropiinide loomulik vähenemine, seetõttu toimub menopausi ajal hormooni vabanemine ebaregulaarselt, häirides ovulatsiooni tsüklit, kollaskeha arengut, follikulogeneesi. Eriti sageli kaasneb emaka veritsus klimakteerilise sündroomiga - 30% juhtudest, kui menopausi nähud naistel on märkimisväärselt väljendunud ja intensiivsed. Klimakterilisele perioodile iseloomuliku progesterooni defitsiidiga areneb hüperestrogenism ja endomeetriumi vohamine.

Kui naisel vanuses 45–55 aastat on emakaverejooks, tuleks välistada muud patoloogiad, mis neid põhjustada võivad, seetõttu tuleks naisel teha hüsteroskoopia kaks korda - nii enne kui ka pärast diagnostilist kuretaaži. Emaka veritsuse kõige levinumad põhjused on sel juhul:

  • Endometrioos
  • Emaka fibroidid
  • Emaka polüübid
  • Harva esinevad munasarjade hormoonide kasvajad

Emaka verejooksu tavalised põhjused

  • Kilpnäärme häired - selliste haigustega nagu hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism suureneb emakaverejooksu sümptomite oht.
  • Hormonaalse tausta häirimine. See on emakaverejooksu kõige levinum põhjus noortel tüdrukutel ja naistel pärast 45 aastat. Normaalse hormonaalse taustaga, kui progesterooni ja östrogeeni tasakaal on optimaalne, on verekaotus menstruatsiooni ajal tavaliselt minimaalne. Kui see tasakaalutus on häiritud, ilmneb emaka veritsus.
  • Vereringesüsteemi haigused. Trombotsüütide arvu vähenemisega, aga ka muude verehaigustega, on võimalik ka verejooks naistel.
  • Emaka fibroidid. Eriti tugev veritsus ilmneb emaka sisemiste fibroididega naistel, kui ainus väljapääs on operatsioon.
  • Adenomüoos Seda haigust iseloomustab emaka sisemise ja lihaskihi sulandumine, menstruatsioon adenomüoosiga muutub valulikuks, pikaks ja raskeks, kuna menstruatsiooni piirkond kasvab märkimisväärselt.
  • Polüübid. Need on healoomulised moodustised, mida sageli leidub fertiilses eas naistel. Märkimisväärse arvu või suuruse korral on nende eemaldamine näidustatud, kuna need on nii emaka veritsuse kui ka menstruatsiooni valulikkuse põhjustajad.
  • Emakaväline rasedus, raseduse katkemine, platsenta enneaegne irdumine. Need raseduse ajal esinevad tüsistused on naistel viimasel ajal üsna tavalised. Mis tahes raseduse ajal tekkiva verise verejooksu korral peab naine viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna verejooks võib ohustada mitte ainult lapse, vaid ka tulevase ema elu.
  • Suguelundite pahaloomulised kasvajad. See on võimaliku verejooksu kõige tõsisem põhjus ja hoolimata kasvaja asukohast - emakas, emakakael, munasarjad - peaks verejooksu korral naine kõigepealt välistama vähktõve, kuna tänapäeval suureneb onkoloogiline pinge igal aastal ja tal pole juba selgeid vanusepiire., onkoloogiat leidub nii väga noortel kui ka menopausi ajal naistel.
  • Emaka läbimurde verejooks. See põhjus on otseselt seotud emakasiseste rasestumisvastaste vahendite - spiraalide või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega. Eriti suurendab verejooksu riski pärast nii rasestumisvastaste kui ka antikoagulantide (aspiriini) võtmist. Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kasutamise alustamisel võib läbimurre verejooksuks olla väike. Sellistel juhtudel tuleb annust muuta või ravim tühistada, kui see ei aita, tuleb otsida teine ​​põhjus emaka veritsuseks. Verekaotus ilmneb ka emakasisese seadme kahjustamise tõttu emakas ja see tuleks eemaldada nii kiiresti kui võimalik..

Kui menstruatsiooni ajal, tsükli keskel, raseduse ajal või menopausieelsel perioodil juhtub midagi ebaharilikku ja vähimagi verejooksu alguse kahtlusega peaks naine pöörduma kohe oma günekoloogi poole, et saada nõu, uurida ja selgitada välja emakaverejooksu tegelik põhjus, kuna teada on vaid täpne diagnoosimisega võib alustada adekvaatset ja õigeaegset ravi.

Emaka veritsuse erakorraliseks sümptomaatiliseks raviks soovitavad eksperdid järgmisi hemostaatilisi ravimeid: etamasilaat, vicasool, ditsinoon, aminokaproonhape, kaltsiumipreparaadid.

Emaka veritsev haigus

Emakaverejooks on vere eraldamine emakaõõnsusest.

Emaka siseküljel on kaks kihti. Õhukest sisemist kihti nimetatakse endomeetriumiks. Paks välimine lihasein - müomeetrium. Regulaarse menstruatsiooniga naistel raseduse ettevalmistamiseks tsükli jooksul pakseneb endomeetrium. Kui naine ei rasestu, lükatakse menstruatsiooni ajal endomeetrium tagasi. Menstruatsioon toimub 10-14 päeva pärast ovulatsiooni. Menopausi korral ovulatsioon peatub, endomeetriumi kasv lõpeb ja muutub õhemaks.

Tavaliselt kaotab naine menstruatsiooni ajal piiratud koguses verd (vähem kui viis supilusikatäit ehk 80 ml). Ebanormaalseks emakaverejooksuks peetakse ebaregulaarset või liiga tugevat regulaarset menstruaalverejooksu. Pärast seda, kui naine, kes hormoonravi ei võta, saabub menopausi ja menstruaaltsüklid lõppevad, loetakse emaka veritsust ebanormaalseks.

Ebanormaalse veritsuse põhjused.

Ebanormaalne emakaverejooks võib olla põhjustatud mitmesugustest tingimustest. Mõni haigusseisund on iseloomulikum teatud naise eluperioodidele..

Ebanormaalne emakaverejooks noortel tüdrukutel. Verejooks enne menarche (esimene menstruatsioon tüdruku elus) on alati ebanormaalne. Selle põhjuseks võivad olla trauma, võõrkeha (näiteks mänguasjad, mündid või hügieenitarbed), suguelundite piirkonna ärritus (seebi, vedelike või infektsiooni tõttu) või kuseteede probleemid. Verejooks võib ilmneda ka seksuaalse väärkohtlemise tagajärjel..

Ebanormaalne emakaverejooks noorukitel. Paljudel tüdrukutel on esimese menstruaaltsükli järgselt esimestel kuudel ebaregulaarse verejooksu episoodid. Tavaliselt lahendatakse see ilma ravita, kui hormonaalne tsükkel ja ovulatsioon normaliseeruvad. Kui ebaregulaarne veritsus püsib või kui veritsus on raske, on vajalik uuring.

Ebanormaalset veritsust noorukieas võivad põhjustada ka kõik tegurid, mis põhjustavad verejooksu menopausieelses eas naistel, näiteks rasedus, infektsioon ja teatud haigused.

Emakas ebanormaalne veritsus reproduktiivses eas naistel. Paljud seisundid võivad põhjustada ebanormaalset veritsust naistel noorukieas ja menopausis. Näiteks hormooni taseme järsk muutus ovulatsiooni ajal.

Mõnedel regulaarse menstruatsiooniga naistel esineb menstruatsiooni ajal liigset verekaotust (eriti raske menstruatsioon) või menstruatsioonidevahelist verejooksu. Sellise verejooksu kõige levinumad põhjused on emakafibroidid (healoomuline moodustumine emaka lihaskihis), adenomüoos (seisund, mille korral endomeetrium kasvab emaka lihaskihi paksuseks) või endomeetriumi polüübid (tavaliselt emaka limaskesta healoomuline fookuskaugus koos sõlme moodustumisega laiale alusele või jalg). Need seisundid on emaka ebanormaalse veritsuse konkreetsed põhjused. Müoomid, adenomüoos ja polüübid võivad esineda ka ebaregulaarsete perioodidega naistel..

Muud ebanormaalse emakaverejooksu põhjused reproduktiivses eas naistel on järgmised:

  • Rasedus;
  • emakakaela või endomeetriumi vähk või vähieelsus (düsplaasia);
  • emakakaela või endomeetriumi infektsioon või põletik;
  • hüübimishäired, näiteks von Willebrandi tõbi, trombotsüütide anomaalia jne;
  • kaasnevad haigused nagu hüpotüreoidism, maksahaigus või krooniline neeruhaigus.

Hormonaalne rasestumisvastane vahend. Tüdrukutel ja naistel, kes kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (nt pillid, rõngad, plaastrid), võib perioodide vahel tekkida läbimurre. Kui see juhtub esimestel kuudel pärast rasestumisvastaste ravimite kasutamist, võib see olla tingitud emaka endomeetriumi muutustest. Kui verejooks kestab kauem kui mitu kuud, võib olla vajalik uuring ja / või soovitada rasestumisvastaseid vahendeid muuta. Naised, kes süstivad rasestumisvastaseid vahendeid, kogevad sageli ebaregulaarset verejooksu, kuid lõpuks peatavad verejooksu. Ebaregulaarne verejooks on rasestumisvastaseid implantaate kasutavatel naistel tavaline. Emakasisese hormooni kasutavatel naistel on verejooks algul sageli ebaregulaarne. Aja jooksul muutub verejooks lihtsamaks ja siis märkavad sellised naised mentaalset mentatsiooni sageli, kuni see puudub täielikult (amenorröa).

Murranguline verejooks võib tekkida ka siis, kui rasestumisvastane režiim on häiritud (pillide võtmata jätmine või liiga hilja võtmine). Selles olukorras on oht rasestuda.

Emakas ebanormaalne veritsus naistel menopausi ülemineku ajal. Enne menstruaaltsükli lõppemist läbib naine perioodi, mida nimetatakse menopausi üleminekuks või perimenopausi. Perimenopausi ajal hakkab menstruaaltsükkel muutuma, kui menstruatsioon muutub vähem regulaarseks. Samal ajal kui perimenopausis naistel munasarjad jätkavad hormooni östrogeeni tootmist, väheneb hormooni progesterooni sekretsioon. Need hormonaalsed muutused võivad põhjustada endomeetriumi kasvu ja liigse koe moodustumist. Seega suureneb polüüpide või endomeetriumi hüperplaasia tekkimise tõenäosus (endomeetriumi paksenemine, mis võib degenereeruda endomeetriumi vähiks). Need seisundid võivad põhjustada ebanormaalset verejooksu. Menopausi üleminek on aeg, mil naised kogevad sagedamini emaka ebanormaalset verejooksu.

Menopausis naisi ohustavad ka muud seisundid, mis põhjustavad ebanormaalset verejooksu, näiteks vähk, infektsioonid ja tavalised haigused..

Perimenopausis naised ovuleeruvad veel mõnda aega ja võivad rasestuda. Rasedus ise võib põhjustada ebanormaalset verejooksu. Lisaks võivad perimenopausis naised kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis võib põhjustada läbimurde verejooksu..

Ebanormaalne emakaverejooks menopausis naistel. Hormoonasendusravi saavatel naistel võib esineda tsükliline verejooks. Muudel juhtudel on menopaus ajal veritsus ebanormaalne ja seda tuleks uurida. Ebanormaalse veritsuse põhjused menopausi ajal on järgmised:

  • Tupe ja emaka vooderdava koe atroofia või liigne hõrenemine, mis on põhjustatud hormoonide madalast tasemest.
  • Endomeetriumi vähk või vähieelsed muutused (hüperplaasia).
  • Polüübid või fibroidid.
  • Emaka infektsioon.
  • Verevedeldajate (trombotsüütidevastased ained või antikoagulandid) kasutamine.
  • Kiiritusravi kõrvaltoimed.

Emaka ebanormaalse veritsuse diagnoosimine.

  1. Esialgne hindamine. Naise haiguslugu (ajalugu) uurides kontrollib arst verejooksu kestust ja hulka; veritsust põhjustavad tegurid; verejooksuga kaasnevad sümptomid, nagu valu, palavik või tupevoolu lõhn. Arst selgitab välja, kas veritsus ilmneb pärast vahekorda, kas isiklikult või perekonnas on esinenud verejooksu häireid. Ta saab teada naise haigusloo ja kontrollib tema tarvitatavaid ravimeid. Samuti on arsti jaoks oluline hiljutine kaalumuutus, stress, uus treeningprogramm või kaasnevad haigused. Arst viib läbi naise üldise tervise hindamiseks füüsilise läbivaatuse ja tupeuuringu, et kinnitada, et verejooks pärineb emakast, mitte teisest kohast (näiteks välistest suguelunditest või pärasoolest).
  2. Laborikatsed. Reproduktiivse vanuse naistel tehakse rasedustesti. Ebanormaalse tupest väljutamise korral võib teha emakakaela uuringu. Vereanalüüse saab teha aneemia (madal hemoglobiinisisaldus veres), verehüübimisprobleemide ja muude levinumate haiguste, näiteks kilpnäärme-, maksa- või neeruhaiguste tuvastamiseks.
  3. Endomeetriumi hindamine. Endomeetriumi vähi ja struktuursete kõrvalekallete (emaka fibroidid või polüübid) välistamiseks võib teha endomeetriumi hindavaid teste. Sellised testid hõlmavad:
  • Endomeetriumi biopsia. Endomeetriumi biopsia tehakse sageli 45-aastastel ja vanematel naistel, et välistada endomeetriumi vähk. Biopsiat saab teha ka alla 45-aastastel naistel, kui neil on endomeetriumi vähi tekke riskifaktorid. Endomeetriumi vähi riskid hõlmavad rasvumist, kroonilist anovulatsiooni, tamoksifeeni (rinnavähi raviks kasutatav ravim) kasutamist või rinnavähi või käärsoolevähi perekonna ajalugu. Biopsia ajal sisestatakse tupe ja emakakaela kaudu õhuke instrument, et saada endomeetriumi koe väike proov. Biopsia võib teha anesteesiata ambulatoorselt..
  • Transvaginaalne ultraheli. Ultraheli kasutab helilaineid elundi kuju ja struktuuri mõõtmiseks. Tuppe sisestatakse ultraheliuuring ja see annab emakast selge pildi. Ultraheli ei erista alati erinevat tüüpi kõrvalekaldeid (näiteks polüübi eristamiseks vähist) ja võib olla vajalik täiendav uurimine..
  • Hüsteroskoopia. Emaka sisepinna uurimise meetod, kasutades selleks sisestatud endoskoopilist seadet - hüsteroskoopi.
  • Kraapimine. Emakaõõne sisu eemaldamiseks kasutatakse kirurgilist meetodit, näiteks kahtlustatava pahaloomulise koe degeneratsiooni korral.

Rasestumisvastaseid tablette kasutatakse sageli hormonaalsete muutuste või hormonaalsete häirete põhjustatud emakaverejooksu raviks. Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid saab ebaregulaarse menstruatsiooniga naistel kasutada regulaarsete tsüklite loomiseks ja endomeetriumi liigse kasvu vältimiseks. Regulaarsete perioodidega naistel saab neid kasutada liiga raskete menstruaalverejooksude raviks..

Perimenopausi ajal saab rasestumisvastaseid hormoone kasutada menstruaaltsükli reguleerimiseks ja endomeetriumi liigse kasvu vältimiseks.

Ravis kasutatakse sageli ka munasarja toodetud hormooni progesterooni. See on efektiivne liigse verejooksu ennetamiseks või raviks ebaregulaarsete perioodidega naistel. Ebanormaalse verejooksu raviks võib soovitada progesterooni sünteetilist vormi, mida nimetatakse progestiiniks. Progestiin võib olla tablettide, süstide, implantaatide või emakasisesete vahendite kujul.

Emaka ebanormaalsete struktuuride (nt fibroidid, polüübid) eemaldamiseks võib olla vajalik kirurgiline ravi. Naised, kes on sünnituse lõpetanud ja kellel on rasked menstruatsiooniverejooksud, võivad kaaluda endomeetriumi ablatsiooni, kirurgilist protseduuri, mis kasutab soojust, külma, elektrienergiat või laserit emaka limaskesta (endomeetriumi) hävitamiseks..

Emaka fibroididega naised läbivad kirurgilise ravi - eemaldades müoomi (näiteks müomektoomia) või vähendades fibroidide verevarustust (näiteks emakaarteri emboliseerimine). Emaka ebanormaalse veritsuse kõige radikaalsem kirurgiline ravi on hüsterektoomia või kogu emaka eemaldamine. Hüsterektoomiat saab teha tavapärase laparoskoopia abil, tupe kaudu või avatud juurdepääsu kaudu - laparotoomia (kõhu eesmise seina dissektsioon, et pääseda kõhu- ja vaagnaelunditesse).

Emakaverejooks: põhjused, sümptomid, tüübid, esmaabi ja ravi

Emakaverejooks on vere väljutamine tupest, mida iseloomustab profusioon ja kestus. See patoloogiline seisund on oht naise elule ja tervisele, on reproduktiivsüsteemi tõsiste haiguste märk..

Patsiendi päästmiseks on oluline anda talle kohe esmaabi, selgitada välja vere väljavoolu põhjus.

Tupe looduslikku väljutamist tupest nimetatakse menstruatsiooniks. Menstruatsiooniverejooks on tsükliline, korratakse korrapäraste ajavahemike järel. Menstruatsiooni vaheline periood kestab tavaliselt 25-30 päeva.

Tupest pärit verd ei tohiks vabastada kauem kui 8 päeva, vastasel juhul võime rääkida patoloogiast. Menstruatsiooni ebakorrapärasused - võimalus viivitamatult pöörduda günekoloogi poole. Arst selgitab välja patoloogilise nähtuse põhjuse, aitab haigusest varakult vabaneda, kuni tekivad komplikatsioonid.

Kõige tavalisemad haigusliigid

Emaka veritsuse kõige levinumad tüübid on:

  • Alaealine.
    See ilmneb teismelisel reproduktiivse süsteemi kujunemise ja arengu ajal. Iseloomulik tunnus on mitmesugustel teguritel põhinev aneemia esinemine. Emaka verejooksu peamised põhjused on sagedased haigused, tasakaalustamata toitumine, liigne füüsiline koormus.
  • Kasukas.
    Verejooks, millega ei kaasne valu ja mis tekib hormoone sisaldavate ravimite, abortide, mitmesuguste infektsioonide võtmise tagajärjel.
  • Atsükliline.
    Nende emakaverejooksude tunnus on manifestatsioon tsüklite vahelistes pausides või kliimaperioodil. Verejooks on seotud patoloogiate arenguga (fibroidid, tsüstid, kasvajad, sarkoomid), ebaõige abort, emakaväline rasedus, platsenta previa.
  • Anovulatoorne.
    Verejooks toimub tavaliselt menopausi või puberteedieas. Verejooksu põhjused on häired progesterooni tootmisel, ovulatsiooni puudumine. Hüpofototroopse tsooni talitlushäirete ajal on selle eritise esinemine reproduktiivsel arenguperioodil harv. Verejooks võib kesta üle üheksa päeva..
  • Düsfunktsionaalne.
    Verejooksu põhjusteks on munasarjade rikkumine, mida iseloomustab menstruatsiooni pikaajaline puudumine enne verejooksu, see võib ulatuda kuue kuuni või ebaregulaarsete perioodideni, kui menstruaaltsükkel on häiritud (rohkem kui 35 päeva või vähem kui 21). Kui ravi pole vajalik, võivad need häired põhjustada viljatust, aneemiat, raseduse katkemist või surma..
  • Hüpotooniline.
    See avaldub müomeetriumi madala tooniga ja seda täheldatakse pärast sünnitust. Põhjus on spontaanne vähendamine või nende täielik puudumine.
  • Atooniline.
    Verejooksu põhjused on emaka kokkutõmmete puudumine. Kui emakaverejooksu ei ole võimalik peatada spetsiaalsete ravimitega või emakaarteri kinnistamisega, on emaka eemaldamine ette nähtud.

Narkoravi

Emakast verejooksu põhjustanud haiguste ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Lisaks sellele määrab arst patsiendile ravimeid, mis aitavad verevoolu peatada..

Hemostaatilisi ravimeid võetakse ainult eriarsti soovitusel, ravimite võtmine oma äranägemise järgi on rangelt keelatud.

Järgnevas loendis on ravimid, mida kõige sagedamini kasutatakse verejooksu peatamiseks..

  • Etamülaat. See ravim stimuleerib tromboplastiini sünteesi, muudab veresoonte läbilaskvust. Vere hüübivus suureneb, selle tagajärjel verejooks väheneb. Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks.
  • Oksütotsiin. Hormonaalne ravim, mida kasutatakse sageli sünnituse ajal emaka kontraktiilsuse parandamiseks. Emaka lihaste kokkutõmbumise tagajärjel peatub verejooks. Ravim oksütotsiin on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks koos glükoosi lisamisega, sellel on suur loetelu vastunäidustustest.
  • Aminokaproonhape. See raviaine ei lase teatud tegurite mõjul verehüüvetel lahustuda, selle tõttu verejooks väheneb. Ravimit võetakse kas suu kaudu või intravenoosselt. Emaka verejooksu ravi aminokaproehappega viiakse läbi hoolika meditsiinilise järelevalve all.
  • Vikasol. Ravimi aluseks on vitamiin K. Selle vitamiini puudulikkusega kehas halveneb vere hüübimine. Ravim määratakse patsientidele, kellel on kalduvus emaka veritsusele. Kuid K-vitamiin hakkab toimima alles 10–12 tundi pärast allaneelamist, seetõttu pole soovitatav ravimit vere peatamiseks hädaolukorras kasutada..
  • Kaltsiumglükonaat. Ravim on ette nähtud kaltsiumi kehas esineva puuduse korral. Puudulikkus suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, halvendab vere hüübimist. See ravim ei sobi ka hädaolukordades kasutamiseks, kuid seda kasutatakse verejooksu aldis patsientide veresoonte tugevdamiseks.

Haiguse kõige levinumad põhjused

Emaka veritsuse ilmnemine võib põhineda erinevatel põhjustel, mis pole seotud keha reproduktiivse süsteemi struktuuriga ega mõjuta emaka toimimist. Verekaotus võib tekkida selliste põhjuste tõttu nagu erinevate kehasüsteemide talitlushäired, mõned haigused või reproduktiivsüsteemi häired.

Emaka verejooksu peamised põhjused suguelundite piirkonna haiguste puudumisel on järgmised:

  • vereringesüsteemi haigused (hemophoolia, K-vitamiini madal tase);
  • nakkushaigused (tüüfus, leetrid, sepsis, gripp);
  • kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired (hüpertensioon, ateroskleroos);
  • kilpnäärme mõned haigused;
  • maksa tsirroos;
  • kusejuha prolaps.

Emaka veritsuse põhjused raseduse ajal:

  • emakaväline rasedus;
  • keisrilõige;
  • munaraku arengu patoloogia;
  • emaka fibroidid;
  • platsenta neeldumine või madal asukoht;
  • arm emakas;
  • emaka koe hävitamine;
  • sünnitrauma;
  • pärast sünnitust lahkumise viivitus.

Emaka verejooksu põhjused, mis on seotud reproduktiivse süsteemi haiguste või talitlushäiretega, hõlmavad järgmist:

  • polüübid emakas;
  • munasarjade või emaka kasvajad;
  • munasarjade või tsüstide rebendid;
  • väliste suguelundite trauma;
  • emakasisese seadme nihkumine;
  • emaka vigastused;
  • raseduse katkemine;
  • põletikulised haigused (endometriit, erosioon, vaginiit ja teised);
  • adenomüoos;
  • suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine;
  • emaka pahaloomulised kasvajad;
  • seksuaalne väärkohtlemine.

Emaka veritsuse ilmnemine noorukitel reproduktiivse süsteemi moodustumise ajal on eriline põhjusrühm. Sel juhul on raske verejooksu ilmnemiseks vajalikud järgmised põhjused:

  • hüpovitaminoosi, füüsiliste või psühholoogiliste traumade, alatoitumusega seotud günekoloogiliste patoloogiate areng;
  • neerupealise koore rikkumine;
  • laste nakkushaigused (tuulerõuged, mumpsi, läkaköha, kroonilises vormis tonsilliit);
  • verejooksu häired;
  • tüdruku sündi ema poolt, kellel on olnud keeruline rasedus või ebaharilik sünnitus.

Verejooksu arengut mõjutavad põhjused on ka stressiolukorrad, töö kahjulikes tingimustes, ületöötamine, järsk kliimamuutus ja elamine suurte keemia- või metallurgiaettevõtetega linnades.

Prognoos

Vastuoluline. Oleneb olukorrast. Seal on kaks peamist tegurit. See on häire aste (selle raskusaste), samuti ravi alustamise hetk. Õigeaegse ravi korral on kõik võimalused täielikuks taastumiseks, kui rikkumine on suhteliselt kahjutu.

Sisemine verejooks on eluohtlik ja esmapilgul mitte alati ilmne protsess. Ilma kvaliteediparanduseta on see sageli saatuslik.

Spetsialistid kõrvaldavad anomaalia põhjused kirurgiliste meetoditega. Kasutatakse ka ravimimeetodeid. Prognoosid on ebamäärased. Väljavaadete hindamisel tuleb lähtuda olukorrast..

Arengusümptomid

Emaka verejooksuga täheldatakse üldisi sümptomeid, mis peaksid teid erksana tegema ja läbi viima eksami. Need sisaldavad:

  • nõrkus ja pidev väsimus;
  • kahvatus;
  • minestamine
  • menstruatsioon üle 8 päeva;
  • sekretsioonid sisaldavad hüübimist või need avalduvad tugevama kulgemisega;
  • verejooksu esinemine tsükli keskel;
  • oksendamine, pearinglus;
  • menstruaaltsükli kestuse muutus;
  • valu ilmnemine alaseljas või alakõhus;
  • aneemia tuvastamine uurimise ajal;
  • pulsisageduse vähendamine.

Emakaverejooksudest põhjustatud iseloomulikud sümptomid on:

  • valutu verejooks;
  • menstruatsiooni algusperiood ei lange kokku alanud verejooksuga;
  • pikaajaline verejooks pärast sünnitust (kauem kui 2 kuud);
  • rikkalik vere väljavool pärast aborti, hoiatab jäägi olemasolu lootekudede emakas või põletiku tekkimist;
  • veritsuse ilmnemine raseduse ajal;
  • emakas paiknevate polüüpidega seotud tükid;
  • verejooks pärast seksuaalvahekorda;
  • rikkaliku ja pikaajalise vere eritumise ilmnemine hormonaalsete kontratseptiivide võtmisel;
  • verejooks koos menopausiga (näidata vähi esinemist).

Sisekahjustuse asukoha määramise meetodid

Kui inimene on haige, kuidas leida objektiivne märk sisemisest verejooksust ja ära tunda selle allikas?

Kui verejooks tekkis kõhuõõnes, millele järgnes põrna või maksa rebenemine, siis viidatakse tavalisteks sümptomiteks pearinglus, nõrkus, madal vererõhk ja tahhükardia. Patsiendil on raskustunne kõhus, valu vasakus ja paremas õlas, kõhukelme palpeerumisega on valu ülaosas.

Verejooksu ja selle olemuse enesemääramine on keeruline, kuid võimalik.

Kui on torude või munasarjade rebend, siis on valu alakõhus, pärakus, tervise halvenemine, suguelunditest on punane eritis.

Verejooksuga, mis leidis aset retroperitoneaalses ruumis (neerude, aordi rebendid), on patsiendil üldised sümptomid, mitte eriti tugevad.

Nimmepiirkonnas on valu, kui te kergelt koputate selgroogu, suureneb see.

Kui kahjustus on maos, sooltes, siis on verine oksendamine või kõhulahtisus, kõhuvalu puudumine.

Millised on märgid verejooksu eristamiseks menstruatsioonist

Naise menstruaaltsükkel on vahemikus 28 kuni 35 päeva, kui eritise kestus on 3 kuni 5 päeva. Sellest mustrist kõrvalekaldumist peetakse rikkumiseks, mis nõuab põhjalikku uurimist. Mõned põhjused mõjutavad naise menstruaaltsüklit, rikkudes selle stabiilsust. Seetõttu on vaja teada märke, mis eristavad emakaverejooksu algust tavalisest menstruatsioonist.

Emaka veritsust mõjutavad peamised perioodid on:

  • sünnitusjärgne aeg;
  • pikad katsed rasestuda;
  • põletikuliste protsesside olemasolu;
  • mitmesuguste kasvajate ilmnemine emakakaelas või emakas;
  • polüübi, fibroma või endometrioosi esinemine.

Sünnitusjärgsel perioodil saate menstruatsiooni emakaverejooksust eristada järgmiste märkide järgi:

  • verejooks ilmneb kohe pärast sünnitust;
  • verejooks kestab vähemalt 8 nädalat;
  • emakaverejooksu värvimuutus (vererakkude olemasolul heleroosast heledaks varjundiks);
  • raske verejooks asendatakse järkjärgulise vähenemisega eritis.

Need ilmingud on norm ja ei kujuta ohtu. Kriteeriumide kerge rikkumisega on vaja läbi viia meditsiiniline läbivaatus, et välistada mitmesugused patoloogiad.

Emaka verejooksu manifestatsiooni patoloogiate arengu ajal iseloomustavad:

  • kiiresti märjad isikuhooldustooted;
  • verejooks kauem kui 8 päeva;
  • suurenenud trombide arv;
  • verekaotus põhjustab püsivat pearinglust ja ägedat valu alakõhus, samuti nõrkust.

Põletikuliste haiguste korral esinevad emakaverejooksu erinevused menstruatsioonist järgmiste sümptomitega:

  • menstruatsioonide vaheline intervall varieerub;
  • väike verejooks esineb peaaegu kogu tsükli vältel.

Patoloogia sümptomid

Kõhusisene verejooks on mehaaniliste vigastuste korral üks levinumaid. Selle vormi sümptomid on üsna tõsised..

Patsient on väga haige, verine oksendamine avaneb, kui seedetraktis on patoloogia. Kõhulahtisus ilmneb ülemise söögitoru või peensoole sisemise verejooksuga. Jämesoole kahjustuse korral toimub punane eritis pärakust.

Seedetrakti verejooks on üks ohtlikumaid. Sümptomiteks on palavik, patsient võib tunda kõhuvalu. Kopsuverejooksu korral piinab inimest tugev verine köha ja sekretsioonide kogunemise koht on pleuraõõs. Ilmub õhupuudus, pole piisavalt õhku.

Kui emaka veri läheb tsükli keskele, voolab see tupest. Kuid paljude liikide paljud sümptomid ei ole väljendunud, mis raskendab diagnostilisi meetmeid ja põhjustab patsiendi seisundi halvenemist.

Nii et verejooksu sümptomid, mis ilmnesid kehas:

  1. Halvendav heaolu.
  2. Järsk nõrkus, letargia, apaatia.
  3. Külmavärinad, palavik, palavik, higistamine, kahvatus.
  4. Kiire hirmutunne.
  5. Iiveldus, oksendamine.
  6. Janu.
  7. Enesekontrolli kaotamine.
  8. Pearinglus, minestamine.
  9. Vere tugev köha.
  10. Hingeldus.
  11. Äkiline valu sees või nende täielik puudumine.

Kui keegi läheduses pole, peate helistama kiirabi, seejärel võtma horisontaalasendi. Võimalusel peaksite helistama ka oma lähedastele, kui nad on läheduses. Sel juhul pole üksi olemine mitte ainult hirmutav, vaid ka ohtlik.

Te ei saa võtta pille, juua vett. On vaja rakendada jää, pea, rind, kõht. Oluline on mitte paanitseda ega teha järske liigutusi..

Emaka veritsuse oht

Emaka veritsuse ilmnemine on kestvaks ajaks ohtlik, verevoolu järsk tõus, samuti halb võime peatuda. Seetõttu on sellel verejooksul mitmeid ohtlikke tüsistusi, mis väljenduvad järgmiselt:

  • Aneemia areng. Emaka verejooks toimub regulaarselt rohkem kui 80 ml (kui peate pidevalt vahetama isikuhooldustooteid vähemalt 2-tunnise intervalliga).
  • Šoki seisund, mille vallandab rasedate või sünnitusjärgse perioodi naiste veritsus. Võib avaldada patoloogilisi tervisekahjustusi..
  • Patoloogilise haiguse tekkimise oht. Tekib kerge verekaotusega.
  • Emaka eemaldamiseks vajaliku kirurgilise sekkumise korral emaka raske veritsus ja võimetus pikka aega peatuda.

Millal on vajalik operatsioon?

Operatsioon on vajalik, kui patsiendi seisund on kriitiline. Pärast isikule esmaabi andmist paigutatakse ta haiglasse. Spetsialistid leiavad verejooksu allika ja võtavad seejärel meetmeid.

Kui vedeliku kontsentratsiooni koht on pleuraõõs, siis osalevad ravis traumatoloogid, kui kopsud on kirurgid, koljusiseste kahjustustega neurokirurgid ja emakas, günekoloogid.

Kui allikas asub seedetraktis, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Arsti peamine ülesanne on verejooksu peatamine, kaotuse mahu kompenseerimine ja vereringe parandamine. Patsiendid kogevad sageli šokki, mille korral siseorganitel puudub hapnik.

Sellistel juhtudel antakse patsientidele vereülekanne, manustatakse glükoosi ja soolalahust. Kui haigusjuht on raske, peatatakse veri kauteriseerimisega, kuid enamasti on vajalik operatsioon.

Kopsuverejooksuga viiakse läbi bronhide tampoon. Kui kõhuosa on verega täidetud, tehakse kiiremas korras laparotoomia. Kui kahjustus on koljusisene, tehakse trepanatsioon. Haavandiga eemaldatakse kahjustatud anumad, sooles esinevad praod, tehakse operatsioon ja need õmmeldakse.

Kui naisel on olnud emakaväline rasedus (on tekkinud toru rebend), kõrvaldatakse see patoloogia ainult kirurgiliselt.

Kiireloomuline tegevus

Emaka veritsuse kahtluse korral peate võimalikult kiiresti otsima meditsiinitöötajatelt kvalifitseeritud abi. Kui kiirabi pole võimalik kutsuda, peate naise iseseisvalt meditsiiniasutusse toimetama. Emakaverejooksuga viivitamine võib maksta elusid. Eriti ohtlik verejooks raseduse ajal, kuna tugev verekaotus halvendab dramaatiliselt ema ja beebi heaolu.

Kui emakaverejooks on keelatud:

  • rakendage maos kuumust;
  • vanni võtma;
  • teha douching;
  • võtke emaka kokkutõmbed.

Emakaverejooksu peatamiseks antav esmaabi enne arstide saabumist peaks sisaldama järgmist:

  • Pakkuge rahu. On vaja panna naine selga nii, et tema jalad oleksid madalal kõrgusel. See asend vähendab teadvusekaotuse riski..
  • Andke palju jooki (magusat teed või vett). See tagab verekaotuse koos vedelikuga, samuti ajurakkude toitumise.
  • Kandke anumate kitsendamiseks kõhule külma. Külmaga kokkupuute kestus - mitte rohkem kui 15 minutit, ärge unustage teha 5-minutilisi pause.
  • Hemostaatiliste ravimite kasutamine on ebasoovitav, kuid vastuvõetav, kui minimaalne annus on teada..

Efektid

Veresoonte seinte terviklikkuse kahjustus suurte veremahtudega verevoolu õõnsuses ilma õigeaegse abita provotseerib ohtlikke tagajärgi. Kõhuõõnes asuvate elundite töö on häiritud. Vereringest ilma jäetud pehmed koed ei saa toitaineid ja hapnikku, neis võivad tekkida nekrootilised protsessid, mis võivad põhjustada elundite kaotust.

Sisemised hemorraagiad võivad põhjustada asjaolu, et peate tegema siseorgani, näiteks naise mao või emakaõõne resektsiooni. Sellistele operatsioonidele järgneb pikk ja keeruline taastumisperiood, kus on mitmesuguste komplikatsioonide oht.

Kolju verejooks põhjustab sageli surmavaid tagajärgi. Kui teil õnnestub surmaoht kõrvaldada, on tõenäoline, et see mõjutab olulisi ajukeskusi. See mõjutab veelgi negatiivselt inimese vaimset, vaimset või füüsilist seisundit.

Vererõhu langus võib põhjustada südame lihase seiskumist. Verejooks soodustab sageli surma, kui ohvrile ei osutata õigeaegselt meditsiinilist abi..

Kuidas peatab meditsiiniline personal emakaverejooksu?

Emaka raske verejooksuga teevad kiirabibrigaadid järgmisi toiminguid:

  • paneb jää kõhule;
  • Edastab naise kiirabi kanderaamil hilisemaks hospitaliseerimiseks;
  • raseduse katkemise korral manustatakse magneesiumsulfaadi lahust;
  • spontaanse abordi korral süstida intravenoosselt kaltsiumkloriidi ja askorbiinhapet.

Emakaverejooksu meditsiiniline abi haiglas hõlmab:

  • Hormonaalsete ravimite kasutamine. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui puudub kasvaja kahtlus, naine ei sünnitanud, endomeetriumis pole patoloogilisi protsesse (koos diagnostilise kuretaažiga, mis viidi läbi mitte rohkem kui 3 kuud tagasi).
  • Hemostaatiliste ravimite kasutamine.
  • Kirurgiline sekkumine, mis hõlmab krüodistreerimist (emaka ülemise kihi lämmastiku jahutamine), emaka kuretaati ja endomeetriumi ablatsiooni - laser eemaldamine (lubatud ainult patsientidele, kes ei sünnita enam).

Ravi rahvapäraste ravimitega

Emaka veritsuse peatamiseks ja vältimiseks võite kasutada ravimtaimede dekokte ja infusioone. Allpool on loetletud kõige populaarsemad ja tõhusamad rahvapärased retseptid vere peatamiseks..

  • Yarrow infusioon. Peate võtma 2 tl kuivatatud taimse materjali, vala klaasi keeva veega. Lahust infundeeritakse umbes tund, seejärel filtreeritakse. Infusioon võetakse veerand tassi 4 korda päevas enne sööki.
  • Nõges puljong. Võtke supilusikatäis kuivatatud nõgese lehti, valage klaasi keeva veega. Lahust keedetakse nõrgal kuumusel 10 minutit, seejärel filtreeritakse. Valmis puljong võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki.
  • Karjase koti infusioon. Võtke supilusikatäis kuivatatud taimset materjali, valage klaasi keeva veega. Lahusega mahuti mähitakse sooja rätikuga, jäetakse tund aega nõudma. Valmis infusioon filtreeritakse, võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki.

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased abinõud ei saa ravimite täielikku asendajat, neid kasutatakse ainult põhiteraapia lisana.

Enne ravimtaimede kasutamist peate alati konsulteerima arstiga, et välistada ravimtaime talumatus ja muud vastunäidustused.

Haiguste ennetamine

Peamised ennetavad meetmed, mille eesmärk on emakaverejooksu arengu ennetamine, on järgmised:

  • günekoloogi regulaarne läbivaatus suguelundite haiguste tuvastamiseks varases arengujärgus;
  • seksuaalse kontakti puudumine pärast sünnitust, vähemalt poolteist kuud;
  • põletikuliste ja nakkushaiguste ravi;
  • endokriinsete häirete kontroll;
  • raseduse planeerimine abordi kõrvaldamiseks;
  • hormonaalsete ravimite võtmine rangelt vastavalt juhistele;
  • günekoloogi pidevaks jälgimiseks raseduse registreerimine kuni 10 nädalat;
  • menstruaaltsükli stabiilse käigu jälgimine (regulaarsus, profusioon ja väljutamise kestus);
  • onkotsütoloogia uuringute läbimine;
  • regulaarne seksuaalelu;
  • suurendada immuunsust ja tervisliku eluviisi põhialuste järgimist.

Sordid

Sisemise verejooksu tüübid jagunevad mitte ainult sõltuvalt verekaotuse kohast.

Klassifikatsioon hõlmab tingimata jagamist kaotatud vere kogusega:

  • Lihtne - kuni 500 ml,
  • Keskmine - 500-1000 ml,
  • Raske - 1000-1500 ml,
  • Massiivne - üle 1500 ml.

Need on keskmised mahud, mis on arvutatud 70-80 kg kaaluva inimese kohta. Loomulikult on teismeliste või laste verekaotuse näitajad märkimisväärselt madalamad.
Nende jaoks põhineb arvutus ringleva vere mahul (BCC). See on vere üldkogus kehas - 7% kehakaalust. Kuni 10% ruutkataloogi kaotust peetakse lihtsaks ning üle 30% kaotus on tõsine ja eluohtlik.

Verejooks jaguneb sõltuvalt laeva rebenemise põhjusest:

  • Mehaaniline - löögi, vigastuse tagajärjel,
  • Arroosne - veresoone seina kahjustuse tõttu tuumori või nekroosi tagajärjel.

Esmane hooldus

Tähtis! Peaasi on patsiendi kiireim kohaletoimetamine kliinikusse. Esmaabi on puhkus.

Kopsuverejooksu olemasolu eeldusel antakse patsiendile poolistuv asend. Kui teistes kohtades ilmneb sisemine verejooks, tuleb patsient enne erakorralise meditsiini saabumist asetada tasasele pinnale, võimaliku verejooksu kohale panna külma. Te ei saa soojust kasutada ja südame toetamiseks ravimit anda.

Soovitame sellel teemal ka uurida:

Pärakuverejooksu põhjused ja kuidas neid ravida

Ülevaated

Need, kes kannatasid verejooksu kõhuõõnde, ütlevad, et see on äärmiselt tõsine seisund. Paljude jaoks oli krooniline verejooks pikka aega asümptomaatiline, kuni ilmnesid üldised aneemia nähud. Kuid neid sümptomeid ei väljendatud piisavalt, nii et patsiendid ei pöördunud pikka aega arsti juurde. Verekaotus tuvastati juhuslikult, kui tehti täielik vereanalüüs..

Teistes, veritsus, vastupidi, tekkis ägedalt. Ilmusid vägivaldsed kõhuvalud, iiveldus ja oksendamine. See pilt tekkis mitmete vigastuste ohvritel, emakavälise rasedusega naistel. Patsiendid väidavad ühehäälselt, et ainult tänu kiirabiautode kiirele saabumisele õnnestus neil ellu jääda.

Sisemine verejooks on äärmiselt tõsine seisund. Kui ilmnevad esimesed verekaotuse nähud, kutsuge võimalikult kiiresti kiirabi!

Diagnostilised uuringud

Siseverejooksu olemasolu korral võetakse järgmised üldmeetmed:

  • Üksikasjalik kontroll. Kontrollige pulssi, rõhku, kuulake rindkere, tunnetage ja koputage kõhuõõnde.
  • Hematoloogilised uuringud.

Esialgse diagnoosi korral viiakse läbi spetsiaalsed diagnostilised meetodid:

  • rektaalne uuring;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kolonoskoopia;
  • bronhoskoopia;
  • tsüstoskoopia;
  • sigmoidoskoopia.

Varjatud hemorraagiatega pööratakse tähelepanu sisemise verejooksu üldisele sündroomile: pearinglus, nõrkus, hüpotensioon, tahhükardia, naha külmetus ja kahvatus.

Tähtis! Kopsu siseneva vere objektiivne märk on elundi alumise piiri kadumine radiograafil.

Kõhuõõne veritsuse diagnoosimisel kasutatakse laparoskoopiat ja koljusisene hematoom tuvastatakse ehhoentsefalograafia abil.

Aju ehhoentsefalograafia võib tuvastada hematoome

Menstruatsiooni liigse verejooksuga naistel esinevad hemostaasi häired

Nendel naistel peaks esmase skriiningu põhjustav hemostaas peaks põhinema nende haiguslool. Uuringu positiivne tulemus hõlmab järgmisi asjaolusid:

  • menstruatsiooni tugev veritsus, alustades menarhist;
  • sünnitusjärgne hemorraagia;
  • operatsioonid, millega kaasneb verekaotus;
  • hüübimissüsteemi häired hambaravis.

Sel juhul tuleks arvesse võtta järgmisi tingimusi:

  • hematoomid üks või kaks korda kuus;
  • sagedased ninaverejooksud;
  • pidev igemete veritsus;
  • lähisugulaste koagulopaatia sümptomid.

Kirjeldus

Paljud on huvitatud sellest, kuidas määrata sisemist verejooksu. Seda seisundit iseloomustab verekaotus, kui see ei voola välja, vaid inimese keha mis tahes õõnsusse. Selle seisundi esinemine võib olla krooniline haigus või trauma. Verekaotuse tohutu iseloom, diagnostilised raskused patoloogia põhjuste ja tunnuste kindlaksmääramisel, patsientide hiline ravi abi saamiseks tugevdab selle probleemi tõsidust ja muudab verejooksu eluohtlikuks. Ravi viivad läbi neurokirurgia, kliinilise traumatoloogia, rindkere, veresoonte ja kõhuõõne kirurgia spetsialistid.

Ärahoidmine

Sisemine verejooks aitab vältida arstide lihtsaid soovitusi, mida on oluline meeles pidada:

  • ravida kroonilisi haigusi õigeaegselt;
  • vältige kõhu ja rindkere traume;
  • mõõdukas harjutus;

  • söö korralikult;
  • päriliku teguri esinemise korral pöörduge arsti poole.
  • Samuti on oluline õigeaegselt ravida kõiki patoloogilisi protsesse, mis võivad vallandada sisemise verejooksu..

    Millal arsti juurde pöörduda

    Sisemine verejooks (märgid aitavad arstil täpset diagnoosi panna ja õige ravi valida) ei tööta üksi, eriti kui põhjus on tõsine haigus. Õigeaegse abi osutamiseks on oluline pöörduda arsti poole, et teha kindlaks allikas ja probleem..

    Kirurgi konsultatsioon on vajalik järgmistes olukordades:

    • sideme või žguti paigaldamisel ei saa verejooksu peatada 10 minuti jooksul;
    • veri voolab oja;
    • inimesel on kehas tugev nõrkus, nahk on muutunud kahvatuks, sõrmed on muutunud siniseks, ilmub külm higi, kõrvadesse on ilmunud müra;
    • kehal on sügav haav kõhuõõnes või rinnus.

    Kui suur nahapiirkond on kahjustatud ja verd vabaneb rikkalikult, on tõsiste tagajärgede vältimiseks vaja pöörduda haigla poole.

    Ettevalmistused

    Arst võib välja kirjutada erinevaid ravimeid, mis peatavad verejooksu. Neid võetakse suu kaudu või süstide vormis. Toas võite kasutada aminokaproehapet kuni viis korda päevas. Samuti on lubatud seda veeni tilgutajate kujul sisestada. See pärsib vere hõrenemist inimkehas. Hüübivuse suurendamise võime tõttu ei kasutata ravimit DIC-i jaoks.

    Intramuskulaarselt võib Dicinoni manustada. Ravim on saadaval ka pillide kujul, mida võetakse neli korda päevas. Ravim sisaldab naatriumetümülaati, mis peatab kiiresti verejooksu. Tööriist suurendab nende aktiivsusega vereliistakute taset. Seda saab pikka aega kasutada, kuna see ei suurenda hüübivust.

    Kui täheldatakse rikkalikku verejooksu, kirjutatakse Tranexam välja kolm korda nelja päeva jooksul. Sellel on väljendunud hemostaatiline toime, samuti põletikuvastased, antihistamiinikumid ja kasvajavastased omadused. Samaaegse kasutamise korral teiste sarnaste ravimitega on verehüüvete tekke oht. Suukaudselt või intramuskulaarselt võite ravimit "Vikasol" võtta kolm päeva.

    Toas võtavad nad nädalaks Ascorutiini, mis normaliseerib veresoonte seinte seisundit. Emaka tooni suurendamiseks kasutatakse oksütotsiini. Ravimit manustatakse nädala jooksul intramuskulaarselt või tilgutajate kujul. Hormonaalne aine on valmistatud veiste hüpofüüsist. Ravim stimuleerib emaka kokkutõmbumist, anumad kitsenevad. Tromboflebiidi ja müokardi patoloogia taustal on selle kasutamine kõrge vererõhuga keelatud. Emaka fibroidide esinemisel ei tohi oksütotsiini kasutada.

    Vaginaalseid ravimküünlaid verejooksu jaoks ei kasutata.

    Vaskulaarne cauterization

    Mõnikord toimub sisemise verejooksu leevendamine veritsusanuma või tamponaadi keevitamise teel. Kuid enamikul juhtudel vajab patsient erakorralist operatsiooni üldanesteesia all. Hemorraagilise šoki tunnuste või selle esinemise ohu olemasolul kõigil etappidel (ettevalmistamine, operatsioon, operatsioonijärgne periood) viiakse läbi vereülekande meetmed. Uurisime, kuidas määrata sisemist verejooksu. Peaasi on teha kõik kiiresti ja korrektselt, siis saate inimese elu päästa.

    See toidu tarbimine moodustab 25% toiteväärtusest. Sisaldab:

    1. Supp. Esimene roog võib olla ükskõik milline: köögiviljad, liha, kaunviljadega või ilma; kas püreesupp, Eintopf või klassikaline “vedel” supp. Kuid ebasoovitavad supid rupsidega: suitsutatud liha, vorstid, pooltooted.
    2. Leib või leib.
    3. Joo. Sobib nõrk tee (must, roheline), kompott, kuivatatud roosi puusade keeks. Viimane on meister C-vitamiini sisalduses, mis parandab vere omadusi ja soodustab raua imendumist. Kibuvits sisaldab ka eeterlikke õlisid, fosfori- ja magneesiumisooli, lenduvaid K- ja B2-vitamiine.

    Laboridiagnostika

    Pärast vestlust patsiendiga ja objektiivset uurimist määrab arst vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed analüüsid.

    Kõige sagedamini tehakse järgmisi laborikatseid:

    • vereanalüüsi;
    • väljaheidete analüüs varjatud vere olemasolu osas;
    • oksendamine.

    Aneemia esinemise kindlakstegemiseks tehakse üldine vereanalüüs. Massiivse ägeda verekaotuse korral areneb posthemorraagiline aneemia ja kroonilise verejooksuga rauavaegusaneemia on võimalik.