Emaka veritsus

Tampoonid

Sellest artiklist saate teada: emakaverejooks, kuidas seda peatada, kui proovite seda kodus teha ja kui see on täiesti võimatu.

Artikli autor: Aleksander Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgem meditsiiniline haridus üldarsti kraadi omandamisega.

Menstruaaltsükli olemus, regulaarsus ja verekaotuse suurus on alati olnud “naiste tervise” näitajad. Peaaegu iga naine oma elus on kokku puutunud emakaverejooksu probleemiga, mis on tekkinud erinevatel põhjustel.

Mõnel juhul saab sellise verejooksu kodus peatada, kuid mõnikord muutuvad need massiliseks ja eluohtlikuks. Raske verejooksu on võimatu peatada ilma arsti abita, sealhulgas statsionaarse ravi ja kirurgiliste protseduuride korral.

Emakaverejooksu esmaabi annab sünnitusabikliiniku sünnitusarst-günekoloog, kes olukorra hindamise järel saab naise günekoloogilisse haiglasse saata.

Millised on emakaverejooksu peatamise tunnused?

Emakas on täiesti ainulaadne organ, millest verejooks on spetsiifilise iseloomuga. Emakat varustavatel spiraalarteritel puudub peaaegu täielikult lihaskiht ja seetõttu ei ole nad võimelised iseseisvalt kokku tõmbama. Lihaskihi asemel pigistatakse arterite luumenit emaka enda paks lihaskiht. Seega, kui emakas on mingil põhjusel lõtv ja atooniline, ei saa verejooksu peatada ilma kontraktsioonideta.

Emaka peamine veritsusallikas on selle sisemine limaskest - endomeetrium. See kiht, mis lükatakse pärast menstruaaltsüklit tagasi pärast rasedust ja sünnitust, paljastab spiraalsed arterid ja paneb need veritsema. Endomeetriumi enda või seda toetava hormonaalse tausta patoloogia võib põhjustada eriti tugevat verejooksu, mille peatamine ei saa ilma hormonaalsete ravimiteta.

Naiste reproduktiivse süsteemi struktuur. Suurendamiseks klõpsake fotol

Emakaverejooksu esinemisel mängib suurt rolli naise suguelundite mitmesugused põletikulised protsessid. Põletikuline protsess käivitab spetsiaalsed mehhanismid, mis vähendavad vere hüübimist ja takistavad emaka kontraktiilsust.

Allpool proovime välja tuua mitu blokki, millest igas räägime probleemi võimalikust põhjusest ja sellest, kuidas peatada teatud tüüpi emakaverejooks.

Rasked menstruatsioonid

Iga naise elus juhtub kuu, kus menstruatsiooni verejooks on tavapärasest rikkalikum ja pikem. Selle põhjuseks võivad olla stress, hüpotermia, nohu, teatud ravimite võtmine, aja- ja temperatuuritsoonide järsk muutus.

Meditsiinis nimetatakse rikkalikku menstruatsiooni menometrorraagiaks - emaka verejooksu kõige tavalisemaks variandiks. Seda nähtust iseloomustab menstruatsiooni pikenemine 7 päeva jooksul ja verekaotus rohkem kui 200 ml, kuid viimane kriteerium on üsna kallutatud. Sagedamini kasutavad günekoloogid primitiivsemat kriteeriumi - täispadjade arv päevas. Viis või enam päevas kasutatavat täistalla võib näidata menometrorrhagiat.

Kuidas peatada raske menstruatsioon?

Menometrorrhagia võib kodus peatada, kuid sellised katsed ilma arsti järelevalveta on äärmiselt ebasoovitavad ja ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva. Loetleme peamised meetodid emaka verejooksu peatamiseks kodus:

  1. Seksuaalse tegevuse täielik tagasilükkamine.
  2. Karskus soojast vannist ja kõik soojendavad protseduurid, näiteks soojenduspadjad alakõhus või alaseljas.
  3. Positsioon "lamades kõhus" võib verejooksu pisut vähendada, kuna selles asendis langeb emakas pisut paremini.
  4. Järgmised ravimid on hea valik verejooksu peatamiseks kodus - etamsülaat või ditsinoon, vesipipra ekstrakt, nõgesekestus ja karjase kott. Nende tarbimise kestus ei tohiks ületada 4-5 päeva. Kui on selge, et verevool ei peatu, peate ravi korrigeerimiseks viivitamatult konsulteerima günekoloogiga.

Hormonaalsete ravimite võtmise häired

See on ka emaka verejooksu üsna tavaline põhjus, kuna tänapäevased naised kasutavad seda või teist hormonaalset ravimit sagedamini. Selliste dishormonaalsete häirete põhjuseks võib olla ravimi, valesti valitud ravimi "harjumine", selle ebaõige vastuvõtt patsiendi poolt või loata ärajätmine. Seda tüüpi veritsus võib olla kas rohke - sarlakide verega - või pikaajaline - pruun ja määritav.

Mida teha "hormonaalse" verejooksuga?

Sellise verejooksu peatamise põhiprintsiip on katse võtta tavalise ravimi "topelt" annus 2-3 päeva jooksul. Näiteks tekkis patsiendil kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmise ajal veritsus. Võite proovida võtta pakendist mitte ühe, vaid kaks tabletti tunni või kahe intervalliga, see tähendab tavalist ja järgmist numbritabletti pakendist.

Kui verevool ei ole peatunud, tuleb "topelt" annus viivitamatult viia tagasi tavapärasele ja tablettide pakk tuleb lõpetada tavalisel viisil - see tähendab kuni 21 või 28 päeva. Selleks tuleb puuduvad tabletid võtta järgmisest pakendist. Lisaks tuleks rasestumisvastased vahendid tühistada või jätkata tavapärase skeemi järgi - on oluline mõista, et rasestumisvastaste tablettide võtmise tavapärasel režiimil on suur korduva menstruaalverejooksu tõenäosus. Sellised toimingud on lubatud mitte rohkem kui 3 päeva, vastasel juhul on ohtlik võtta suurenenud hormoonide annus.

Emaka veritsus emakasisese vahendiga

Emakasisene süsteem ehk rasestumisvastane vahend, IUD ehk IUD, mida patsiendid nimetavad spiraaliks, on suuruselt teine ​​rasestumisvastane vahend, mis asub emakaõõnes ja hoiab ära viljastatud munaraku siirdamise..

Kuidas aidata IUD-i taustal verejooksu korral?

Sellise rasestumisvastase vahendi kõige tavalisem kõrvaltoime on menstruatsioonide rikkalikkus, see nähtus kajastub tööriista ametlikes juhendites. Kuid mõnikord ületab see kõrvaltoime vastuvõetavaid ootusi..

  • Võimalusena RAD-iga harjumiseks esimese 2–3 kuu jooksul pärast manustamist võib seda võimalust pidada normaalselt normaalseks. Ravi on sel juhul sümptomaatiline - selle skeem sarnaneb raskete perioodide skeemiga.
  • Süstemaatilise verejooksu korral on aga oluline välja selgitada, kas süsteem on õigesti sisestatud. Seda saab hõlpsalt teha vaagnaelundite ultraheliuuringute abil. Kui IUD asub emakas valesti, võivad ilmneda valu ja emaka ebanormaalne veritsus. Sel juhul tuleb "spiraal" eemaldada.

Emakaverejooks põletikuliste haiguste tõttu

Naiste suguelundite mitmesuguseid põletikulisi protsesse - adnexiit, salpingoophoritis, endometriit, tservitsiit - kaasnevad sageli mitmesugused ja verevoolu rikkalikud vormid. Need võivad komplitseerida nii ägedat protsessi kui ka kroonilise haiguse ägenemist.

Selline verejooks võib olla tugev või määritav, sageli kaasneb valu alakõhus ja alaseljas, tupevoolu ja menstruaalvere ebameeldiv lõhn, palavik, põletikulised muutused vere üldanalüüsis.

Kuidas peatada verejooks põletikulise protsessi taustal?

  • Kõigepealt peate võtma ühendust günekoloogiga, kes viib läbi uuringu ja tuvastab põletikulise protsessi fakti.
  • Sel juhul on esmavaliku abinõuks täpselt antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, mis summutavad probleemi algpõhjuse. Arst soovitab konkreetseid ravimeid ja raviskeemi, võttes arvesse patsiendi kliinikut, kaebusi ja haiguslugu.
  • Arvestades põletikuliste tegurite ja põletikuvastaste ravimite enda mõju vere hüübimissüsteemile, oleks kasulik lisada raviskeemile ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimissüsteemi - etamsülaat ja selle analoogid, traneksaam, aminokaproonhape.
  • Oluline on mõista, et mädaste protsesside (eriti endometriidi - emakaõõne põletiku) korral on seda kirurgiliste protseduurideta peaaegu võimatu teha. Sellised sekkumised on vajalikud mädaste fookuste tühjendamiseks ja põletikulise endomeetriumi eemaldamiseks, takistades emaka kokkutõmbumist. Günekoloogilised manipulatsioonid viiakse läbi haiglas üldanesteesia all ja need võtavad suhteliselt vähe aega..
  • Taastumisjärgus on füsioterapeutilistel protseduuridel hea mõju - magnetoteraapia, elektroforees, ultraheli.

Verevool günekoloogiliste haiguste taustal

Selles jaotises keskendutakse naiste suguelundite mittepõletikulistele haigustele. Nende hulka kuuluvad emakaõõne ja endomeetriumi patoloogilised seisundid: endomeetriumi hüperplaasia, endomeetriumi polüübid, intrakavitaarsed müomatoossed sõlmed, samuti muud emaka ja emakakaela seisundid: emaka fibroidid, endometrioos, emakakaela polüübid. Need haigused võivad avalduda rohke menstruatsiooni ja suguelundite menstruatsioonidevahelise verejooksuna.

Emaka fibroidide sordid

Kuidas peatada see emakaverejooksu variant?

  1. Sellisel juhul on oluline mõista põhitõde - seni kuni algpõhjus on olemas, on emakaverejooks vaid sümptom. Sellepärast on ravi selles etapis sümptomaatiline, see tähendab ajutine. Kasutada saab kõiki olemasolevaid meetodeid - taimseid preparaate (vesipipar, nõges, karjase kott), etamsülaati ja selle analooge, traneksami, emakaga saastavaid aineid nagu oksütotsiin või metüülergometriin.
  2. Mõnel juhul on hormonaalsed ravimid äärmiselt tõhusad - kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (KOK), puhtad östrogeenid, progesterooni sisaldavad preparaadid (duphaston, norkolut). Spetsiifilist vahendit ja selle manustamise tsüklit võib arst soovitada ainult pärast patsiendi uurimist ja küsitlemist, samuti ultraheliuuringute tulemusi ja hormonaalseid paneele.
  3. Kõige tõhusam ja radikaalsem ravi on spetsiifiline ravi esmase haiguse korral - hormoonravi, kirurgiline ravi - manipuleerimine - emakaõõne kureteerimine, hüsteroskoopia või günekoloogiline operatsioon - sõlmede eemaldamine, endometrioosi fookuste hüübimine jne..

Häired pärast aborti

Selles jaotises keskendutakse abordile varajastes staadiumides kuni 12 nädalani - nii loomuliku (raseduse katkemine) kui ka kunstliku (abort, vaakum-aspiratsioon, meditsiiniline abort) korral. Tavaliselt on pärast selliseid aborte emakaverejooks - emakaõõnsus vabaneb ülekasvanud "raseda" endomeetriumist, verehüüvetest ja lootekudede jääkidest. Tavaliselt sarnaneb see seisund kestusega ja verekaotusega kõige rikkalikumale menstruatsioonile. Kui määrimine pärast protseduuri omandab erineva iseloomu, näitab see postapordi perioodi patoloogia olemasolu.

Kuidas peatada emakaverejooks pärast aborti?

  • Peatumise peamine põhimõte on emaka lihaste kontraktsiooni maksimaalne stimuleerimine - nii et emakas tõmbub tõenäolisemalt kokku, sulgeb arterite valendiku ja tühjendab õõnsuse raseduse jäänustest. Selleks kasutatakse spetsiaalset vahendite rühma - uterotoonikat. Nende lihtsaim esindaja on vesipipra ekstrakt. Hormoonitaolised ained, näiteks oksütotsiin, desaminooksütotsiin, metüülergometriin, on keerukamad ravimid, mida müüakse ainult retsepti alusel..
  • Sellise verejooksu peatamine ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva, kuna sellega kaasneb tõsine verekaotus, verehüüvete kogunemine emakaõõnde ja emakaõõne põletik.
  • Lühendava teraapia mõju puudumisel on vaja teha vaagnaelundite ultraheli ja hinnata emakaõõne seisundit. Kui õõnsuses on lootekudede, platsenta polüüpide, verehüüvete jääke - need tuleb eemaldada kirurgiliselt - ilma selleta ei saa emakas kokku tõmbuda.

Sünnitusabi või sünnitusjärgne hemorraagia

Sünnitusjärgne hemorraagia on meditsiinis üks ohtlikumaid tüsistusi. Kõige eluohtlikumad on varased sünnitusjärgsed hemorraagiad - need arenevad kahe tunni jooksul pärast lapse sündi emaka või platsenta jääkide vähenemise tõttu emakaõõnes. Sünnitusmajade arstid võitlevad selliste probleemidega.

Pärast haiglast väljakirjutamist klassikalises versioonis kestab sünnitusjärgne määrimine - lochia - umbes 42 päeva, vähenedes iga päevaga. Kui selles etapis läheb midagi valesti, omandab lochia rikkaliku iseloomu, nende koostises ilmnevad hele sarlakivärv, trombid või ebameeldiv lõhn. Selline sünnitusjärgne emakaverejooks toimub kahel põhjusel: nakkuslikud tüsistused ja emaka hilinenud kontraktiilsus, mis on omavahel tihedalt seotud ja üksteisega läbi.

Kuidas peatada sünnitusjärgne hemorraagia?

  • Kodune iseseisev peatus on võimalik õrna verejooksuga, ilma hüübimiste, palaviku ja ebameeldiva lõhnata. Vastasel juhul on vajalik arsti konsultatsioon ja spetsiaalne uuring..
  • Verejooksu peatamise aluseks on emaka kokkutõmbumine, nagu ka pärast aborti. Oluline on teada, et just sünnitusjärgsel perioodil tuleb loodus ise naisele appi - lõppude lõpuks, kui last rinnale pannakse ja imetakse, toodetakse väga oksütotsiini, mis vähendab emakat. Seetõttu on sünnitusjärgse perioodi eduka kulgemise võti sagedane pealekandmine ja vajadusel imetamine.
  • Arsti ettekirjutuse järgi võite kasutada uterotoonikat, taimseid preparaate, füsioteraapiat.
  • Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega näidatakse, et emakaõõne kuretaaž stimuleerib selle kontraktiilsust ja puhastab õõnsust.

Kui peate kiiresti pöörduma arsti poole?

Nagu me juba aru saime, võite mõnikord proovida probleemi ise lahendada, kuid on palju juhtumeid, kui peate kiiresti pöörduma günekoloogi vastuvõtule:

Verejooks pärast menstruatsiooni

Verejooks pärast menstruatsiooni (metrorraagia) on üsna haruldane patoloogia, mis võib areneda nullipaaruses ja sünnitada igas vanuses naistel. Kõige sagedamini annab see märku reproduktiivse süsteemi probleemidest ja nõuab viivitamatut ravi. Kui verejooks ei peatu, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, et arstid peataksid selle viivitamatult ja korvaksid verekaotuse. Muidu on surm võimalik..

Metrorraagia sümptomid

Lisaks emakaverejooksule pärast menstruatsiooni võib naine tunda muid haiguse sümptomeid:

  • naha kahvatus;
  • pidev soov magada;
  • nõrkus ja iiveldus;
  • isutus;
  • minestamise tingimused;
  • jõudluse kaotus;
  • tahhükardia (südamepekslemine);
  • vererõhu alandamine;
  • peavalu kaelas;
  • õhupuuduse tunne, mille on esile kutsunud vererõhu langus.

Metrorraagia võib tekkida pärast menstruatsiooni, emakavälise rasedusega, pärast aborti, healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate tekkega. Põhjusi kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool..

Miks veri läks: verejooksu põhjused pärast menstruatsiooni

Emakaverejooksu võib esile kutsuda paljudel põhjustel:

1. Rasestumisvastased ravimid. Suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on kõrvaltoimed, mõned neist võivad hõlmata veritsust. Kui seda pole küllaga, ärge muretsege. Kui see on tugev, pole pill tõenäoliselt süüdi. Sel juhul peate pöörduma arsti poole..

2. Haigused. Samuti võib veri emakast minna pärast menstruatsiooni koos emaka müoomiga, emakakaela erosiooni, hüpotüreoidismi, endomeetriumi polüübi, kroonilise endometriidi ja sisemise endometrioosiga.

3. Hormonaalne tasakaalutus. Erinevate haiguste põhjustatud hormonaalsed muutused kehas või tugev stress võivad provotseerida metrorraagiat..

4. Ülaltoodud seisund võib põhjustada anovulatsiooni, mille käigus munarakkude küpsemise protsess on häiritud.

Kõiki emaka veritsuse põhjuseid pärast menstruatsiooni ei ole ülalpool kirjeldatud. Et teada saada, mis põhjustas patoloogia konkreetselt teie jaoks, peate läbima eksami. Selle põhjal määrab arst ravi.

Võimalikud tagajärjed

Ilma õigeaegse ravita võib menstruatsioonijärgne veritsus põhjustada viljatust ja püsivat aneemiat. Kuid kõige ohtlikum on surmaga lõppev tagajärg märkimisväärse verekaotuse tõttu. Sarnase tervisehäire korral pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Mida teha: kasulikke näpunäiteid

Kui pärast menstruatsiooni on teil verejooks, mis kestab väga pikka aega ega peatu, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, kuna verekaotusega halveneb seisund. Kasutage ülaltoodud näpunäiteid ainult pärast arstiga konsulteerimist, sest teie puhul võivad need olla ebaefektiivsed:

1. Kui verejooks vallanduvad hormonaalsete muutuste tagajärjel, on selle seisundi peatamine hormoonipõhiste ravimite abil võimalik. Need viivad hormonaalse taseme tagasi normaalsele tasemele, mis omakorda kaob vaev. Ärge mingil juhul proovige ise ravimeid valida, sest arstid teavad paremini, milline ravim sobib teile.

2. Hüpotüreoidismist põhjustatud menstruatsioonijärgset metrorraagiat saab ravida rahvapäraste abinõudega. Selleks peate võtma naistepuna, koon juure ja elecampane, kummel, roosi puusad ja piparkoogid. Kogumine (2 supilusikatäit) peate valama ühe liitri keeva veega ja laske sellel öö läbi tõmmata. Infusiooni tuleks võtta vähemalt kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Esimesed ravitulemused ilmnevad kahe nädala pärast.

3. Kui verejooks pärast menstruatsiooni vaevab stressi, sobivad rahvapärased abinõud närvide rahustamiseks suurepäraselt: 50 grammi emajuurt, sama palju adooni ja valget pojengi juuri, samuti 40 grammi humalat, piparmünti, algustähte ja sidrunmelissi. Purustatud segu tuleb valada 600 milliliitri keeva veega ja lasta sellel keeda üks öö. Pärast infusiooni kurnake ja jooge 150 milliliitrit neli korda päevas 60 minutit enne sööki.

Esmaabi

Kõigepealt peate kutsuma kiirabi. Kui seda mingil põhjusel ei saa teha, peaksite proovima naise ise haiglasse viia. Mis tahes preparaatidega on mao ja doosi jaoks sooja soojenduspadja kandmine rangelt keelatud. Samuti on patsiendil keelatud vanni võtta.

Enne kiirabibrigaadi saabumist peate:

1. Pange naine voodisse. On soovitav, et ta laseks selili ja jalad oleksid tõstetud platvormil. Seega ärkab daam teadvuses nii kaua kui võimalik..

2. Pange kõhule midagi külma. Selleks sobib jää või külma veega täidetud soojenduspadi. Külmaga tuleks kokku puutuda umbes 15 minutit, seejärel tuleks teha viieminutiline paus. Nii on võimalik veresooni kitsendada, mis põhjustab verejooksu vähest vähenemist.

3. Jooge pidevalt naisele. Selleks sobib tavaline vesi või tee suhkruga. Seega kaob vedelik koos verega ja glükoos varustab kõiki vajalikke aju närvirakke.

Haiguse diagnoosimine

Kui naine on pärast menstruatsiooni hakanud emakaverejooksu, peab ta läbima mitmeid diagnostilisi meetmeid. Kõigepealt uurib günekoloog patsienti. Vaagnaelundite ultraheli (ultraheli) on kohustuslik. Veres uuritakse hemoglobiinisisaldust, biokeemiat ja hüübivust, samuti hormoone. Võimalik, et peate konsulteerima hematoloogi ja endokrinoloogiga.

Reproduktiivses eas daamidele antakse emakaõõne seinte diagnostiline kuretaaž ja saadud kraapimist uuritakse hiljem. Sellel meetmel on teataval määral terapeutiline toime, kuna selle käigus eemaldavad arstid puuduliku endomeetriumi ja moodustunud verehüübed.

Verejooksu ravi pärast menstruatsiooni

Enamasti jätkub veritsus, kui verejooks algas üks kord ja mõne aja pärast lakkas. Sellepärast ei saa seda probleemi eirata. Metrorraagial on kolm eesmärki:

1. Peatage verejooks. Sageli on naistele ette nähtud hemostaatilised ravimid ja ravimid, mis vähendavad emakat. Kui verejooks on väga tugev ja kestab pikka aega, võib arst määrata operatsiooni: emaka kuretaaž või selle eemaldamine.

2. Ennetamine. Nii et pikka menstruatsiooni järgset veritsust ei segata korduvalt, normaliseerivad arstid teatud meetmete abil naise menstruaalfunktsiooni.

3. Taastumine. Metrorraagia võib põhjustada rauavaegusaneemiat. Selle haiguse raviks on patsiendil ette nähtud vitamiine ja rauda sisaldavaid ravimeid.

Looduslikult on metrorraagia ravimiseks vaja vabaneda põhihaigusest, mis vaevuse vallandas. Mida kiiremini naine ravi alustab, seda tõhusam on. Verejooks pärast menstruatsiooni võib põhjustada selle põhjustanud põhihaiguse süvenemist, mis omakorda põhjustab mitmesuguseid tüsistusi ja seetõttu ei tohiks mingil juhul kõhelda. Kui tunnete haiguse sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole! Soovime teile kiiret paranemist ja mitte kunagi enam samalaadse probleemiga silmitsi seista.!