Vooluhulk pärast kuretaaži

Küsitlus

Emakaõõne kuretaaž on teatud tüüpi kirurgiline operatsioon. Selline sekkumine viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Operatsiooni eesmärk võib olla surnud raseduse eemaldamine või teatud günekoloogiliste haiguste diagnoosimine.

Vaatamata eesmärkidele areneb naisel esimestel päevadel pärast emakaõõne kuretaaži eritis. Need võivad olla füsioloogilised või patoloogilised..

Normiindikaatorid

Emaka tühjenemise ilmnemine pärast operatsiooni on loomulik ja regulaarne protsess. Kuna endomeetriumi funktsionaalne kiht (emaka sisemine vooder) eemaldatakse kuretaaži ajal, jääb sellesse kohta veritsev haav. Pärast diagnostilist kuretaaži veritseb emakas alati. Verejooksu laad pärast operatsiooni ei erine tavaliselt menstruatsiooni ajal esineva veritsuse olemusest.

Pärast emaka kuretaaži ilmub kohene väljaheide. Nende intensiivsus võib olla erinev - alates vähesest vere hüübimisest kuni raske verejooksuni. Kestus sõltub kirurgilise sekkumise mahust ja naise keha individuaalsetest omadustest..

Emaka normaalsel väljutamisel on järgmised omadused:

  1. Mõõdukas intensiivsus.
  2. Nende koostis on valdavalt värske veri.
  3. Pole halba lõhna.
  4. Järk-järgult asendatakse veri kergema sahharoosi eritumisega.
  5. Lisaks väheneb järk-järgult sahharoosi arv.
  6. Mõni päev hiljem peatub daub täielikult.
  7. Tühjenemisega võivad kaasneda kerged tõmbevalud alakõhus. Valu võib tagasi anda. Nende valude põhjus on emaka lihaste vähenemine..

Kui operatsioonijärgne periood kulgeb vastavalt kirjeldatud “stsenaariumile” - see on märk, et paranemine on normaalne.

Lossimiskestus

Keha seisund sõltub sellest, kui palju eritis kulub pärast kuretaaži. Kui puhastamine toimus vastavalt kõigile reeglitele ja taastamine on normaalne, ei ületa kogukestus 10 päeva. Kui kuretaaž viiakse läbi menstruatsiooni eelõhtul, on verejooksu kestus ligikaudu võrdne menstruatsiooni kestusega. Tavaliselt määrdub sellistel juhtudel mitte rohkem kui 5-6 päeva.

Kui protseduur viidi läbi emakakaela kanalis, on eritis väga lühiajaline. Kui verejooks kestab liiga kaua (rohkem kui 10-20 päeva), võib see viidata hormonaalse tasakaalu häirele naise kehas.

Verejooksu puudumine

Mõnikord juhtub ka, et pärast emakaõõne kuretaaži ei ilmne verine eritis üldse. See sümptom on ebasoodne ja peaks hoiatama nii meditsiinitöötajat kui ka naist ennast.

Sekretsiooni puudumise põhjuseks võivad olla verehüübed, mis moodustuvad emakaõõnes (hematomeeter). Mõnikord moodustub kaelal verevalum, mis häirib vedeliku sisu normaalset väljavoolu õõnsusest.

Põletik ühineb sageli, siis on naisel tõmbevalud kõhus, temperatuur tõuseb, üldine tervis halveneb.

Sellised muutused vajavad viivitamatut arstiabi..

Patoloogia põhjused ja tunnused

Emakaõõnsusest väljutamine võib olla patoloogiline. Sellised muudatused võivad olla tingitud:

  1. Urogenitaalsüsteemi haiguste esinemine.
  2. Asepsise ja antiseptikumide reeglite rikkumine kuretabi ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.
  3. Halva kvaliteediga kuretaaž.
  4. Endomeetriumi pole piisavalt eemaldatud.

Patoloogilist eritist saab ära tunda iseloomulike tunnuste järgi. Need hõlmavad järgmisi muudatusi:

  1. Verejooks on massiivne isegi mõni tund pärast puhastamist (naine vajab rohkem kui 1 patja tunnis).
  2. Heitmed saavad terava ebameeldiva lõhna.
  3. Väliselt muutuvad nad lihakõlblikeks. Sellised märgid näitavad nakkust ja põletikulise protsessi arengut.
  4. Verejooks võib äkki peatuda, kui tekivad hematomeetrid.
  5. Naise üldine seisund muutub: temperatuur tõuseb, tekib nõrkus ja halb enesetunne. Võib esineda iiveldust ja oksendamist..
  6. Patsient tunneb alakõhus tugevat kramplikku valu.
  7. Järk-järgult võib valu levida kogu kõhupiirkonda ja anda alaseljale, reitele ja laugudele. Spasmolüütiliste ravimite võtmisega on valu peatamine võimatu.
  8. Pikaajalise veritsuse korral areneb aneemia.

Üks tõsisemaid komplikatsioone pärast puhastamist on emakaverejooks. See võib areneda, kui naisel on katkenud hüübimissüsteem. Selline verejooks on intensiivsem ja pikem. See võib kujutada tõsist ohtu naise tervisele ja elule..

Tüsistuste ravi pärast puhastamist

Kui naisel ilmneb patoloogiline eritis pärast emakaõõne diagnostilist kuretaati, tuleb ta hospitaliseerida günekoloogilises haiglas. Arstid viivad läbi uuringu ja määravad sobiva ravi:

  1. Kõige sagedamini korduv kuretaaž.
  2. Põletikulise protsessi arenguga on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.
  3. Hormonaalse tasakaaluhäire korral on vajalik konsulteerimine günekoloogi-endokrinoloogiga, kes viib läbi vastava korrektsiooni.
  4. Verejooksu peatamiseks kirjutatakse välja ravimeid, mis vähendavad emaka lihaseid (oksütotsiin).
  5. Kui patsiendil tekib aneemia, on soovitatav tugevdada toitumist. Dieet peaks sisaldama veiselihamaksa, vasikaliha, granaatõunu ja tatar.

Hüsteroskoobi abil kurtides saate vähendada postoperatiivsete komplikatsioonide riski. See seade võimaldab arstil näha emakaõõnt seestpoolt, hinnata selle seisundit ja viia protseduur läbi võimalikult tõhusalt ja ilma tarbetute traumadeta.

Pärast kuretaaži ei teki eritist

Rasedus on peaaegu iga naise elus kõige õnnelikum aeg. Kuid kahjuks varjutavad mõnikord rasedust probleemid. Ja üks halvimaid probleeme on külmutatud rasedus. Lõppude lõpuks, mis võiks olla halvem naiseks, kes valmistus õnnelikuks emaks, kui teada, et tema last ei olnud määratud sündima? Hommikul oli naine rase ja õnnelik ning ainult üks arsti vastuvõtt sukeldus ta tõelisesse põrgusse..

Iga naine kuulis midagi külmunud rasedusest, kuid ei laskunud üksikasjadesse, kui ta ise seda ei kohanud. Kuid kui arst tegi selle hirmuäratava kohtuotsuse, on naine - kas ta tahab seda või mitte - sunnitud surnud raseduse kohta rohkem teada saama. Seetõttu oleme kogunud kogu vajaliku teabe, pöörates erilist tähelepanu kuretaažile, ilma milleta on seda lihtsalt võimatu teha.

Mis on külmutatud rasedus?

Kõigepealt peab teil olema ettekujutus sellest, mis on külmutatud rasedus. Ja miks rasedus üldse külmub. Arstid nimetavad seda nähtuseks, kus ühel või teisel põhjusel embrüo areng lakkab ja muidugi see sureb. Ärge mingil juhul ärge ajage külmunud rasedust mahajäänud loote arenguga - teisel juhul on tulevasel lapsel õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral kõik võimalused sündida tervena..

Kõige sagedamini juhtub häda väga varases staadiumis - enam kui 85% kõigist raseduse vahelejätmise juhtudest toimub esimesel trimestril (see tähendab esimese 3 kuu jooksul pärast rasestumist). Ülejäänud 15% on raseduse teisel trimestril. Noh, kui õnnetus juhtus viimastel kuudel, ei räägi arstid raseduse hääbumisest, vaid loote loote surmast..

Muidugi ei ole ühelgi naisel võimalik iseseisvalt aru saada, et rasedus on lõppenud, isegi arst vajab mõnda aega ja mitmeid uuringuid. Kuid naine võib kahtlustada, et midagi on valesti, kui ta avastab järgmised sümptomid:

Kui teil oli toksikoos ja see kadus järsult paari päeva jooksul - see on võimalus mõelda, kas teie rasedusega on kõik korras. Toksikoos areneb hormoonide mõjul, mis vastutavad raseduse normaalse kulgemise eest. Enamikul juhtudel nõrgeneb toksikoos raseduse teise trimestri alguseks, kuid see juhtub järk-järgult, päevast päeva.

Kui ühel ilusal hommikul, kes eile endiselt kannatasite raske toksikoosi käes, tõusite üles ja mõistsite, et tunnete end hästi ning iiveldusest pole aimugi, rääkige sellest kohe oma günekoloogile. See on ebatõenäoline, kuid on oht, et rasedus on peatunud, hormoonide tase on järsult langenud, mille tagajärjel on toksikoos tegelikult lakanud.

Peaaegu kõigil naistel muutuvad piimanäärmed muutused juba raseduse alguses - need muutuvad ebaviisakaks, nende suurus suureneb pisut - kõigi samade hormoonide mõju. Ja kui rasedus peatab selle arengu ja hormoonide tase väheneb, naasevad piimanäärmed kiiresti raseduseelsesse olekusse..

Tupest väljutamine

Mitte mingil juhul pole lubamatu ignoreerida tupest määrimist, hoolimata sellest, kui intensiivsed nad on. Muidugi, enamikul juhtudel kõrvaldavad arstid verejooksu põhjuse ja päästavad lapse, kuid mitte külmunud raseduse korral.

Vastamata raseduse diagnoosimine

"Silma järgi" külmunud rasedust ei diagnoosita - sellise diagnoosi seadmiseks uurib günekoloog hoolikalt naisi, sest sel juhul on viga lihtsalt vastuvõetamatu. Selleks kasutatakse järgmist tüüpi diagnostikat:

Kõige sagedamini tuvastatakse varases staadiumis külmunud rasedus juhuslikult - rutiinse läbivaatuse käigus märkab günekoloog, et emaka suurus ei vasta eeldatavale tiinuse vanusele. Kuid isegi sellest faktorist üksi ei piisa külmutatud raseduse kohta enesekindlalt rääkimiseks - on vaja kõrvaldada loote arengu mahajäämus.

Paljud arstid peavad vajalikuks määrata vereanalüüs teatud hormoonide tasemele - see aitab sageli olukorda selgitada..

Ja kohustuslik diagnostiline protseduur on emaka ultraheliuuring. Arst uurib emakaõõnde, munaraku, hindab adekvaatselt nende suurust ja selgitab välja, kas lootel on südamelööke. Ultraheli usaldusväärsus on väga kõrge - vea tõenäosus ei ületa ühte protsenti.

Kui külmunud rasedus leiab kinnitust, on vaja naine päästa - kui loote muna jääb emakasse, algavad tüsistused väga kiiresti - rasketest põletikulistest protsessidest kuni üldise veremürgituseni - sepsiseni. Seetõttu on kõigepealt vaja eemaldada loote muna emakaõõnest - iseeneslikku raseduse katkemist ei tasu loota ja see ei garanteeri, et kõik sujub. Tavaliselt tegutsevad arstid surnud raseduse korral järgmiselt:

Külmutatud raseduse meditsiiniline katkestamine

Kui rasedusaeg oli väga lühike, võib arst proovida loote muna lahti saada ilma operatsioonita, kasutades spetsiaalseid ravimeid - sarnaselt meditsiinilise abordiga. Naine võtab kõrge hormooni tablette, mis põhjustavad raseduse katkemist. Siiski ei ole mingit garantiid, et loode väljub täielikult ja emakaõõnde pole vaja puhastada.

Kõige tavalisem ja usaldusväärsem viis embrüo eemaldamiseks on emakaõõne kuretaaž. Arst puhastab emakas embrüost ja platsentaast kirurgiliselt. Tema kohta räägime nüüd üksikasjalikumalt.

Emaka kuretaaž

Hoolimata asjaolust, et kuretaaž pole kaugel uuest ja väga levinud protseduurist, kardavad paljud naised seda paaniliselt. Hirm tuleneb reeglina teadmatusest, mis juhtub, ja ootustest valu ees.

Enne seda protseduuri pole spetsiaalset ettevalmistust. Kõik, mida naiselt nõutakse, ei ole protseduuri eelõhtul söömine ja karvade eemaldamine karvadest. Reeglina tehakse kuretaati üldnarkoosis, nii et anestesioloog räägib naisega eelnevalt.

Lisaks uurib günekoloog kindlasti naise uuesti. Fakt on see, et tavalisel kuretaažil on mitmeid vastunäidustusi, näiteks: mõned emaka ja nende lisade ägedad põletikulised protsessid, nakkushaigused, emaka limaskesta terviklikkuse rikkumise kahtlused. Muidugi on nendel juhtudel vaja munarakust lahti saada, kuid kuretaaži tehnika on sel juhul pisut erinev.

Nagu ülalpool mainitud, teostab arst enamasti raviskeemi üldanesteesia ajal - naine lamab günekoloogilises toolis, anestesioloog manustab seda ravimit ja... naine tuleb oma palatisse juba tundma. Kuid kui ühel või teisel põhjusel pole üldnarkoosi kasutamine võimatu, kasutavad nad kohalikku tuimastust - emakakael ja emaka keha raputatakse spetsiaalsete ravimitega maha, mille tagajärjel nad kaotavad tundlikkuse.

Enne protseduuri alustamist ravib arst nakkuse võimaluse välistamiseks tingimata naise väliseid suguelundeid spetsiaalse joodilahusega ning tupe ja emakakaela meditsiinilise alkoholiga. Mõnel juhul, kui arst raviga üle pingutab, võib naine mitme päeva jooksul tunda kerget ebamugavust..

Pärast seda paneb arst tuppe spetsiaalse seadme, mille abil emakakael laieneb. Seejärel fikseeritakse laiendajate abiga avatud emakakael selles asendis ja arst jätkab loote muna eemaldamist. Selleks kraabib ta kureti abil, kõige rohkem lusikaga, emaka limaskesta. See protseduur kestab keskmiselt 15 kuni 20 minutit, kui kõik sujub, ilma komplikatsioonideta..

Tüsistused pärast kuretaaži

Hoolimata asjaolust, et emakaõõne kureteerimise tehnika on hästi välja töötatud ja kõigile eranditult kõigile arstidele tuttav, ei tohi me unustada, et see on ikkagi kirurgiline sekkumine. Seega on alati teatud tüsistuste tekkimise oht.

Emaka seina perforatsioon

Perforatsioon on emaka seina terviklikkuse kahjustus. Väga hirmutav komplikatsioon, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme kuni tõsise kirurgilise sekkumise vajaduseni. Õnneks on see äärmiselt haruldane - vähem kui 1% kõigist kuretaaži juhtudest.

Mõnikord võib külmutatud raseduse ajal kuretaaž põhjustada verejooksu. Ärge mingil juhul jätke seda nähtust järelevalveta - teavitage sellest viivitamatult oma arsti, isegi kui verejooks pole tõsine. Vastasel juhul on suur oht, et verehüübed hakkavad kogunema emakaõõnde. Ja see võib põhjustada vajaduse korduva kureteerimise järele. Jah, ja rauavaegusaneemia, mida te ei vaja.

Pärast emaka kõvastamist on limaskest üks suur haigutav haav. Seetõttu on sellesse nakatumist väga lihtne tungida. Jälgige oma heaolu hoolikalt - kui temperatuur tõuseb, ilmneb valu, informeerige sellest kohe oma arsti.

Kaugem komplikatsioon, mida saab tunda alles mõne aasta pärast, on adhesioonid vaagnas. Valu, menstruatsiooni ebakorrapärasused ja mõnikord isegi sekundaarne viljatus ei ole kleepumisprotsessi kõige meeldivamad tagajärjed.

Niisiis, pärast külmunud rasedust on kuretaaž taga - operatsioonijärgne periood on kätte jõudnud. Erinevate komplikatsioonide tekke tõenäosus sõltub sellest, kuidas see kulgeb, mistõttu arstid pööravad talle nii palju tähelepanu. Järgmised näitajad peaksid olema erikontrolli all:

Esimesel päeval pärast kuretaaži on võimalik temperatuuri tõus kuni 37 - 37 ja 5 kraadi. Kuid teisel ja järgnevatel päevadel peaks kehatemperatuur olema normaalne. Ja isegi selle väikseim tõus on murettekitav kelluke, mis näitab, et põletikuline protsess on võimalik.

Curettage külmutatud raseduse ajal - protseduur on üsna traumeeriv, seega ei saa te ilma vereta hakkama. Kuid pidage meeles, et tugev verejooks ei tohiks olla, nii et kui teie tihend leotatakse kiiresti kui tunni jooksul, on põhjust erutumiseks. Lisaks peate tähelepanu pöörama sekretsioonide lõhnale - kui see muutub ebameeldivaks, võite kahtlustada nakatumist.Üldjuhul, kui kõik läheb plaanipäraselt ja ilma komplikatsioonideta, ei hoita naist pikka aega haiglas - mõne päeva pärast on ta juba kodus.

Kuid seal pole vaja lõõgastuda - vähemalt kaks kuni kolm nädalat hoidke oma tervist range kontrolli all. 14. päeval pärast kureteerimist külastage kindlasti günekoloogi. Esiteks on vaja uurida, et mõista, kas emakas on kokku tõmbanud. Teiseks ei saa ilma ultrahelita hakkama - arst peab veenduma, et emakaõõnes pole loote muna tükke ega membraane.

Lisaks võib mõnel juhul naine vajada ravi, mis võimaldab hormonaalset tausta korrastada. Ja mis kõige tähtsam, peate tegema seda tragöödiat ja õppima, kuidas edasi elada..

Eemaldamine pärast kuretaaži on normaalne muster ja protseduuri tagajärg. Sõltumata sellest, miks te selle manipuleerimise viisite, muutub orel pärast seda üheks suureks haavaks. Allpool kirjeldatakse, kui kaua väljutamine pärast emakaõõne kureteerimist läheb.

Verejooksu normaalne kestus

Pärast operatsiooni ilmneb eritis tavaliselt kohe ja kaob tavaliselt 2–5 päeva. Lubatud mitteintensiivne määritav veritsus, mis sõltuvalt protseduuri keerukusest ja naise keha omadustest võib kesta kuni kaks nädalat. Kui eritises on trombid, neil on ebameeldiv lõhn või ebatüüpiline värv, peate viivitamatult konsulteerima günekoloogiga. Sellised ilmingud võivad olla indikaatoriks selle kohta, et loote muna või selle membraanide osad jäävad emakasse (abordi ajal, raseduse katkestamise ajal tehtud raseduse katkemine jne) või protseduuri ajal satub infektsioon haava.

Patoloogia määratlus

Pange tähele, et eritise värvus ja olemus on kaudse tunnusena nakkuse esinemisest või näitavad halvasti läbiviidud protseduuri. Niisiis, kollane eritis pärast kuretaaži näitab teatud bakteriaalse protsessi olemasolu: stafülokokk, streptokokk jms. Nende olemasolu võib olla ka märk klamüüdia või trikhomoniaasi tekkeks. Bakteriaalse infektsiooni teine ​​omadus on lõhn - terav, ebameeldiv.

Kui patsiendil on pärast kuretaaži pruun eritis, võib pidada vere hüübimist pärast operatsiooni; see näitab otseselt nende peatset lõpetamist. Kuid kui neid täheldatakse kauem kui 10-14 päeva, peate nägema arsti.

Kui "kõik on puhas"

Juhtub, et pärast kuretaaži ei teki eritist. See ei tähenda, et operatsioon läks hästi. Verejooksu puudumine on märk sellest, et emakaõõnes on moodustunud trombid või emakakaelale on tekkinud hematoom (väike kasvaja), mis takistab sekretsioonide loomulikku vabanemist. Sel juhul peate konsulteerima arstiga, kes määrab antibiootikumiravi või korduva kuretaaži. Sekretsioonide puudumise taustal tõuseb naine tavaliselt temperatuuri ja alakõhus ilmnevad valud. Pidage meeles, et see on väga murettekitav, ohtlik sümptom, mis nõuab põhjuste viivitamatut uurimist ja järgnevat ravi..

Juhtub ka

Läbiviidud protseduuri tüüp mõjutab ka seda, mitu päeva pärast endomeetriumi kõvenemist võib väljutada. Abordi ajal täheldatakse sageli rasket verejooksu, eriti kui tiinusvanus oli pikk - rohkem kui 10 nädalat. Pärast mini-aborti on väljutamine vähem intensiivne ja kestab keskmiselt 3-5 päeva. Diagnostilise protseduuri korral on veritsus mõõdukas, peatub 2–6 päeva pärast. Sellegipoolest puuduvad sel juhul selgelt kehtestatud reeglid. Kui eritis on ebahariliku värvi, lõhnaga või liiga intensiivne ja kestab üle 2 nädala - see pole norm.

Vaatamata diagnostilise kuretaaži populaarsusele pole kõigil selle protseduuri läbinud naistel teadmisi, kuidas operatsioonijärgne periood normaalselt kulgeda. Sekretsioonide olemasolu on pärast seda protseduuri loomulik samm. See täiesti loomulik protsess võtab natuke aega. On ütlematagi selge, et paljud patsiendid on huvitatud selle perioodi normaalsest kestusest, eritis intensiivsusest ja sensatsioonist. Selleks, et emaka patoloogia algust ei jäetaks, peab iga naine suutma eristada normaalset väljutamist kureteerimise järgselt patoloogiast.

Tavaline eritis pärast kuretaaži

Emakaõõne kraapimisel, sõltumata selle protseduuri põhjustest, eemaldatakse endomeetriumi funktsionaalne kiht. Selle tagajärjel on emakaõõnsus muidugi pidev avatud haav, mis teatud aja jooksul veritseb. Pärast kuretaaži ei erine seisund praktiliselt menstruatsioonist, kuna just menstruatsiooni (desquamation) ajal lükatakse funktsionaalne kiht tagasi. Igal naisel on individuaalne menstruatsiooni kestus, mis sõltub munasarjade ja hüpofüüsi hormonaalsest funktsioonist, samuti sekreteeritud sekretsioonist pärast kuretaaži.

Tavaline eritis pärast kuretaaži on mõõdukas, ilma ebameeldiva lõhnata, kestab 5-6 päeva. Siis muutub verejooks vähem intensiivseks, eritis määrdub ja järk-järgult peatub. Spitseerimise kogukestus ei tohiks tavaliselt ületada kümme päeva. Emaka kokkutõmbumisega kaasnevad alakeha ja alaselja väiksemate valude joonistamine on normaalse vereringe võimalus. Menstruatsiooni eelõhtul toimuva kuretaaži korral vastab tühjenemise kestus tavaliselt menstruatsiooni kestusele, nimelt mitte rohkem kui kuuele päevale.

Patoloogiline eritis pärast kuretaaži

Patoloogiline eritis pärast kuretaaži on tuvastatav järgmiste tunnuste järgi:

  • liiga pikk väljutamine (kestab üle 10 päeva) võib näidata hormonaalset ebaõnnestumist;
  • ebameeldiv lõhn, millel on liha kallakud, mis võib näidata nakkuse esinemist;
  • tühjenemise äkiline lakkamine, mis on märk verehüüvete moodustumisest emakaõõnes.

Lisaks iseloomulikule eritisele emaka nakkushaiguste korral võib naisel tekkida valu alakõhus ja kehatemperatuuri tõus. See juhtub ka siis, kui tühjendus järsult peatub - hematomeeter, sest emakasse moodustunud verehüübed võivad põhjustada põletikku. Ravi võib hõlmata antibiootikumravi ja korduvat kuretaaži..

Pikaajaline eritis näitab naise hormonaalse tausta ebastabiilsust. Sellised patsiendid vajavad günekoloogi-endokrinoloogi jälgimist. Lisaks on pikaajalise verejooksu korral aneemia tekkimise oht ja seetõttu peab naine lisaks ravimite võtmisele sel perioodil ka täielikult sööma. Tooted, millel on vere moodustumisele kasulik mõju: granaatõun, tatar, veiselihamaks, punane liha.

Võimalikud tüsistused pärast kuretaaži

Võimalikud tüsistused pärast kuretaaži on järgmised:

  1. emakaverejooks, mis on piisavalt haruldane ja esineb reeglina veritsushäiretega naistel. Emakaverejooks, vastupidiselt napple tavalisele määrimisele, mida peetakse normaalseks ja jätkub isegi mitu nädalat pärast kuretaaži, kujutab endast tõsist ohtu naise elule. Kui pärast tupest tehtud kureteerimist on tekkinud väga rikkalik määrimine, mille tõttu tuleb 2–3 tunni jooksul vahetada 2–3 padjakest või tampooni, võib arst välja kirjutada mitu oksütotsiini süsti..
  2. hematomeeter on verehüüvete kogunemine emakas, mis tekib emakakaela tugeva kokkusurumise (spasmide) tõttu, mis ilmneb kohe pärast puhastamist. Selle olukorra kõrge risk on seletatav kõrge nakatumisohuga. Emakas verehüüvete kogunemise vältimiseks võib arst välja kirjutada spasmolüütikumide grupist ravimid (näiteks No-shpa), mis toetavad emakakaela lõdvestunud olekus. Esimene märk verehüüvete võimalikust akumuleerumisest on verise eritise kiire katkemine pärast kuretaaži ja tugev valu alakõhus.
  3. endometriit - emaka limaskesta infektsioon ja põletik, mis tekib siis, kui mikroobid sisenevad emakasse. Tänapäeval määravad arstid emakainfektsiooni ravi järel ennetamiseks antibiootikumikuuri. Nakatumise esimene märk on mõne päeva pärast kõhuvalu, külmavärinate, palaviku ilmnemine.
  4. Viljatus rikub naise võime last eostada, mis on pärast kuretaaži eriti harv.

On vaja pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik, kui pärast kuretaaži:

  • määrimine lakkas kiiresti ja tekkisid kõhuvalud;
  • temperatuur tõusis üle 38 o C;
  • esines tugevaid kõhuvalusid, mis pärast valuvaigistite võtmist ei möödunud;
  • täheldatakse tupest tugevat veritsust, see täidab kiiresti sanitaarpadjad ja ei peatu mitu tundi;
  • ilmnes ebameeldiva lõhnaga ja rikkalik tupest väljutamine;
  • heaolu järsult halvenenud, täheldatakse nõrkust, pearinglust või teadvusekaotust.

"Kas pärast raseduse katkemist on vajalik kureteerimine?" Mis on verejooksu põhjus pärast kuretaaži? Kas pärast kureteerimist on raske rasestuda? Miks on pärast kuretaaži valud? ” - Neid küsimusi esitavad naised sagedamini meditsiinifoorumites. Enne kureteerimise läbiviimist peaksid naised arstiga üksikasjalikult uurima selle protseduuri kõiki tunnuseid ja selle võimalikke tagajärgi. Tuleb märkida, et kui protseduuri viib läbi kogenud ja kvalifitseeritud sünnitusarst-günekoloog, on tüsistused äärmiselt haruldased. Kuid kuigi arstist sõltub palju, mängib tohutut rolli patsiendi hoolikas kõigi arsti ettekirjutuste ja soovituste täitmine ning vastutustundlik ja hoolikas suhtumine omaenda tervisesse..

Mis on curettage

Naise emakas on lihaseline organ, mis näeb välja nagu pirn. Pärast munaraku viljastamist hakkab sündimata laps selles kasvama ja arenema. Emakas on kaitstud spetsiaalse limaskestaga, mida nimetatakse endomeetriumiks. Menstruatsiooni tsükli jooksul toimub selle limaskesta modifikatsioonid. Kui viljastamist ei toimu, lükatakse see tagasi, menstruatsioon on sisse lülitatud. Arsti poolt kureerimisel eemaldatakse ainult kaitsva limaskesta ülemine (funktsionaalne) kiht. Siis taastatakse endomeetrium idukihist.

Seal on eraldi ja tavapärane kuretaaž. Eraldi - hõlmab kõigepealt emakakaela kanali ja seejärel emaka enda puhastamist. Saadud kraapimine saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, et saada täpsem diagnoos..

Tavapärase eraldi diagnostilise kuretaaži kaasaegsem analoog on hüsteroskoopia. See protseduur on mugavam ja ohutum, kuna protseduuri ajal emakaõõnde sisestatud seade võimaldab teil näha, kuidas puhastusprotsess toimub..

Ja tavalist protseduuri tehakse pimesi, mis võib põhjustada mõningaid rikkumisi ja tüsistusi, näiteks võib emakas vigastada. Hüsteroskoopia võimaldab täielikult kontrollida nii protsessi ennast kui ka selle tulemusi.

Tavaliselt viiakse protseduur läbi paar päeva enne menstruatsiooni algust. Sel juhul taastub emakas kiiremini.

Curettage on reeglina ette nähtud ja läbi viidud vastavalt diagnostilistele ja terapeutilistele näidustustele.

Menetluse peamised tähised on järgmised:

  • ultraheli abil tuvastatud endomeetriumi muutused. Erinevate lokaalsete moodustiste või endomeetriumi paksenemise tuvastamisel. Kui endomeetriumi paksusel on normist suuremal määral kõrvalekaldeid, räägivad nad limaskesta hüperplaasiast. Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks määrab arst selle protseduuri. Selline neoplasm, nagu endomeetriumi polüüp, on samuti näidustus selle rakendamiseks. Enamikul juhtudel ei kasva polüüp uuesti;
  • menstruaaltsükli häired. Rohke, pikaajaline menstruatsioon, ilma nähtava põhjuseta raseduse puudumine, menstruatsioonidevahelise verejooksu esinemine, verejooks menopausi ajal;
  • emakakaela tuvastatud patoloogia. Kui läbivaatuse käigus avastas günekoloog naise emakakaela ebanormaalsused, eriti kahtlusega, et need on pahaloomulised, määratakse see protseduur tavaliselt;
  • raseduse katkemine. Määratud günekoloogi poolt, et eemaldada platsenta ülejäänud osad emakas;
  • külmutatud rasedus. Kahjuks pole kõigil normaalne rasedus. Juhtub, et naine peab külmunud raseduse tagajärjel taluma kuretaaži.

Näidustused võivad olla ka sünechia (emakasisene adhesioon), endometrioos, loote muna eemaldamata jäänused pärast meditsiinilist aborti või sünnitust.

Enne protseduuri peate läbima mõned testid:

  • Üldine vereanalüüs
  • Vaginaalne mustamine
  • HIV-test, süüfilis, hepatiit
  • Koagulogramm

Operatsioonijärgsed komplikatsioonid

Pärast kureteerimist harva, kuid tekivad järgmised komplikatsioonid:

  • emakakaela pisar. Sageli on selle tüsistuse põhjuseks kuuli tangide eemaldamine. Väikesed pisarad pingutatakse iseenesest, suurte pisaratega on vaja õmmelda;
  • emaka perforatsioon. Operatsiooni ajal saab emakat torgata “puhastamise” ajal kasutatavate tööriistadega. Suured augud vajavad sulgemist;
  • hematomeeter. Emakakaela spasm viib vere kogunemiseni emakasse, mille tagajärjel on oht selle nakatumiseks;
  • emaka põletik. Selle tüsistuse põhjuste hulka kuuluvad antiseptiliste nõuete rikkumine ja antibiootikumiravi puudumine. Emaka põletiku sümptomiteks võib olla kõrge palavik;
  • endomeetriumi idukihi kahjustus. Seda komplikatsiooni on raske ravida. On oht, et endomeetrium ei pruugi taastuda;
  • patoloogiline moodustumine, mille tõttu puhastamine oli ette nähtud, ei olnud täielikult eemaldatud või seda ei eemaldatud üldse. See tähendab, et vajalik on korduv kuretaaž. Mõnikord ilmuvad uuesti neoplasmid (näiteks polüüp), siis ei saa ka korduvat puhastamist vältida.

Kui operatsiooni teostab kogenud spetsialist õigesti ja täpselt, siis neid komplikatsioone praktiliselt ei teki.

Iga kuu pärast kuretaaži

Esimene menstruatsioon ilmub 4-5 nädala pärast, kuid palju sõltub individuaalsest kuutsüklist ja naise tervislikust seisundist. Menstruatsiooni hilinemine võib tekkida juhul, kui tüdruk on teinud meditsiinilise abordi. Pärast aborti vajab keha reproduktiivfunktsiooni taastamiseks aega. Vähesed või liiga rasked perioodid, eriti kui nendega kaasneb palavik ja valu alakõhus - võimalus külastada günekoloogi.

Kuutsükkel 2-3 kuu jooksul peaks täielikult välja töötama. Kui taastumisperiood lükkub edasi, peaks naine külastama arsti.

Kui patsient kraapiti külmunud raseduse, raseduse katkemise tagajärjel polüüpide eemaldamiseks, võib menstruatsioon olla pikk ja rikkalik. Kuid nende puudumine õigeaegselt võib näidata tõsise patoloogia esinemist. Seetõttu pole arsti visiidi edasilükkamine sel juhul seda väärt.

Verejooks pärast kuretaaži

Sageli täheldatakse veritsust pärast kuretaaži mitu päeva - nagu tavalise menstruatsiooni korral. Kuid kui verejooks kestab kauem, võib see viidata tõsiste komplikatsioonide ilmnemisele. Veri võib välja tulla hüübimistega või see võib määrida eritis. Kui verejooks on liiga pikk ja rikkalik, näitab see, et on tekkinud komplikatsioone. Samuti pole normaalne, kui verejooks peatus väga kiiresti, kuid ilmnes tugev valu ja palavik. Selliste sümptomite ilmnemisel pöörduge kindlasti arsti poole. Tuleb märkida, et temperatuur pärast kõvastamist ei ole kõrgem kui 37,5 ° C.

Vooluhulk pärast kuretaaži

Pärast kuretaaži võib naisel esineda sellist laengut:

  • pruun eritis näitab, et veri hakkab hüübima ja need peatuvad peagi;
  • tugev määrimine, millega kaasneb valu ja palavik. Nendel eritistel on ebameeldiv lõhn. See näitab, et tekkisid komplikatsioonid;
  • esile kollane. Selliste sekretsioonide olemasolu tähendab, et infektsioon on jõudnud kehasse ja vajalikuks võib osutuda antibiootikumravi..

Tavaliselt taastatakse valged limaskestad, kui verine eritis lõpeb ja komplikatsioone pole.

Valu pärast kuretaaži

Kui anesteesia lakkab toimimast, kurdavad naised, et pärast kuretaaži valutab nende kõht. Valu olemus meenutab menstruatsiooni. Selline valu võib kesta kaks kuni kolm tundi kuni mitu päeva. Mõni valu erikohtlemine ei vaja. Operatsioonijärgse perioodi valu korral võib arst määrata naisele valuvaigisteid.

Rasedus ja sünnitus pärast kuretaaži

Naine suudab rasestuda pärast kuretaaži 2-3 nädala jooksul. Sel juhul möödub sünnitus reeglina komplikatsioonideta. Juhul, kui pärast seda protseduuri 6-9 kuud pole võimalik rasestuda, peate konsulteerima arstiga. Tuleb märkida, et beebi eostamise võime pärast kuretaaži rikutakse ainult harvadel juhtudel.

Kui naine plaanib rasestuda, peab ta selle kohta oma günekoloogiga nõu pidama. Ta hindab olukorda õigesti ja valib beebi eostamiseks kõige soodsama aja.

Seks pärast kuretaaži

Pärast 2-nädalast kuretatsiooni ei soovitata seksida. Emakas on mõnda aega avatud. Endomeetrium jääb vigastatuks. Seetõttu võib vaginaalse seksi ajal emakaõõnde viia nakkus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Alguses võib seks põhjustada valu. Kui valu ei kesta kauem kui 2 kuud, ei tohiks te muretseda, muidu peate konsulteerima arstiga.

Ravi pärast kuretaaži

Suur osa naisi tunneb pärast kuretaaži menstruatsiooni ajal alakõhus valu. See on üsna tavaline olukord, et valu vähendamiseks ja verehüüvete kuhjumise vältimiseks emakasse võiks arst välja kirjutada spasmolüütikumid, näiteks no-spa. Teda võetakse üks tablett kolm korda päevas..

Üsna sageli määravad arstid antibiootikumid, et vältida mitmesuguste infektsioonide allaneelamist ja kiiret paranemist. Emaka tõsise verejooksu vältimiseks, mis võib tekkida pärast protseduuri, võib günekoloog määrata patsiendile oksütotsiini süstimise kuuri. Kaks nädalat pärast operatsiooni peate uuesti külastama arsti.

14 päeva jooksul pärast kureteerimist on vastunäidustatud sugu, tupeerimine, vaginaalsete tampoonide kasutamine, tugev füüsiline koormus.

Emaka kuretaaž (puhastamine) on vähem traumeeriv operatsioon, mille käigus günekoloog eemaldab täielikult kogu endomeetriumi funktsionaalse kihi. Sellest tulenev ulatuslik haava pind põhjustab verejooksu ja mõnel juhul põletikku. Kui suur on väljaheide pärast kureteerimist (puhastamine)? Vastus sellele küsimusele huvitab paljusid naisi ja see sõltub mitmesugustest teguritest..

Norm

Kui kaua veritsus kestab pärast kuretaaži? Väärib märkimist, et need kestavad rohkem kui üks päev. Kahjustatud emaka limaskesta regenereerimise kestus sõltub põhjustest, mis provotseerisid puhastamise vajadust. See võib olla abort, külmutatud embrüo eemaldamine, diagnostiline või terapeutiline kuretaaž.

Kuid on ka teisi asjaolusid, mis mõjutavad seda, kui palju eritis võib kulgeda pärast emakaõõne kureteerimist (puhastamist). Need sisaldavad:

  • vaagnaelundite haiguste olemasolu / puudumine;
  • puhastamise kvaliteet, eriti see, kuidas arst järgib asepsiseeskirju;
  • kui palju endomeetriumi eemaldati, näiteks kui kraabitakse ainult emakakaela kanal, ei kesta väljutamine kaua.

Pärast emaka diagnostilist puhastamist kestab eritis lühikest aega. Kui me räägime sellest, mitu päeva see on, siis mitte rohkem kui seitse kuni kümme päeva.

Verejooks kestab palju kauem, kui aborti tehti emaka kuretaažiga. Mitu päeva sellisel juhul eraldatakse? Keskmine kestus on 14 kuni 21 päeva. Samal ajal suureneb ka nende maht, kui võrrelda seda kogusega pärast diagnostilist kuretaaži.

Eriti pikka aega on naisel pärast raseduse katkestamist läbi viidud kureteerimine eritis. Kui me räägime sellest, kui kaua nad lähevad, siis keskmiselt on see kaks kuni kolm nädalat.

Verejooksu füsioloogilist määra näitab mitu nüanssi:

  • algul on see rohke ja sisaldab värsket verd;
  • järk-järgult väheneb tühjenemise hulk ja see muutub palju heledamaks. Selliseid eritisi nimetatakse sahharoosiks;
  • lähemal verejooksu lõpulejõudmisele sarnaneb tühjenemine "pimestamisega", see on selge märk, et endomeetriumi taastamise protsess on normaalne.

Pärast puhastamist väljavoolanud puhastus võib tunduda pruuni varju napp “tuhm”.

See võib olla normi variant, kuna see viitab emaka kokkutõmbumisele ja ärevus ei tohiks põhjustada tuhmi. Kui verejooks peatub järsult ja kõhuvalu intensiivistub, pöörduge arsti poole.

Kui emakas puhastati vahetult enne menstruatsiooni algust, võib väljutamine minna täpselt sama palju kui tavalised perioodid. Kuid siin on tähtajad: tavaliselt ei kesta tühjendamine kauem kui 6 päeva.

Patoloogia

Erinevatel põhjustel tekivad patoloogilised kõrvalekalded emaka kuretaaži järgses väljutamises. Otsustavad tegurid võivad olla järgmised:

  • puhastamise kestus ja eemaldatud endomeetriumi kihi maht;
  • aseptiliste reeglite rikkumine arstide poolt, mis põhjustas põletiku moodustumise;
  • halvasti läbi viidud kuretaaž - sellises olukorras jäävad loote muna või patoloogilise limaskesta osakesed emakaõõnde.

Kui puhastamine viiakse läbi hüsteroskoobi osalusel, on operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekke oht palju vähenenud. See tähendab, et verine väljutamine pärast kuretaaži jätkub nii kaua kui peaks. Seade võimaldab günekoloogil näha emaka sisepinda hea suurendusega ja võimalikult tõhusalt ravida, põhjustamata kehale juhuslikke vigastusi..

Patoloogilist verejooksu füsioloogilisest normist võib eristada järgmiste märkide järgi:

  • kui tühjendamine pärast emaka puhastamist kestab väga pikka aega - rohkem kui 25 päeva -, siis näitab see hormonaalset talitlushäiret;
  • väljundil oli terav lõhn ja värvuselt - lihamägedele sarnaselt - sellised sümptomid viitavad infektsioonile;
  • kui verejooks järsult vähenes ja naise kõht hakkas haiget tegema, on see märk hematomeetrite arengust. Veri ei leia emakaõõnes väljapääsu emakakaela kanali spasmi tõttu.

Emakainfektsioonile võib viidata mitte ainult eritis, vaid ka kehatemperatuuri tõus, millega kaasneb valu suurenemine alakõhus..

Pikaajaline verejooks on hormonaalse rikke sümptom. Sellisel juhul on naisel soovitatav pöörduda günekoloogi-endokrinoloogi poole.

Heitmise ja puhastuse tüübi suhe

Üsna sageli huvitab naisi, kas tühjenemise kestuse ja kuretaaži konkreetse ülesande vahel on seos. Sarnane suhe toimub.

Pärast surnud loote abordi protseduuri on naisel üsna tugev eritis. Kui me räägime sellest, kui kaua nad võivad minna, siis on nende kestus keskmiselt 1,5-2 nädalat - eeldusel, et abort tehti raseduse varajastel perioodidel. Kui naisel soovitatakse hilisemal perioodil abort teha, on verejooks ise pärast emaka puhastamist rikkalik ja pikk.

Diagnostiliste kuretaažide puhul on tüüpiline mõõduka iseloomuga verine eritis. Kui kaua veritsus kestab? Keskmiselt ei kesta see kaua. Kõige sagedamini - kui komplikatsioone pole - peatuvad need kuuendal kuni kümnendal päeval.

Tuleb mõista, et pärast emaka puhastamist väljalaske kestus on keskmistatud näitajate järgi. Naise keha on individuaalne ja mitte ükski arst ei saa täpselt öelda, kui palju eritis pärast kuretaaži välja tuleb. Arst saab teha oletusi ainult pikaajalise meditsiinistatistika põhjal.

Kuid heakskiitu, mis kestab kauem kui 3-4 nädalat, peetakse patoloogia üksmeelseks märgiks. Sel juhul peab naine saama kiireloomulise meditsiinilise konsultatsiooni ja läbima vajalikud diagnostilised protseduurid. Pärast kõigi andmete saamist saab günekoloog teha otsuse ja vajadusel planeerida teise kureteerimise.

Patoloogia ohtlikud sümptomid pärast puhastamist

Sõltumata sellest, kui kaua veritsus kestab, peaks naine olema valvel teatud sümptomite suhtes. Ta osutab üldise seisundi halvenemisele ja vältimatu meditsiiniabi vajadusele..

Need märgid hõlmavad järgmist:

  • krampliku iseloomuga tugeva valu teke, mis levib mitte ainult alakõhusse, vaid ka kogu kõhuõõnde;
  • alakõhus lokaliseeritud joonistusvalud, mis kiirguvad nimmepiirkonda, puusadesse ja kubemesse;
  • verejooksu järsk lõpetamine (mis tahes intensiivsusega) - see võib olla märk hematomeetrite arengust ja kvalifitseeritud arstiabi puudumisel ähvardab tõsiste komplikatsioonide arengut;
  • kehatemperatuuri kiire tõus kõrgele tasemele näitab nakkuse arengut;
  • võimetus tugevat valu kõrvaldada isegi tugevate spasmolüütikumide võtmisega;
  • raske verejooks, mis ei vähene isegi mitu tundi pärast protseduuri lõppu - ühe padja täitmine tunnis;
  • ebameeldiva lõhna ilmnemine suguelundites;
  • üldine halvenemine.

Selliste sümptomite tekkega soovitatakse naisele kiiret hospitaliseerimist.

Pärast kõvastumist ei eritu

Emaka kuretaaž (puhastamine) viitab traumaatilisele günekoloogilisele sekkumisele, mille käigus günekoloog eemaldab elundi sisemise limaskesta kihi. Sellepärast kaasneb protseduur tingimata üsna raske verejooksuga. Ja kui pärast emakaõõne kuretaaži pole naisel sekretsioone, siis on see halb sümptom. Kõige sagedamini kahtlustavad arstid sel juhul hematomeetrite arengut.

Põhjused

Kui pärast kureteerimist ei esine tühjenemist, võib selle seisundi põhjuseks olla hematomeeter. Patoloogia on vere kogunemine emakaõõnde pärast puhastusprotseduuri elundi vedela sisu evakueerimise füsioloogilise mehhanismi rikkumiste tõttu. Seisund on üsna haruldane.

Põhjus, miks pärast kuretaaži ei veritseta, võib olla emakakaela kanali lihaste kramp. Selle tulemusel on enne puhastamist avatud kael täielikult suletud, mille tõttu verevool peatub täielikult.

Emaka atoonia tagajärjel võib areneda ka sekretsiooni puudumine pärast kuretaaži. Selle kontraktiilsusest ei piisa pärast puhastamist koguneva vere väljatõrjumiseks. Selle tulemusel see kõverdub ja muutub paksemaks. Selle tagajärjel moodustuvad emakaõõnes suured trombid, mis blokeerivad väljapääsu emakakaela kanalisse.

Samuti võite välja tuua patoloogilised põhjused, mis põhjustavad vere väljavoolu emakast pärast kuretaaži. Eelkõige võivad sellisena toimida suured polüpoossed moodustised emakakaela kanali limaskestal. Omades laia alust, suudavad nad väljapääsu deformeerida, blokeerides luumeni täielikult.

Mõnel juhul ei leia arstid tühjenemise lõpetamiseks nähtavaid põhjuseid..

Sümptomatoloogia

Pärast emaka kuretaaži ei esine eritist ainult ühel põhjusel - hematomeetrite moodustumisel. Endomeetriumi kihi eemaldamine on seotud märkimisväärse elutraumaga. Pärast emaka puhastamist võib hematomeeter moodustuda limaskesta kustutamata fragmentide ja neid ühendava haava vere kogunemise tagajärjel. Lisaks võivad raseduse katkemise tõttu pärast kuretatsiooni emakaõõnde jääda loote fragmendid..

  • Äge valu. Emakas pärast selle puhastamist kogunenud sekretsioonid põhjustavad seinte ülepingutamist, mis ärritab tugevalt närvilõpmeid. Keha reageerib tugevdatud lõigetega. Sellepärast arenevad hematomeetrite arenguga - sekretsioonide patoloogiline lõpetamine pärast emaka kuretaaži - naisel tekivad tõmbetujuga valud, mis paiknevad alakõhus. Nende võimuses võivad nad sarnaneda sünnitusvaludega..
  • Pärast emaka puhastamist eritis järsult. Just see sümptom aitab günekoloogil esialgse diagnoosi panna.
  • Lokaalse põletiku areng. Kuna veri on ideaalne keskkond bakterite paljunemiseks, kaasneb tänu sellele hematomeetrile ka kohaliku põletiku teke. Seda soodustab ka kuretaagist põhjustatud immuunkaitse vähenemine. Pärast puhastamist verejooksu puudumise taustal tõuseb kehatemperatuur, halveneb üldine tervislik seisund ja intensiivistub valulikkus. Pärast nakatumist siirduvad emakasse kogunenud hematomeetri sekretsioonid püomeetrisse.

Diagnostika

Kui naisel ei ole pärast ravi ega diagnostilist kuretaaži eritist, saab hematomeetrist esialgse diagnoosi.

Diagnoos kinnitatakse günekoloogilise läbivaatuse ja ultraheli ajal. Patoloogia tunnused muutuvad palpeerimisel valulikuks, laienenud ja pehmeks emakaks.

Lisaks on määratud heli. Menetlus on järgmine:

  • naine asub günekoloogilises toolis;
  • arst lisab emakaõõnde ettevaatlikult spetsiaalsest meditsiinilisest metallist valmistatud õhukese sondi.

Lisaks helile on naisele ette nähtud intravaginaalne ultraheli. Ultraheliuuring paljastab vedeliku sisu olemasolu. Kuid seadmed ei suuda selle tüüpi kindlaks teha.

Laboratoorsed testid on kohustuslikud. Need on järgmised:

  • määrdub tupest ja emakakaelast mikroflooral;
  • bakterikultuur;
  • PCR.

Nakkuse kinnitamiseks on vajalikud testid, mis peaaegu kõigil juhtudel kaasneb verejooksu peatamisega. Kuid hematomeetri põletiku kliinilised sümptomid ei ole alati kaasas.

Rasketel juhtudel määratakse naisele hüsteroskoopia protseduur. Tehnika võimaldab teil teostada emaka visuaalset uurimist. Arst saab uurida elundi seinu ja hinnata emakakaela kanali limaskesta seisundit. Lisaks võidakse protseduuri ajal - kui ilmneb sarnane vajadus - ravi..

Ravi

Hematomeetrite - seisund, mille korral pärast puhastamist tühjendus peatub - töötlemine on emaka sisu evakueerimise mehhanismide taastamine. Üsna sageli toimub vedeliku sisu väljavool sõltumatult diagnostilise tuvastamise ajal..

Kuid isegi pärast emakaõõne tühjendamist kogunenud sekretsioonidest on nende kogunemise võimalus olemas, kui hematomeetrite tekke tegelikku põhjust pole suudetud kõrvaldada.

Kui pärast puhastamist tekkinud väljavoolu hilinemine põhjustas loote osakeste hülgamist, määratakse naisele teine ​​kuretaaž või vaakumspiratsioon.

Kui emakakaela kanali polüübid või submukoossed (submukoossed) müomatoossed sõlmed aitavad pärast puhastamist verejooksu peatada, eemaldatakse need. Need võivad luua tingimused retsidiiviks.

Pärast emaka vabastamist vere kogunemisest viiakse läbi terapeutilised meetmed selle lihaseseina tooni taastamiseks ja kontraktiilsuse parandamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, eriti oksütotsiini, samuti spasmolüütikumide kategooriasse kuuluvaid ravimeid.

Sõltumata sellest, kas naisel on põletiku sümptomeid või mitte, määratakse talle antibiootikumid.

Arst sünnitusarst-günekoloog. Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria. Töökogemus 20 aastat.

Teaduslikel ja praktilistel konverentsidel osaleja.

Tööalased huvid:

  • emakakaela patoloogia,
  • kolposkoopia,
  • Ultraheli,
  • meditsiinigeneetika,
  • endokrinoloogia günekoloogias,
  • esteetiline günekoloogia.

Kogemus ekstragenitaalse patoloogiaga rasedatel.

Emaka kuretaaž (kuretaaž) on protseduur, mida paljud naised peavad ühel või teisel põhjusel läbi viima. Mõned patsiendid taluvad seda hõlpsalt, samas kui teistel on varsti komplikatsioonid. Hoolimata keha individuaalsetest omadustest ilmneb naisel pärast emakaõõne kuretaaži eritis. Nende värvus, lõhn ja konsistents toimivad oluliste diagnostiliste märkidena: need võivad näidata nii patoloogilise protsessi arengut kui ka öelda, et sekkumine ei põhjustanud häireid. Selles artiklis räägime sellest, mitu päeva pärast kureteerimist tuleks märgata, millised sümptomid peaksid märku andma, kuidas vältida tüsistusi ja millal peate abi otsima arstilt.

Millistel juhtudel viiakse läbi kuretaaž?

Emaka sisemine õõnsus on vooderdatud endomeetriumi kihiga. Kui munarakk ei viljastu, lükatakse see kiht iga kuu loomulikult tagasi ja toimub emaka veritsus - menstruatsioon. Seega puhastatakse emakas perioodiliselt, valmistudes ette uue võimaliku viljastumise jaoks. Mingil põhjusel tekivad olukorrad, kui sisemine kest tuleb puhastada. Selleks kasutatakse kirurgilist meetodit - curettage.

Kui arst on määranud puhastuse, peaksite teadma, et see on kirurgiline sekkumine, seetõttu on vaja pikka taastumisperioodi.

Emakaõõne puhastamist kasutatakse diagnostilise ja terapeutilise protseduurina, mis viiakse läbi selliste patoloogiate korral:

  1. Emaka sisemise kihi hõrenemine või paksenemine.
  2. Spontaanne abort.
  3. Menstruatsiooni ebaõnnestumine.
  4. Endometrioos.
  5. Mittetäielik abort vaakum-aspiratsiooni abil.
  6. Biopsia.
  7. Emakakaela haigus.
  8. Põletikulised patoloogiad.
  9. Igasuguse neoplasmi olemasolu või kahtlus.

Milline peaks olema kureteerimise järel väljutamine

Emaka kuretaaži ajal eemaldab günekoloog suguelundi funktsionaalse kihi. Operatsioon on üsna traumeeriv ja kohe pärast selle rakendamist muutub emakas veritsevaks haavaks. Esimesel tühjenduspäeval pärast külmutatud raseduse puhastamist või muul eesmärgil on nad väga rikkalikud ja väga intensiivsed. Seda seisundit saab võrrelda menstruatsiooniga, kui endomeetriumi kiht lükatakse loomulikult tagasi. Kurettagees teevad seda arsti tööriistad.

Tuleb mõista, et iga naise menstruaaltsükkel toimib hormoonide otsese mõju all. Neist sõltub, kui kaua menstruatsioon kestab..

Pärast kirurgilist aborti tehtavat tühjenemist mõjutavad ka hormoonid, kuid on olemas normaalse kestuse ja verejooksu iseloomu näitajad. 5–6 päeva pärast operatsiooni eritub eriti palju vere eritist, kuid lõhnavat aroomi ei tohiks olla. Siis tuleb verine eritis, seejärel määrimine ja siis nad peatuvad täielikult.

Suguelundi puhastamise kogukestus ei tohiks tavaliselt olla üle kümne päeva. Ärge muretsege, kui sel perioodil piinab emakas valu - see on normaalne.

Kui kureteerimine viidi läbi enne perioodi eeldatavat alguskuupäeva, võrdub tühjendamise kestus kriitiliste päevade arvuga.

Selleks, et iga õiglase soo esindaja, kes seisis silmitsi sellise ebameeldiva ja traumeeriva protseduuriga, saaks aru, millele rehabilitatsiooniperioodil tuleks tähelepanu pöörata, soovitame teil tutvuda allpool esitatud teabega..

Peamised kriteeriumid seisundi hindamiseks pärast operatsiooni

Tuleb meeles pidada, et tühjendamiseks on neli kriteeriumi, mis aitavad olukorda kontrolli all hoida - need on värvus, rikkus, kestus ja järjepidevus.

Värvus ja lõhn

Emaka haavade õige paranemise saab kindlaks teha, muutes polstril olevate jälgede värvi.

Pruun

Pruuni tammi välimus on märk vere hüübimisest kiiresti ja see tähendab suguelundi varajast taastamist..

Kollane

Kui puhastamine viidi läbi loote surma tõttu, on sageli keha reparatiivsete protsesside rikkumisi. Sellistel patsientidel on väljundil kahtlaste sissetungidega veestruktuur, neid on üsna palju, neid iseloomustab iseloomulik kollakas varjund ja mädanenud lõhn. Eritunud sekretsiooni värvimuutus toimub tänu sellele, et spetsiaalne põletikuline vedelik lahkub emakast. See koosneb ühtlastest elementidest, verest ja veest..

Kollased märgid padjal - äratus, mis näitab ägeda põletikulise protsessi olemasolu.

Selline vedelik on ideaalne elupaik paljudele mikroorganismidele. Nende elu jooksul eralduvad lämmastikku sisaldavad ühendid, mis põhjustavad tuhnavat lõhna.

Roosa

Roosa eritis pärast endomeetriumi kõvendamist on selge märk vere hüübivuse halvenemisest. Patsiendid, kes on mures tihendi roosakasjälgede pärast, peaksid kaebuste saamiseks pöörduma hematoloogi poole.

Ebameeldiv aroom

Mädanenud lõhn on veel üks väga ohtlik sümptom. See ilmneb lenduvate ühendite tõttu, mida bakterid oma elu jooksul tekitavad..

Küllus

Pärast operatsiooni peaks eritis olema sama kui menstruatsiooni ajal. Naine märkab, et tihendit saab iga päevaga üha vähem vahetada ja nädala lõpuks kaob vajadus neid hügieenitooteid kasutada.

Kui veremaht kriitilistel päevadel on umbes 180 mg, siis ületatakse pärast kureteerimist seda arvu 1,5 korda.

Kui peate tihendit vahetama liiga sageli (vähem kui 3 tunni jooksul), peate alati arstiga nõu pidama - see seisund võib põhjustada aneemiat.

Muret tekitab ka vere sekretsiooni puudumine. Selle põhjuseks on kas valesti tehtud toiming; kas hematomeeter; või günekoloogilise haiguse ägenemine; kas hormonaalne rike.

Kestus

Paljud naised imestavad, mitu päeva pärast emakaõõne haava jätkub määrimine. Veel üks marker, mis võimaldab meil hinnata regeneratiivsete protsesside edukust, on verejooksu kestus. Tavaliselt kestab tühjenemine 10 päeva: 7.-8. Päeval on neid väga vähe ja kümnendal päeval kaovad nad täielikult. Kui see periood on ületatud, peate nõu saamiseks konsulteerima günekoloogiga.

Järjepidevus

Tühjenemise laad peaks olema sarnane menstruatsiooniga. Pärast puhastamist võib loote muna surma tõttu voodil näha endomeetriumi osakestega pruuni või erkpunase värvi jälgi. Pärast fibroomi kuretaaži väljumine on sarnase konsistentsiga ja sellel peaks olema ka normaalne lõhn.

Isegi kui kuretaaž viidi läbi diagnostilistel eesmärkidel, ei tohiks eritise olemuses olla olulisi erinevusi ja kõik patoloogilised muutused on mõeldud günekoloogi külastuseks.

Millist tühjenemist peetakse patoloogiliseks

Tühjenemine pärast emaka puhastamist normaalsetes kogustes näitab head paranemisprotsessi. Tupe sekretsiooni suurenemine on selge märk sellest, et suguelundit on raske taastada.

Eraldi tähelepanu tuleb pöörata värvile: kollane eritis pärast kuretaaži ilmub ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Sellist sümptomit ei tohiks eirata, kuna patoloogilise protsessi areng kujutab suurt ohtu naise tervisele. Profülaktilistel eesmärkidel määravad arstid pärast operatsiooni antibiootikumravi.

Spetsialisti poole pöördumise põhjuseks peaksid olema ka järgmised sümptomid:

  1. Pärast kuretaaži ei toimu eritist.
  2. Oluline temperatuuri tõus.
  3. Mitte-valuvaigistav valu alakõhus.
  4. Suures koguses verd.
  5. Saladus kaheldav järjekindlus.
  6. Mäda lõhn suguelunditest.
  7. Heaolu oluline halvenemine.
  8. Limas rohekas eritis.
  9. Lõhn.
  10. Muutke valiku värvi - need muutuvad kollaseks või roheliseks.
  11. Verehüüvete ja limaskestade väljanägemine vereribadega.

Kahtlemata on emaka puhastamine naisorganismile tohutu stress. On loomulik, et kehatemperatuur võib tõusta subfebriili näitajateni. Patsient kaebab nõrkuse üle - kui see on talutav, ei tohiks see muret tekitada.

Juhtub, et naine ei tunne tugevat valu - täiesti loomulik protsess, kui taastumisega kaasneb spasm. Valust vabanemiseks võite võtta mis tahes analgeetikumi..

Igapäevane üldine tervis ja seisund peaksid järk-järgult paranema.

Positiivse dünaamika puudumine võib näidata samaaegsete komplikatsioonide olemasolu, nii et naine vajab täiendavat diagnoosi.

Millised komplikatsioonid võivad tekkida

Õige operatsiooni korral tekivad komplikatsioonid harva, kuid mõnikord esinevad need. See loetelu sisaldab:

  1. Emaka veritsus. Esineb harva verejooksu häiretega patsientide kõrge riskiga rühmas. Pärast endomeetriumi kõvenemist peaks piisav väljutamine toimuma mõne päeva jooksul pärast manipuleerimist, samal ajal kui tekkinud hilisem veritsus kujutab endast suurt ohtu patsiendi tervisele ja elule..
  2. Hematomeeter on verehüüvete kogunemine suguelundisse. Patoloogia areneb emakakaela liigse kokkusurumise taustal, mis ilmub operatsiooni lõpus. Hematomeeter muutub nakkusliku protsessi progresseerumise põhjuseks. Profülaktilistel eesmärkidel määravad günekoloogid spasmolüütikutega süsti..
  3. Endometriit on nakkav protsess, mille põhjustab patogeense mikrofloora tungimine emakasse. Tüsistuste vältimiseks määravad günekoloogid antibiootikumi süsti.
  4. Viljatus - kaasaegseid operatsioonimeetodeid arvestades on vaid väike võimalus, et selline komplikatsioon ilmneb.

Puhastus- ja ärajuhtimistüüpide suhe

Sageli küsivad naised arstilt, kas verejooksu intensiivsus ja kestus sõltuvad emaka puhastamise põhjusest..

Pärast endomeetriumi ja munaraku eemaldamist embrüo surma tõttu puhastab emakas väga rikkalikult. Eemaldamine toimub pärast lühiajalist ebaõnnestunud kureteerimist 10–14 päeva. Kui meditsiinilistel põhjustel katkestati rasedus hilisematel etappidel, on verejooks pärast WFD pikka.

Emakaõõne diagnostilise kuretaaži järgses väljutamises on väike kogus verd, mis kaob umbes nädala pärast manipuleerimist. Tavaliselt ei tohiks 10 päeva jooksul tihendil olla verejälgi.

Emaka puhastamise kestusega seotud mõisted on väga meelevaldsed. Mõlema õiglase soo esindaja keha on ainulaadne, nii et isegi kogenud günekoloogi poolt on võimatu midagi ennustada. Emaka puhastamise kestust võivad arstid eeldada vaid kogemuste põhjal.

Tüsistuste ravi pärast puhastamist

Heited, mis kestavad üle ühe kuu, näitavad patoloogia esinemist. See on väga pikk aeg, nii et see seisund on alati haiglaravi põhjus. Naine peab kiiresti arsti juurde minema ja spetsialist suunab teid kõigi testide tegemiseks. Niipea kui arst saab uuringutulemused, valitakse üks ravimeetoditest:

  1. Korduv operatsioon, mis on tavaliselt ette nähtud halva kvaliteediga klastrite või abortide korral. Vooluhulk pärast korduvat kureteerimist peaks lähitulevikus normaliseeruma.
  2. Põletikulise protsessi korral määratakse patsiendile antibiootikumid.
  3. Tõsise verejooksu taustal on ette nähtud ravimid, mis aitavad vähendada emakat.
  4. Hormonaalsed rikked parandatakse individuaalselt valitud ravirežiimi abil. Sel eesmärgil peab naine külastama endokrinoloogi.
  5. Aneemiat ravitakse õige eraldi toitumise ja rauda sisaldava vitamiini kasutamisega.

Kuidas vältida tüsistusi

Tüsistused rehabilitatsiooniperioodil tekivad immuunkaitse vähenemise, aga ka hormonaalsete häirete taustal. Enda kaitsmiseks pika taastumisperioodi eest peate järgima lihtsaid reegleid.

  1. Ärge lahkuge haiglast vähemalt 24 tundi pärast puhastamist.
  2. Pärast kureteerimist jälgige 7 päeva voodipuhkust.
  3. Kõrvaldage liigne füüsiline koormus.
  4. Kaitske ennast stressiolukordade eest.
  5. Mitte külmuda.
  6. Järgige kõiki günekoloogi soovitusi.
  7. Rakendage ravi, mille eesmärk on säilitada keha kaitseressursse.
  8. Parandusprotsesside hindamiseks tuleb õigeaegselt läbi viia korduv ultraheli.

Naised, keda günekoloog jälgib perioodiliselt pärast operatsiooni, on maksimaalselt kaitstud tüsistuste eest. Seetõttu on nii oluline mitte ignoreerida vajadust külastada arste. Patsiendid, kes käisid haiglas konsultatsioonil, ei pruugi tulevikus oma tervise pärast muretseda.

Emaka kuretaaž on ebameeldiv, kuid vajalik operatsioon, millest mõnikord ei saa loobuda. Protseduur, mida viivad läbi kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistid, põhjustab väga harva komplikatsioone, mis vajavad sobivat ravi. Kuid puhastamine pärast puhastamist on loomulik ja täiesti normaalne protsess, mida ei saa vältida..

Iga naise ülesanne on kontrollida tühjenemise olemust, värvi ja kestust. Paljud ei tea, mida teha, kui taastumisperioodil muutub nende heaolu halvemaks. Selles olukorras on ainult üks väljapääs - pöörduda spetsialistide poole. Ainult arst saab anda naiste tervise seisundile tõelise hinnangu, samuti määrata piisava ravi.