Menstruaaltsükli rikkumine naistel kui günekoloogiliste probleemide sümptom

Tihendid

Menstruaaltsükkel, mis algab regulaarselt ja ei tekita palju ebamugavusi, on naiste reproduktiivsüsteemi tervise peamine näitaja alates noorukieast kuni menopausini. Menstruatsiooni algus näitab, et naine on jõudnud fertiilsesse perioodi ning on valmis last eostama ja sünnitama.

Kuid menstruatsioon ei jätku alati, nagu näiteks tunnid ja mõnikord esinevad kõrvalekalded, seda nii menstruatsiooni sageduse kui ka väljutamise kestuse või olemuse osas. Sel juhul diagnoositakse menstruatsiooni ebakorrapärasusi..

See hirmutab paljusid inimesi ja sunnib neid otsima naistearstilt professionaalset abi. Ja see on õige, kuna selliste muutuste põhjused võivad olla erinevad: alates keha kahjutust reageerimisest kliimamuutustega kuni tõsiste haiguste tekkeni. Diagnoos varases staadiumis aitab välja selgitada põhjuse ja kohandada tsüklit..

Miks kuutsükliga kaasneb verejooks?

Menstruaaltsükkel koosneb mitmest faasist ja lõpeb menstruatsiooni või muul viisil menstruaalverejooksuga.

Naise füsioloogiliselt reproduktiivne süsteem läbib kuu jooksul tsükli 3 etappi:

  1. Keha esimeses folliikulite staadiumis toodetakse hormooni “östrogeen”, mis aitab folliikulitel küpseda. Ja hiljem küpseb suurim folliikul, mida nimetatakse domineerivaks, munarakk.
  2. Ovulatoorses staadiumis jätab munarakk mitu päeva domineeriva folliikuli. Ta on juba täielikult küps ja valmis kohtuma sperma ja viljastamisega..
  3. Naise keha kolmandas luteaalstaadiumis sünteesib kollaskeha hormooni progesterooni, mis valmistab ette endomeetriumi viljastatud munaraku sinna istutamiseks. Kui viljastumine on toimunud ja munarakk on endomeetriumi seintele edukalt kinnitunud, võib naine jälgida mõne tilga verd. Seda protsessi nimetatakse implantatsiooni verejooksuks. Ja kui viljastumist ja siirdamist ei toimunud, hävitatakse järk-järgult kollaskeha, progesterooni tase langeb järsult ja algab endomeetriumi puhastamise protsess. See on menstruatsiooni verejooks.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused - mis see on?

Menstruaaltsükli ebakorrapärasustega kaasnevad muutused normaalses ja tuttavas rütmis ning igakuise menstruatsiooni olemuses. Ebaregulaarsed menstruatsioonid võivad tekkida pikkade viivituste korral või vastupidi - sageli esineda.

Menstruatsiooni ebakorrapärasusi peetakse järgmisteks:

  • Menstruatsiooni kestuse muutus
  • Verekaotuse muutused (tühjenemise vähenemine või suurenemine)
  • Pidev verejooks perioodide vahel, tsükli keskel
  • Verejooks pärast menopausi
  • Menstruatsiooni puudumine fertiilses perioodis

Normaalseks olukorraks füsioloogia osas peetakse tüdruku igakuise tsükli rikkumist raseduse ajal ja teatud aja jooksul pärast imetamise ajal lapse sündi. Menstruatsiooni täielikku puudumist võib täheldada 10-12 kuu jooksul pärast viljastumist ja see ei ole patoloogia.

Kuutsüklit peetakse naiste bioloogiliseks kellaks ja rikkumine nende töös näitab otseselt rikkumisi naise füsioloogilises või psühholoogilises seisundis. Kui naine ei häiri midagi ja tal on takistusteta võimalus rasestuda ja last saada, siis rikkumisi pole ja te ei peaks muretsema.

Menstruaaltsükli rikkumiste probleemi tõsidus seisneb selle otseses seoses naise keha reproduktiivse funktsiooniga. Menstruatsioonihäired põhjustavad sageli viljatust. Need, kes on oma tervise suhtes tähelepanelikud, märkavad kergesti isegi väikseid kõrvalekaldeid normist..

Muidugi, iga organism on individuaalne ja igal õiglase soo esindajal on oma menstruaaltsükli norm, kuid ühel või teisel viisil peaks see olema üldtunnustatud meditsiiniliste näitajate lähedal.

Tsükkel on normaalne

Esimene menstruaaltsükkel algab 12–14-aastastel tüdrukutel ja see näitab keha normaalset arengut. 50–55-aastaselt lõpeb menstruatsioon ja hiljem saabub menopaus (menopaus) ning munasarjad lõpetavad suguhormoonide tootmise.

Tervisliku naise tavaline menstruaaltsükkel on menstruatsiooni algus sagedusega 21–37 päeva, eritumisega 3 päeva kuni nädal. Uuringute kohaselt kestab enamikul naistel (enam kui 60%) tsükkel umbes 28 päeva. Eemaldatud vere maht ei tohiks ületada 150 ml. Naisel on raske verekaotust milliliitrites kindlaks määrata, seetõttu arvatakse, et kui päevas ei kasutata rohkem kui 4–5 patja, on menstruatsiooni vool normaalne.

Klassifikatsioon tühjenduse olemuse järgi võib samuti olla erinev, kuid vahepeal vastab normile:

  • Tavalised kuuperioodid on tühjendused, mille korral tihendi vahetus toimub üks kord iga 4 tunni järel. Esimesel päeval ei ole menstruatsioon küllaga ning teisel ja kolmandal suureneb profusioon. Järgmistel päevadel toimub majanduslangus ja menstruatsioon lõpeb.
  • Vähene menstruatsioon on tumeda värvi pruuni varjundiga vere väike eraldis. Reeglina kestab napp periood paar päeva.
  • Külluslikud perioodid määratakse kindlaks padjade sagedase vahetamisega iga 3 tunni järel. Naised kurdavad joonistamise ja kramplike valude tekke alakõhus. Rohke menstruatsioon võib kesta kuni nädal.

Ebaregulaarsed perioodid kui haiguste sümptom

Kui menstruatsioon kestab kauem kui 7 või vähem kui 3 päeva, millega kaasnevad erinevat laadi valud ja ebamugavustunne, näitab see naise kehas esinevaid kõrvalekaldeid ja häireid.

Ebaregulaarsed menstruatsioonid võivad olla iseseisev patoloogia või sümptom mitmetest haigustest:

  • Emaka patoloogia
  • Munasarjade patoloogia
  • Emaka fibroidid
  • Endometriit
  • Endometrioos
  • Polüpov
  • Tsüstilised moodustised
  • Geneetilised haigused
  • Urogenitaalsete vigastuste põhjustatud haigused või operatsiooni tagajärjed
  • Hormonaalsed häired kehas
  • Vähilised kasvajad
  • Verehaigused
  • Emakaväline rasedus
  • Emakavälise raseduse probleemid ja häired
  • Raseduse katkemine või abordi tagajärjed
  • Psühholoogilised ja neuroloogilised probleemid
  • Ja muud patoloogiad kehas.

Menstruaaltsükli ebaõnnestumise põhjused

Menstruaaltsükli normaalse käigu häirimiseks on 3 peamist põhjuste rühma:

  1. Välised põhjused. See hõlmab kliimatingimuste ja aastaaja muutumist (üleminek suvest sügisesse), kogenud stressi ja kogemusi, muutusi toitumises ja unes ning paljusid teisi. Kõik nad on võimelised mõjutama keha sisemisi protsesse. Normaalse tsükli taastamiseks on vaja välised negatiivsed tegurid kõrvaldada.
  2. Ravimite kasutamisest põhjustatud häired. Kõige sagedamini põhjustavad tsükli katkemist hormonaalsed ravimid, antidepressandid ja närvisüsteemi mõjutavad ravimid. Tsükli võib katkestada nii uue ravimi võtmise alguses kui ka tühistamisel. Muidugi on teatud haiguse kõrvaldamiseks ette nähtud ravimid, kui nende võtmise eelis ületab kõrvaltoimeid. Kuid kui ravimi tõttu ilmneb reproduktiivse süsteemi tõsine rikkumine, peate konsulteerima arstiga (günekoloog, endokrinoloog), võtma katseid ja vahetama ravimeid.
  3. Sisemised põhjused on patoloogilised seisundid ja haigused, mis põhjustavad menstruaaltsükli ebaõnnestumist. Rikkumised võivad sel juhul varieeruda menstruatsiooni puudumisest emaka veritsuseni. See on kõige ohtlikum tegurite rühm, mis nõuab sageli tõsist meditsiinilist sekkumist..

Mis võivad olla menstruatsiooni ebakorrapärasused??

Kõik ebaõnnestumise põhjused mõjutavad naisorganismi omal moel ja talitlushäired võivad ilmneda järgmiselt:

  • Menstruatsioonide sageduse rikkumised:
    • Polümenorröad iseloomustab tsükkel, mis ei ületa 20 päeva. Teda iseloomustab ovulatsiooni rikkumine, nõrk kollaskeha ja selle tagajärjel probleemid viljastumisega.
    • Oligomenorröa näitab seevastu väga pikka tsüklit, mis kestab 45 kuni 90 päeva. Seda tüüpi rikkumised on väga levinud. Põhjus on polütsüstiliste munasarjade sündroom, mille käigus munasarjades toodetakse palju folliikuleid, kuid mitte ükski neist ei kasva domineerivaks seisundiks. Selles olukorras ilmneb menstruatsiooni eelõhtul napp tühjendus verega.
    • Amenorröa näitab menstruatsiooni pikaajalist puudumist. Menstruatsioon ilmub 1 kord mitme kuu jooksul või vähem. Selle põhjused on kõige mitmekesisemad, millega tuleb viivitamatult tegeleda, kuna probleemi märgati..
  • Menstruatsiooni olemuse rikkumised:
    • Kõhn menstruaaltsükkel, valu pole.
    • Tugev ja pikaajaline verejooks, millega kaasneb valu.
    • Veritsus enne menstruatsiooni, mis avaldub vähese pruuni eritisena.
    • Vere eritus menstruaaltsükli keskel kestab tavaliselt mitu päeva. Ärge ajage neid ovulatoorsete veritsustega, mis võivad ilmneda folliikuli rebenemise ja munaraku vabanemise ajal. Ovulatoorne veritsus avaldub paar tilka tumedat verd.
    • Verejooks pärast menstruatsiooni. Neid pole küllaga ja järk-järgult lõppevad. See on kroonilise endometriidi sümptom..

Milline on tsükli rikete oht??

Igas vanuses võivad menstruatsiooni tavapärasest käigust kõrvalekalded põhjustada terviseprobleeme ja patoloogiaid.

Selliste kõrvalekallete kõige tõsisemad tagajärjed on:

  • Aneemia, teisisõnu, aneemia - hemoglobiini tugev langus veres ja punaste vereliblede arvu vähenemine. Rohke pikenenud menstruatsioon ning emakas ja sagedane verejooks põhjustavad aneemiat. See haigus kujutab tõsist ohtu inimkehale..
  • Hematomeeter avaldub verehüüvete kontsentratsioonil emakas. Veri ei saa sel juhul väljapoole minna ja normaalse menstruatsiooni asemel ilmub määrimine. Veri on patogeensete bakterite jaoks ideaalne keskkond ja selle suur kogunemine emakasse viib ägedate nakkushaiguste tekkeni. Patoloogia kõrvaldamiseks on vajalik kohustuslik meditsiiniline sekkumine..

On veel teist tüüpi tüsistusi - viljatus, ehkki see ei ole menstruaaltsükli rikkumiste otsene tagajärg, kuid juhtub, et ebaregulaarsete perioodide tõttu enneaegne meditsiinilise abi otsimine viib kurbade tagajärgedeni. Naise keha võib tsükliprobleemide kaudu anda märku probleemidest endokriinses või Urogenitaalsüsteemis.

Patoloogiad, milles esinevad menstruatsiooni ebakorrapärasused

Munasarjade patoloogia

Munasarjade talitlushäire on tõsine patoloogia ja põhjustab paratamatult menstruaaltsükli katkemist ja naiste reproduktiivse süsteemi talitlushäireid.

Munasarjade patoloogiad võivad olla põhjustatud:

  • Munasarjade disorganiseerumine ja nende sidemete rikkumine hüpofüüsiga, mis viib kehas metaboolse ebaõnnestumiseni.
  • Onkoloogia (madala astme munasarjakasvajad)
  • Tugevate ravimite võtmine ovulatsiooni stimuleerimiseks, mis muudavad hormoone.
  • Hormooni taseme puudumine tsükli teises faasis.
  • Ebasoodsate välismõjude tagajärjed: töö ohtlikes tööstusharudes, kiirgus, kiirgus, kemikaalid.
  • Urogenitaalsed vigastused.
  • Munasarjade operatsioonid või kirurgilised sekkumised keha reproduktiivsüsteemi.

Munasarjade patoloogiate tüübid:

  • Munasarjade hüperfunktsioon näitab, et munasarjas küpsevad ühes tsüklis mitu munarakku. Enamasti on kalduvus mitmikrasedusele geneetiline omadus, kuid rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tõttu on kehas ka hormonaalsed muutused. Munasarjade hüperfunktsiooniga kaasneb ebaregulaarne menstruaaltsükkel ja östrogeeni hormooni pikaajaline suurenemine, mis tuvastatakse laboriuuringutes.
  • Munasarja atroofia võib olla pikaajalise paastumise ja dieetide tagajärg, kui keha pole pikka aega vajalikke vitamiine ja mineraale saanud..
  • Munasarjapõletik põhjustab nakkusi, mis langevad munajuhadesse. Kõige tavalisemad põletikulised protsessid on salpingoophoritis ja adnexitis..

Endomeetriumi polüübid

Polüübid on emakaõõnes esinevad healoomulised moodustised, mis kasvavad endomeetriumi kihtidest. Need võivad olla kaasasündinud või omandatud ja lokaliseeritud erinevates kehaosades. Naised ei märka enne günekoloogilist läbivaatust väikseid polüüpe, sest sümptomid puuduvad.

Kui polüüp kasvab, menstruatsioon ebaõnnestub, mis on haiguse peamine sümptom. Polüübid provotseerivad valu kõhus, mis vahekorra ajal muutuvad tugevamaks.

Nende ilmumise põhjused võivad olla:

  • Hormonaalse tasakaalu tasakaalustamatus. Seal on hormooni östrogeeni tugev tõus ja progesterooni puudus.
  • Emaka vigastamine kirurgilise kuretaaži, abordi ja kaitsespiraali kasutamise tõttu.
  • Vere kogunemine emakasse ja platsenta jäägid pärast aborti, raseduse katkemist või sünnitust. Aja jooksul moodustub neis osades sidekude ja ilmub polüüp..
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Extragenitaalsed patoloogiad (hüpertensioon, kehakaalu langus).

Emaka kroonilised haigused

Kui õigeaegset ravi ei toimu, võivad mitmesugused põletikud põhjustada reproduktiivse süsteemi kroonilisi haigusi (emakas ja lisad).

Emaka põletiku tüübid:

  • Endometriit. Haigusega kaasneb emaka ja selle limaskesta põletik.
  • Tservitsiit - emakakaela haigus.

Kuseteede infektsioonid, emakavigastused ja seksuaalne kontakt menstruaalverejooksu ajal võivad põhjustada põletikku - mikroobide tungimise suur riskifaktor.

Endometrioos

Endometrioosi iseloomustab emaka limaskesta idanemine teistesse elunditesse, mis aitab kaasa kogu organismi hormonaalse tasakaalu ebaõnnestumisele.

Patoloogia põhjused on:

  • Endomeetriumi rakkude kaasasündinud esinemine neile sobimatutes kohtades.
  • Endomeetriumirakkude viskamine teistesse osakondadesse menstruaaltsükli ajal.
  • Hormonaalsed häired ja suurenenud hormooni östrogeeni tase.

Endometrioosi sümptomid on:

  • valu alakõhus,
  • kubemes ja nimmepiirkonnas,
  • valu vahekorra ajal ja günekoloogiline läbivaatus,
  • pikad perioodid, kus on tugev valu ja tugev valu.

Onkoloogia

Vähkkasvajate korral muutub menstruaaltsükkel suuresti tänu sellele, et toimuvad negatiivsed muutused hormonaalses foonis ja kogu keha seisundis. Eriti menstruatsiooni muutused on märgatavad, kui kasvaja moodustised paiknevad munasarjadel või emakas ja selle osades.

Onkoloogiaga ilmnevad menstruaaltsükli muutused kahel põhjusel:

  • Elundite kasvajad aeglustavad hormoonide tootmise eest vastutavaid protsesse. Elundite töö halveneb ja keha kulutab rakkude jagunemisele energiat ega tooda keha normaalseks tööks vajalikke aineid.
  • Keha tugev joobeseisund haigestunud rakkude toodetud elementide tõttu. Ja ilma nendeta pole normaalne menstruaaltsükkel võimalik.

Emaka vähkkasvaja kahjustus põhjustab menstruaaltsükli varajases staadiumis talitlushäireid. Menstruatsioon muutub väheseks, siis intensiivsemaks, vere väljutamine ilmub tsükli keskele terava ebameeldiva lõhnaga. Menstruatsioonivooluga kaasneb terav valu ja värvuse muutus pruuniks või mustaks. Mädase vedelikuga muteeritud rakud erituvad..

Munasarja kasvaja viib hormoonide puudusest tingitud menstruatsiooni pika viivituseni. Munasarjades esineva kasvajaga ilmneb menstruatsioon koos valuga kõhu küljes, kus asub kahjustatud elund.

Abort

Abort on naise keha jaoks stress ja see põhjustab alati muutusi tavalises menstruatsioonis. Valu iseloom menstruatsiooni ajal, nende alguse aeg ja regulaarsus võivad muutuda.

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjused pärast aborti võib jagada kahte tüüpi:

  • Mehaanilised põhjused, kui emaka ja selle limaskesta kahjustati günekoloogiliste instrumentidega. Endomeetriumi kihtide rikkumise tõttu võib amenorröa ja menstruatsiooni puudumine tekkida kuni kuus kuud.
  • Funktsionaalsed põhjused, kui abort põhjustas sisemisi häireid reproduktiivse süsteemi töös ja hormonaalset tasakaalu.

Maksahaigus

Maks osaleb enamikus kehas toimuvates keemilistes reaktsioonides, filtreerib ja toodab vajalikke aineid. Maksa töö on seotud hormoonide tootmisel reproduktiivse süsteemiga ja selle töö rikked mõjutavad otseselt menstruaaltsüklit.

Maksahaigused ei saa mitte ainult põhjustada menstruaaltsükli rikkumisi, vaid provotseerida ka munasarjade ja naiste kogu reproduktiivsüsteemi talitlushäireid.

Maksahaigused, mis põhjustavad menstruaaltsükli rikkumisi:

  • Maksa rasvane degeneratsioon, kui rasvkude asendab maksa kudesid
  • Maksatsirroos, kui maksakude asendatakse sidekoega ning elundi struktuur ja normaalsed funktsioonid on häiritud.
  • Hepatiit - maksa nakkushaigus.

Emaka funktsionaalne verejooks

Düsfunktsionaalne emakaverejooks on verejooks emakast, mis tuleneb hormonaalsetest häiretest kehas, samuti suguelundite toimimise negatiivsetest muutustest ja verehüübimishäiretest. Selline verejooks võib ilmneda tsükli mis tahes ajal; üle 45-aastased naised on nende suhtes kõige vastuvõtlikumad..

Normaalse menstruaaltsükli ebaõnnestumine on selle patoloogia peamine sümptom. Võib täheldada pikka menstruatsiooni puudumist kuni 3 kuud, millele järgneb tugev verejooks ja aneemia teke.

Ravi ajal on kõigepealt vaja peatada emaka veritsus. Kandke hormonaalseid ravimeid ja ravimeid, mis aitavad emakat vähendada. Kui ravimid ei anna soovitud mõju ja probleem püsib, viiakse läbi emaka kuretaaž. Aneemia raviks on ette nähtud rauapreparaadid, kriitilistel juhtudel tehakse vereülekanne.

Mis tahes, isegi väikesed rikkeid keha töös, aga ka välised tegurid võivad põhjustada menstruaaltsükli rikkumist:

  • stress ja närvisüsteemi ebastabiilne seisund,
  • siseorganite (neerud, kopsud, veresooned) haigus,
  • nakkused,
  • pärilikud tegurid,
  • kliimamuutused või teise riiki kolimine,
  • ravimite võtmine,
  • mürgistus või alatoitumus,
  • avitaminoos.

Menstruatsiooni ebakorrapärasuste diagnoosimine

Enne ravi alustamist ja menstruaaltsükli taastamist on vaja läbi viia probleemide täielik diagnoos ja mõista rikkumiste põhjust.

Põhjaliku diagnostika hulka kuulub:

  • Kogu teabe kogumine haiguse, kaebuste ja sümptomite kohta. Arst peab rääkima patoloogiale eelnenud probleemidest menstruatsiooni, abordi ja sünnitusega ning ravimitest, mis võivad mõjutada menstruaaltsükli normaalset kulgu..
  • Visuaalne kontroll ja läbivaatus günekoloogilisel toolil
  • Nakkustestide plekid
  • Günekoloogiline ultraheli
  • Veredoonorlus (üldised ja hormonaalsed testid)
  • Hüsteroskoopia - endomeetriumi uuring polüüpide esinemise kohta
  • Histoloogia - pahaloomuliste rakkude tuvastamine
  • Arsti määratud täiendavad uuringud

Sõltuvalt diagnoosi tulemustest on ette nähtud ravi, mis on mõlemal juhul tõhus. Võimalik, et peate lisaks günekoloogile konsulteerima ka teiste arstidega: onkoloog või endokrinoloog.

Menstruaaltsükli rikkumiste ravi

Menstruaaltsükli häiringute ravis on oluline mitte ainult kindlaks teha tsükli regulaarsus, vaid ka ravida ebaõnnestumise põhjuseid.

Ravi on 2 suunda:

  1. Konservatiivne teraapia on meetod, mis hõlmab ravi ravimitega, tablettidega. Ülesanne on hormonaalset tausta meditsiiniliselt reguleerida ja verekaotust minimeerida. Selle raviga määratakse suukaudsed kontratseptiivid, hormonaalsed ja hemostaatilised ravimid. Võite kasutada traditsioonilist meditsiini, ravimtaimede dekokte.
  2. Kirurgiline sekkumine on sageli ette nähtud mitte ainult menstruaaltsükli rikkumiste põhjuste kõrvaldamiseks, vaid ka patoloogia negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks. Operatsioonid viiakse läbi üldanesteesia all, pärast mida määratakse haiglas taastusravi.

Günekoloogias operatsioonide teostamise meetodid:

  • Emaka kuretaaž
  • Endomeetriumi laserpõletus
  • Uteruse eemaldamine
  • Muud

Reproduktiivse süsteemi haiguste ennetamiseks on vajalikud füsioteraapia harjutused, tervislik uni, õige toitumine ja foolhappe kasutamine, vitamiinravi.

Tüsistused

Menstruaaltsükli rikkumiste ravis võivad tekkida raskused, eriti kui patsient konsulteerib enneaegselt arstiga ja patoloogia on unarusse jäetud.

Mõnel juhul on vajalik arstide kiireloomuline kirurgiline sekkumine ja juhtub, et pärast esimest operatsiooni on komplikatsioonide tõttu vajalik korduv sekkumine.

Ülevaated

Naiste ülevaated menstruaaltsükli rikkumiste kohta:

Regulaarne menstruatsioonitsükkel on naiste tervise võti, raseduse oluline tingimus ja lapse edukas kandmine. Kui menstruatsioon on ebaregulaarne või sellega kaasnevad valud, peaksite sellele tähelepanu pöörama ja ärge arsti visiiti edasi lükake.

Ebaregulaarsete perioodide põhjused ja menstruaaltsükli häired

Naisega on keeruline kohtuda, eriti nüüd, kellel vähemalt üks kord pole olnud talitlushäireid või ebaregulaarseid menstruatsioone. Sellised nii pikkade kui ka lühikeste viivituste näol esinevad muutused või tsükli lühenemisega ilmnevad nihked on naisorganismile täiesti ohtlikud, kuna regulaarne menstruatsioon kajastab naise vaimset ja füüsilist seisundit.

Menstruaaltsükkel (paljud naised nimetavad seda omal moel, nagu "menstruatsioonitsükkel") mängib keha bioloogilise kella rolli ja kõik ebakorrapärasused on tundmatu haiguse esimene kelluke. Miks on menstruaaltsükkel rikutud - küsimus pakub huvi mitte ainult õiglasema soo esindajatele, vaid ka arstidele.

Natuke menstruatsioonist ja menstruaaltsüklist

Esimene menstruatsioon või menarche toimub umbes 12–14-aastastel tüdrukutel ja mida kaugemal lõunas laps elab, seda varem tema periood algab. Menstruatsioon lõpeb umbes 45 - 55 aastat (seda perioodi nimetatakse premenopausaalseks).

Menstruatsioon on emaka limaskesta funktsionaalse kihi tagasilükkamine või katkestamine vastusena progesterooni produktsiooni vähenemisele. Sellepärast meeldib günekoloogidele korrata, et menstruatsioon on emaka verised pisarad pärast aegumata rasedust. Selle määratluse käsitlemiseks tasub meelde tuletada menstruaaltsükli füsioloogiat. Nagu teate, jaguneb naise kuutsükkel kolmeks faasiks:

  • Esimeses, follikulaarses faasis, toodetakse östrogeene, mille toime määrab folliikulite küpsemise. Nendest folliikulitest sekreteeritakse peamine või domineeriv folliikul, millest väljub küps munarakk.
  • Teine faas on lühim (umbes päev), sel perioodil rebeneb peamine folliikul ja küpsenud muna läheb "vabaks", olles valmis kohtuma "elusate tõuaretajatega" ja viljastama.
  • Kolmandas faasis algab luteaalne, progesterooni süntees kollaskehaga, mis tekkis rebenenud folliikuli kohas. Just progesteroon määrab endomeetriumi ettevalmistamise viljastatud munaraku implanteerimiseks. Juhul, kui rasestumist ei toimunud, kollaskeha aeglaselt sureb (regresseerub), progesterooni tootmine väheneb ja algab endomeetriumi hülgamine, st menstruatsioon.
  • Järgmisena tugevdab taas östrogeeni tootmine ja tsükkel kordub..

Eelnevast selgub, et menstruaaltsükkel viitab tsüklilistele muutustele, mis toimuvad kehas pärast rangelt määratletud aja möödumist.

  • Kuutsükli tavapäraseks kestuseks loetakse 21–35 päeva. Tavalisest rütmist kõrvalekaldumine ühes või teises suunas 3-5 päeva jooksul ei ole patoloogia ja pikemad nihked peaksid naist hoiatama.
  • Kuuperioodid kestavad tavaliselt kolmest päevast nädalasse ega põhjusta naisele tõsist ebamugavust.
  • Menstruatsiooni ajal kaotatud vere kogus ei ületa 100 - 140 ml.

Menstruaaltsükli reguleerimine toimub viiel tasemel:

  • Esimene neist on ajukoore, see tähendab, et kõik emotsionaalsed kogemused võivad viia ebaregulaarsete perioodideni. Näiteks on teada, et sõja ajal ei olnud naistel perioode, millel oli oma nimi - sõjaaegne amenorröa..
  • Regulatsiooni teine ​​tase on hüpotalamus, mis sünteesib vabastavaid tegureid, mis mõjutavad järgmist.
  • Kolmas tase on hüpofüüs. Viimastes toodetakse hormoone: folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid ehk gonadotroopseid hormoone.
  • Nende mõjul munasarjades hakkab neljas tase sünteesima östrogeene või progesterooni (sõltuvalt tsükli faasist).
  • Viies regulatsioonitase on emakas, munajuhad ja tupe. Emakas toimuvad endomeetriumi muutused, munajuhad peristaliseeruvad, aidates kohtuda munaraku ja spermaga, tupes uuendatakse epiteeli.

Mis põhjustab menstruaaltsükli häirimist?

Menstruaaltsükli rikkumiste põhjuseid on väga palju ja mitmesuguseid. Tavaliselt saab neid määratleda 3 rühmas.

Esimene hõlmab väliseid tegureid, see tähendab füsioloogilist mõju tsüklile. Sel juhul räägime etioloogiliste tegurite mõjust menstruaaltsükli - ajukoore - esimesel reguleerimistasemel:

  • kliimamuutus
  • närviline kurnatus
  • pidev ja pikaajaline stress
  • märkide ladu
  • toitumise muutus ja teised.

Teine hõlmab mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid mitte ainult reproduktiivse süsteemi valdkonnas, vaid ka kogu naise organismis tervikuna.

Kolmas rühm hõlmab ravimite toimet nii nende võtmisel kui ka tühistamisel. Need võivad olla hormonaalsed rasestumisvastased tabletid (vt rasestumisvastaste tablettide kahjulikkus), glükokortikoidid, antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained, krambivastased ja antidepressandid jt.

Patoloogilistest seisunditest tingitud tegurid:

  • Munasarjade patoloogia tõttu

Nende hulka kuulub katkenud ühendus munasarjade ja hüpofüüsi vahel, ovulatsiooni stimuleerimine ravimitega, munasarjavähk, teise faasi puudulikkus, tööga seotud ohud (vibratsioon, radiatsioon, keemiline kokkupuude), munasarjakirurgia (enamiku munasarjakudede eemaldamine), suguelundite vigastused ja moodustumine fistulid ja värgid.

  • Hüpotalamuse ja hüpofüüsi esiosa vahelise interaktsiooni rikkumine

Vabastavate tegurite ja gonadotroopsete hormoonide ebapiisav või liigne vabanemine, hüpofüüsi kasvajad, hüpofüüsi hemorraagia või nekroos, hüpofüüsi / hüpotalamust tihendavad ajukasvajad.

Suguelundite või ekstragenitaalne endometrioos ei oma mingit tähtsust, haigus on hormonaalse iseloomuga ja põhjustab hormoonide tasakaalustamatust.

  • Vere hüübimine (hemofiilia, geneetilised patoloogiad).
  • Maksahaigused ja sapipõiehaigused.
  • Emakaõõne kuretaaž - raseduse või ravi kunstlik katkestamine ja diagnostiline kuretaaž soodustavad endomeetriumi kahjustusi, mis häirivad selle kasvu või võivad olla komplitseeritud emaka- ja lisapõletikega.
  • Hormoonist sõltuvad kasvajad - rinna-, emaka-, neerupealise-, kilpnäärmevähk.
  • Neerupealise haigused (kasvajad, vigastused jne).
  • Emaka limaskesta polüübid.
  • Krooniline endometriit - täielik endomeetrium ei moodustu.
  • Kiire kaalumuutus - kaalu kaotamine või rasvumine põhjustab menstruaaltsükli talitlushäireid, kuna rasvkoes toodetakse östrogeeni.
  • Emaka anomaaliad - seksuaalne infantilism, vahesein emakas, kahekordne emakas ja teised.
  • Infektsioonid - nii lapseea infektsioonid (punetised, tuulerõuged) kui ka sugulisel teel levivad nakkused võivad negatiivselt mõjutada munasarju.
  • Emaka patoloogia - see artikkel hõlmab emaka kasvajaid ja endomeetriumi patoloogiat (hüperplaasia).
  • Vaimuhaigused (skisofreenia, epilepsia, alkohoolne psühhoos).
  • Endokriinsüsteemi patoloogia.
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded (näiteks naise fenotüübis 46xU karüotüüp).
  • Arteriaalne hüpertensioon (vt kõrge vererõhu ravimeid).
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).
  • Hüpovitaminoos ja vitamiinide vaegus.

Kuidas on menstruatsiooni tsükli rikkumine?

Erinevad vahetused kuutsükli jooksul on määratletud kui rikkumine. Kuutsükkel võib varieeruda nii kestuse kui ka menstruaalverejooksu olemuse poolest:

  • Amenorröa korral puudub menstruatsioon kuus või enam kuud (primaarset amenorröat eristatakse siis, kui tsüklihäire algas menstruatsiooni ilmnemise hetkest, ja sekundaarne amenorröa - häiritud tsükkel ilmnes pärast selle normaalset kulgu);
  • Oligomenorröa - kui menstruatsioon toimub üks kord iga 3-4 kuu tagant;
  • Opsomenorröa - lühikesed ja äärmiselt napid perioodid (mitte rohkem kui 1 - 2 päeva);
  • Hüperpolümenorröa - väga rikkalik menstruatsioon, kuid tsükli kestus ei muutu;
  • Menorraagia on pikk ja raske menstruatsioon (kestab üle 10 päeva);
  • Metrorraagia - ebaregulaarne määrimine, mis võib ilmneda igakuise tsükli keskel;
  • Proüomenorröa - menstruaaltsükli kestus on vähem kui kolm nädalat (see tähendab sagedasi perioode);
  • Algomenorröa - äärmiselt valulik menstruatsioon, mis põhjustab puude tekkimist (jagatuna ka primaarseks ja sekundaarseks);
  • Düsmenorröa - menstruaaltsükli häired, millega kaasneb valu menstruatsiooni ajal, ja autonoomsed häired: peavalu, emotsionaalne labiilsus, liigne higistamine, iiveldus / oksendamine).

Ebaregulaarsed perioodid noorukieas

Noorukieas tüdrukutel on menstruaaltsükli häired tavalised. Selle põhjuseks on füsioloogilised põhjused. See tähendab, et hormonaalset tausta pole veel kindlaks tehtud ja nii tsükli enda kui ka menstruatsiooni kestus võib olla iga kord erinev. Norm on tsükli moodustumine 1 - 2 aastaks.

Patoloogilised tegurid, ebaregulaarsete perioodide põhjused võivad hõlmata:

  • traumaatilised ajuvigastused
  • aju ja selle membraanide nakkavad kahjustused
  • vastuvõtlikkus külmetushaigustele
  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia
  • rasvumine
  • sklerotsüstilised munasarjad ja suguelundite infektsioonid.

Suur tähtsus on dieetidega tüdrukute hullusel, mis ei põhjusta mitte ainult olulist kehakaalu langust, vaid ka hüpovitaminoosi ja menstruaaltsükli rikkumisi. Lisaks mõjutab tüdruku olemus ka menstruaaltsükli regulaarsust (liiga emotsionaalne, impulsiivne või agressiivne).

Ka tsükli rikkumisel on oma roll:

  • varajane ja ebakorrektne seksuaalvahekord
  • halvad harjumused
  • reproduktiivse süsteemi väärarengud

Ebaregulaarne menstruaaltsükkel tüdrukutel võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu juveniilne emakaverejooks. Sel juhul kestab menstruatsioon rohkem kui nädal ja on rohkesti, mis põhjustab lapse aneemiat (vt aneemia rauapreparaate). Tavaliselt vallandab alaealiste verejooks nakkusliku protsessi või närvipinge.

Premenopausaalse tsükli häire

Menopausi ajal, mis, nagu eespool mainitud, toimub umbes 45 - 55 aasta jooksul, ilmnevad lisaks menstruaaltsükli ebakorrapärasustele ka vegetatiivsed-veresoonkonna häired, talitlushäired ainevahetusprotsessides ja psühho-emotsionaalne seisund (kuumahood, emotsionaalne labiilsus, osteoporoos).

Menstruaaltsükli häired premenopausis on seotud fertiilses eas funktsiooni väljasuremisega, see tähendab, et ajuripatsis on gonadotropiinide tootmine häiritud, mis põhjustab sugunäärmetes folliikulite küpsemise halvenenud protsessi, luteaalset puudulikkust hüperestrogeenia taustal..

See põhjustab endomeetriumi patoloogilist ümberkorraldust tsükli mõlemas faasis, atsüklilist ja tsüklilist verejooksu, kuna endomeetriumi hüperplaasia areneb. Kui harvaesineva ja ebaregulaarse igakuise või atsüklilise verejooksu menstruaaltsükli häire ilmneb 40 aasta pärast, näitab see kõige tõenäolisemalt munasarjade enneaegset kurnatust (varajane menopaus) ja nõuab hormoonasendusravi.

Tsükli häirimine hormoonide taustal

Sageli rasestumisvastaseid tablette (kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid või pikatoimelisi gestageenseid ravimeid, näiteks Depo-Provera) võttes ilmneb hormoonide tarvitamise esimese kolme kuu jooksul menstruatsioonidevaheline veritsus (vt suukaudsete kontratseptiivide vastunäidustused).

Seda peetakse normiks, kuna keha peab end väljastpoolt hormoonideks konfigureerima ja enda tootmist pärssima. Kui atsükliline veritsus kestab kauem kui määratud periood, on selle põhjuseks ravimi vale valimine (hormoonide liiga suur või väike annus) või tablettide vale kasutamine.

Sama olukord võib põhjustada algomenorröa arengut. Erakorralise rasestumisvastase tableti kasutamisel on suur emakaverejooksu tõenäosus, mis on seotud selliste ravimite uimastihormooni "elevandi" sisaldusega (seetõttu soovitavad günekoloogid kasutada tulevastaseid rasestumisvastaseid vahendeid mitte rohkem kui 1 kord aastas, vt Postinor - kõrvaltoimed)..

Amenorröa on sageli põhjustatud gestageenravimite kasutamisest või pikaajalise toimega progestiinide süstimisest. Seetõttu antakse progestiinid tavaliselt menopausieelses eas naistele või endometrioosi põdevatele naistele (kui on vajalik kunstlik menopaus).

Menstruaaltsükli rikkumiste korral valitakse ravi vastavalt põhjusele, mis tõi kaasa tsükli talitlushäired, naise / tüdruku vanuse, kliinilised ilmingud ja kaasneva patoloogia olemasolu.

Menstruatsiooni ebaregulaarse tsükli ravi noorukieas

Tsükli rikkumine, mida komplitseerib alaealiste verejooks, toimub kaheastmelise raviga.

  • Esimeses etapis viiakse hemostaas läbi hormonaalsete ravimite ja hemostaatiliste ravimitega (ditsinoon, vicasool, aminokaproonhape).
  • Kui patsiendi veritsus on pikaajaline ja raske ning sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu nõrkus, pearinglus, madal hemoglobiinisisaldus (70 g / l või vähem), tuleb tüdruk välja kraapida. Neitsinaha rebendite vältimiseks hakitakse viimane 0,25% novokaiiniga. Kraapimine saadetakse vastavalt histoloogiliseks uurimiseks. Kui hemoglobiinisisaldus on vahemikus 80–100 g / l, määratakse hormoonitablette (madala annusega kombineeritud rasestumisvastased vahendid: Marvelon, Mercilon, Novinet jt)..
  • Paralleelselt kirurgilise ja hormonaalse hemostaasiga viiakse läbi aneemiline teraapia (näidustatud on ka vereülekanne, punaste vereliblede mass, reopoliglükukiini, infukooli ja rauapreparaadid: sorbifer-durules, tardiferon jt)..
  • Hormoonravi kestab vähemalt kolm kuud ja aneemiaravi, kuni hemoglobiini tase tõuseb normaalsele arvule (see on ravi teine ​​etapp).
  • Tüdrukute menstruaaltsükli häirete (koos menstruaalfunktsiooni moodustumisega) komplitseerimata juhtudel on ette nähtud tsükliline vitamiinravi. Vitamiine võetakse rikkumise korral vastavalt skeemile (stimuleerida oma hormoonide tootmist munasarjades):
    esimeses faasis vitamiinid B1 ja B6 või B-vitamiinide kompleks (Pentovit), teises faasis vitamiinid A, E (“aevit”), askorbiinhape ja foolhape.

Juhtumianalüüs: 11-aastane tüdruk, kellel oli alaealiste veritsus, saadeti günekoloogiaosakonda. Diagnoos vastuvõtul: enneaegne seksuaalne areng. Menstruatsiooni ebakorrapärasused. Alaealiste verejooks. Õnneks ei olnud patsiendi vere eritis rikkalik, kuid kestis üle 10 päeva. Hemoglobiini sisaldus langes 110 g / l. Mu kolleeg ja mina muidugi loobusid kuretaažist ja hakkasid sümptomaatilise hemostaasiga verejooksu peatama. Ravil ei olnud mingit mõju, seetõttu otsustati üle minna hormonaalsele hemostaasile. Novineti tarbimise taustal kadus tüdruku eritis esimese päeva lõpuks peaaegu täielikult (teraapia viidi läbi vastavalt skeemile: päeva jooksul kõigepealt 4 tabletti, siis 3 tabletti, siis 2 ja siis üks teine, kuni pakend on valmis). Tüdruk võttis Novinetit veel kolm kuud, verejooksu ei täheldatud ei ravi ajal ega pärast ravimi ärajätmist. Praeguseks on endine patsient 15-aastane, menstruaaltsükkel on kindlaks tehtud, verejooksude retsidiive pole olnud.

Katkise tsükli ravi fertiilses eas naistel

Ravi on põhimõtteliselt sarnane noorukite teraapiaga. Verejooksu korral, sõltumata selle tõsidusest, tehakse sellistele patsientidele diagnostiline kuretaas nii terapeutiliseks (kirurgiline hemostaas) kui ka diagnostiliseks.

Pärast histoloogilist järeldust määratakse hormoonravi:

  • See võib olla kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid vastavalt üldtunnustatud skeemile.
  • Halvema (teise) faasi korral on ette nähtud progesterooni Dufastoni või Utrozhestani analoogid tsükli teises pooles või 17-OPK või Norkolut.
  • Täiendage kindlasti tsirkuleeriva vere (kolloidsed lahused), aneemiavastase ravi (vt aneemia rauapreparaadid) ja sümptomaatilise hemostaasi mahtu..
  • Kui emakaõõne kuretaaž ei anna tulemusi, lahendatakse endomeetriumi ablatsiooni (põletamine) või hüsterektoomia küsimus.
  • Samuti on näidatud tsükli häireteni viinud kaasuvate haiguste ravi (hüpertensioon - soola ja vedeliku piiramine, antihüpertensiivsete ravimite kasutamine, maksapatoloogia - terapeutilise toitumise järgimine, hepatoprotektorite võtmine jt)..
  • Menstruaaltsükli talitlushäired võivad põhjustada viljatust, seetõttu on raseduse ajal ette nähtud pergonaal ja kooriogoniin (stimuleerida aktiivsete folliikulite arengut) ja klomifeen (stimuleerida ovulatsiooni).

Menopausi verejooks

Kui verejooks ilmnes menopausi ajal, peab naine läbima emakaõõne kuretaaži, kuna selline verejooks võib olla endomeetriumi adenokartsinoomi või ebatüüpilise hüperplaasia tunnus. Sel juhul on hüsterektoomia küsimus lahendatud (vt juhiseid emaka eemaldamiseks). Pärast histoloogilise uuringu tulemusi:

määratakse gestageenid: 17-OPK, duphaston, depookontroll. Samuti on pidevas režiimis võimalik välja kirjutada antiöstrogeenseid ravimeid, näiteks danasooli, 17a-etinüültestosterooni ja gestrinooni..

Pole tähtis, millises vanuses menstruaaltsükkel toimus, see patoloogia on ainult mis tahes põhihaiguse tagajärg, seetõttu on vaja kindlaks teha ja ravida selle aluseks olevat patoloogiat, sest ainult pärast põhjuse kõrvaldamist on võimalik normaalset tsüklit taastada. Ja muidugi peate meeles pidama päeva- ja puhkerežiimi normaliseerimisest, heast toitumisest ja stressi minimeerimisest. Rasvumisega piisab sageli menstruaaltsükli taastamiseks kaalu lihtsalt normaliseerimisest. Sama kehtib alatoidetud naiste kohta (sel juhul on näidustatud kõrge kalorsusega dieet).

Ebaregulaarsed perioodid: põhjused, diagnoosimine, ravi

Menstruaaltsükli häired on sageli reproduktiivorganite haiguste või hormonaalse rikke ilming. Kuid on ka ohtlikke olusid, mida iseloomustab ka sellise märgi olemasolu. Näiteks võivad hormonaalse rikke põhjused olla normaalsed vanusega seotud muutused. Kui menstruatsioon on muutunud ebaregulaarseks, peate konsulteerima arstiga. Ravimite abil viiakse pärast põhjalikku uurimist läbi tsükli taastamiseks spetsiaalne teraapia.

Kui ebaregulaarne tsükkel pole patoloogia

Tavaliselt peaksid menstruatsioonid olema regulaarsed, saabuma teatud arvu päevade järel (kõrvalekaldega mitte rohkem kui 3 päeva). Tsükli kestus peaks olema vähemalt 21 ja mitte rohkem kui 35 päeva. Võib esineda erandeid, kui tsüklid on pisut lühemad või pikemad (see on tingitud keha geneetilistest omadustest). Tsükli korrapärasuse rikkumine võib olla spontaanne, üksik (näiteks kliimamuutuse, kogetud stressi, järsu kaalukaotuse tõttu), kuid võib olla pikk, isegi püsiv.

Teatud eluperioodidel tekivad kehas toimuvate looduslike füsioloogiliste protsesside tõttu ebaregulaarsed perioodid ja neid ei peeta patoloogiaks. Niisiis, 1–2-aastase tüdruku puberteedi alguses tuleb menstruatsioon kaootiliselt, kuna sel perioodil toimub suguelundite areng ja tsükliprotsesse reguleerivate hormoonide taset pole veel kindlaks tehtud.

Pärast naise sünnitust ilmneb menstruatsioon reeglina pärast rinnaga toitmise lõpetamist ja algul võivad hormonaalse taseme taastamise ajal olla ebaregulaarsed.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on tsükkel katki. Ebaregulaarne määrimine määrdub enamasti 3–4 kuu jooksul pärast rasestumisvastaste tablettide kasutamist või pärast nende kasutamise järsku katkemist..

Märkus: mõned naised rikuvad menstruatsiooni alguse edasilükkamiseks või kiirendamiseks tahtlikult suukaudsete rasestumisvastaste ravimite kava. Samal ajal on menstruaaltsükli püsivate talitlushäirete või amenorröa tekkimise oht.

Premenopausi ajal on ka menstruatsiooni alguse katkestused loomulikud. Seoses munasarjade vananemisega, munavarude ammendumisega kehas, toimub veel üks hormonaalne ümberkorraldamine. Sel juhul on perioodid ebaregulaarsed ja mõne aja pärast kaovad need täielikult.

Katkestuste tekkimist soodustavad teatud ravimite (hormoonid, rahustid, antikoagulandid), alkoholi kuritarvitamine.

Video: kuidas menstruatsiooni ebakorrapärasused on

Patoloogia, mis põhjustab tsükli katkemist

Patoloogilise talitlushäire põhjuseks võivad olla endokriinnäärmete ja suguelundite haigused, emaka ja munasarjade vigastused, neile kirurgilised operatsioonid, samuti keha mürgitamine toksiinidega, verehaigused, füüsiline ülekoormus.

Ebaregulaarne tsükkel kui haiguse tunnus

Haigused, mille sümptomiks on menstruaaltsükli häired, on sageli seotud hormonaalsete häiretega kehas.

Hüperprolaktineemia Hormooni prolaktiini suurenenud sisaldus veres põhjustab östrogeeni ja progesterooni taseme langust, mille tagajärjel perioodid tulevad suure hilinemisega, muutuvad väheseks või kaovad täielikult. Selle patoloogiaga kaasnevad naistel kaasnevad sümptomid rinnanibudest piima eraldumine perioodil, mida ei seostata imetamise, näo juuste kasvu, viljatusega. Patoloogia põhjused võivad olla hüpofüüsi kasvajad, kilpnäärme talitlushäired, antidepressantide võtmine ja mõned muud ravimid.

Polütsüstiline munasari. Tsüstiliste moodustiste esinemisel munasarjades võib naisel esineda menstruatsiooni hilinemist, intermenstruaalset verejooksu. Sümptomiteks on ka kehakaalu ja juuste kasvu suurenemine kehapiirkondades, mis pole naistele iseloomulikud.

Emaka ja munasarjade healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (tsüstoomid, fibroidid, vähk). Selliseid haigusi iseloomustab valu ilmumine alakõhus, kaootiline verejooks, patoloogiline eritis menstruatsiooni vahel.

Suguelundite põletikulised ja nakkushaigused kajastuvad endomeetriumi seisundis, nad võivad kiirendada või aeglustada selle tagasilükkamist ning ebaregulaarsed perioodid on sümptom. Selline patoloogia nagu munasarjade põletik võib ise põhjustada kehas hormonaalseid häireid.

Endomeetriumi hüperplaasia, endometrioos, adenomüoos. Hormonaalne ebaõnnestumine põhjustab endomeetriumi ebanormaalset arengut, mille tagajärjel menstruatsioon muutub valulikuks, ebaregulaarselt. Tekib ohtlik intermenstruaalne verejooks.

Tsükli ebaõnnestumise põhjused noorukitel

Kui tüdruku tsüklit ei ole 2 aasta möödudes kindlaks tehtud, tulevad tema perioodid ebaregulaarselt, näitab see tema tervisliku seisundi mingisugust rikkumist. Menstruatsiooni kaootiline algus on omane kõhnunud noorukitele, kes armastavad nälga toitumist, mis mõnikord põhjustab isutust. Vitamiinipuudus ja aneemia võivad põhjustada ka kõrvalekaldeid. Suurenenud närvilisus, emotsionaalsus, kalduvus hüsteeriale põhjustab sageli seda, et menstruatsioon tuleb vahelduvalt.

Menstruatsiooni ebaregulaarse alguse põhjused võivad olla ka järgmised:

  • seksuaalse aktiivsuse varane algus; lünklik seksuaalvahekord;
  • suguelundite põletikulised ja nakkushaigused;
  • emaka ja munasarjade arengu kõrvalekalded;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • üldise tervise halvenemine;
  • halvad harjumused.

Sageli toimub nn juveniilne emakaverejooks. Nende väljanägemise võib esile kutsuda füüsiline väsimus, vaimsed traumad, alatoitumus, haigused.

Patoloogilise tsükli häirete põhjused koos menopausiga

Hormonaalsed muutused, mis ilmnevad kehas umbes 45 aasta pärast, võivad põhjustada sellise patoloogia ilmnemise nagu hüperestrogenia. Põhjus on aju hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi talitlushäire. Samal ajal suureneb märkimisväärselt östrogeenist sõltuvate kasvajate ja endomeetriumi hüperplaasia tekke oht. Hüperestrogenism põhjustab emaka veritsuse ebaregulaarsust.

Millal arsti juurde pöörduda

Järgmised märgid näitavad, et tsükli rikkumine tekkis seoses tõsiste patoloogiatega:

  • tsükkel lüheneb või pikeneb iga kuuga üha enam, ei mahu 21-35 päeva intervalli, reproduktiivses eas naistel lakkavad menstruatsioonid;
  • pikad tsüklid vahelduvad lühikestega;
  • täheldatakse viljatust;
  • halvem valu alakõhus menstruatsiooni ajal ja nende vahel;
  • ilmub intermenstruaalne verejooks;
  • menstruatsiooni vahelisel eritusel on väljendunud värv, ebameeldiv lõhn, kummaline konsistents.

Kui menstruatsioon puudub üle 15-aastasel tüdrukul, on vaja konsulteerida arstiga (günekoloogi, endokrinoloogiga).

Video: menstruatsiooni ebaõnnestumise põhjused ja märgid

Diagnoosimine ja ravi

Enne ravi määramist viiakse läbi uuring, et teha kindlaks põhjused, miks menstruatsioon on ebaregulaarseks muutunud.

Diagnoosimisel kasutatakse selliseid meetodeid nagu hemoglobiini vereanalüüsid, teatud mikroelementide sisaldus, suhkur, samuti hormoonid ja patogeenide esinemine. Haiguste esinemist saab kindlaks teha ultraheli, MRI abil..

Kui selgub, et tõsiseid patoloogiaid pole, siis tsükli taastamiseks on ette nähtud A-, E-, C- ja B-grupi vitamiinid, rahustavad ravimid, soovitavad taastavad protseduurid. Hormonaalse rikke põhjustatud haiguste avastamisel viiakse läbi hormoonasendusravi. Reproduktiivses eas naised saavad tsüklit taastada, võttes konkreetse mustri järgi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuna organismis on liiga palju östrogeeni, kirjutatakse välja progesterooni põhinevad ravimid (Utrozhestan, Dufaston), testosterooni (Norkolut) või östradiooli (Levonorgestrel) puudusega..

Ravitakse maksa, kilpnäärme ja teiste hormoonide moodustamises ja vereloomes osalevate organite kaasuvaid haigusi. Aneemia kõrvaldamiseks on ette nähtud ka rauapreparaadid, viiakse läbi viirusevastane ja antibakteriaalne ravi..

Emaka verejooksu korral viiakse läbi emaka kuretaaž ja endomeetriumi eemaldamine, millel on mitmesuguseid defekte. Järgnev hormonaalne ravi aitab vältida häirete kordumist ja sellise patoloogia arengut ebaregulaarsete perioodidena.

Munasarjade toimimise parandamiseks on ette nähtud ravimid, mis stimuleerivad folliikulite küpsemist, mis suurendavad östrogeeni ja progesterooni tootmist. Selliseid ravimeid (Choriogonin, Pergonal) kasutatakse viljatuse ravis..