Menstruatsiooni ebakorrapärasused, põhjused, ravimeetodid

Küsitlus

Menstruatsiooni ebakorrapärasused on suguelundite normaalse toimimise patoloogiliste muutuste märk. Sagedased, haruldased, liiga rikkalikud või väga napid perioodid peaksid põhjustama haiguse esinemise kahtlust.

Menstruatsiooni ebakorrapärasuse õigeaegseks tuvastamiseks peaks naine olema teadlik, milliseid perioode võib pidada normaalseks. Tavaline menstruaalverejooks kestab umbes 3–7 päeva ja iga järgneva tsükli vahe peaks olema 21–35 päeva. Menstruaaltsüklite suur erinevus on tingitud iga naise keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu peaks naine olema valvel vähemalt kahe nädala pikkuse viivituse korral.

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjused

Menstruaaltsükli rikkumine on olemuselt teisejärguline, st see on ainult suguelundite ja ekstragenitaalsete patoloogiate tagajärg, mõju igasuguste kahjulike tegurite reproduktiivfunktsioonile.

Menstruaaltsükli rikkumiste peamised etioloogilised tegurid on järgmised:

hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi ümberkorraldamise häired, eriti puberteedieas;

naiste suguelundite haigused (mädane-põletikuline, regulatiivne, trauma, kasvaja, väärarengud);

ekstragenitaalsed vaevused (endokrinopaatia, krooniline infektsioon, vere moodustumise haigused, kardiovaskulaarsüsteem, seedetrakt ja maks, tuberkuloos, ainevahetushäired, neuropsühhiaatrilised vaevused ja stress);

keskkonnaprobleemid ja tööga seotud ohud (kokkupuude kemikaalide, radioaktiivse kiirguse, mikrolaineväljadega, järsud kliimamuutused, joobeseisund ja muud);

töö- ja toitumisrežiimi rikkumine (rasvumine, nälg, füüsiline ületöötamine, hüpovitaminoos ja teised);

Lisaks võivad menstruaaltsükli rikkumist provotseerida ka muud tegurid:

  1. Hormonaalne tasakaalutus. Progesterooni taseme langus kehas on sageli hormoonide tasakaalustamatuse peamine põhjus kehas, mis viib paratamatult menstruaaltsükli katkemiseni.
  2. Sagedased stressirohked olukorrad. Kui menstruaaltsükli rikkumise põhjustab stress, siis kaasnevad sellega sageli peavalud, üldine nõrkus, ärrituvus.
  3. Geneetiline eelsoodumus. Kui teie vanaema või ema kannatasid sedalaadi probleemide all, on täiesti võimalik, et olete selle häire pärinud.
  4. Mineraalide, vitamiinide puudus kehas, kurnatus, valulik kõhnus.
  5. Dramaatiline kliimamuutus.
  6. Mis tahes ravimite regulaarsel tarbimisel võib olla kõrvaltoime menstruaaltsükli rikkumiste kujul..
  7. Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused.
  8. Suitsetamine alkoholi kuritarvitamine.

Tuleb märkida, et etioloogilise teguri mõju patsiendi arsti visiidi ajal võib kaduda, jäävad ainult tema tagajärjed.

Sümptomid

Liiga nappidel või vastupidi ebaharilikult rohketel perioodidel on oma iseloomulikud sümptomid. On hästi teada, et kõik rikkumised inimkehas ei jää kunagi märkamata ning menstruaaltsükli talitlushäireid saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

  1. verejooksu regulatsiooni rikkumine;
  2. rikkalik eritis trombide esinemisega;
  3. oluline viivitus;
  4. väga napp menstruatsioon;
  5. erinevat laadi valu rünnakud;
  6. premenstruaalne sündroom.

Menstruatsiooni normaalse kulgemise korral ei tunne naine olulisi märke. Mõnel juhul võib ilmneda tõmbevalu alakõhus, mis ei riku eriti üldist elurütmi. Kui menstruaaltsükkel on häiritud, võib valu sündroom muutuda liiga tugevaks, valu võib anda reitele ja alaseljale.

Sündroomi intensiivsus määratakse järgmiste näitajate abil:

  1. jõudluse kaotus - raske on istuda, teha tavalist tööd, pidevalt on soov lamada;
  2. võetud valuvaigistite arv.
  3. noorukitel põhjustavad menstruaaltsükli rikkumised sageli liigset emotsionaalset ületreeningut, mis tuleneb määrimise ootusest.

Klassifikatsioon

Menstruaaltsükli ebaõnnestumine on stressi ja mitmesuguste füüsiliste stresside tagajärjel üsna tavaline. Kui te ei konsulteerita arstiga õigeaegselt, võib see olla naisel muude tõsiste terviseprobleemide tekkeks.

Sellega seoses tuletasid arstid menstruatsiooni ebakorrapärasuse klassifikatsiooni:

  1. Hüperpolümenorröa on seisund, kus menstruatsiooni ajal täheldatakse rikkalikku eritist, kuid tsükkel ei muutu.
  2. Amenorröa - menstruatsiooni puudumine vähemalt 6 kuud. See on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Esimest saab iseloomustada tsükli rikkumisega alates esimesest menstruatsiooniverejooksust ja teiseks on rikkumine pärast regulaarset menstruatsiooni. Samuti on füsioloogiline amenorröa, mida võib tervetel naistel täheldada menopausi, raseduse ja imetamise ajal. Kõigil muudel juhtudel peate külastama arsti.
  3. Opsomenorröa - vähene määrimine ja menstruatsioon kestab vaid 1 või 2 päeva.
  4. Oligomenorröa - menstruatsioon naisel toimub kord mitme kuu jooksul (3-4), see tähendab väga harva. See on üsna tõsine sümptom, mis näitab polütsüstiliste munasarjade arengut. See on eriti ohtlik, kui esinevad järgmised täiendavad nähud: hirsutismi (keha tugev karvakasv), viljatus, munasarjade suurenemine (leitakse bimanuaalse uuringu ajal).
  5. Düsmenorröa. Sel juhul võib täheldada ebastabiilset menstruaaltsüklit, menstruatsioon võib kas edasi lükata või tulla graafikust ette. Tavaliselt täheldatakse düsmenorröad nendel naistel, kes muudavad sageli kliimat ja ajavööndit (näiteks stjuardessid). Aklimatiseerumine viib tsükli tagasi normaalseks..
  6. Menorraagia. Seda rikkumist iseloomustab üsna pikk ja rikkalik menstruatsiooniperiood - 10 päeva või rohkem.
  7. Algodismenorea. See on üks levinumaid probleeme, millega paljud tüdrukud ja naised kokku puutuvad. Selle häire peamine sümptom on menstruaaltsükli talitlushäire, millega kaasneb valutav valu alaseljas, alakõhus. Sel juhul ilmneb iiveldus, probleemid soolestikus töötavad, peavalud häirivad. Sellist sümptomite kompleksi võib täheldada alates 14. eluaastast ja see häirib patsienti kogu tema elu. Mõnel juhul, kuid mitte alati, võib see kaduda pärast tüdruku seksimist või pärast sünnitust.
  8. Proomenorröa - menstruatsioon toimub varem kui 21 päeva hiljem (lühim füsioloogiline tsükkel).
  9. Algomenorröa on seisund, mille tõttu tüdruk kannatab väga raskete ja valulike menstruatsioonide tagajärjel, mistõttu kaob normaalne töövõime, kuna tema heaolu on tervikuna häiritud. Kuid tsükli regulaarsust ei rikuta..
  10. Metrorraagia - määrimise välimus nii menstruatsiooni ajal kui ka menstruaaltsükli keskel.
Kõik ülaltoodud tingimused nõuavad günekoloogiga konsulteerimist, põhjalikku uurimist, kõigi vajalike testide kohaletoimetamist diagnoosi täpsustamiseks. Seetõttu, kui leiate need sümptomid, ärge mingil juhul lükake kohtumist spetsialistiga edasi.

Ravi

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi tuleb anda igale naisele, kes kannatab sellise tervisehäda all. Ravi määratakse patsiendile sõltuvalt haigusseisundist, anomaalia diagnoositud mitmekesisusest, kaasuvatest haigustest ja sümptomitest. Kui patsiendi häirete põhjused on seotud põletikulise protsessi ja nakkusega, siis aitab patoloogia kõrvaldada füsioteraapia ja antibakteriaalsed ravimid. Kui keha on nõrgenenud, aitavad tasakaalustatud toitumine, vitamiinikompleksid ja ka sport tooni tõsta..

Paljud naised otsustavad tegeleda ravimtaimede probleemiga. Looduslikel koostisosadel ja ravimtaimedel põhinevad ravimid mõjutavad keha leebemalt, provotseerimata mitmesuguseid tüsistusi.

Kui me räägime menstruaaltsükli rikkumiste kõrvaldamisest vitamiinidega, siis on nende kasutamine kohustuslik. Kui naine on tuvastanud patoloogilisi muutusi, soovitavad arstid järgida järgmisi teraapiareegleid:

  1. vähendada tarbitud vedeliku kogust;
  2. lisage dieedile piimatooted;
  3. sööge kõrvitsat, hapukapsast, tomateid, veiseliha maksa, linnuliha.

Igakuise tsükli normaliseerimiseks määravad eksperdid E-vitamiini.

Kui menstruaaltsükli probleeme provotseerib emakakaela patoloogia, määratakse patsiendile kardinaalne ravi. Esiteks viib arst läbi täieliku diagnoosi ja võib seejärel välja kirjutada järgmised operatsioonimeetodid:

  1. laseroperatsioon;
  2. krüodestruktsioon;
  3. raadiolaine operatsioon.

Kui anomaalia on ebaregulaarsete ja nappide ilmingutega, on vere väljavoolu normaliseerimiseks ette nähtud asjakohane ravi.

Tüsistused ja tagajärjed

Menstruaaltsükli rikkumiste võimalike tüsistuste hulgas võib eristada järgmist:

  1. Viljatus (ei suuda last aasta jooksul eostada).
  2. Piimanäärmevähk.
  3. Aneemia (aneemia).
  4. Munasarjade talitlushäired.
  5. Endomeetriumi ülekasv (hüperplaasia).
  6. Endomeetriumi polüüp.
  7. Emaka fibroidid.
  8. Spontaanne abort.
  9. Naise elukvaliteedi oluline halvenemine.
  10. Endomeetria (emaka limaskesta pahaloomulised kasvajad).
  11. Naiste suguelundite (munasarjade) vähk.
  12. Mastopaatia (healoomulised muutused rinnakoes).

Tuleb rõhutada, et menstruaaltsükli rikkumisi provotseerinud haiguste õigeaegne avastamine suurendab märkimisväärselt võimalust sellest vabaneda. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida - see on tulvil teiste võrdselt ohtlike patoloogiate arenemisest. Ainult arst peaks määrama ravimeid, võttes arvesse nii diagnoosi kui ka patsiendi anamneesi.

Maya kliiniku arstid saavad aidata teie normaalset menstruaaltsüklit ohutul ja tõhusal viisil taastada. Kaasani Maya kliiniku spetsialistid pakuvad teile kvaliteetset arstiabi ja teostavad kogu keha tervikliku diagnostika taskukohase hinnaga..

Vaata ka:

Kuulmispuue lastel ja täiskasvanutel

Kuuldeaparaadi häireid meditsiinis nimetatakse tavaliselt kuulmislanguseks. Võib küll.

Venitusarmid pärast rasedust ja kuidas neist lahti saada

Venitusarmid kõhupiirkonnas pärast sünnitust on nahal väikesed süvendatud triibud, mis ilmuvad sagedamini..

Elektrokardiogramm. EKG näidustused ja tõlgendamine

Elektrokardiogramm on väga lihtne ja informatiivne meetod, mis võimaldab teil tööd uurida..

Refleksoloogia. Hulk haigusi, milles seda kasutatakse

Refleksoteraapia on füüsilise mõju meetod keha pinna punktipiirkondadele (punktid.

Loote fetomeetria Maya kliinikutes

Raseduse erinevatel etappidel tehakse regulaarselt fetomeetriat - see on loote suuruse määramine.

Uus ajaveebis:

Tasuline rasedus: kas tasub raha pärast sünnitada?

Kes on üldarst?

Menstruaaltsükli häired: põhjused, ravi

Menstruatsiooni ebakorrapärasused: mida peate teadma

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjused

Menstruatsiooni normaalset kulgu mõjutavad paljud tegurid. Üks populaarsemaid on hormonaalne tasakaalutus. Hormoonide hüppamine põhjustab kilpnäärme, neerupealiste ja hüpofüüsi talitlushäireid. 70% juhtudest on põhjuseks hüperprolaktineemia - prolaktiini kõrge sisaldus veres. Hormooni toodetakse stressi ajal, isegi kõige vähem. Mida sagedamini ja tõsisem stress, seda suurem on menstruatsiooni ebaõnnestumiste tõenäosus. Kuid rikkumist provotseerivad ka muud tegurid:

  • närvisüsteemi haigused;
  • nakkuslik ja põletikuline protsess vaagnaelundites;
  • ülekaal või düstroofia;
  • menopaus naistel, mis ilmneb pärast 40–45 aastat;
  • tasakaalustamata toitumine: ovulatsiooni normaalset kulgu soodustavate aminohapete, vitamiinide ja mineraalide puudus;
  • ravimid: rahustid, antidepressandid, hormoonasendusravi ravimid.

Tsükli katkemine on signaal, et kehas toimuvad muutused.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused võivad ilmneda igal naisel

Rikkeid võib seostada mitte ainult vaagnaelundite haigustega, vaid ka endokriinsete, närvisüsteemi ja immuunsussüsteemi häiretega. Samuti tuleks meeles pidada, et mõnikord annavad need märku teatud nakkushaiguste või patoloogiliste seisundite tekkest:

  • emakaväline rasedus;
  • siseorganite neoplasmid;
  • pahaloomuline või healoomuline kasvaja emakas või selle pinnal;
  • Suguhaigused
  • tuberkuloos.

Mõned tüdrukud usuvad, et tampoonid provotseerivad ka menstruatsioonitsükli hüppeid, kuid see arvamus on vale. Need esindavad menstruatsiooni ajal sama hügieeni, samuti padjad, menstruatsiooni tassid.

Menstruatsioonihäireid esineb 20–35% õiglasest soost. Veel 70% kannatab perioodiliste viivituste tõttu stressi, ümberpaigutamise, hüpotermia tõttu.

Kui ebaõnnestumine kordub, on soovitatav pöörduda günekoloogi poole, läbida uuring ja uuring, võtta testid, selgitada välja põhjus ja alustada ravi.

Häirete tüübid ja sümptomid

  1. Amenorröa - menstruatsiooni täielik lakkamine, mis kestab üle kolme kuu.
  2. Hüpermenorröa - rikkalik eritis. Kuid nad tulevad samal ajal ja kestavad samal ajal..
  3. Hüpomenorröa - napp, kuid püsiv eritis.
  4. Menorraagia - regulaarne, kuid üsna tugev menstruatsioon, mis kestab üle seitsme päeva.
  5. Polümenorröa on pikaajaline tsükkel, mille kestus on üle seitsme päeva. Tugevat tühjenemist ei täheldata.
  6. Oligomenorröa ei kesta rohkem kui kolm päeva, regulaarsust ja rikkalikkust ei rikuta.
  7. Opsenomenorröa on haruldane tsükkel, mille kestus on 3–7 päeva, kuid tsüklilisus on 36–90 päeva.
  8. Proomenomenorröa - tsükliline eritis, mille vaheline intervall on alla kolme nädala.
  9. Metrorraagia - verejooks emakaõõnsusest, mis pole mingil juhul seotud väidetava menstruatsiooniga. Kestus ja ulatus võivad olla erinevad.

Menstruaaltsükli häiretel on sõltuvalt tüübist erinevad sümptomid. Viivitusega täheldatakse iiveldust, pearinglust, alakõhu kerget valulikkust, sagedast urineerimist. Liiga raske menstruatsiooni korral märgivad naised pearinglust, teadvusekaotust, alakõhu tugevat krampimist, millega kaasnevad kipitustunded. Paljud inimesed märkavad verehüübeid, millel pole pikema istumise või lamamise ajal stagnatsiooniga mingit pistmist..

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi normaliseerub

Menstruaaltsükli häirete ravi

Sageli on tsükli ebaregulaarsus lühiajaline, kuid peate pöörduma arsti poole. Ta viib läbi eksami, määrab testide nimekirja ja aitab kindlaks teha sellise seisundi väljakujunemist soodustava teguri. Hüpotermia, stressi, ümberpaigutamise või ületäitumise põhjustatud rike ei vaja tõsist ravi ja ravimeid.

Raskete koormuste ja sportimisega mängides on oluline pakkuda kehale puhkust, vähem kõndida, aga ka mitte valetada mitu päeva järjest. Kliimamuutuste ajal võite juua vitamiine, aja jooksul harjub keha muutustega ega reageeri järsult temperatuuri ja niiskuse muutustele.

Kui rikkumised on põhjustatud dieedist, peate selle kohe lõpetama, alustades tasakaalustatud toitumist. Toitainevaegus provotseerib vitamiinipuudust, mille ravi algab vitamiinide ja mineraalide komplekside kasutamisega.

Konservatiivne ravi

Ravi ravimitega on ette nähtud mitmel juhul:

  • märgatav on hormoonide tasakaalustamatus;
  • seal on günekoloogilised, viiruslikud ja bakteriaalsed haigused;
  • on suguelundite piirkonna patoloogiad - omandatud ja kaasasündinud.

Hormoonravi on ette nähtud hormoonide vähesuse või liigsuse kinnitamisel, samuti infektsioonide tõttu. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid aitavad tsüklit taastada. Täiendava hormoonravi mõjul hakkavad endokriinnäärmed normaalselt töötama ja menstruatsioon muutub normaalseks. Kasutage ravimeid 3-6 kuud. Kuid mõnikord ilmnevad tõrked kohe pärast OK tühistamist.

Kasutatakse ka hormonaalseid ravimeid, kuid need sisaldavad ainult ühte hormooni või ainet, mis blokeerib selle tootmist liigse koguse korral. Need fondid on ette nähtud alles pärast vereanalüüsi ja määravad hormooni kontsentratsiooni selle koostises.

Raske verejooksu korral kirjutatakse hemostaatilisi aineid sageli intramuskulaarselt või tablettidena, aminokaproehapet ning hemostaatiliste komponentidena plasma- ja vereinfusioone.

Mis tahes menstruaaltsükli häired vajavad diagnoosimist ja ravi.

Kirurgiline sekkumine

Hormonaalsetest ebakorrapärasustest põhjustatud vahelduva menstruatsiooniga ei kogunevad trombid sageli emakaõõnde ega välju tupest täielikult. Kogunemised võivad põhjustada põletikulist protsessi, mida saab vältida ainult kirurgilise kuretaažiga. Operatsioon viiakse läbi statsionaarselt üldnarkoosis..

Trombid saadetakse põhjalikuks uurimiseks ja menstruatsioon taastatakse hormoonidega. Teraapiast on võimatu keelduda, kuna trombid võivad uuesti ilmneda, pärast mida on vaja läbi viia korduv kuretaaž.

Traditsiooniline ravi

Tugeva väljundiga on sageli ette nähtud nõgesepuljong. Umbes 10 grammi seemneid valatakse 250 ml keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel 10 minutit. Saadud vedelik juhitakse läbi marli ja juuakse kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena 20–30 ml.

Ilma arsti soovituseta ei saa apteegist kasutada ravimtaimede, teede ja toidulisandite infusioone.

Saialilleõied aitavad menstruaaltsüklit normaliseerida. Neid keedetakse keeva veega vahekorras 10 grammi toorainet 200 ml keeva vee kohta. Kasutage kogu päeva jooksul 2-3 supilusikatäit, jooge 2-5 päeva.

Emakavalu leevendamiseks kasutage mitme ravimtaime tinktuuri:

  • pruuni roosi puusad;
  • petersell;
  • lõhnav rue.

Ligikaudu 5-10 grammi segu valatakse keeva veega ja keedetakse 15 minutit, juhitakse läbi marli ja juuakse 100 ml kaks korda päevas..

Vitamiinid rikkumiseks

Günekoloogid määravad sageli vitamiinide-mineraalide kompleksid, kuid naised jätavad tarbimise tähelepanuta, süüdistades arsti vales diagnoosis ja valesti valitud teraapias. Tegelikult mängivad need komponendid olulist rolli hormonaalse taseme taastamisel. Vitamiinid reguleerivad ainevahetusprotsessi, osalevad hormoonide sünteesis ja tasakaalustavad sihtorganite tundlikkust.

Vitamiinidel B6, B2, E, foolhappel on gonadotroopne toime, nad võtavad osa östrogeenide vahetusest. Sageli kasutatakse vitamiinide ja mineraalide komplekse ravina ilma hormoone kasutamata, et taastada patsientidel menstruatsioon. Sageli kirjutatakse vitamiine ka neile, kellel on tehtud munasarjade, tuubide, emaka ja muude menstruaaltsükliga seotud organite operatsioonid.

Menstruaaltsükli ebaregulaarsus ilmneb nii haiguste kui ka füsioloogiliste põhjuste tõttu. Selleks, et teha kindlaks, miks menstruatsioon venib või on jõudnud varem, tasub pöörduda günekoloogi poole, teha uuring, ultraheliuuring, võtta vereanalüüsid ja taimestiku määrdumised. Pärast uuringut teeb arst kindlaks, miks ebaõnnestumine tekkis, annab soovitusi menstruatsiooni edasiste probleemide ennetamiseks või määrab ravi, kui selgub, et menstruaalverejooksu ebaregulaarsuse põhjustab haigus või nakkus.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused

Menstruaaltsükli häired (NMC) ei ole patoloogia, vaid ainult naise kehas esineva talitlushäire sümptom. Rikke põhjuseks võivad olla mitte ainult haigused, vaid igal juhul näitab see probleemi olemasolu, millega tuleb tegeleda. Seetõttu on menstruaaltsükli rikkumiste korral vaja pöörduda günekoloogi poole.

Mis on menstruaaltsükkel ja mis on selle norm

Menstruaaltsükkel on naise reproduktiivsüsteemi tsükliline muutus, mis toimub suguhormoonide östrogeeni ja progesterooni mõjul. Tsükli esimeses pooles tehakse ettevalmistusi võimaliku kontseptsiooni jaoks. Teises pooles, kui viljastumist ei toimunud, valmistub keha viljastamata munaraku tagasilükkamiseks. Siis tuleb menstruatsioon. Menstruatsiooni nimetatakse korduvaks emakaverejooksuks, mis kestab mitu päeva. Sel perioodil väljuvad kehast koos menstruaalverega viljastamata munarakk, endomeetriumi osakesed ja emakakaela lima.

Viide! Endomeetrium viitab emakakaela sisemisele limaskestale. Iga menstruaaltsükli lõpus seda uuendatakse: vana lükatakse tagasi ja läheb menstruatsiooni ajal välja ning noored rakud võtavad oma koha.

Tsükli kestus võib olla erinev, tavaliselt - 21 kuni 35 päeva.

Viide! Noorukitel pole menstruaaltsükkel veel taandunud, seega kestab see 21 kuni 45 päeva. Ja mõnel naisel on liiga pikk, geneetiliselt määratud menstruaaltsükkel. Nende konkreetsel juhul peetakse seda normiks. Reeglina on sellisel juhul ka teiste perekonna naiste hulgas pikk tsükkel.

Kuu keskmiselt 3-5 päeva. Normiks peetakse kestust 2 kuni 7 päeva. Menstruatsiooni ajal vabaneb keskmiselt 40–100 ml verd.

Tsükli alguseks loetakse menstruatsiooni esimest päeva, lõppu järgneb järgmine menstruatsioon. Tsükkel on jagatud kaheks faasiks:

  1. Follikulaarne - muna küpseb ühes munasarja folliikulist.
  2. Luteaal - folliikul muutub kollaskehaks, mis sünteesib progesterooni, mis on vajalik keha ettevalmistamiseks võimaliku raseduse korral, kui munaraku viljastamine ei toimu, hävib kollaskeha.

Nende kahe faasi vahel, tsükli keskel (näiteks kui selle kestus on 28 päeva, siis 14-ni), toimub ovulatsioon. Küps munarakk lahkub folliikulist ja on viljastamiseks valmis.

Mida peetakse menstruatsiooni ebaregulaarsuseks

  • Menstruatsiooni viivitus üle 10 päeva.
  • Tsükli lühendamine 5-7 päeva.
  • Menstruatsiooni voolu suurenemine või vähenemine.
  • Menstruatsiooni kaasatus, heaolu halvenemine ja / või tugev valu.
  • Vere eritumine väljaspool menstruatsiooni (väikseim määrimine ovulatsiooni ajal on teatud tüüpi norm).
  • Menstruatsiooni täielik lõpetamine enne menopausi.
  • Emaka veritsus menopausi ajal.

Viide! Tsükli muutust rikkumiseks saab seda korrata mitme tsükli jooksul. Olukorras, st üksikud muudatused (tsükli suurenemine või vähenemine 5–7 päeva võrra) ei ole rikkumised ja seda peetakse omamoodi normiks.

NMC klassifikatsioon

  • Kestuse järgi.
  • Tsüklid.
  • Vabanenud vere kogus.
  • Mõju heaolule.

Tsüklilisuse järgi eristatakse järgmisi rikkumisi:

  • Opsomenorröa - harv periood, menstruaaltsükkel on pikem kui 35 päeva.
  • Proomenomenorröa - sagedased perioodid, menstruaaltsükkel vähem kui 21 päeva.
  • Spaniomenorröa - väga harv menstruatsioon, mitte rohkem kui 4 korda aastas.
  • Amenorröa - menstruatsiooni täielik puudumine vähemalt kuus kuud.

Kestuse järgi jagunevad rikked kaheks variandiks:

  • Oligomenorröa - liiga lühike periood, vähem kui 2 päeva.
  • Polümenorröa - liiga pikk menstruatsioon, 8 kuni 12 päeva.

Eritunud vere koguse järgi:

  • Hüpomenorröa - väga napp periood.
  • Hüpermenorröa - menstruatsiooni raske verejooks.

Vastavalt nende mõjule heaolule jaotati NMC-d mitmeks variandiks:

  • Algomenorröa - üldise seisundi halvenemine (iiveldus, peavalu, oksendamine jne).
  • Düsmenorröa - alakõhu valu ilma heaolu halvenemiseta üldiselt.
  • Algodismenorea - valu alakõhus koos halva seisundiga.

Tänapäeval nimetatakse kõiki ülaltoodud rikkumisi düsmenorröaks. Samuti on isoleeritud selline seisund nagu PMS - premenstruaalne sündroom. Seda väljendavad ärrituvus, meeleolumuutused, depressioon, ärevus, tursed, peavalud, ebamugavustunne piimanäärmete piirkonnas..

Viide! PMS-i täheldatakse 20-25% -l naistest. 5% -l on see raske.

Hemorraagiline metropaatia viitab ka menstruaaltsükli ebakorrapärasustele. See on emaka ebanormaalne verejooks, mida ei põhjusta emaka ebanormaalse veritsuse tavalised põhjused (günekoloogilised haigused, süsteemsed patoloogiad, rasedus või selle tüsistused, hormonaalsed häired, ravimite võtmine jne). See tekib tänu sellele, et menstruaaltsükli teises faasis ei muutu folliikuli kollaskehaks. Siis toimub selle vastupidine areng või degenereerumine tsüstiks. Ilma progesterooni, mis peaks tootma kollaskeha, jääb vana endomeetrium paika ja on verega ületäitunud. Hiljem lükkas ta ikkagi tagasi, kuid mitte täielikult. Kollaskeha puudumisel tekib liigne östrogeeni sekretsioon, mille mõjul kasvab endomeetrium. Alatoitluse tõttu tekivad selles düstroofsed protsessid koos kudede surmaga, millega kaasneb verejooks. Kõige sagedamini areneb emaka ebanormaalne veritsus noorukitel (20%) ja üle 45-aastastel naistel (50% juhtudest)..

Põhjused NMC

Enamikul juhtudest ilmnevad häired hormonaalse tausta muutuste tõttu. Rikke võib põhjustada mitte ainult naiste suguelundite, vaid ka muude hormoonide tasakaalustamatus. Hormonaalset süsteemi võivad mõjutada paljud tegurid. Need võib jagada kolme kategooriasse:

  • Patoloogiline.
  • Ravimid.
  • Väline (füsioloogiline).

Patoloogiliste tegurite hulka kuuluvad:

  • Munasarjahaigused, taastumisperiood pärast munasarjaoperatsiooni.
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired.
  • Endomeetriumi patoloogiad: endometrioos, polüübid.
  • Naiste reproduktiivse süsteemi onkoloogilised haigused.
  • Maksa, neeru haigused.
  • Kroonilised põletikulised protsessid emakas.
  • Närvisüsteemi patoloogia.
  • Rasked nakkushaigused.
  • Halva abordi tagajärjed.

Viide! Samuti võivad NMC-d tekkida vere hüübimissüsteemi talitlushäirete tõttu..

Menstruaaltsüklit mõjutada võivate ravimite loetelu:

  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
  • Krambivastased ained.
  • Antikoagulandid (vere vedeldajaid).
  • Glükokortikosteroidid.
  • Rahustid.
  • Antidepressandid.
  • Dilantini ja digitalise preparaadid.

Viide! Menstruatsiooni ebakorrapärasused võivad ilmneda naistel, kellel on emakasisene seade.

Väliste (füsioloogiliste) tegurite hulka kuuluvad:

  • Sage stress.
  • Kliimamuutus.
  • Halb toitumine või toitumisharjumused.
  • Unepuudus.
  • Värske õhu puudus.

Menstruaaltsükli rikkumiste tunnused erinevas vanuses naistel

Noorukieas täheldatakse paljudel patsientidel menstruatsiooni ebakorrapärasust. Tsükkel pannakse paika mõne aasta jooksul pärast esimese menstruatsiooni algust. Sellel perioodil on võimalikud hüpped - erituste hulk, tsüklite ja menstruatsiooni pikkus jne võivad erineda. Kui tsükkel on kindlaks tehtud ja pärast seda on rikkumised uuesti tekkinud, peate konsulteerima arstiga.

Viide! Teismeliste tüdrukute menstruatsiooni alguse vanus sõltub paljudest teguritest. Euroopa rassi naistel täheldatakse esimest menstruatsiooni kõige sagedamini 12-13-aastaselt. Menstruatsiooni algus 10–11 või 15-aastaselt võib siiski olla ka omamoodi norm. Kui tüdrukul 14-aastaseks saamisel menstruatsiooni ikkagi pole, on soovitatav pöörduda arsti poole.

20–40-aastastel naistel on tsükkel tavaliselt ennustatav ja stabiilne. See võib muutuda koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite muutumisega. Muudel juhtudel võivad menstruaaltsükli rikkumised olla tingitud günekoloogilistest ja süsteemsetest haigustest..

40 aasta pärast algab hormonaalne ümberkorraldamine - keha valmistub menopausiks. Munasarjad toodavad vähem östrogeeni. See võib põhjustada menstruaaltsükli rikkumisi:

  • Ebaregulaarsed perioodid.
  • Vähene või rikkalik tühjendus.
  • Tsükli vähendamine.

Samuti on selles vanuses NMC levinud põhjused fibroidid, tsüstid, endokriinsüsteemi talitlushäired.

Kui naisel ei ole menopausi 50-aastaselt, jätkub tema periood, kuid nendevahelised intervallid muutuvad pikemaks.

Viide! Mõnedel patsientidel on menstruaaltsükkel 50–55-aastaselt endiselt stabiilne. See ei ole kõrvalekalle, kuid kuna keha toodab palju naissuguhormoone, peaksite haiguste ennetamisel olema eriti ettevaatlik ja külastama regulaarselt mammoloogi, günekoloogi.

NMC ja rasedus

Menstruaaltsükli rikkumiste korral on rasedus võimalik (palju sõltub ebaõnnestumise põhjustest). Kuid mõnel juhul põhjustavad NMC-d viljatust. Samuti võivad rikkumised põhjustada emakavälist rasedust. Seetõttu peaksite igat tüüpi NMC osas konsulteerima arstiga.

Viide! Menstruatsiooni ebakorrapärasused võivad põhjustada ka healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate arengut munasarjades.

NMC diagnoosimine

Koosneb järgmistest uuringutest:

  • Haiguslugu ja günekoloogiline läbivaatus.
  • Hormooni vereanalüüs.
  • Vere ja uriini üldanalüüs.
  • Tupe määrdumise uurimine taimestikus (nakkuste tuvastamiseks).
  • Pap-test.
  • Kolposkoopia.
  • Ultraheli - siseorganite seisundi hindamiseks.

Võib osutuda vajalikuks ka endokrinoloogi konsultatsioon..

Ravi

Ravi eesmärk on haiguse põhjuse (infektsioonid, põletikulised protsessid, süsteemsed haigused jne) kõrvaldamine.

Üldiselt määrake:

  • Hormonaalsed ravimid.
  • Antibiootikumid.
  • Uroseptikud.
  • Vitamiinide kompleksid.
  • Füsioterapeutilised protseduurid.

Naiste suguelundite healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esinemisel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Kui NMC on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest, saab enamikul juhtudel tsüklit normaliseerida päevase režiimi, hea puhata, tervisliku toitumise, mõõduka treeningu abil.

Kui teil on menstruaaltsükliga probleeme, tehke kohtumine Otradnoye polikliinikus teile sobival ajal! Teie teenistuses on kogenud arstid ja kaasaegne aparatuur..

Ebaregulaarsete perioodide põhjused ja menstruaaltsükli häired

Naisega on keeruline kohtuda, eriti nüüd, kellel vähemalt üks kord pole olnud talitlushäireid või ebaregulaarseid menstruatsioone. Sellised nii pikkade kui ka lühikeste viivituste näol esinevad muutused või tsükli lühenemisega ilmnevad nihked on naisorganismile täiesti ohtlikud, kuna regulaarne menstruatsioon kajastab naise vaimset ja füüsilist seisundit.

Menstruaaltsükkel (paljud naised nimetavad seda omal moel, nagu "menstruatsioonitsükkel") mängib keha bioloogilise kella rolli ja kõik ebakorrapärasused on tundmatu haiguse esimene kelluke. Miks on menstruaaltsükkel rikutud - küsimus pakub huvi mitte ainult õiglasema soo esindajatele, vaid ka arstidele.

Natuke menstruatsioonist ja menstruaaltsüklist

Esimene menstruatsioon või menarche toimub umbes 12–14-aastastel tüdrukutel ja mida kaugemal lõunas laps elab, seda varem tema periood algab. Menstruatsioon lõpeb umbes 45 - 55 aastat (seda perioodi nimetatakse premenopausaalseks).

Menstruatsioon on emaka limaskesta funktsionaalse kihi tagasilükkamine või katkestamine vastusena progesterooni produktsiooni vähenemisele. Sellepärast meeldib günekoloogidele korrata, et menstruatsioon on emaka verised pisarad pärast aegumata rasedust. Selle määratluse käsitlemiseks tasub meelde tuletada menstruaaltsükli füsioloogiat. Nagu teate, jaguneb naise kuutsükkel kolmeks faasiks:

  • Esimeses, follikulaarses faasis, toodetakse östrogeene, mille toime määrab folliikulite küpsemise. Nendest folliikulitest sekreteeritakse peamine või domineeriv folliikul, millest väljub küps munarakk.
  • Teine faas on lühim (umbes päev), sel perioodil rebeneb peamine folliikul ja küpsenud muna läheb "vabaks", olles valmis kohtuma "elusate tõuaretajatega" ja viljastama.
  • Kolmandas faasis algab luteaalne, progesterooni süntees kollaskehaga, mis tekkis rebenenud folliikuli kohas. Just progesteroon määrab endomeetriumi ettevalmistamise viljastatud munaraku implanteerimiseks. Juhul, kui rasestumist ei toimunud, kollaskeha aeglaselt sureb (regresseerub), progesterooni tootmine väheneb ja algab endomeetriumi hülgamine, st menstruatsioon.
  • Järgmisena tugevdab taas östrogeeni tootmine ja tsükkel kordub..

Eelnevast selgub, et menstruaaltsükkel viitab tsüklilistele muutustele, mis toimuvad kehas pärast rangelt määratletud aja möödumist.

  • Kuutsükli tavapäraseks kestuseks loetakse 21–35 päeva. Tavalisest rütmist kõrvalekaldumine ühes või teises suunas 3-5 päeva jooksul ei ole patoloogia ja pikemad nihked peaksid naist hoiatama.
  • Kuuperioodid kestavad tavaliselt kolmest päevast nädalasse ega põhjusta naisele tõsist ebamugavust.
  • Menstruatsiooni ajal kaotatud vere kogus ei ületa 100 - 140 ml.

Menstruaaltsükli reguleerimine toimub viiel tasemel:

  • Esimene neist on ajukoore, see tähendab, et kõik emotsionaalsed kogemused võivad viia ebaregulaarsete perioodideni. Näiteks on teada, et sõja ajal ei olnud naistel perioode, millel oli oma nimi - sõjaaegne amenorröa..
  • Regulatsiooni teine ​​tase on hüpotalamus, mis sünteesib vabastavaid tegureid, mis mõjutavad järgmist.
  • Kolmas tase on hüpofüüs. Viimastes toodetakse hormoone: folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid ehk gonadotroopseid hormoone.
  • Nende mõjul munasarjades hakkab neljas tase sünteesima östrogeene või progesterooni (sõltuvalt tsükli faasist).
  • Viies regulatsioonitase on emakas, munajuhad ja tupe. Emakas toimuvad endomeetriumi muutused, munajuhad peristaliseeruvad, aidates kohtuda munaraku ja spermaga, tupes uuendatakse epiteeli.

Mis põhjustab menstruaaltsükli häirimist?

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjuseid on väga palju ja mitmesuguseid. Tavaliselt saab neid määratleda 3 rühmas.

Esimene hõlmab väliseid tegureid, see tähendab füsioloogilist mõju tsüklile. Sel juhul räägime etioloogiliste tegurite mõjust menstruaaltsükli - ajukoore - esimesel reguleerimistasemel:

  • kliimamuutus
  • närviline kurnatus
  • pidev ja pikaajaline stress
  • märkide ladu
  • toitumise muutus ja teised.

Teine hõlmab mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid mitte ainult reproduktiivse süsteemi valdkonnas, vaid ka kogu naise organismis tervikuna.

Kolmas rühm hõlmab ravimite toimet nii nende võtmisel kui ka tühistamisel. Need võivad olla hormonaalsed rasestumisvastased tabletid (vt rasestumisvastaste tablettide kahjulikkus), glükokortikoidid, antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained, krambivastased ja antidepressandid jt.

Patoloogilistest seisunditest tingitud tegurid:

  • Munasarjade patoloogia tõttu

Nende hulka kuulub katkenud ühendus munasarjade ja hüpofüüsi vahel, ovulatsiooni stimuleerimine ravimitega, munasarjavähk, teise faasi puudulikkus, tööga seotud ohud (vibratsioon, radiatsioon, keemiline kokkupuude), munasarjakirurgia (enamiku munasarjakudede eemaldamine), suguelundite vigastused ja moodustumine fistulid ja värgid.

  • Hüpotalamuse ja hüpofüüsi esiosa vahelise interaktsiooni rikkumine

Vabastavate tegurite ja gonadotroopsete hormoonide ebapiisav või liigne vabanemine, hüpofüüsi kasvajad, hüpofüüsi hemorraagia või nekroos, hüpofüüsi / hüpotalamust tihendavad ajukasvajad.

Suguelundite või ekstragenitaalne endometrioos ei oma mingit tähtsust, haigus on hormonaalse iseloomuga ja põhjustab hormoonide tasakaalustamatust.

  • Vere hüübimine (hemofiilia, geneetilised patoloogiad).
  • Maksahaigused ja sapipõiehaigused.
  • Emakaõõne kuretaaž - raseduse või ravi kunstlik katkestamine ja diagnostiline kuretaaž soodustavad endomeetriumi kahjustusi, mis häirivad selle kasvu või võivad olla komplitseeritud emaka- ja lisapõletikega.
  • Hormoonist sõltuvad kasvajad - rinna-, emaka-, neerupealise-, kilpnäärmevähk.
  • Neerupealise haigused (kasvajad, vigastused jne).
  • Emaka limaskesta polüübid.
  • Krooniline endometriit - täielik endomeetrium ei moodustu.
  • Kiire kaalumuutus - kaalu kaotamine või rasvumine põhjustab menstruaaltsükli talitlushäireid, kuna rasvkoes toodetakse östrogeeni.
  • Emaka anomaaliad - seksuaalne infantilism, vahesein emakas, kahekordne emakas ja teised.
  • Infektsioonid - nii lapseea infektsioonid (punetised, tuulerõuged) kui ka sugulisel teel levivad nakkused võivad negatiivselt mõjutada munasarju.
  • Emaka patoloogia - see artikkel hõlmab emaka kasvajaid ja endomeetriumi patoloogiat (hüperplaasia).
  • Vaimuhaigused (skisofreenia, epilepsia, alkohoolne psühhoos).
  • Endokriinsüsteemi patoloogia.
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded (näiteks naise fenotüübis 46xU karüotüüp).
  • Arteriaalne hüpertensioon (vt kõrge vererõhu ravimeid).
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).
  • Hüpovitaminoos ja vitamiinide vaegus.

Kuidas on menstruatsiooni tsükli rikkumine?

Erinevad vahetused kuutsükli jooksul on määratletud kui rikkumine. Kuutsükkel võib varieeruda nii kestuse kui ka menstruaalverejooksu olemuse poolest:

  • Amenorröa korral puudub menstruatsioon kuus või enam kuud (primaarset amenorröat eristatakse siis, kui tsüklihäire algas menstruatsiooni ilmnemise hetkest, ja sekundaarne amenorröa - häiritud tsükkel ilmnes pärast selle normaalset kulgu);
  • Oligomenorröa - kui menstruatsioon toimub üks kord iga 3-4 kuu tagant;
  • Opsomenorröa - lühikesed ja äärmiselt napid perioodid (mitte rohkem kui 1 - 2 päeva);
  • Hüperpolümenorröa - väga rikkalik menstruatsioon, kuid tsükli kestus ei muutu;
  • Menorraagia on pikk ja raske menstruatsioon (kestab üle 10 päeva);
  • Metrorraagia - ebaregulaarne määrimine, mis võib ilmneda igakuise tsükli keskel;
  • Proüomenorröa - menstruaaltsükli kestus on vähem kui kolm nädalat (see tähendab sagedasi perioode);
  • Algomenorröa - äärmiselt valulik menstruatsioon, mis põhjustab puude tekkimist (jagatuna ka primaarseks ja sekundaarseks);
  • Düsmenorröa - menstruaaltsükli häired, millega kaasneb valu menstruatsiooni ajal, ja autonoomsed häired: peavalu, emotsionaalne labiilsus, liigne higistamine, iiveldus / oksendamine).

Ebaregulaarsed perioodid noorukieas

Noorukieas tüdrukutel on menstruaaltsükli häired tavalised. Selle põhjuseks on füsioloogilised põhjused. See tähendab, et hormonaalset tausta pole veel kindlaks tehtud ja nii tsükli enda kui ka menstruatsiooni kestus võib olla iga kord erinev. Norm on tsükli moodustumine 1 - 2 aastaks.

Patoloogilised tegurid, ebaregulaarsete perioodide põhjused võivad hõlmata:

  • traumaatilised ajuvigastused
  • aju ja selle membraanide nakkavad kahjustused
  • vastuvõtlikkus külmetushaigustele
  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia
  • rasvumine
  • sklerotsüstilised munasarjad ja suguelundite infektsioonid.

Suur tähtsus on dieetidega tüdrukute hullusel, mis ei põhjusta mitte ainult olulist kehakaalu langust, vaid ka hüpovitaminoosi ja menstruaaltsükli rikkumisi. Lisaks mõjutab tüdruku olemus ka menstruaaltsükli regulaarsust (liiga emotsionaalne, impulsiivne või agressiivne).

Ka tsükli rikkumisel on oma roll:

  • varajane ja ebakorrektne seksuaalvahekord
  • halvad harjumused
  • reproduktiivse süsteemi väärarengud

Ebaregulaarne menstruaaltsükkel tüdrukutel võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu juveniilne emakaverejooks. Sel juhul kestab menstruatsioon rohkem kui nädal ja on rohkesti, mis põhjustab lapse aneemiat (vt aneemia rauapreparaate). Tavaliselt vallandab alaealiste verejooks nakkusliku protsessi või närvipinge.

Premenopausaalse tsükli häire

Menopausi ajal, mis, nagu eespool mainitud, toimub umbes 45 - 55 aasta jooksul, ilmnevad lisaks menstruaaltsükli ebakorrapärasustele ka vegetatiivsed-veresoonkonna häired, talitlushäired ainevahetusprotsessides ja psühho-emotsionaalne seisund (kuumahood, emotsionaalne labiilsus, osteoporoos).

Menstruaaltsükli häired premenopausis on seotud fertiilses eas funktsiooni väljasuremisega, see tähendab, et ajuripatsis on gonadotropiinide tootmine häiritud, mis põhjustab sugunäärmetes folliikulite küpsemise halvenenud protsessi, luteaalset puudulikkust hüperestrogeenia taustal..

See põhjustab endomeetriumi patoloogilist ümberkorraldust tsükli mõlemas faasis, atsüklilist ja tsüklilist verejooksu, kuna endomeetriumi hüperplaasia areneb. Kui harvaesineva ja ebaregulaarse igakuise või atsüklilise verejooksu menstruaaltsükli häire ilmneb 40 aasta pärast, näitab see kõige tõenäolisemalt munasarjade enneaegset kurnatust (varajane menopaus) ja nõuab hormoonasendusravi.

Tsükli häirimine hormoonide taustal

Sageli rasestumisvastaseid tablette (kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid või pikatoimelisi gestageenseid ravimeid, näiteks Depo-Provera) võttes ilmneb hormoonide tarvitamise esimese kolme kuu jooksul menstruatsioonidevaheline veritsus (vt suukaudsete kontratseptiivide vastunäidustused).

Seda peetakse normiks, kuna keha peab end väljastpoolt hormoonideks konfigureerima ja enda tootmist pärssima. Kui atsükliline veritsus kestab kauem kui määratud periood, on selle põhjuseks ravimi vale valimine (hormoonide liiga suur või väike annus) või tablettide vale kasutamine.

Sama olukord võib põhjustada algomenorröa arengut. Erakorralise rasestumisvastase tableti kasutamisel on suur emakaverejooksu tõenäosus, mis on seotud selliste ravimite uimastihormooni "elevandi" sisaldusega (seetõttu soovitavad günekoloogid kasutada tulevastaseid rasestumisvastaseid vahendeid mitte rohkem kui 1 kord aastas, vt Postinor - kõrvaltoimed)..

Amenorröa on sageli põhjustatud gestageenravimite kasutamisest või pikaajalise toimega progestiinide süstimisest. Seetõttu antakse progestiinid tavaliselt menopausieelses eas naistele või endometrioosi põdevatele naistele (kui on vajalik kunstlik menopaus).

Menstruaaltsükli rikkumiste korral valitakse ravi vastavalt põhjusele, mis tõi kaasa tsükli talitlushäired, naise / tüdruku vanuse, kliinilised ilmingud ja kaasneva patoloogia olemasolu.

Menstruatsiooni ebaregulaarse tsükli ravi noorukieas

Tsükli rikkumine, mida komplitseerib alaealiste verejooks, toimub kaheastmelise raviga.

  • Esimeses etapis viiakse hemostaas läbi hormonaalsete ravimite ja hemostaatiliste ravimitega (ditsinoon, vicasool, aminokaproonhape).
  • Kui patsiendi veritsus on pikaajaline ja raske ning sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu nõrkus, pearinglus, madal hemoglobiinisisaldus (70 g / l või vähem), tuleb tüdruk välja kraapida. Neitsinaha rebendite vältimiseks hakitakse viimane 0,25% novokaiiniga. Kraapimine saadetakse vastavalt histoloogiliseks uurimiseks. Kui hemoglobiinisisaldus on vahemikus 80–100 g / l, määratakse hormoonitablette (madala annusega kombineeritud rasestumisvastased vahendid: Marvelon, Mercilon, Novinet jt)..
  • Paralleelselt kirurgilise ja hormonaalse hemostaasiga viiakse läbi aneemiline teraapia (näidustatud on ka vereülekanne, punaste vereliblede mass, reopoliglükukiini, infukooli ja rauapreparaadid: sorbifer-durules, tardiferon jt)..
  • Hormoonravi kestab vähemalt kolm kuud ja aneemiaravi, kuni hemoglobiini tase tõuseb normaalsele arvule (see on ravi teine ​​etapp).
  • Tüdrukute menstruaaltsükli häirete (koos menstruaalfunktsiooni moodustumisega) komplitseerimata juhtudel on ette nähtud tsükliline vitamiinravi. Vitamiine võetakse rikkumise korral vastavalt skeemile (stimuleerida oma hormoonide tootmist munasarjades):
    esimeses faasis vitamiinid B1 ja B6 või B-vitamiinide kompleks (Pentovit), teises faasis vitamiinid A, E (“aevit”), askorbiinhape ja foolhape.

Juhtumianalüüs: 11-aastane tüdruk, kellel oli alaealiste veritsus, saadeti günekoloogiaosakonda. Diagnoos vastuvõtul: enneaegne seksuaalne areng. Menstruatsiooni ebakorrapärasused. Alaealiste verejooks. Õnneks ei olnud patsiendi vere eritis rikkalik, kuid kestis üle 10 päeva. Hemoglobiini sisaldus langes 110 g / l. Mu kolleeg ja mina muidugi loobusid kuretaažist ja hakkasid sümptomaatilise hemostaasiga verejooksu peatama. Ravil ei olnud mingit mõju, seetõttu otsustati üle minna hormonaalsele hemostaasile. Novineti tarbimise taustal kadus tüdruku eritis esimese päeva lõpuks peaaegu täielikult (teraapia viidi läbi vastavalt skeemile: päeva jooksul kõigepealt 4 tabletti, siis 3 tabletti, siis 2 ja siis üks teine, kuni pakend on valmis). Tüdruk võttis Novinetit veel kolm kuud, verejooksu ei täheldatud ei ravi ajal ega pärast ravimi ärajätmist. Praeguseks on endine patsient 15-aastane, menstruaaltsükkel on kindlaks tehtud, verejooksude retsidiive pole olnud.

Katkise tsükli ravi fertiilses eas naistel

Ravi on põhimõtteliselt sarnane noorukite teraapiaga. Verejooksu korral, sõltumata selle tõsidusest, tehakse sellistele patsientidele diagnostiline kuretaas nii terapeutiliseks (kirurgiline hemostaas) kui ka diagnostiliseks.

Pärast histoloogilist järeldust määratakse hormoonravi:

  • See võib olla kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid vastavalt üldtunnustatud skeemile.
  • Halvema (teise) faasi korral on ette nähtud progesterooni Dufastoni või Utrozhestani analoogid tsükli teises pooles või 17-OPK või Norkolut.
  • Täiendage kindlasti tsirkuleeriva vere (kolloidsed lahused), aneemiavastase ravi (vt aneemia rauapreparaadid) ja sümptomaatilise hemostaasi mahtu..
  • Kui emakaõõne kuretaaž ei anna tulemusi, lahendatakse endomeetriumi ablatsiooni (põletamine) või hüsterektoomia küsimus.
  • Samuti on näidatud tsükli häireteni viinud kaasuvate haiguste ravi (hüpertensioon - soola ja vedeliku piiramine, antihüpertensiivsete ravimite kasutamine, maksapatoloogia - terapeutilise toitumise järgimine, hepatoprotektorite võtmine jt)..
  • Menstruaaltsükli talitlushäired võivad põhjustada viljatust, seetõttu on raseduse ajal ette nähtud pergonaal ja kooriogoniin (stimuleerida aktiivsete folliikulite arengut) ja klomifeen (stimuleerida ovulatsiooni).

Menopausi verejooks

Kui verejooks ilmnes menopausi ajal, peab naine läbima emakaõõne kuretaaži, kuna selline verejooks võib olla endomeetriumi adenokartsinoomi või ebatüüpilise hüperplaasia tunnus. Sel juhul on hüsterektoomia küsimus lahendatud (vt juhiseid emaka eemaldamiseks). Pärast histoloogilise uuringu tulemusi:

määratakse gestageenid: 17-OPK, duphaston, depookontroll. Samuti on pidevas režiimis võimalik välja kirjutada antiöstrogeenseid ravimeid, näiteks danasooli, 17a-etinüültestosterooni ja gestrinooni..

Pole tähtis, millises vanuses menstruaaltsükkel toimus, see patoloogia on ainult mis tahes põhihaiguse tagajärg, seetõttu on vaja kindlaks teha ja ravida selle aluseks olevat patoloogiat, sest ainult pärast põhjuse kõrvaldamist on võimalik normaalset tsüklit taastada. Ja muidugi peate meeles pidama päeva- ja puhkerežiimi normaliseerimisest, heast toitumisest ja stressi minimeerimisest. Rasvumisega piisab sageli menstruaaltsükli taastamiseks kaalu lihtsalt normaliseerimisest. Sama kehtib alatoidetud naiste kohta (sel juhul on näidustatud kõrge kalorsusega dieet).