Menstruatsiooni ebakorrapärasused: mida peate teadma

Menstruaaltsükkel on igakuine muutus naise reproduktiivsüsteemis hormoonide mõjul. Tsükli ajal valmistub keha raseduseks. Tsükli kestus on iga naise jaoks individuaalne ja tavaliselt 28 ± 7 päeva (kuid mitte vähem kui 21 päeva ja mitte rohkem kui 35 päeva). Üks menstruaaltsükkel on periood ühest menstruatsioonist teise.

Menstruatsioon on omakorda igakuine määrimine, mis on põhjustatud emaka sisemise kihi (endomeetriumi) tagasilükkamisest, kui rasedust ei toimu. Tühjenemise kestus on keskmiselt 3–7 päeva ja naine võib sel perioodil kaotada umbes 30–70 ml verd. Mõnikord on menstruatsioonil tavalisest eritisest erinev iseloom (napp või vastupidi, tugev verejooks), võivad tekkida viivitused ja valulikud aistingud - sel juhul võime rääkida ebaregulaarsest menstruatsioonist.

Asjatundjate sõnul seisab selle probleemiga silmitsi peaaegu iga naine, kuna tsükkel võib eksida mis tahes tühisuse tõttu: töötlemine, stress, hüpotermia, keskkonna / toidu / vee muutmine. Nimekiri jätkub. Sel juhul võivad rikkumised olla episoodilised või püsivad.

Kui menstruaaltsükli rikkumised on pikad ja püsivad ning mõjutavad tõsiselt naise tervist, peaks see tekitama muret.

Miks tekivad menstruatsiooni ebakorrapärasused??

Nagu juba mainitud, on menstruaaltsükkel otseselt seotud hormoonidega ja on keerukate biokeemiliste reaktsioonide süsteem, milles osalevad ajukoored, subkortikaalsed keskused, endokriinsüsteemi organid: kilpnääre, neerupealised ja munasarjad, samuti emakas ja piimanäärmed. Kõige sagedamini otsitakse põhjust, rikkudes nende elundite koostoimimist ja mitmete hormoonide tootmist.
Eristatakse järgmisi rikkumiste põhjuseid:

• hormonaalne tasakaalutus (östrogeeni ja progesterooni taseme langus; prolaktiini taseme tõus veres);
• raske füüsiline koormus;
• alakaal ja rasvumine;
• neuropsühhiaatrilised häired, stress;
• vaagnaelundite põletikulised haigused;
• hiljutine sünd;
• rasked nakkus- ja põletikulised haigused;
• krooniline väsimus;
• vähenenud immuunsus.

Nagu näeme, on põhjuseid palju ja kõik need on otseselt seotud menstruaaltsükli rikkumistega, mis tuleb omakorda õigeaegselt diagnoosida.

Selleks, et aru saada, mis see on, peaksite esile tooma menstruaaltsükli häired:

• pikenenud menstruatsioon (kauem kui 7 päeva);
• menstruatsiooni haruldane olemus (iga 2-3 kuu tagant);
• lühikesed napid perioodid (1-2 päeva);
• väga raske menstruatsioon (5-7 padja / tampooni päevas);
• menstruatsiooni puudumine;
• tugev valu alakõhus, tervise halvenemine - nõrkus, iiveldus, peavalu jne;
• määrimine perioodide vahel.

Günekoloogias on igat tüüpi häiretel kindel nimi. Kõige kuulsamad menstruaaltsükli häired:

Amenorröa on sekundaarne, kui menstruatsioon ei toimu 6 kuud või kauem, kui varem oli normaalne tsükkel. Primaarne amenorröa diagnoositakse, kui menstruatsioon puudub täielikult alla 16-aastasel tüdrukul. See on menstruaaltsükli häired äärmisel määral ja nõuab põhjalikku uurimist ja viivitamatut ravi..

Oligomenorröa - tsükkel pikeneb üle 40 päeva ja menstruatsioon lüheneb 1-2 päevani.

Algomenorröa - tugev valu menstruatsiooni ajal. Võib kaasneda kerged või rasked manifestatsioonid kuni pearingluse ja minestamiseni, higistamiseni ja ärritunud väljaheideteni. Kuigi paljud naised peavad valu normiks, on see siiski kõrvalekalle..

Hüpermenorröa - palju eritis.

Hüpomenorröa - napp tühjendus.

Polümenorröa - sage menstruatsioon (tsüklite vaheline intervall on alla 25 päeva).

Rikkumiste diagnoosimine ei tekita raskusi, kuna iga naine suudab ise kõrvalekaldeid märgata. Põhjuse leidmine olulisem.

Kõigepealt peate konsulteerima günekoloogiga. Naise ülevaatuse ja läbivaatuse käigus võib olla vajalik lisauuring: vaagnaelundite ultraheli, munasarjade, neerupealiste, kilpnääre talitluse laboratoorsed uuringud.

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi sõltub nende häirete põhjusest ja on piiratud selle kõrvaldamisega.

Sageli välja kirjutatud ravimid või hormoonravi, samuti vitamiinide kompleksid immuunsuse säilitamiseks ja toitainete puuduse korvamiseks.

Kui menstruaaltsükli rikkumiste põhjustajaks on hormooni prolaktiini taseme tõus ja sellest tulenev suguhormoonide tasakaalustamatus, võib rikkumiste korrigeerimiseks üheks valitud ravimiks olla tsüklodinoon.

See on ravimtaim. Ravimi peamine aktiivne komponent on Vitex Sacred, mis aitab vähendada hormooni prolaktiini kõrgenenud taset, mis omakorda viib suguhormoonide suhte normaliseerumiseni ja menstruaaltsükli teise faasi taastamiseni. Ravim toimib õrnalt ja õrnalt, mõjutades naise keha taime komponendi tõttu. See on saadaval tablettide ja tilkade kujul suukaudseks manustamiseks..

Tsüklodinooni kasutamise näidustused on:

• menstruatsiooni ebakorrapärasused;
• premenstruaalne sündroom;
• imetaja.

Enne kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga. Patsientide individuaalse talumatuse kujul on vastunäidustused.

Menstruaaltsükkel on eriline ja elutähtis mehhanism naise kehas, mis nõuab teie tähelepanu. Selle stabiilsus ja dünaamika on varasemate tsüklitega võrreldes olulised. Ärge lükake visiiti arsti poole, kui esineb kõrvalekaldeid, millega kaasneb ka valu. Õigeaegne ravi selliste ravimitega nagu tsüklodinoon võib takistada patoloogia arengut ja taastada menstruaaltsükli..

Menstruatsiooni ebakorrapärasused, põhjused, ravimeetodid

Menstruatsiooni ebakorrapärasused on suguelundite normaalse toimimise patoloogiliste muutuste märk. Sagedased, haruldased, liiga rikkalikud või väga napid perioodid peaksid põhjustama haiguse esinemise kahtlust.

Menstruatsiooni ebakorrapärasuse õigeaegseks tuvastamiseks peaks naine olema teadlik, milliseid perioode võib pidada normaalseks. Tavaline menstruaalverejooks kestab umbes 3–7 päeva ja iga järgneva tsükli vahe peaks olema 21–35 päeva. Menstruaaltsüklite suur erinevus on tingitud iga naise keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu peaks naine olema valvel vähemalt kahe nädala pikkuse viivituse korral.

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjused

Menstruaaltsükli rikkumine on olemuselt teisejärguline, st see on ainult suguelundite ja ekstragenitaalsete patoloogiate tagajärg, mõju igasuguste kahjulike tegurite reproduktiivfunktsioonile.

Menstruaaltsükli rikkumiste peamised etioloogilised tegurid on järgmised:

hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi ümberkorraldamise häired, eriti puberteedieas;

naiste suguelundite haigused (mädane-põletikuline, regulatiivne, trauma, kasvaja, väärarengud);

ekstragenitaalsed vaevused (endokrinopaatia, krooniline infektsioon, vere moodustumise haigused, kardiovaskulaarsüsteem, seedetrakt ja maks, tuberkuloos, ainevahetushäired, neuropsühhiaatrilised vaevused ja stress);

keskkonnaprobleemid ja tööga seotud ohud (kokkupuude kemikaalide, radioaktiivse kiirguse, mikrolaineväljadega, järsud kliimamuutused, joobeseisund ja muud);

töö- ja toitumisrežiimi rikkumine (rasvumine, nälg, füüsiline ületöötamine, hüpovitaminoos ja teised);

Lisaks võivad menstruaaltsükli rikkumist provotseerida ka muud tegurid:

1. Hormonaalne tasakaalutus. Progesterooni taseme langus kehas on sageli hormoonide tasakaalustamatuse peamine põhjus kehas, mis viib paratamatult menstruaaltsükli katkemiseni.
2. Sagedased stressirohked olukorrad. Kui menstruaaltsükli rikkumise põhjustab stress, siis kaasnevad sellega sageli peavalud, üldine nõrkus, ärrituvus.
3. Geneetiline eelsoodumus. Kui teie vanaema või ema kannatasid sedalaadi probleemide all, on täiesti võimalik, et olete selle häire pärinud.
4. Mineraalide, vitamiinide puudus kehas, kurnatus, valulik kõhnus.
5. Dramaatiline kliimamuutus.
6. Mis tahes ravimite regulaarsel tarbimisel võib olla kõrvaltoime menstruaaltsükli rikkumiste kujul..
7. Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused.
8. Suitsetamine alkoholi kuritarvitamine.

Tuleb märkida, et etioloogilise teguri mõju patsiendi arsti visiidi ajal võib kaduda, jäävad ainult tema tagajärjed.

Sümptomid

Liiga nappidel või vastupidi ebaharilikult rohketel perioodidel on oma iseloomulikud sümptomid. On hästi teada, et kõik rikkumised inimkehas ei jää kunagi märkamata ning menstruaaltsükli talitlushäireid saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

1. verejooksu regulatsiooni rikkumine;
2. rikkalik eritis trombide esinemisega;
3. oluline viivitus;
4. väga napp menstruatsioon;
5. erinevat laadi valu rünnakud;
6. premenstruaalne sündroom.

Menstruatsiooni normaalse kulgemise korral ei tunne naine olulisi märke. Mõnel juhul võib ilmneda tõmbevalu alakõhus, mis ei riku eriti üldist elurütmi. Kui menstruaaltsükkel on häiritud, võib valu sündroom muutuda liiga tugevaks, valu võib anda reitele ja alaseljale.

Sündroomi intensiivsus määratakse järgmiste näitajate abil:

1. jõudluse kaotus - raske on istuda, teha tavalist tööd, pidevalt on soov lamada;
2. võetud valuvaigistite arv.
3. noorukitel põhjustavad menstruaaltsükli rikkumised sageli liigset emotsionaalset ületreeningut, mis tuleneb määrimise ootusest.

Klassifikatsioon

Menstruaaltsükli ebaõnnestumine on stressi ja mitmesuguste füüsiliste stresside tagajärjel üsna tavaline. Kui te ei konsulteerita arstiga õigeaegselt, võib see olla naisel muude tõsiste terviseprobleemide tekkeks.

Sellega seoses tuletasid arstid menstruatsiooni ebakorrapärasuse klassifikatsiooni:

1. Hüperpolümenorröa on seisund, kus menstruatsiooni ajal täheldatakse rikkalikku eritist, kuid tsükkel ei muutu.
2. Amenorröa - menstruatsiooni puudumine vähemalt 6 kuud. See on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Esimest saab iseloomustada tsükli rikkumisega alates esimesest menstruatsiooniverejooksust ja teiseks on rikkumine pärast regulaarset menstruatsiooni. Samuti on füsioloogiline amenorröa, mida võib tervetel naistel täheldada menopausi, raseduse ja imetamise ajal. Kõigil muudel juhtudel peate külastama arsti.
3. Opsomenorröa - vähene määrimine ja menstruatsioon kestab vaid 1 või 2 päeva.
4. Oligomenorröa - menstruatsioon naisel toimub kord mitme kuu jooksul (3-4), see tähendab väga harva. See on üsna tõsine sümptom, mis näitab polütsüstiliste munasarjade arengut. See on eriti ohtlik, kui esinevad järgmised täiendavad nähud: hirsutismi (keha tugev karvakasv), viljatus, munasarjade suurenemine (leitakse bimanuaalse uuringu ajal).
5. Düsmenorröa. Sel juhul võib täheldada ebastabiilset menstruaaltsüklit, menstruatsioon võib kas edasi lükata või tulla graafikust ette. Tavaliselt täheldatakse düsmenorröad nendel naistel, kes muudavad sageli kliimat ja ajavööndit (näiteks stjuardessid). Aklimatiseerumine viib tsükli tagasi normaalseks..
6. Menorraagia. Seda rikkumist iseloomustab üsna pikk ja rikkalik menstruatsiooniperiood - 10 päeva või rohkem.
7. Algodismenorea. See on üks levinumaid probleeme, millega paljud tüdrukud ja naised kokku puutuvad. Selle häire peamine sümptom on menstruaaltsükli talitlushäire, millega kaasneb valutav valu alaseljas, alakõhus. Sel juhul ilmneb iiveldus, probleemid soolestikus töötavad, peavalud häirivad. Sellist sümptomite kompleksi võib täheldada alates 14. eluaastast ja see häirib patsienti kogu tema elu. Mõnel juhul, kuid mitte alati, võib see kaduda pärast tüdruku seksimist või pärast sünnitust.
8. Proomenorröa - menstruatsioon toimub varem kui 21 päeva hiljem (lühim füsioloogiline tsükkel).
9. Algomenorröa on seisund, mille tõttu tüdruk kannatab väga raskete ja valulike menstruatsioonide tagajärjel, mistõttu kaob normaalne töövõime, kuna tema heaolu on tervikuna häiritud. Kuid tsükli regulaarsust ei rikuta..
10. Metrorraagia - määrimise välimus nii menstruatsiooni ajal kui ka menstruaaltsükli keskel.

Kõik ülaltoodud tingimused nõuavad günekoloogiga konsulteerimist, põhjalikku uurimist, kõigi vajalike testide kohaletoimetamist diagnoosi täpsustamiseks. Seetõttu, kui leiate need sümptomid, ärge mingil juhul lükake kohtumist spetsialistiga edasi.

Ravi

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi tuleb anda igale naisele, kes kannatab sellise tervisehäda all. Ravi määratakse patsiendile sõltuvalt haigusseisundist, anomaalia diagnoositud mitmekesisusest, kaasuvatest haigustest ja sümptomitest. Kui patsiendi häirete põhjused on seotud põletikulise protsessi ja nakkusega, siis aitab patoloogia kõrvaldada füsioteraapia ja antibakteriaalsed ravimid. Kui keha on nõrgenenud, aitavad tasakaalustatud toitumine, vitamiinikompleksid ja ka sport tooni tõsta..

Paljud naised otsustavad tegeleda ravimtaimede probleemiga. Looduslikel koostisosadel ja ravimtaimedel põhinevad ravimid mõjutavad keha leebemalt, provotseerimata mitmesuguseid tüsistusi.

Kui me räägime menstruaaltsükli rikkumiste kõrvaldamisest vitamiinidega, siis on nende kasutamine kohustuslik. Kui naine on tuvastanud patoloogilisi muutusi, soovitavad arstid järgida järgmisi teraapiareegleid:

1. vähendada tarbitud vedeliku kogust;
2. lisage dieedile piimatooted;
3. sööge kõrvitsat, hapukapsast, tomateid, veiseliha maksa, linnuliha.

Igakuise tsükli normaliseerimiseks määravad eksperdid E-vitamiini.

Kui menstruaaltsükli probleeme provotseerib emakakaela patoloogia, määratakse patsiendile kardinaalne ravi. Esiteks viib arst läbi täieliku diagnoosi ja võib seejärel välja kirjutada järgmised operatsioonimeetodid:

1. laseroperatsioon;
2. krüodestruktsioon;
3. raadiolaine operatsioon.

Kui anomaalia on ebaregulaarsete ja nappide ilmingutega, on vere väljavoolu normaliseerimiseks ette nähtud asjakohane ravi.

Tüsistused ja tagajärjed

Menstruaaltsükli rikkumiste võimalike tüsistuste hulgas võib eristada järgmist:

1. Viljatus (ei suuda last aasta jooksul eostada).
2. Piimanäärmevähk.
3. Aneemia (aneemia).
4. Munasarjade talitlushäired.
5. Endomeetriumi ülekasv (hüperplaasia).
6. Endomeetriumi polüüp.
7. Emaka fibroidid.
8. Spontaanne abort.
9. Naise elukvaliteedi oluline halvenemine.
10. Endomeetria (emaka limaskesta pahaloomulised kasvajad).
11. Naiste suguelundite (munasarjade) vähk.
12. Mastopaatia (healoomulised muutused rinnakoes).

Tuleb rõhutada, et menstruaaltsükli rikkumisi provotseerinud haiguste õigeaegne avastamine suurendab märkimisväärselt võimalust sellest vabaneda. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida - see on tulvil teiste võrdselt ohtlike patoloogiate arenemisest. Ainult arst peaks määrama ravimeid, võttes arvesse nii diagnoosi kui ka patsiendi anamneesi.

Maya kliiniku arstid saavad aidata teie normaalset menstruaaltsüklit ohutul ja tõhusal viisil taastada. Kaasani Maya kliiniku spetsialistid pakuvad teile kvaliteetset arstiabi ja teostavad kogu keha tervikliku diagnostika taskukohase hinnaga..

Vaata ka:

Kuulmispuue lastel ja täiskasvanutel

Kuuldeaparaadi häireid meditsiinis nimetatakse tavaliselt kuulmislanguseks. Võib küll.

Venitusarmid pärast rasedust ja kuidas neist lahti saada

Venitusarmid kõhupiirkonnas pärast sünnitust on nahal väikesed süvendatud triibud, mis ilmuvad sagedamini..

Elektrokardiogramm. EKG näidustused ja tõlgendamine

Elektrokardiogramm on väga lihtne ja informatiivne meetod, mis võimaldab teil tööd uurida..

Refleksoloogia. Hulk haigusi, milles seda kasutatakse

Refleksoteraapia on füüsilise mõju meetod keha pinna punktipiirkondadele (punktid.

Loote fetomeetria Maya kliinikutes

Raseduse erinevatel etappidel tehakse regulaarselt fetomeetriat - see on loote suuruse määramine.

Uus ajaveebis:

Tasuline rasedus: kas tasub raha pärast sünnitada?

Kes on üldarst?

Menstruaaltsükli häired: põhjused, ravi

Menstruaaltsükli häired: sümptomid ja ravi

Menstruaaltsükli häired on menstruaalfunktsiooni regulatsioonis esinevad patoloogilised muutused, mis väljenduvad rütmi, mahu ja olemuse häiretes või vere tühjenemise täielikul puudumisel.

Menstruatsioonihäireid diagnoositakse 20% -l kõigist günekoloogilistest haigustest. Need võivad põhjustada rasestumise vähenemist ja mõnikord ka raseduse vähenemist. Need on sageli riskitegurid naiste suguelundite vähieelsete ja vähihaiguste tekkes..

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjused

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjuseid on üsna palju:

• Rasked emotsionaalsed probleemid, vaimsed ja neurootilised haigused (neurasteenia, hüsteeria, psühhoos, stress).
• Kehv toitumine, rikastatud toidu ebapiisav tarbimine, ülekaal.
• Elukutse negatiivsete tegurite mõju (pikaajaline kokkupuude kiirgusega, saastatud õhk, näiteks tööstusettevõtetes, raske füüsiline töö jne).
• Erinevad nakkushaigused (gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, bronhiit, tonsilliit, sooleinfektsioonid jne).
• Siseorganite töö kroonilised häired (maks koos kollatõvega, kardiovaskulaarsüsteem koos arteriaalse hüpertensiooniga, veri aneemia tõttu ja teised).
• Edasilükatud kirurgilised sekkumised suguelunditele (emakakaela polüüpide eemaldamine, abort, kudede hävitamine vähieelsete haiguste korral).
• Naiste suguelundite põletikulised haigused (emaka limaskesta põletik koos endometriidiga, munajuhad koos salpingiidiga, emakakael koos tservitsiidiga jne).
• Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (emaka adenokartsinoom, emakakaelavähk, munasarjatsüstid jne).
• Menstruaaltsükli eest vastutava geneetilise aparatuuri selle osa kaasasündinud väärarengud.
• Suguelundite struktuuri või alaarengu kaasasündinud väärarengud (emaka atresia, munasarjade hüpoplaasia, bicornuate emakas jne).
• Aju menstruaaltsükli regulatsioonikeskuste rikkumine (kasvajad, hemorraagia, muutused menopausi ajal).

Kuidas menstruaaltsükkel töötab

Menstruaaltsükli rikkumiste olemuse mõistmiseks on oluline teada, kuidas need toimivad. Menstruaalfunktsiooni toetamine ja reguleerimine toimub suguhormoonide ja emaka hormonaalse ja närvilise reguleerimise erinevate ahelate sünkroonsel koostoimel. Lisaks on kõhunäärme, kilpnäärme ja neerupealiste roll tsükli reguleerimisel, aga ka maksa, kus suguhormoonide kasutamine.

Reguleerimist on 4 peamist taset:

• Hüpotalamus on aju piirkond, mis saadab närviimpulsse ja hormoone hüpofüüsi..
• Hüpofüüs on peamine hormonaalne nääre, mis vastutab kõigi hormoonide, sealhulgas suguelundite kontsentratsiooni säilitamise eest kehas.
• Munasarjad on naissugu näärmed, mis toodavad suguhormoone.
• Emakas on üks suguhormoonidega kokkupuute kohti.

Hüpotalamus võtab vastu ja töötleb teavet keha sisekeskkonnast (suguhormoonide sisaldusest veres) ja välisest (nälg, ülesöömine, stress, ilmastiku järsk muutus).

Kui veres on palju või vähe suguhormoone, õpib hüpotalamus seda teada ja saadab hüpofüüsi spetsiaalseid aineid. Ta vabastab hormoone, mis transporditakse verega munasarjadesse ja stimuleerivad või pärsivad suguhormoonide (progesterooni ja östrogeeni) sekretsiooni. Ja need mõjutavad juba emakat, kus viiakse läbi menstruaaltsükli protsessid.

Tsükkel on jagatud kolmeks perioodiks:

• Östrogeenne faas - kui veres domineerib östrogeen ja progesteroon langeb järsult, mis näitab keha ettevalmistust uue muna moodustamiseks. See algab vere väljalaske esimesel päeval, mis ilmneb ülekasvanud endomeetriumi (emaka limaskesta) eraldamisel. Munasarjades küpseb folliikul, millest muna peaks väljuma. Endomeetrium reageerib östrogeeni mõjule ja tsükli seitsmendal päeval alustatakse munarakkude implantatsiooni ettevalmistamist selle kasvu, energiavarude ja verevarustuse suurenemise kaudu.
• Ovulatsiooni faas - hetk, mil munarakk siseneb munajuhasse purske folliikulist. Viimane muutub kollaskehaks, mis annab signaali progesterooni suurenenud moodustumisest. Emakas hakkab viljastumiseks valmistuma. Östrogeeni ja progesterooni kontsentratsioon haripunktis, mis loob tingimused munaraku viljastumiseks ja siirdamiseks.
• Progesterooni faas - on kaks võimalust. Viljastumise korral kollakeha ei hävine ja progesterooni taset hoitakse pidevalt. Lisaks pakub koorionhormoon (rasedushormoon) progesterooni kõrget kontsentratsiooni, mis hoiab ära endomeetriumi äratõukereaktsiooni ja aitab rasedust säilitada. Kui viljastumist ei ole toimunud, langeb hormoonide tase, limaskest koorib, algavad vere eritised ja algab uus tsükkel.

Menstruatsiooni ebakorrapärasuste tüübid

Ülaltoodut arvesse võttes võime eristada järgmist klassifikatsiooni:

• Hüpomenstruaalne sündroom - seda iseloomustab asjaolu, et siin säilitatakse tsüklilisus, see tähendab, et menstruatsioon toimub regulaarsete intervallidega. Kuid funktsioon on muuta vere eritiste vahelise olemuse, mahtu ja intervalli vähendamist.
• Amenorröa - menstruatsiooni täielik puudumine vähemalt 3 kuud. Esmane - kui menstruatsioon puudub sünnist, sekundaarne - need olid, kuid hiljem peatusid.
• Düsfunktsionaalne emakaverejooks on veritsus, mis tekib suguhormoonide sünteesi muutuste tõttu. Esinevad ovulatoorsed ja anovulatoorsed verejooksud.
• Algodismenorea on menstruatsioon, millega kaasneb liigne valu. Märgitakse primaarset, mis on seotud emaka kaasasündinud anomaaliatega (ebaõige asend, atresia) ja sekundaarset, mille põhjus peitub günekoloogilistes haigustes (endometrioos, emaka fibroidid)..
• Neuroendokriinsed sündroomid (sünnitusjärgne rasvumine, viriilne, premenstruaalne, menopaus, postkastratsioonisündroom).

Hüpomenstruaalne sündroom

Sümptomid sõltuvad patoloogilise seisundi tüübist (hüpomenorröa, oligomenorröa, opsomenorröa). Enamikul juhtudel peitub selle sündroomi põhjus östrogeeni koguse vähenemises hüpotaalamuse, hüpofüüsi, munasarjade või väliste tegurite kokkupuute tõttu regulatiivsete mehhanismide rikkumise tõttu. Selle tagajärjel suureneb meessuguhormoonide kontsentratsioon naise kehas, mis väljendub rasvkoe ladestumises kõhule, rinnanäärme ja näo juuste kasvu suurenemises, suurenenud ärrituvuses ja hääle kahanemises..

• Hüpomenorröa avaldub väga väikeses koguses veri, mis eritub aluspesule tilkade või jälgede kujul, mis ilmneb siis, kui emaka vereringe on ebapiisav või kui emakas on pärast aborti ja kuretaaži õhuke.
• Oligomenorröa on see, kui menstruatsioon kestab vähem kui 3 päeva, see tähendab, et nende kestus väheneb. See tuleneb östrogeeni ebapiisavast kogusest erinevatel põhjustel, mille tagajärjel ei ole emaka limaskest piisavalt suurenenud ning selle tagajärjel ilmneb ebaoluline eritis ja võimetus munarakku siirdada emakasse.
• Opsomenorröa on tegelikult menstruatsiooni hilinemine. See tähendab, et menstruatsiooni ilmnemise vahelise aja pikenemine. Patoloogia on viivitus rohkem kui 35 päeva. See ilmneb talitlushäirete ja hormonaalse tausta muutuste ajal..

Ülaltoodud ilmingud esinevad sageli samaaegselt. Näiteks napid perioodid (hüpomenorröa) ja lühike väljutuskestus (oligomenorröa). Samal ajal ei suuda hüpomenstruaalse sündroomi all kannatavad naised sageli last eostada ja seetõttu pöörduvad nad günekoloogi poole. Sündroomiga võib kaasneda ka iiveldus, peavalu ja vähenenud seksuaalsoov..

Amenorröa

Selle haiguse peamine sümptom on vere sekretsioonide täielik puudumine. Amenorröa on seisund, kus menstruatsioon ei ilmne kauem kui 3 kuud, hoolimata asjaolust, et nad olid varem olnud või kui menstruatsioon puudus 15-aastastel ja vanematel tüdrukutel. See seisund võib olla tupe atresiaga, see tähendab emakakaela sissepääsu kaasasündinud obstruktsiooniga. Veri koguneb emakaõõnde, munajuhadesse ja võib siseneda kõhuõõnde, mis viib ägeda kõhu kliinilise pildi ilmnemiseni (kõhulihaste pinge, valu verejooksu piirkonnas, palavik jne).

Sageli on amenorröa teatud arengujärk. See tähendab, alates hüpomenstruaalsest sündroomist, ovulatsiooni puudumisest ja vere eritiste täieliku kadumiseni.

Eristatakse järgmisi amenorröa kliinilisi variante:

• Kaasasündinud anomaaliad, mille korral munasarjad ja muud suguelundid on vähearenenud, suurusega oluliselt vähenenud, ei suuda oma funktsioone täita, on ebakorrapärase ülesehitusega või puuduvad. Näiteks Shereshevsky-Turneri sündroomiga, kus puudub üks kromosoom.
• Kasvajad, vigastused, hemorraagia, hüpotaalamuse või hüpofüüsi kudede surm, mille tagajärjel puudub sugu ja muud hormoonid, avaldub mitme või kõigi keha endokriinsete näärmete talitlushäiretena.
• Põletik, traumaatilised vigastused, munasarjade ja emaka onkoloogilised haigused, mis väljenduvad peamise patoloogilise protsessi sümptomites. Selleks on vaja, et munasarjakude sureks täielikult ja emakas - üle poole.
• Kokkupuutel tugeva stressifaktoriga, näiteks mürgiste bakteritoodete mürgistuse ajal infektsiooni ajal aneemia, alatoitumus, liigne füüsiline koormus, järsk kehakaalu langus jne. Veelgi enam, muudatused on oma olemuselt funktsionaalsed, see tähendab, et pärast negatiivse teguri toimingu lõppemist normaliseerub tühjendus.
• Itsenko-Cushingi sündroomiga pärsib neerupealiste hormoonide liigne kogus östrogeeni sünteesi. See väljendub kaelas, kõhus, meessoost kehakarvades, vaimuhaigus ja kõrge vererõhk.

Oluline on märkida, et amenorröa peamine sümptom pole mitte ainult vere eritiste puudumine, vaid ka võimetus last eostada, see tähendab viljatus.

Emaka funktsionaalne verejooks

See on patoloogiline seisund, mille korral suureneb sekreteeritud menstruaalvere sisaldus, mis on seotud reguleerivate organite töö häiretega hormoonide vabastamisel. Sellise verejooksu põhjused on samad, mis amenorröa korral, kuid enamikul juhtudel on hormonaalse regulatsiooni muutused pöörduvad, see tähendab, et pärast põhjuse kõrvaldamist taastatakse tsükkel.

Eristatakse järgmisi kliinilisi võimalusi:

• Ovulatoorne - regulaarsete intervallidega verejooks, mis on iseloomulik fertiilses eas naistele. Need väljenduvad järgmistes sortides:
  • Tahhümenorröa - kui menstruaaltsükli kestus väheneb folliikuli kiire (7-8 päeva) küpsemise tõttu, millest muna hiljem väljub. Samuti on iseloomulik madal östrogeeni kontsentratsioon veres..
  • Polemenorröa - siin, vastupidi, folliikulite küpsemine on pikk, mille tagajärjel menstruatsioon viibib ja selle taustal eraldatakse rohkem kui 7 päeva. Veres östrogeeni tase tõusis.
  • Hüpermenorröa on sündroom, mis avaldub väljendunud, intensiivse menstruaalverejooksuna.
• Anovulatoorne verejooks - põhineb folliikulite ebaküpsusel ja ovulatsiooni puudumisel, mille tagajärjel rasedust ei toimu. Tegelikult pole see menstruatsioon tõeline. Kuidas nii? Selle põhjuseks on hormonaalne taust, nimelt suurenenud östrogeen. Nagu me teame, kasvab östrogeeni faasis endomeetrium (hüpertroofiad). Seetõttu on pikaajalise kokkupuute korral sellist emaka limaskesta raske verega varustada, mis viib koekohtade surma ja veritsuse ilmnemiseni koorimise kohas. Mõne aja pärast see haav paraneb, kuid ilmub uus surnud piirkond ja veritsus ilmneb uuesti.

Samuti võib veritsus tekkida onkoloogilise protsessi tõttu emakas, millel pole menstruaaltsükliga mingit pistmist.

Algodismenorea

Enamikul naistel kaasnevad menstruatsiooniga ebameeldivad aistingud. Seal on valu alakõhus, kerge halb enesetunne, suurenenud ärrituvus ja peavalu. Tavaliselt kaovad need sümptomid kiiresti, nad ei riku tõsiselt naise üldist seisundit ja töövõimet. Algodismenorröa all kannatavatel on ülaltoodud ilmingud, eriti valu, hääldatud, mis paneb neid kasutama valuvaigisteid.

Menstruaalvere väljavoolu mehaanilise takistuse korral (tupe atresia, arenguhäired ja emaka ebaõige asend) koguneb vedelik emakaõõnde ja ärritab valu retseptoreid. Endometrioosiga on organite erinevates osades endomeetriumi ülekasv ja need piirkonnad läbivad tsüklilisi muutusi, mis tähendab, et need kooruvad. Endometrioosist mõjutatud emaka, kõhukelme ja vaagnaelundite valuretseptorite ärritus, millega kaasneb tugev valu. Emaka fibroidid võivad olla vere sekretsioonide väljavoolu takistuseks.

Valu ilmneb menstruatsiooni esimesel päeval või mitu tundi enne verejooksu algust. Sellel on äge, kramplik iseloom, see asub alakõhus ja annab sageli alaseljale ja ristluule. Võib kaasneda pearinglus, migreeni peavalu, südame piirkonnas esinev valu kiire või aeglase südamelöögiga. Samuti võivad esineda iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, depressioon ja üldine nõrkus..

Neuroendokriinsed sündroomid

Ainevahetushäire

Sünnitusjärgset rasvumist iseloomustab kehakaalu suurenemine pärast sünnitust või abort 3-12 kuud. See ilmneb seoses hüpotaalamuse-hüpofüüsi regulatsiooni rikkumisega. Selle tulemusel tõuseb kortisooli (neerupealiste hormooni) tase, suureneb meessuguhormoonide süntees, ilmnevad munasarjade tsüstilised muutused ja rasvkoe mass.

Kliiniline pilt avaldub progresseeruva rasvumisega koos rasvkoe domineeriva ladestumisega kõhule ja õlavöötmesse, viljatuse, menstruaaltsükli ebakorrapärasuste tõttu oligomenorröa tüübi tõttu (vere eritumise kestus alla 3 päeva) ning karvade kasvu suurenemisega näol ja rinnal. Samuti kurdavad sellised naised sageli peavalu ja kehva und..

Virili sündroomid

See on siis, kui naistel on meeste seksuaalsed omadused (suur kogus juukseid kehal, madal hääl, arenenud lihased).

Nendel sündroomidel on järgmine kliinik:

• Adrenogenitaalne sündroom - neerupealiste meessuguhormoonide suurenenud tootmine ensüümide sünnidefektide tõttu. See põhjustab oligomenorröad või amenorröad, piimanäärmete atroofiat, emaka suuruse vähenemist ja väliste suguelundite pigmentatsiooni. Tulemuseks on viljatus..
• Polütsüstiline munasari - sümptomatoloogia on sarnane, ainult põhjus peitub kahepoolses munasarjade tsüstilises degeneratsioonis, mille tõttu tõuseb meessuguhormoonide tase ja väheneb naissuguhormoonide tase.

Premenstruaalne sündroom

See on keeruline sümptomite kompleks, mis ilmneb tsükli teises pooles ja kaob kohe pärast menstruatsiooni algust. Miks ta ilmub, pole täiesti selge. Kuid samal ajal on progesterooni liigne suurenemine, aju endorfiinide langus, mis määrab järgmised sümptomid:

• Turse, järsk ja valu rinnus.
• Depressioon, ärrituvus, palavik.
• Migreeni peavalu algus.
• Valu maos, kõhupuhitus.

Ülaltoodud sümptomid ei pruugi avalduda täielikult, kuid teatud eelisega. Näiteks ainult peavalu või turse rinnus. Raskusaste võib olla ka kerges, mõõdukas ja raskes vormis..

Menopausi sündroom

Funktsioonina seostatakse menopausi keerulist kulgu östrogeeni langusega, kuni see täielikult kaob. Sõltuvalt sümptomitest eristatakse järgmist tüüpi ravikuuri:

• Kuumad hood, südamepekslemine, kuumuse tunne, suurenenud higistamine, mis ilmneb ootamatult.
• Aeglane südamepekslemine, madal vererõhk, uppuva südame tunne ja peavalu.
• Pearinglus, helin ja tinnitus kuulmisorgani haiguste puudumisel.
• Unetus, ärrituvus ja depressioon.

Postcastration sündroom

See ilmneb siis, kui munasarjad "välja lülituvad" samal ajal nende eemaldamise või surma tõttu pärast kiiritusravi ajal röntgenikiirgusega kokkupuudet. Arengu mehhanism ja sümptomid on sarnased eelmise sündroomiga. Kliiniline pilt ilmub pärast östrogeeni kadumist 10-14 päeva pärast ja progresseerub 2-3 kuud.

Kuidas diagnoositakse menstruaaltsükli rikkumisi?

Enamikul juhtudel põhineb diagnoos kliinilisel pildil. Kuid peate välja selgitama menstruaaltsükli ebaõnnestumise ilmnemise põhjuse, kuna ilma selleta ei saa te probleemi ravida. Seetõttu vajame kogenud arsti meditsiinilist abi ja spetsiaalseid diagnostikameetodeid.

• Hüpomenstruaalse sündroomi diagnoosimiseks piisab sümptomaatilisest pildist, patsiendi kaebustest ja vereanalüüsi tulemustest östrogeeni sisaldusest, kui selles seisundis need vähenevad.
• Primaarse amenorröa tuvastamine toimub anamneesi (üle 16-aastastel tüdrukutel tühjenemise puudumise), günekoloogilise uuringu (kaasasündinud suguelundite väärarengute olemasolu) põhjal. Geneetikud küsivad nõu, kuna üheks põhjuseks võib olla Šereševski-Turneri sündroom või Itsenko-Cushing, mille puhul geneetilises aparaadis esinevad häired. Kõige olulisem diagnostiline meetod on seksuaal- ja gonadotroopsete (nende, mis stimuleerivad seksuaalse sünteesi) hormoonide kontsentratsiooni, kuna need vähenevad. Primaarse amenorröaga patsientide uurimisel on kohustuslik hüpofüüsi ja hüpotalamuse MRT.
• Sekundaarset amenorröad stressi taustal pole raske diagnoosida, kuna see haigus on seotud stressiolukorraga. Kehakaalu järsu kaotuse korral pole diagnoosimine ka keeruline. Tõestati, et tsükli moodustamiseks peab rasvkoe minimaalne kogus olema vähemalt 17% kogukaalust. Patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks, samuti hormonaalse tausta määramiseks kasutatakse vaagnaelundite ultraheli.
• Emaka funktsionaalse verejooksu diagnoosimisel on oluline samm teiste verejooksuga kaasnevate haiguste välistamine, nimelt:
  • Emakaväline rasedus.
  • Emakakaela ja emaka keha polüübid.
  • Vaagnapiirkonna põletikuline haigus.
  • Munasarjakasvajad, emakakaelavähk.
  • Väliste suguelundite vigastamine või võõrkeha olemasolu tupes.
  • Kilpnäärme, maksa, kroonilise neerupuudulikkuse, verehaiguste haigused.
• Põhjuste selgitamiseks on ette nähtud suguelundite ultraheliuuring ja tupepeeglite abil günekoloogiline uuring, mis võimaldab teil tuvastada endomeetriumi hüpertroofia, polüübid, fibroidid, see tähendab selle põhjus. Lisaks määrake reproduktiivsüsteemiga seotud hormoonide kogus.
• Algodismenoreat kahtlustatakse günekoloogilise uuringu ajal iseloomuliku kliinilise pildi jälgimisel ja anatoomiliste muutuste puudumisel. Samuti on vaja välistada patoloogia, millega võib kaasneda valu menstruatsiooni ajal, näiteks sapipõie äge põletik (koletsüstiit), pimesoolepõletik, neerukoolikud ja äge glomerulonefriit (neerufiltratsiooni barjääri rikkumine). Põhjuse väljaselgitamiseks kasutatakse vereanalüüsi, uriinianalüüsi, suguelundite ja kõhuorganite ultraheli diagnoosimist. Samuti on oluline teave naise menstruaaltsükli iseärasuste, sünnituse käigu ja sünnitusjärgse perioodi kohta..
• Neuroendokriinsed sündroomid tuvastatakse keha üldisel uurimisel rasvumise, liigse karvakasvu, meeste kehalise viriilsuse ja metaboolse sündroomi korral. Premenstruaalse ja menopausisündroomi diagnoosimisel on piisavalt andmeid ajaloo kohta ja kliiniline pilt.

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi

Teraapia eesmärk on kõrvaldada algpõhjus, mille tõttu on rikkumine aset leidnud. Niisiis, vaatame menstruaaltsükli kõrvalekallete ravimise võimalusi.

Hüpomenstruaalne sündroom

Kui see haigus ilmnes pideva stressi, liigse füüsilise koormuse, naisorganite põletiku taustal, siis on ravi eesmärk nende põhjuste kõrvaldamine. Stress elimineeritakse, määratakse rahustid, normaliseeritakse igapäevane rutiin piisava puhkusega, piiratakse "halva" toidu kasutamist ja põletikulised protsessid kõrvaldatakse sobiva raviga.

Amenorröa

Geneetilise aparatuuri kõrvalekallete, näiteks Šereševski-Turneri sündroomi tõttu esineva haiguse korral kasutatakse suguelundite kohustuslikku kirurgilist eemaldamist koos lisadega. Operatsiooni vajadust seletatakse pahaloomulise degeneratsiooni (seminoma) suure riskiga. Järgmisena määratakse hormoonasendusravi koos östrogeenipreparaatidega 2-3 tsüklit 20 päeva jooksul. Lisaks ilmneb menstruatsioon kõige sagedamini pärast esimest ravitsüklit. Pärast tühjenemise ilmumist hakkab patsient võtma progesterooni. Eluks võetud ravimid.

Itsenko-Cushingi sündroomiga (neerupealiste hormoonide, nimelt meessuguhormoonide - androgeenide suurenenud süntees) kasutatakse ravimit Chloditan. See vähendab aine moodustumist hüpofüüsis, mis põhjustab hormoonide suurenenud sünteesi. Kui leitakse hüpofüüsi kasvaja, mis toodab neerupealise hormoone, on näidustatud selle eemaldamine. Kuna androgeenid muudavad väliste suguelundite kuju, on näidustatud nende kirurgiline parandamine..

Kui trauma, hemorraagia ja kasvaja korral mõjutatakse sellist regulatiivset struktuuri nagu hüpofüüsi, eemaldatakse see tavaliselt ja määratakse hormoonasendusravi..

Muudel juhtudel (vähk, trauma, munasarjade ja emaka põletik) tehakse ka hormoonravi või operatsiooni. Ent stressi või järsu kaalukaotuse tõttu tekkinud amenorröa korral on ravi eesmärk stressifaktori kõrvaldamine või kehakaalu normaliseerimine. Pärast mida menstruaaltsükkel taastatakse.

Emaka funktsionaalne verejooks

Ravi jaguneb 3 etappi.

• Esimene peatage verejooks.
• Seejärel korrigeeritakse hormonaalset rike ja menstruaaltsükkel normaliseeritakse naissuguhormoonide preparaatidega, et vältida korduva verejooksu teket.
• Pärast nende reproduktiivfunktsiooni taastamist võetakse samu aineid väikestes kogustes, kuni soovitud tulemus on saavutatud.

Endomeetriumi ülemäärase suurenemise korral on verejooksu peatamiseks näidustatud kuretaaž. Järgmisena kasutatakse ülekasvanud emaka limaskesta hävitamiseks hävitavaid meetodeid. Näiteks krüodestruktsioon vedela lämmastikuga kudede külmutamiseks koos sellele järgneva surmaga või keemiline hävitamine 5% joodi ja karboolhappega.

Ülaltoodud ravi ebaefektiivsusega on näidustatud patsiendi üldise seisundi halvenemine, aneemia progresseerumine, emaka kirurgiline eemaldamine. Kui emakakaelas on patoloogilisi muutusi, kustutan selle.

Algodismenorea

Haiguse arengu mehhanismi põhjal on spasmolüütikumide, valuvaigistite, rahustite ja prostaglandiini inhibiitorite määramine õigustatud. Viimane kõrvaldab emaka spastilised kokkutõmbed ja vähendab endomeetriumi kasvu, mis aitab vähendada närvilõpmete ärritust. Ravimite võtmist tuleb alustada 2-3 päeva enne menstruatsiooni või menstruatsiooni esimesel päeval. Hoolitsus kestab 3-4 tsüklit. Täiendavad meetodid on nõelravi, analgeetilise aine elektroforees kõhu plexuses, vitamiinravi (E-vitamiin).

Kui algodismenorröa on tekkinud põletikuliste protsesside taustal - kasutage põletikuvastast ravi, kui endometrioos või fibromüoom - hormoonravi. Rasketel juhtudel kasutatakse operatsiooni. Emaka vales asendis on näidustatud günekoloogiline massaaž ja füsioteraapia.

Neuroendokriinsed sündroomid

Liigse kehakaalu korral on ravi eesmärk kehakaalu vähendamine ja menstruaaltsükli taastamine. Teraapia alus on dieet. On vaja, et dieedi kalorisisaldus oleks vahemikus 1200-1800 kcal päevas. On vaja jälgida kiirelt seeditavate süsivesikute (magus, jahu, suhkur ise) tarbimise piiramist, korraldada paastupäevi ja treenida iga päev. Võite võtta ravimeid, mis normaliseerivad ainevahetust.

Polütsüstiliste munasarjade korral kasutatakse hormonaalse regulatsiooni stabiliseerimiseks madala kalorsusega dieeti, füsioteraapiat (B1-vitamiini elektroforees, ultraviolettkiirgus). Ravimitest on ovulatsiooni stimuleerimiseks näidatud tsükli 5. kuni 9. päevani östrogeenipreparaate. Meeste sümptomite kõrvaldamiseks naistel võetakse antiandrogeenseid ravimeid. Samuti on hästi sisse viidud kirurgiline ravi, mis on suunatud tsüstiliselt muutunud munasarjakoe eemaldamisele, mis vähendab meessuguhormoonide tootmist..

Premenstruaalse sündroomi ravi põhineb soola tarbimise, magusate, vürtsikute, rasvaste toitude, massaaži, terapeutiliste harjutuste, piisava puhke ja stressifaktorite kõrvaldamise vähendamisel. Selle tagajärjel ilmnevad sümptomid palju nõrgemini või kaovad täielikult. Selline ravi peaks kesta 3 menstruaaltsüklit..

Menopausi keerulisel käigul on tänapäeval palju ravimeetodeid. Võite kasutada erinevat tüüpi massaaži, vibratsiooni, aero-, vesiravi, emakakaela piirkonna elektroforeesi, vitamiine A, E, B. Ravimitest on välja kirjutatud rahustavad ravimid, et normaliseerida und ja meeleolu stabiilsust, hormoone. Viimaseid võetakse vastavalt füsioloogilisele tsüklile, see tähendab, et esimeses faasis - östrogeen, teises - progesteroon. Naistele, kes ei tohiks hormonaalseid ravimeid võtta, soovitatakse fütoöstrogeene bioloogilise toidulisandina.

Postcastration sündroomi ravitakse ainult hormoonasendusega 3–4 kuud. Lisaks toetavad nad pärast normaliseerumist hormoone lihtsalt väikestes annustes.

Ennetamine ja prognoosimine

Menstruaaltsükli rikkumiste ilmnemise või progresseerumise vältimiseks peate korrapäraselt külastama günekoloogi ja pöörduma kvalifitseeritud meditsiinilise abi poole eeskirjade eiramise korral. Naiste tsükli muutused näitavad, et kehas on probleeme ja see annab mitmesuguseid “signaale”, mida ei tohiks eirata.

Prognoos sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja häire tüübist võib olla erinev. Piisava ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid reproduktiivtervise probleeme, mis võib põhjustada viljatust. Õigeaegse ravi korral on prognoos soodne..

Tähelepanu! See artikkel on üksnes informatiivne ja ei ole mingil juhul teaduslik ega meditsiiniline nõuanne ega saa asendada professionaalse arstiga peetavaid isiklikke konsultatsioone. Diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja raviks pöörduge kvalifitseeritud arsti poole!