Abort: mini-abordi, meditsiinilise ja hilise abordi tagajärjed ja komplikatsioonid

Tihendid

Sellest on kurb rääkida, kuid Venemaal on raseduse kunstlik katkestamine endiselt populaarne rasestumisvastaste vahendite meetod ja meie riik on tehtud toimingute arvu poolest maailmas esikohal..

Naised, kes kasutavad sellist protseduuri, ei mõtle sageli abordi tagajärgedele, mis ilmnevad ilmtingimata lähitulevikus või kaugemas tulevikus. Ükski raseduse kunstlik katkestamine ei möödu jäljetult ja näiteks protseduurijärgsete võimalike komplikatsioonide risk on tuhandeid kordi suurem kui lennuõnnetuses suremise tõenäosus..

Meditsiiniline abort ja selle tagajärjed

Meditsiiniline abort on raseduse kunstlik katkestamine kuni 22 nädala jooksul.

  • Abortide korral esimesel trimestril, see tähendab kuni 12 nädalat - see on varane abort.
  • Hilisema katkestuse korral (13–22 nädalat) nimetatakse aborti hiljaks.

Vene Föderatsioonis esimese 12 nädala jooksul loote eemaldamine emakast toimub naise soovil, hilisemates etappides tehakse aborti ainult mesi. näidustuste (kui rasedus ohustab naise elu ja tervist) ja sotsiaalsete (praegu on neid vaid kolm 13st) kohta ning raseduse korraldamise otsuse teeb spetsiaalne komisjon.

Raseduse kunstlikuks katkestamiseks on mitu võimalust:

  • mini-abort - kui embrüo eemaldatakse imemise teel kuni 21-päevase menstruatsiooni hilinemisega (umbes 5 nädalat);
  • meditsiiniline abort - viiakse läbi ravimite võtmise teel - Mifegin (Mifepristone), mis pärsib progesterooni toimet ja kutsub esile loote muna äratõukereaktsiooni, toodetakse kuni 49 päeva pikkuse viivitusega menstruatsiooni (umbes 6 kuni 7 nädalat);
  • kirurgiline abort - embrüo kuretaaž emakaõõnest spetsiaalse tööriista - kureteti abil (see näeb välja nagu terava servaga lusikas ja keskel auk) pärast emakakaela kanali esialgset kunstlikku pikendamist (teostatud kuni 12 nädalat).

Meditsiinilise abordi tüsistused jagunevad varaseks ja hiliseks

Esimesed on need, mis ilmusid 10–30 päeva jooksul pärast protseduuri või abordiprotsessi käigus tekkinud tüsistused:

  • emaka perforatsioon või "punktsioon";
  • verejooks operatsiooni ajal;
  • anesteesia tüsistused;
  • pikaajaline ja / või massiline verejooks pärast protseduuri;
  • vaagnaelundite põletik, sepsise teke;
  • emakakaela rebend;
  • hematomeeter;
  • tromboflebiit ja tromboos;
  • ebaõnnestunud abort.

Abordi hiline tüsistus, mis avaldub kuu või rohkem pärast, hõlmab:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • emaka ja nende lisade kroonilised põletikulised protsessid;
  • adhesioonid vaagnas;
  • emakaväline rasedus;
  • platsenta polüüp;
  • Ashermani sündroom või emakasisene sünehia;
  • viljatus (viljatuse kohta vt boori emakas);
  • järgnevate raseduste ja hariliku raseduse katkemise keeruline kulg;
  • anatoomilise ism-emakakaela puudulikkuse esinemine, kaela taustprotsessid;
  • endometrioos;
  • postapordi sündroom;
  • suurenenud reesuskonfliktide tõenäosus järgmise raseduse ajal;
  • endokriinsüsteemi häired.

Emaka perforatsioon

Emaka perforatsiooni või perforatsiooni nimetatakse iatrogeenseks komplikatsiooniks, kui kirurgiliste protseduuride käigus läbistatakse emaka seina läbi emaka seina. See võib olla sondi, dilataatori, kureteti perforatsioon või abort (kõige ohtlikum).

Ükski günekoloog pole selle tüsistuse suhtes immuunne, hoolimata tema kogemusest (vähemalt ühe aborti teinud arsti "ajaloos" on vähemalt üks, kuid on perforatsioon), kuna emaka kuretaaž on pime.

Perforatsioon võib olla keeruline, kui kirurg tunneb, et instrument on liiga sügavale läinud, kuid kõhu siseorganid ei ole kahjustatud ega keerulised, kui soole silmus, munandikott, kusejuha või muu organ eemaldatakse emakakaela kanali perforatsiooni kaudu..

Selle komplikatsiooniga kaasneb manipuleerimise ajal alakõhus teravate, väga intensiivsete valude esinemine, võimalik, et vererõhu langus ja teadvusekaotus. Perforatsioon nõuab kohest laparotoomiat või laparoskoopiat koos emaka õmblemisega või rasketel juhtudel eemaldamisega ning kahjustatud ja kahjustatud kõhuorganite terviklikkuse taastamisega..

Verejooks abordi ajal või pärast seda

Raseduse ajal hakkab emakas veresoontes suurenema, seetõttu kasvavad selles veresooned ja verevarustus paraneb. Kui embrüo eraldatakse operatsiooni ajal, kahjustatakse veresooni, mis põhjustab verejooksu nii kuretaaži ajal kui ka pärast operatsiooni.

Kui suured anumad on kahjustatud, võib juhtum põhjustada emaka eemaldamise. Verejooks toimub sageli:

  • emaka fibroidide taustal
  • munaraku ebaõige kinnitamine
  • pärast paljusid sünnitusi.

Samuti esineb verejooks sageli meditsiinilise abordi korral (hormoonide "elevandi" annused suurendavad lisaks raseduse katkemisele määrimist ja halvendavad emaka kontraktiilset aktiivsust) ning nõuavad kirurgilist hemostaasi - emakaõõne kuretaaži.

Kui määrimine jätkub pikka aega (rohkem kui 10 päeva) või kui trombidega kaasneb perioodiliselt oluline verejooks, on võimalik, et loote muna osad või platsenta eemaldamata tükid säilivad emakas, mis lõpeb vajadusega seda uuesti ravida..

Emakakaela rebend

Operatsiooni teel tehtud abordi korral on emakakael sageli kahjustatud. Nii et instrumendid saaksid vabalt läbida emakakaela kanali, laiendatakse seda kunstlikult spetsiaalsete Geghari laiendajate abil (laiendaja viimane arv ja seetõttu vastab selle paksus rasedusajale)..

Emakakaela pisarad, marrastused ja pisarad on sageli omane esimese abordi tagajärgedele, kuna emakakaela kanal ei ole veel sünnituse ajal läbinud avamisprotsessi. Mõnikord on sellised lüngad nii märkimisväärsed, et vajavad kaela sulgemist.

Anesteesia komplikatsioon

Pole tähtis, millise anesteesia korral kohalik või üldine anesteesia viiakse läbi, alati on oht tüsistuste tekkeks, eriti pärast üldist (intravenoosset) anesteesiat. Allergilisi reaktsioone võib esineda anesteetikumide manustamisel anafülaktilise šokini, kardiovaskulaarsete häirete (südame rütmihäired), hingamissüsteemide (hingamisteede ja südame seiskumine, kopsude aspireerimine maosisu tõttu), edasiste maksaprobleemide korral.

Hematomeeter

Hematomeetriks nimetatakse vere stagnatsiooni ja kogunemist emakaõõnde selle raske väljavoolu tõttu emakakaela kanalist. Meditsiinilisel abordil, mida kaugeltki ei peeta õigustatult ohutuks, on sageli tagajärjed hematomeetrite arengu näol. Seda komplikatsiooni iseloomustavad:

  • määrimise äkiline lakkamine või järsk langus
  • tõmbavad või valutavad alakõhus, alaseljavalud
  • palavik, mõnikord märkimisväärne, siis valu ilmnemine kontraktsioonide kujul.

Emakakaela spasmi tagajärjel ilmneb hematomeeter, mis takistab vere väljavoolu ja emaka kontraktiilse aktiivsuse häirete tõttu ning vere stagnatsioon selle õõnsuses viib infektsiooni ja põletiku tekkeni ning rasketel juhtudel viib sepsiseni..

Terapeutilised meetmed seisnevad redutseerivate ja spasmolüütiliste ravimite määramises. Efekti puudumisel viiakse emakakaela kanali instrumentaalne laiendamine läbi vaakum-aspiratsiooni või sisu eemaldamise emakast.

Ebaõnnestus abort

Mini-abordi tootmisel on sagedaseks tagajärjeks progresseeruv rasedus, mida meditsiinilises keeles nimetatakse ebaõnnestunud abordi katseks. See komplikatsioon ilmneb sagedamini raseduse katkestamisel liiga vara, see tähendab, kui menstruatsiooni viivitus on vähem kui 14 päeva.

Loote muna on endiselt väga väike ja selle eemaldamise tõenäosus aspiratsiooni ajal on väga väike. Sellisel juhul ei kesta verine eritis kaua ning kõik raseduse varased nähud (rindade kinnipõrge, toksikoos ja muud) jäävad alles. Raseduse korduv katkestamine toimub ainult kirurgiliselt - emakaõõne kuretaaž.

Vaagnapiirkonna põletikuline haigus

Kõige tavalisemad tüsistused pärast aborti on vaagna põletikuliste protsesside areng (20% kõigist kunstlikest abortidest). Emakakaela kanali limaskesta hävimise tõttu manipuleerimise ajal tungivad tupest pärit mikroorganismid (nii patogeenid kui ka oportunistlikud patogeenid) vabalt emakaõõnde, mille tagajärjel:

  • endometriit
  • metroendometriit
  • manuste ja kõhukelme kudede põletik
  • eriti rasketel juhtudel - kõhukelme, pärasoole, karbamiidi põletik.
  • temperatuuri tõus
  • valu ilmumine alakõhus (nende olemus on erinev, see võib olla tõmbav või valutav valu või väga terav ja intensiivne)
  • joobeseisundi nähud (nõrkus, väsimus, isutus, iiveldus ja oksendamine)
  • mäda eritis ebameeldiva lõhnaga.

Õigeaegse ravi puudumisel areneb sepsis, mis võib põhjustada patsiendi surma. On ette nähtud massiline antibiootikumravi, lahuste intravenoosne infusioon ja mao külm. Emaka püometra, parametriidi või püosalpinksi taustal esineva peritoniidi korral rakendavad nad emaka ja / või nende lisade kirurgilist eemaldamist.

Tromboflebiit ja tromboos

Kui naisel on vere hüübimissüsteemi patoloogia, aitab raseduse kunstlik katkestamine, eriti 10–12-nädalasetel perioodidel, kaasa emaka veresoontes verehüüvete ülemäärasele moodustumisele, mis võivad veresoonte seinast lahti saada, tungida üldisesse vereringesse ja häirida vereringet mis tahes elundis ja koht.

Kõige sagedamini siseneb alajäsemetesse verehüüve, mis põhjustab veenide ummistumist ja põletikku (tromboos ja tromboflebiit). Kuid trombi sisenemisel kopsuarterisüsteemi tekib äärmiselt ohtlik seisund - kopsuemboolia, mille suremus on äärmiselt kõrge.

Tromboosi ja / või tromboflebiidi tekkimisel on ette nähtud voodirežiim, trombolüütiline (streptokinaas jne) ja antitrombootiline (hepariin, trental, kellamid) ravi.

Platsenta polüüp

Platsentapolüüp on väike platsentakoe piirkond, mis viibib emakasse kas pärast aborti või pärast sünnitust, kuid säilitab toitumise (see tähendab, et selle veresooned suhtlevad emaka seinaga) ja läbivad fibroosi. Platsentapolüübil ladestub aja jooksul üha enam verehüübeid. Polüüpi näidatakse ^

  • pikaajaline määrimine
  • perioodiliselt asendatud emaka verejooksuga
  • kui see moodustis on pikka aega, liituvad nõrkus, letargia, naha kahvatus, pearinglus ja muud aneemia tunnused.

Selle abordi tagajärje ravi seisneb hüsteroskoopia läbiviimises ja sellele järgnevas emakaõõne kuretaažis.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused

Abort on sunnitud abort, mille käigus toimub keha oluline hormonaalne ümberkorraldamine. Seetõttu pole raseduse kunstlik katkestamine tema jaoks midagi muud kui bioloogiline trauma. Loote muna järsk eemaldamine viib rasedushormoonide tootmise lõpetamiseni, munasarjadel, hüpofüüsi ja neerupealistel pole aega uue töörütmiga kohaneda. Selle tulemusel on olemas:

  • normaalse menstruaaltsükli taastamise häired
  • munasarjade talitlushäired
  • mõnel juhul arenevad hormonaalsed günekoloogilised haigused: emakafibroidid, adenomüoos, endomeetriumi hüperplastilised protsessid, polütsüstilised munasarjad ja teised.
  • lisaks võivad abordi ajal endomeetriumi kureteerimise ajal mõjutada selle sügavad kihid (basaal), mille tagajärjel emaka limaskest kasvab uue menstruaaltsükli tagajärjel ebaühtlaselt. Seetõttu võib menstruatsioon muutuda kas nõrgaks või rohkeks (vt nappide perioodide põhjuseid).
  • põhikihi trauma tõttu võib funktsionaalse kihi (see, mis lükatakse tagasi menstruatsiooni ajal) kasv edasi lükata, st pikeneb menstruaaltsükkel.

Eelnevaga seoses on eriti ohtlik esimene abort. Selle kohta, mis on pärast aborti võimalik ja mis mitte, vaata abordijärgset rehabilitatsiooni.

Ashermani sündroom

Ashermani sündroom on emakaõõne osaline või täielik nakatumine emakasisese sünechia (adhesioonide) moodustumise tagajärjel. Emakasisene sünechia on tingitud emaka limaskesta põhikihi kahjustustest ja selles esineva põletikulise protsessi arengust.

Ashermani sündroom avaldub nappides perioodides või nende puudumisel vähemalt 6 kuud, valulikkuses ja viljatuses ning raseduse katkemisel raseduse katkemisel. Ravi koosneb adhesioonide hüsteroskoopilisest dissekteerimisest, millele järgneb hormoonide (östrogeenide ja gestageenide) määramine vastavalt menstruaaltsükli faasidele, et taastada endomeetriumi tsükliline ümberkujundamine.

Endokriinsüsteemi häired

Kunstlik abort kajastub endokriinsete näärmete töös, mis võib toimuda alles mõni aasta pärast aborti. On teada, et menstruaaltsükli reguleerimine hõlmab mitte ainult hüpotaalamust, hüpofüüsi ja munasarju, vaid ka neerupealisi, kilpnääret ja ajukoort.

  • Kesknärvisüsteemi talitlushäirete kliinik avaldub peaaju asteenia kujul (ärrituvus, väsimus, emotsionaalne labiilsus ja unisus).
  • Endokriinnäärmete töö häired kajastuvad seksuaalelus (vähenenud või kadunud sugutung, anorgasmia).
  • Samuti käivitavad need kilpnäärme, piimanäärmete (kuni rinnavähi tekkeni), neerupealiste (loe neerupealiste puudulikkuse kohta) haiguste jne arengu..

Krooniline endometriit, adnexiit

Nagu juba mainitud, esinevad suguelundite organite põletikulised haigused pärast raseduse kunstlikku katkestamist igal viiel patsiendil. Ravimata või mittetäielikult ravitud ägedad põletikulised haigused põhjustavad kroonilist protsessi.

Lisaks on paljud sugulisel teel levivad nakkused kustutatud või asümptomaatilised, mistõttu abordijärgsed põletikulised komplikatsioonid jäävad mõnikord diagnoosimata (klamüüdia, ureaplasmoos).

  • Selliste nakkuste oht seisneb mitte ainult nende asümptomaatilises või varjatud kulges, vaid ka kroonilise endometriidi, adneksiidi ja vaagna adhesioonide kiire arengus.
  • Munajuhade obstruktsioon adneksiidiga, endomeetriumi alaväärsus emaka põletiku ajal, vaagna adhesioonid on viljatuse põhjused ja mida rohkem on aborte, seda suurem on rasestumisvõimetuse protsent.
  • Samad tegurid suurendavad emakavälise raseduse riski, mille esinemine kutsub esile väikese vaagna adhesioonid ja torude obstruktsiooni.

Emakakaela patoloogia

Abordi ajal laiendatakse sunniviisiliselt emakakaela kanalit, mis täidab lukustusfunktsiooni ja hoiab ära nakkusetekitajate tungimise emakaõõnde nii enne rasedust kui ka tiinuse ajal ning hoiab lootet ka emakas. Mida pikem on raseduse periood, mille jooksul abort tehakse, seda laiemaks emakakaela kanal laieneb.

Selle tagajärjel kaotavad emakakaela lihased oma tooni ja elastsuse, kanal jääb kogu raseduse aja jooksul avatuks ning aja jooksul muutub kael õhemaks ja lühemaks (see tähendab selle maksejõuetuseks ja rinnanäärmevormiks), mida nimetatakse ismias-emakakaela puudulikkuseks. See seisund suurendab märkimisväärselt raseduse katkemise ja loote emakasisese infektsiooni riski..

Emakakaela kanali kunstliku laienemise tõttu on selle limaskest kergesti vigastatud ja nakatunud, mis soodustab emakakaela taustahaiguste (emakakaela erosioon, ektroopia, emakakaela düsplaasia) arengut..

Komplitseeritud rasedus

Iga järgnev abort suurendab raseduse komplikatsioonide tekkimise tõenäosust, kui naine soovib rasedust taluda ja lapse sünnitada. Kui ajaloos oli 1 abort, siis täheldatakse abordi ohtu 26% -l, pärast 2 aborti tõuseb risk 32% -ni ja suurema arvu korral pooltel juhtudest on oht või spontaanne abort.

Lisaks on äärmiselt ebasoovitav läbida sarnane manipulatsioon naistel, kellel on Rh-negatiivne veri (vt Rh-konflikti raseduse ajal). Iga uue rasedusega, sealhulgas kunstlikult katkestatud rasedusega, hakkab naise immuunsüsteem tootma üha enam loote punaste vereliblede vastaseid antikehi, mis põhjustab raseduse katkemist või enneaegset sünnitust, loote ja vastsündinu hemolüütilise haiguse arengut raseduse ajal..

Rh-konflikti tekke vältimiseks on vaja enne aborti manustada naisele inimese reesusvastane immunoglobuliin D..

Postabortiooni sündroom

Enam kui pooltel naistest, kes on vabatahtlikult teinud abordi, areneb postabortiooni sündroom. Selle sümptomid ei pruugi ilmneda kohe, kuid aastaid pärast operatsiooni. Selle ilmingud hõlmavad:

  • Depressioon ja süü
  • isiksuse muutused;
  • igatsus ja pahameel enda, partneri, sugulaste, arsti, asjaolude jms vastu, mis sundisid naist raseduse katkestama.

Aborti teinud naine muutub inimeste suhtes liiga sallimatuks, agressiivseks, ei saa rasedatele ja lastele pisarateta otsa vaadata ega suuda nende olemasolu eest seista. Enamasti põhjustab abort abielu / partnerite vaheliste suhete lagunemist; areneb mitte ainult seksuaalsuhetes ebakõla, vaid ka usaldamatus ja agressioon oma partneri suhtes, eriti meeste suhtes..

Süütu tunnete mahasurumiseks võib naine „minna peaga edasi” tööle, osaleda aktiivselt avalikes asjades või kasutada alkoholi ja narkootikumide näol kergendust. Pidev enesekaevamine ja enesesüüdistused muudavad abordi endise kliendi tasakaalustamata ja hüsteeriliseks inimeseks, mis mõjutab naise füüsilist tervist.

Abordijärgse sündroomi ravi ei ole lihtne ülesanne ja see ei tähenda ainult psühholoogi, mõnikord ka psühhiaatri abi, vaid ka pöördumist kiriku ja Jumala poole.

Kuidas vältida tüsistusi ja tagajärgi?

Parim abort on töötlemata abort, seega on rasestumisvastased vahendid komplikatsioonide ennetamisel esikohal. Pärast abordi protseduuri peab patsient rangelt järgima arsti soovitusi:

  • seksuaalse puhkuse järgimine kuu jooksul;
  • vannide võtmisest keeldumine, saunade, vannide, basseinide ja avatud veehoidlate külastused kuni menstruaaltsükli taastamiseni;
  • kohustuslik kontroll günekoloogi juures pärast aborti pärast 7-14 päeva möödumist;
  • ennetavate günekoloogiliste uuringute läbimine iga 6 kuu tagant;
  • rasestumisvastaste vahendite käsitlemine (reeglina on soovitatav alustada suukaudsete kombineeritud ravimite võtmist kohe, abordi päeval);
  • raseduse kaitse vähemalt 6 kuud;
  • järgmise raseduse kavandamine (täielik läbivaatus, krooniliste nakkuslike fookuste taastusravi, somaatiliste haiguste korrigeerimine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja tervislik eluviis);
  • enne raseduse katkestamist peaks naine läbima vähemalt vajalikud testid (KLA - üldine vereanalüüs, OAM - üldine uriinianalüüs, tupest mikrofloora määrdumine) ja desinfitseerimise korral olema desinfitseeritud;
  • piirata rasket füüsilist tööd 3 nädala jooksul pärast aborti;
  • hoiatusmärkide ilmnemisel pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Meditsiinilisest abordist ja selle tagajärgedest

Meditsiiniline abort on raseduse kunstliku katkestamise meetod peamiselt varases staadiumis, mis ei vaja kirurgilist sekkumist. Selle tootmiseks kasutatakse ravimeid, mida naine võtab suu kaudu (st suu kaudu tablettidena). Muidugi on seda tüüpi abort vähem traumeeriv kui traditsiooniline kirurgiline abort, kuid raseduse katkestamisel on endiselt tagajärgi ja naine, kes otsustab selle protseduuri läbi viia, peaks neist teadma.

Neil ravimitel on pärast viljastumist keeruline keha keemiline toime, mis kutsub esile loote hülgamise ja surma..

Viljastatud munarakk pole sel juhul midagi muud kui inimese embrüo, mis on selle tekkimise esimeses etapis.

Loomulikult põhjustab embrüo hävitamine ja ka kirurgilise abordi ajal raseduse katkemine.

Ilmselt on meditsiinilist aborti esmapilgul üsna lihtne teostada, lisaks väidetakse, et see on raseduse kirurgilise katkestamisega võrreldes oluliselt ohutum..

Kuid tegelikult pole kõik nii lihtne, kui võib tunduda. Ohutus võrreldes operatsiooniga ei tähenda veel täielikku ohutust.

“Abordipillid” on tugevad ravimid, millel on mitmeid vastunäidustusi. Nende manustamine põhjustab sageli tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Lisaks tuleb märkida, et selles olukorras kasutatakse ravimeid üldiselt ebaloomulikul viisil - mitte haiguse raviks, vaid loodusliku protsessi kunstlikuks katkestamiseks.

Seetõttu on parem mitte võtta sõna reklaamimiseks, vaid põhjalikult iseseisvalt välja mõelda, millised on raseduse meditsiinilise katkestamise võimalikud tagajärjed.

Pikemalt Mifepristone'ist

Mifegin on keeruline keemiline molekul, mis mõjutab naiste kardiovaskulaarset, reproduktiivset, kesknärvisüsteemi ja seedesüsteemi.

Kasutatakse raseduse katkestamiseks kuni seitse nädalat pärast viimast menstruatsiooni. Sisaldab kahe ravimi kombinatsiooni, mida võetakse järjestikku 1,5-päevase intervalliga.

Mifepristooni vastuvõtt: naise kehas loob progesterooni retseptorite blokeerimise - hormooni, mis on vajalik raseduse säilitamiseks; selle tagajärjel emakakael pehmendab ja avaneb. Nende muutuste tagajärjel ei saa viljastatud munarakk - see tähendab 5–7 nädala vanust last - emaka seina külge kinnituda ja sureb seetõttu toitumis- ja hapnikuvaeguse tõttu. Misoprostooli (hormoonitaolise ravimi) võtmine: emakas alustab kontraktiilset aktiivsust, põhjustades valulikke, sageli iiveldusväärseid kokkutõmbeid, mille tagajärjel surnud loode naise kehast välja heidetakse..

Võite vaid ette kujutada, kui tugevad need ravimid on, kui siis, kui medyn-keha on alati seatud iga hinna eest lapse elu hoidma, rikuvad nad seda funktsiooni täielikult.

Sellise tugeva toime tõttu on mifepristooni kasutamisel märkimisväärne arv vastunäidustusi. Tuleb mõista, et nende vastunäidustuste tähelepanuta jätmine kahjustab sageli patsiendi tervist, sealhulgas surma.

Meditsiinilise abordi vastunäidustused:

  • vanus alla 18 ja üle 35 aasta;
  • raseduse esinemise fakt, mida ei ole täpselt kinnitatud (arst);
  • rasedus tekkis hormonaalsete kontratseptiivide võtmise ajal;
  • 90 päeva enne rasestumist võttis naine hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid) või kasutas emakasisest vahendit;
  • emakavälise raseduse kahtlus;
  • naiste suguelundite piirkonna haigused (endometrioos, fibroidid);
  • rasedusele eelnes ebaregulaarne kuutsükkel;
  • epilepsia, allergiad, neerupealiste puudulikkus;
  • hemorraagiline patoloogia (hemofiilia, aneemia);
  • hiljutine steroidsete või põletikuvastaste ravimite kasutamine;
  • kortisooni või muude sarnaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • seedetrakti põletikulised haigused (koliit, gastriit);
  • maksa- või neerupuudulikkus;
  • veresoonte, südame patoloogia, samuti kardiovaskulaarsed riskid (rasvumine, kõrge vererõhk, diabeet, suitsetamine);
  • bronhiaalastma ja muud kopsuhaigused;
  • ülitundlikkuse või allergilise reaktsiooni olemasolu mifepristooni suhtes.

Algselt mifepristooni loonud Saksamaalt pärit ettevõtte Roussel UELAF endine juhataja ja tegevjuht Eduard Sakiz väidab, et see ravim on lisaks füüsilistele komplikatsioonidele ja riskidele ka see abordimeetod "kogu elu elavatele" naistele kohutav psühholoogiline test ". nädalas surnud viljaga, kui nad seda meetodit kasutavad ".

Raseduse meditsiinilise katkestamise ohtlikud tagajärjed

  1. Ligikaudu 8 protsenti naistest ei saa Mifeginiga aborti lõpetada ja peavad läbima kirurgilise abordiprotseduuri..
  2. Enamiku Mifegini protseduuri testinud naiste valusateks kõrvaltoimeteks on iiveldus, valu, oksendamine ja kõhulahtisus, rasked infektsioonid ja verejooks..
  3. Ameerika Ühendriikides suri üks RU-486 testimisel osalenud naistest verekaotuses abordipillide tõttu.
  4. Prantsusmaal suri patsient pärast Mifegini võtmist koos prostaglandiiniga südamepuudulikkuses.

Mifepristooni (mitegin) kasutavat aborti peetakse igal pool lihtsaks, ohutuks ja 100 protsenti tõhusaks alternatiiviks raseduse kirurgilisele katkestamisele. Kuid nii kliinilised uuringud kui ka tema kogemus kasutamisest loovad mitte nii õnneliku pildi..

Alates 2000. aastast, kui toode heaks kiideti, on selle kasutamisega seotud kümme surmajuhtumit. Samuti on teada kümneid bakteriaalsete infektsioonide ja kõhuverejooksude juhtumeid..

Vagiina asustavad tohutu arv bakterikultuure, elades normaalses olukorras kooskõlas naise kehaga. Mõned neist, näiteks Clostridium sordellii, on potentsiaalselt ohtlikud, kuid keha loob oma tõkked, mis takistavad neid baktereid sisenemast haavatavamatesse kohtadesse.

MD Ralph P. Miechi uuring, Ralph Mich., Tõestab, et kui võimsad kemikaalid misoprostool ja mifepristoon sellesse harmooniasse tungivad, juhtub järgmine.

Mifepristoon blokeerib progesterooni tootmist - hormooni, mis vastutab selle eest, et laps saaks platsenta toitaineid ja hapnikku. See blokk kutsub esile muutused emakakaelas, võimaldades bakteritel Clostridium sordellii tungida emakakaela kanalisse, kus nad paljunevad kiiresti minimaalse hapnikusisaldusega keskkonnas, saades toitu lapse surevatest kudedest.

Koos sellega kahjustatakse ka naiste immuunsussüsteemi. Mis puutub sellesse, siis muutub see haavatavaks mitmesuguste bakterimõjude suhtes. Ta ei suuda enam bakteritega võidelda, mistõttu levivad Clostridium sordellii, nagu ka nende ainevahetusproduktid kiiresti naise kehas, põhjustades toksilist šokki ja mõnikord surma.

See on kuue ameeriklase, kahe Briti patsiendi, ühe Kanada ja ühe Rootsi naise tõenäoline surmapõhjus. Need patsiendid mitte ainult ei järginud hoolikalt arsti kõiki juhiseid, vaid osa neist võtsid isegi vabatahtlikult osa uuringutest, mis määrasid kindlaks ravimi ohutuse! Aborti põhjustav ravim, mis võib elu ja loote ning ema ära võtta, on väga tugev ja hirmutav.

USA juhtiv mitegiini turustaja Danco sõnul võivad toksilisest šokist põhjustatud surmajuhtumid põhjustada mitte ainult ravimi kasutamist, vaid ka mitmeid muid asjaolusid, näiteks menstruatsiooni ja lapse sünd, mistõttu ei saa kindlalt väita, et need ravimid olid nende surmade otsene põhjus.

Meditsiinilise abordi tagajärjed

Meditsiinilise abordi tagajärjed võivad avalduda mõne kuu või isegi aasta pärast - hormonaalse tasakaaluhäire tõttu võib naine muutuda viljatuks; menstruaaltsükkel - ebastabiilne.

Meditsiiniline abort ei anna absoluutset garantiid, et pärast seda ei esine komplikatsioone.

Muidugi on kahjulike mõjude oht siin väiksem kui traditsiooniliste abordi valmistamise meetodite puhul - emaka kuretaaž ja vaakum-aspiratsioon, kuid äärmiselt aktiivsete farmakoloogiliste ainete võtmine suurtes annustes (need on vajalikud efekti tekkimiseks) on kehale võimas löök, ja esiteks, hüpofüüsi-munasarjade süsteem. Meditsiinilise abordi tagajärjed võivad avalduda mõne kuu või isegi aasta pärast - hormonaalse tasakaaluhäire tõttu võib naine muutuda viljatuks; menstruaaltsükkel - ebastabiilne; menstruatsioon - pikk ja valulik; võib muutuda halvemaks ja iseloomu - naine muutub äärmiselt ärritatavaks ja mõnikord isegi agressiivseks või vastupidi, dünaamiliseks ja letargiliseks, hakkab taluma depressiooni.

Kõiki raseduse katkestamise tagajärgi narkootikumidele saab jagada varajasteks (või erakorralisteks tüsistusteks), mis tekivad esimestel päevadel pärast ravimi võtmist ja hiljem pika aja jooksul (kuni mitu aastat). Emakaverejooks, mis ilma meditsiinilise abita võib lõppeda väga kurvalt (see on põhjus, miks meditsiinilist aborti tuleks teha ainult kliinikus või haiglas), viitab kindlasti hädaolukorra komplikatsioonidele. Ebameeldiv, kuid mitte otseselt eluohtlik komplikatsioon on tõsised kramplikud valud alakõhus. Põhimõtteliselt on need meditsiinilise abordi otsene tulemus, nagu ja mifepristoonil ja (eriti) misoprostoolil on omadus tugevdada emaka kokkutõmbeid, mis kutsub esile valu. Ravimite sees tarvitamisel on aeg-ajalt soolestikus väljaheitehäired ja spastiline valu, sest neil kõigil on võime tugevdada soolestiku silelihaste kontraktsioone. Mõnikord (tavaliselt patsiendi ebapiisava uurimisega) tehakse meditsiiniline abort juba olemasolevate emaka, emakakaela, tupe põletikuliste haiguste taustal (endometriit, tservitsiit, salpingiit, vaginiit), mõnikord isegi spetsiifiline (gonorröa, trichomonas) etioloogia. See viib põletiku progresseerumiseni, mis seni oli varjatud, ja põletikulise haiguse väljendunud pildi ilmumiseni: valud tekivad alakõhus, tupest eritub tumedat või rohekat värvi, mõnikord mädasegu, palavik. Siin peab ravi tingimata sisaldama antibakteriaalset ravi haiglas. Mõnikord pärast aborti, loote muna või selle jääke jäävad membraanid emakaõõnde. Esineb seisund, mida nimetatakse mittetäielikuks abordiks. Seda võib kahtlustada, kui pärast aborti määrimine tupest ei peatu pikka aega. Sel juhul ei pea te proovima olukorda ise parandada, näiteks hemostaatilisi ravimeid võttes - mõju, kui see on olemas, on lühiajaline. Kõige kindlam lahendus on siin pöörduda günekoloogi poole ja viia läbi ultraheliuuring verejooksu tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks ning kui tegemist on eraldamata loote munaga, eemaldage see juba operatsiooni teel - emakaõõne kuretaaži abil.

Teises rühmas on narkootikumide raseduse katkestamise hiline tagajärg. Nende hulka kuuluvad hormonaalne tasakaalustamatus, mis on tingitud munasarjade ravimikahjustustest, ja sellega seotud tüsistused, millest kõige olulisem on muidugi viljatus. Sellist viljatust on üsna keeruline ravida, mõnikord jääb ainus rasestumisviis in vitro viljastamine. Meditsiinilise abordi teine ​​tagajärg on menstruaaltsükli rikkumine - menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, rikkalikuks või vastupidi väheseks, mõnikord valulikuks. Sageli toimub emakaverejooks tsükli keskel, kestab 3-4 päeva ja peatub seejärel spontaanselt - naine ei saa vahet teha, kas tegemist on menstruatsiooni või emakaverejooksuga -, muutub olukord üha segasemaks. Pärast mifepristooni võtmist suureneb nende elundite kasvajate risk, mille kasvu ja arengut reguleerib meie hormonaalne süsteem (naistel on need piimanäärmed, munasarjad, emakas, emakakael). Nende elundite neoplasmide suurenenud risk on meditsiinilise abordi üks eluohtlikke pikaajalisi tagajärgi..

Pidage meeles, et meditsiinilise abordi komplikatsioonide tõenäosus suureneb, kui: võtate ravimit iseseisvalt, ilma arsti järelevalveta; te võtate madala kvaliteediga ravimit; ravimi annust rikutakse. Muudel juhtudel, kui abordi teeb kvalifitseeritud spetsialist hästivarustatud kliinikus, kasutades kvaliteetset (ja üsna kallist) originaalset tööriista, on tüsistuste oht väike.

Raseduse meditsiiniline katkestamine: kui pikk ja millised on selle tagajärjed

Abordi tegemiseks (abort) on kaks meditsiinilist meetodit: kas spetsiaalsete ravimite (meditsiiniline või farmatseutiline abort) või kirurgilise operatsiooni abil. Samal ajal on farmabortil naise keha vähem agressiivne mõju kui operatsioonil.

Meditsiiniline abort: mis see on?

Raseduse meditsiinilise katkestamisega operatsiooni ei tehta. Meetodi põhiolemus on spetsiaalsete hormonaalsete ravimite võtmine, mis provotseerivad raseduse varases staadiumis raseduse katkemist. Pärast meditsiinilise abordi tagajärjel tehtud aborti on võimalik kuu aja pärast uuesti rasestuda, kuna protseduur ei mõjuta enamikul juhtudel naise reproduktiivfunktsioone (kui tüsistusi pole tekkinud).

Miks peetakse seda meetodit leebeks ja mis on selle miinused

Miks peetakse meditsiinilist aborti healoomulisemaks kui operatsiooni:

  • taastamisprotsess on palju kiirem;
  • naine ei koge füüsilisi traumasid ega emaka vigastamise ohtu;
  • viljatusrisk on märkimisväärselt vähenenud, kuna ravimid ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni;
  • valu ravimite kasutamisel puudub või on minimaalne;
  • anesteesiat ei kasutata, seetõttu on selle negatiivse mõju oht välistatud;
  • efektiivsus on 98-99%;
  • haiglaravi pole vaja;
  • puudub hepatiidi või HIV-nakkuse oht.

Miinused meditsiinilise abordi:

  • hormoonide tasakaal on häiritud;
  • muljetavaldav vastunäidustuste loetelu;
  • on võimalik kasutada ravimeid farmatseutilise abordi jaoks rangelt kuni 9 rasedusnädalani.

Kui arst võib soovitada meditsiinilist aborti

Teatavatel juhtudel võib arst soovitada naisel meditsiinilistel põhjustel aborti teha:

  • kui rasedal on tõsiseid patoloogiaid, mis võivad lootele kahjustada;
  • kui kromosomaalsete patoloogiate avaldumise oht on väga kõrge;
  • kui rase naine elab pidevalt ökoloogiliselt ohtlikus piirkonnas, mis ohustab sündimata lapse tervist ja elu;
  • ohtliku sõltuvusega rasedal - narkoloogiline, alkohol.

Meditsiiniline abort: kui see on täielikult keelatud ja kui seda saab teha ettevaatlikult

Arstid võivad teha meditsiinilise abordi, eriti ettevaatlikult, kui:

  • rasedad alla 18-aastased või vanemad kui 35 aastat;
  • rasedal naisel on epilepsiahooge;
  • rase naine võtab ravimeid, mis mõjutavad vereringet pikka aega;
  • naisel on menstruaaltsükkel;
  • vere madala hemoglobiinisisalduse korral on suur verejooksu oht;
  • rase kannatab tõsise nikotiinisõltuvuse all.

Meditsiinilist aborti ei saa teha, kui:

  • on emaka seinte rebenemise oht;
  • tuvastatakse emakaväline rasedus;
  • raseduse vanuses üle 9 nädala;
  • siseorganite krooniliste patoloogiatega;
  • infektsiooni olemasolul suguelunditel;
  • kõrge riskiga ravimite komponentide allergia tekkeks.

Kui kaua ma saan farmaborti teha?

Raseduse meditsiiniline katkestamine on lubatud enne 9-nädalast tähtaega. Ravimi võtmise tagajärjel surutakse hormoon, mis aitab kaasa embrüo arengule.

Meditsiinilise abordi jaoks kasutatavate ravimite nimed ja kulud

Venemaal pole apteegis vabamüügis ühtegi ravimit: nende kasutamine on võimalik ainult spetsialisti soovitusel. Ravimite maksumuste erinevus on üsna suur (1–5 tuhat rubla) ja reeglina sõltub päritoluriigist.

Farmatseutilise abordi läbiviimiseks on mitut tüüpi ravimeid:

  • toimeainega mifepristoon (tootjad: Prantsusmaa, Venemaa, Hiina): tavaliselt kasutatakse ravimit üks kord, mitte täis kõhuga, annuses 600 mg;
  • koos toimeaine misoprostooliga (tootjad: Venemaa, Hiina, India): kasutatakse üks kord pärast mifepristooni annuses 400 mg tühja kõhuga.

Mis juhtub ravimi toimimise ajal:

  • emakakael avaneb;
  • loote muna on emaka seinast lahti ühendatud;
  • emaka aktiivsus on paranenud;
  • loote muna eemaldatakse emakast koos verejooksuga.

Kuidas toimub meditsiiniline abort?

Pärast raseduse meditsiinilist katkestamist tekkivate probleemide vältimiseks soovitab arst naisel üksikasjalikult teada, mis toimub protseduuri erinevatel etappidel, samuti millist elustiili tuleks järgida, kuni loote muna väljub emakast ja pärast farmatseutilist aborti. Lisaks teatab arst võimalikest tüsistustest..

Pärast konsulteerimist viib günekoloog läbi patsiendi ultraheliuuringu, et olla kindel emakavälise raseduse puudumisest, ning määrab ka teatud testid. Pärast uuringu tulemuste saamist allkirjastab naine meditsiinilise protseduuri teadliku nõusoleku.

Naisele antakse vajalik annus ravimeid (tavaliselt kaks ülalkirjeldatud ravimit), mis pärsivad progesterooni sünteesi. Naine võib kodus ravimeid võtta vastavalt arsti juhistele ja arsti soovitustele. Narkootikumide võtmise tagajärjel ilmnevad naisel spontaanse raseduse katkemise sümptomid.

Pärast raseduse katkemist tuleb naisel uuesti ultraheliuuringul günekoloogi külastada: arst kontrollib, kas kõik on korras, kas emakas pole munaraku osakesi. Järgmise kahe nädala jooksul on vaja üle vaadata veel mitu korda. Kui osakesed jäävad alles, teeb günekoloog täiendavaid manipuleerimisi - nende vaakumi eemaldamist (aspiratsiooni).

Vere eritumine: kui kaua see kestab pärast farmaborti?

Nädala jooksul pärast meditsiinilist aborti võib veritsus jätkuda, intensiivsusega, mis meenutab menstruatsiooni.

Millised võivad olla negatiivsed tagajärjed ja tüsistused pärast meditsiinilist aborti

Isegi kui naine järgib kõiki arsti juhiseid, võib ravimiportstil olla negatiivseid tagajärgi ja isegi erinevat laadi ning kestusega tüsistusi.

Tagajärjed, mis kestavad mitu tundi kuni üks nädal:

  • iiveldus: kõige sagedamini esinev negatiivne manifestatsioon, mis ilmneb tavaliselt pärast ravimite võtmist umbes 6-nädalases rasedusastmes;
  • oksendamine: statistika kohaselt esineb peaaegu pooltel naistel ravimite suukaudset manustamist ja kolmandikul vaginaalsel kasutamisel;
  • allergiline reaktsioon: avaldub tavaliselt lööbe kujul, mis tõenäoliselt põhjustab hingamisprobleeme või Quincke ödeemi; kui igapäevaelus kannatab naine sageli allergiliste reaktsioonide all, peab ta võtma ravimit arsti järelevalve all ja seejärel viibima mitu tundi haiglas;
  • kõhulahtisus: statistika kohaselt ilmneb kolmandikul naistest pärast ravimi suu kaudu võtmist ja viiendikul - vaginaalsel kasutamisel; tavaliselt kaob üksinda, kõhulahtisuse ravimite võtmine on ebaefektiivne;
  • valu alakõhus: on norm ja avaldub peaaegu kõigil naistel; valu võib olla kerge, mõõdukas või tugev, ilmneb tavaliselt pool tundi või tund pärast ravimi võtmist; valu saab leevendada sümptomaatiliste valuvaigistavate põletikuvastaste ravimitega - Nurofen, Ibuprofeen jne..
  • Vere eritis: kui eritis on oma tüübi ja mahu poolest sarnane tavalise menstruatsiooniga, on see norm, nende kestus võib olla pikem; kui tühjendamine kestab umbes kuu, kuid see ei põhjusta valu ega ole liiga rikkalik - seda peetakse ka normiks; rohke väljundiga, millega kaasneb valu (eriti tugev), on kiireloomuline pöörduda günekoloogi poole;
  • krambid alakõhus: võivad ilmneda mitu tundi pärast ravimite kasutamist; maosoojendaja võib sümptomit leevendada..

Tagajärjed, mis kestavad 1 nädal kuni kuu:

  • rasedus, mis hoolimata ravimite võtmisest jätkub, kuna loote muna ega selle jäänused ei suutnud emakast välja tulla: põhjuseks võib olla ravimi valesti kasutatud annus, ravimi kasutamine pärast 9 rasedusnädalat; põletikulised protsessid kehas;
  • pikaajaline (rohkem kui nädal) valu ja krambid alakõhus: põhjus võib olla infektsioon nõrgenenud immuunsussüsteemi taustal või emakasse jäänud munaraku osakesed; täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate võtma ühendust günekoloogiga, kes näeb probleemi ultraheliuuringul või uurimisel;
  • pearinglus, peavalu: statistika kohaselt juhtub see viiendikul naistest, kes kaotavad raske verejooksuga palju verd; selle sümptomiga on parem konsulteerida günekoloogiga;
  • menstruaaltsükli probleemid: menstruatsiooni hilinemist paariks nädalaks peetakse normaalseks, sest sel perioodil pärast ravimite kasutamist kipuvad endokriinsed ja reproduktiivsüsteemid häiritud seisundit taastama; kuu või rohkem viivitus võib signaalida põletikust, nii et sel juhul peate pöörduma günekoloogi poole;
  • põletikulised protsessid, nakkuse kinnitumine: ilmnevad tavaliselt siis, kui munaraku osakesed jäävad emakasse; ilmseteks sümptomiteks on mädane eritis roheka tooni ja iseloomuliku lõhnaga, millega kaasneb valu; peate pöörduma günekoloogi poole, kes võib pärast loote munaosakeste eemaldamist soovitada jääda haiglasse vaatluseks ja välja kirjutada antibiootikumid.

Kuude või aastatega tekkinud komplikatsioonid:

  • viljatus: võib ilmneda tõsiste häirete tõttu hormonaalsüsteemis; selle tagajärjel võivad munajuhad tekkida adhesioonid, mis takistab munaraku pääsemist emakasse; täiendav viljatuse riskifaktor on negatiivse Rh-faktori esinemine naises ja positiivne tema partneris;
  • psühholoogilise iseloomuga rikked: hormonaalsed häired ja emotsionaalsed tunded abordi suhtes võivad avalduda agressiivsuses, suurenenud ärrituvuses või vastupidi apaatias ja depressioonis; kui need muutused muutuvad ilmseks ja sagedaseks, peab naine pöörduma abi saamiseks psühholoogi või võimalusel psühhiaatri poole.

Mida ei saa teha pärast meditsiinilist aborti?

Piirangud, mida tuleb järgida pärast raseduse meditsiinilist katkestamist:

  • jätkake seksuaalset tegevust mitte varem kui 2-3 nädalat pärast ravimite kasutamist;
  • käige jõusaalis ja andke kehale suurenenud füüsiline aktiivsus, sealhulgas raskete kottide tõstmine, lapse süles kandmine;
  • kuumutage keha tugevalt või jahutage seda - võtke vanni, külastage sauna või vanni, riietuge ilmaga.

Positiivne rasedustest pärast aborti: miks see juhtub ja mida teha?

Pärast farmaborti peaksite olema ohutu ja viima läbi rasedustesti. Mõnel juhul võib see näidata positiivset tulemust, mis näitab loote muna jäänuseid emakas. Sel juhul aspireerib günekoloog jäägid emakaõõnest (eemaldab vaakumiga) või eemaldab need kirurgiliselt.

Kelle poole pöörduda, et teha meditsiiniline abort?

Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks võite pöörduda meditsiiniasutusse, kellel on selle läbiviimiseks litsents. Tavaliselt on sellised konsultatsioonid kättesaadavad naiste nõustamistele elukohas, sünnitusmajas, munitsipaal- ja eraviisilistes spetsialiseeritud meditsiinikeskustes ja kliinikutes, mis pakuvad „günekoloogia“ profiili.

Kui lähete tasulisse kliinikusse, peate tasuma mitte ainult ravimi enda maksumuse meditsiinilise abordi eest, vaid ka konsultatsiooni ja läbivaatuse

  • Ekspert
  • Viimased artiklid
  • Tagasiside

Eksperdi kohta: Elena Gerchu

Sünnitusabi-günekoloog, töökogemus 23 aastat
võtab vastu tervisekeskuse "Tervislik põlvkond" (Moskva, ul. Lestev, d.20)

Professionaalsed oskused:
• raseduse lepinguline haldamine varasest kuupäevast alates;
• Emaka ja nende liigeste põletikuliste haiguste mitmesuguste vormide ravi;
• omab kõiki võimalikke väikeseid günekoloogilisi operatsioone emakakaela ja endomeetriumi patoloogia raviks;
• diplomeeritud endoskopist;
• omab tunnistust erialal "Anestesioloogia ja intensiivravi";
• Üks juhtivaid ultraheli diagnostika spetsialiste MA Tervislik põlvkond;
• Omab ultramodernseid meetodeid intiimseks noorendamiseks.

Meditsiiniline abort

Meditsiiniline abort: protseduuri kirjeldus, tagajärjed, taastumine

Meditsiiniline abort on abort ravimite abil, ilma günekoloogilise sekkumiseta. See viiakse läbi naise soovil, tasu eest, vastavalt aktsepteeritud skeemile ja ainult kliinikutes, kellel on selle protseduuri läbiviimiseks litsents. Nüüd on Venemaal neid üsna vähe.

Millal on protseduur võimalik?

Kui kaua meditsiinilist aborti tehakse, kirjeldatakse ametlikes meditsiinidokumentides - see on Venemaal 6 nädalat. Pealegi loetakse perioodi viimase menstruatsiooni esimesest päevast alates.

Täpsemalt, viljastumise päevast (tavaliselt ovulatsioon) ei tohiks mööduda rohkem kui 4 nädalat. See on menstruatsiooni 2-nädalane viivitus. Kuid mida varem protseduur lõpule viia, seda suurem on õnnestumise võimalus.

Kui vara teada saada, et rasedus on saabunud? 1-5 päeva enne menstruatsiooni viivituse algust võite võtta hCG vereanalüüsi. Või tee kodus test, kuid alati suure tundlikkusega. On olemas testribad, mis näitavad õiget tulemust isegi 5 päeva enne menstruatsiooni hilinemist. Pealegi on nende maksumus madal, umbes 50 rubla.

Olge siiski valmis selleks, et enne menstruatsiooni algust, isegi kui hCG tase kinnitab, et olete rase, ei tehta kellelgi aborti. Ei meditsiiniline ega kirurgiline. Ultraheli abil on vaja kinnitada loote muna olemasolu emakas. Ja enne viivituse algust pole seda seal veel näha.

Kuidas rasedus pillide ja selle miinustega lõpetatakse?

Naine peab leidma kliiniku, kus nad seda protseduuri läbi viivad, ja tegema kohtumise günekoloogiga. Pärast emakavälise raseduse ja protseduurile sobiva aja kinnitamist räägib ta teile, kuidas meditsiiniline abort varajases staadiumis toimub, ja annab välja informatiivse nõusoleku, mille patsient peab allkirjastama.

Järgmisena antakse talle ravim, mida ta peab võtma arsti juuresolekul. Pärast seda on soovitatav kliinikus viibida paar tundi, kuid praktikas saadetakse naised tavaliselt kiiresti koju, kuna ravim on hästi talutav, annab harva kõrvaltoimeid. Neid meditsiinilisi aborditablette nimetatakse Mifepristone'iks. Pärast nende võtmist algab väga väike arv naisi kohe raseduse katkemine. Enamik ei muuda oma heaolu. Kuid võib ilmuda määrimist, tupest määrimist..

Pärast 36-48 tundi peaks naine võtma teise ravimi Misoprostol. See peaks jällegi aset leidma kliinikus, arsti järelevalve all. Ja pärast selle ravimi võtmist 20-30 minuti pärast algavad tugevad kramplikud valud, verejooks. Sel ajal peaks naine olema kliinikus. Kui ta oksendab, on see üks Misoprostooli kõrvaltoimetest - peate võib-olla lisaannuse. Tavaliselt väljub järgmise 2-3 tunni jooksul loote muna. Tõsi, seda ei pruugigi tähele panna, kuna hüübimisi on palju. Niipea, kui valu väheneb, lubatakse naisel koju minna.

7-10 päeva pärast on vaja teha ultraheliuuring, veendumaks, et varases staadiumis abordi tegemisel pole komplikatsioone, ning need on peamiselt ebatäielikud raseduse katkemised. Kui munaraku osakesed jäävad alles või arenevad edasi, on soovitatav aspireerida vaakum. Isegi kui naine on juba otsustanud lapse jätta. Fakt on see, et Misoprostooli kasutamise, selle põhjustatud tugevate spasmide tõttu tekivad lapsel arvukad väärarengud, näiteks kolju, labajala (hobusejala) defektid jne. Ja need pole kõik meditsiinilise abordi võimalikud tagajärjed. Sage komplikatsioon on raske ja pikaajaline verejooks. Muide, see komplikatsioon pärast vaakumi aspiratsiooni on palju vähem levinud. Naine on sunnitud võtma hemostaatilisi ravimeid. See kõik piirab tema töövõimet..

Kas meditsiiniline abort ja vastunäidustused:

  • emakaväline rasedus;
  • allergiline reaktsioon;
  • glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
  • neerupealiste, maksa- ja neerupuudulikkus ning mõned teised. Näiteks võib arst keelduda selle teenuse osutamisest, kui naisel on suur müomatoosne intramuskulaarne sõlme, kuna pärast misoprostooli võtmist toimuvad aktiivsed emaka kokkutõmbed võivad põhjustada tuumori nekroosi.

Tsükli taastumine, seksuaalelu, rasestumisvastased vahendid ja uus rasedus

Emakas pärast meditsiinilist aborti kestab umbes 10–14 päeva, rohkem kui tavalise menstruatsiooni ajal või isegi pärast raseduse kirurgilist katkestamist. Samal ajal on võimalik ultraheli abil kindlaks teha, kas emakas on membraanidest täielikult puhastatud. Kui jah, menstruaaltsükkel taastub kiiresti. Niisiis, varase staadiumi meditsiinilise abordi järgsed perioodid algavad tavaliselt 28–35 päeva jooksul. Samal ajal võib ovulatsioon olla juba selle tsükli keskel, seetõttu on väga oluline kohe alustada usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist. Paljud on huvitatud ka sellest, millal on võimalik pärast meditsiinilist aborti seksida, kui mitu päeva pärast seda on võimalik. Arstid soovitavad alles pärast tühjendamise täielikku lõpetamist, see tähendab 10-14 päeva pärast. Kuid keskendume rasestumisvastaste vahendite probleemile.

Kaasaegsed arstid soovitavad naistele, kes elavad ühe püsiva seksuaalpartneriga, emakasisese süsteemi (spiraal) või suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega (hormonaalsed tabletid). Sel juhul saab spiraali paigaldada otse verejooksu päevadele pärast aborti. Peaasi, et selleks ajaks pole emakas loote membraane. See tähendab, et peate tegema ultraheli ja kui kõik on korras, saate oma arstiga rääkida, milline emakasisene süsteem on teie jaoks parim, osta ja installida. Emakasisesed süsteemid paigaldatakse menstruatsiooni viimastel päevadel, kui emakakaela kanal on lahti, nii et protseduur on lihtsam ja valutum..

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võib hakata kasutama esimese 5 päeva jooksul pärast raseduse katkemist. Rangelt vastavalt juhistele. Siis on rasestumisvastane toime hea ja tuleb kiiresti (kui kiiresti see sõltub tsükli päevast, mil ravimit võeti). Lisaks aitavad hormoonid taastada hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Sageli määravad arstid pärast aborti vähemalt kolm kuud ja kui raseduse ajal pole pillide vastunäidustusi, on võimalik enne raseduse kavandamist..

Kas on võimalik rasedust sel viisil iseseisvalt katkestada, ilma arsti juurde minemata

Paljud naised ja see abordi võimalus pole täielikult rahul. Kallid. Ja jälle peate minema arstide juurde. Seetõttu üritavad nad iseseisvalt osta ravimeid, mis nende arvates peaksid “aitama”. Kuna tasuta meditsiinilise abordi jaoks pole ühtegi ravimit saadaval, ostavad nad selle, mis on saadaval. Ja see on oksütotsiin. Mõnikord kasutatakse seda mittetäieliku abordi või sünnitusvalude tugevdamiseks. Kuid raseduse varases staadiumis ei aita see ravim üksi. See põhjustab ainult emaka väga valulikke kokkutõmbeid, võib-olla veritsemist. Kuid on väga ebatõenäoline, et raseduse katkemine juhtub, eriti täielik. Ja membraanide jäägid emakas on otsene veremürgituse oht.

Sel põhjusel ei tohiks tõsiste komplikatsioonide vältimiseks igal ajal ise rasedust põhjustada.