Oligomenorröa: tüübid, põhjused, diagnoosimine, ravi

Küsitlus

Oligomenorröa on menstruaalfunktsiooni rikkumine, mis on seotud verejooksu kogukestuse muutumisega. Menstruatsioon koos oligomenorröaga kestab mitte rohkem kui 72 tundi. Seda nähtust meditsiinis nimetatakse harvaesinevaks menstruatsiooniks, seda leidub vähesel arvul noori naisi.

Oligomenorröa tüübid

Oligomenorröad erinevad primaarseks ja sekundaarseks vormiks, igaühe jaoks on iseloomulikud konkreetsed põhjused ja arenguaeg. Selle laadi kõrvalekallete hulka kuuluvad ka opsomenorröa ja hüpomenorröa.

Primaarne oligomenorröa

Tavaliselt võib primaarne oligomenorröa ilmneda esimese menstruaaltsükli (menarche) ajal, mis näitab, et naise keha on valmis reproduktiivfunktsiooni täitma. Kuid rasedus nii varases eas on ebatõenäoline, kuna puberteet jätkub.

Oluline on tagada, et esimese menstruatsiooni algus toimuks õigeaegselt. Kui menarche ei esine pikka aega, peate konsulteerima günekoloogiga. Õigeaegne sekkumine reproduktiivse ja reproduktiivse süsteemi arengusse võimaldab välistada selle toimimisega seotud probleemid. Kui areneb oligomenorröa, on raskem kõike normaalseks muuta..

Teisene oligomenorröa

Kui arvestame sekundaarseks oligomenorröaks, toimub see protsess menstruaaltsükli kehtestamisel. Selle vormi seisund naistel on vähem levinud. Selliseid kõrvalekaldeid esineb 3% -l tüdrukutest ja naistest.

Tavaliselt omandab oligomenorröa ja areneb reproduktiivse süsteemi organites esineva põletiku, hormonaalsete häirete, füüsilise kurnatuse ja närvisüsteemi liigse stressi taustal. Lisaks võib pärast aborti esineda sekundaarne oligomenorröa..

Oligomenorröa vastavalt RHK 10-le

Vastavalt RHK 10 klassifikatsioonile on oligomenorröal kood N91 “Menstruatsioon puudub, menstruatsioon puudub ja harva esinevad menstruatsioonid” ning see jaguneb:

  1. Primaarne oligomenorröa - N91.3
  2. Teisene oligomenorröa - N91.4
  3. Määratlemata oligomenorröa - N91.5

Oligomenorröa põhjused

Oligomenorröa võib põhjustada järgmisi patoloogiaid, samuti emaka ja reproduktiivse süsteemi töö rikkumisi:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • vähendatud kehakaal;
  • aju funktsiooni kahjustus;
  • infektsioonid, nii kroonilised kui ka ägedad;
  • endokriinsete näärmete häired - kilpnääre, kõhunääre jne;
  • abordid.

Primaarse oligomenorröa esinemine toimub noores eas. Seda probleemi täheldatakse nagu ka menshi ajal. Primaarse seisundi areng toimub noorukitel. Mõne aasta jooksul pärast menstruatsiooni kehtestatakse teatud kestusega menstruaaltsükkel. Selle hetkeni võib veritsus olla haruldane ja regulaarsuse puudumisel.

Kui tuvastatakse primaarne oligomenorröa, võib selle arengu põhjuseks olla emaka hüpoplaasia. Üsna sageli täheldatakse seda seisundit puberteedi hüpotalamuse düsfunktsiooni tõttu. Põhjus võib olla ka pärilik tegur..

Primaarne oligomenorröa ilmneb ka seksuaalse infantilismi tagajärjel, mis jaguneb omakorda kraadideks:

  1. Esimene aste on haruldane anomaalia, mille korral emaka areng on täielikult halvenenud ja see ei moodusta korralikult. Sellise anomaalia korral ei ole menstruatsiooni üldse või on neid väga harva ja vähe. Sellise anomaaliaga on reproduktiivse süsteemi tööd võimatu normaliseerida.
  2. Teine aste on emaka alaareng. Sel juhul on emakal struktuur, nagu lapsel, ja mitte nagu täiskasvanud naisel, põhjustab see oligomenorröa. Õige ravi võib reproduktiivsüsteemi normaliseerida..
  3. Kolmas aste on lihtsalt emaka hüpoplaasia. Struktuur vastab vanusele, vastupidiselt emaka suurusele. Puberteediga seotud infektsioon ja põletik võivad põhjustada hüpoplaasiat. Hüpoplaasiaga oligomenorröa on naisega kaasas, kuni emakas saavutab ravi või hormonaalse taseme loomuliku muutuse tagajärjel normaalsed mõõtmed.

Teisene oligomenorröa areneb väljakujunenud menstruaaltsükliga naistel. Kui esialgsed perioodid olid regulaarsed, kuid hiljem hakkasid ilmnema rikkumised, siis arenes välja teatud haigus, mis provotseeris kehas negatiivseid muutusi. Paljudel juhtudel on sekundaarne oligomenorröa märk munasarjade funktsiooni kahjustumisest. Selline talitlushäire ilmneb omakorda järgmistel põhjustel:

  • stressirohke mõju;
  • kliimatingimuste muutused;
  • kurnavate dieetide järgimine;
  • hormonaalsed muutused;
  • menopausi algus;
  • kasvajate moodustumine vaagna piirkonnas;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • füüsiline ülekoormus.

Sekundaarsete häirete põhjuste väljaselgitamisel võtavad arstid arvesse abordi kohta käivat teavet. See on oluline, kuna menstruaaltsükli rikkumisi seostatakse selliste sekkumistega sageli..

Märgid ja sümptomid

Oligomenorröa peamine märk on menstruatsioonide vaheliste intervallide suurenemine. Noorukieas ei pruugi see seisund avalduda täiendavate sümptomitega, kuid täiskasvanud naistel täheldatakse mõningaid sümptomeid, nende hulgas on peamine hirsutism, millega kaasnevad näo ja keha liigsed karvad.

Sellistel juhtudel täheldatakse juuste kasvu nendes kohtades, kus nad tavaliselt kasvavad meestel. Juuksed asuvad mitte ainult reite sisepinnal, vaid ka nendel kehaosadel, kus nad tavaliselt naistel ei kasva - kõhul, rinnal. Oligomenorröa areng on tavaliselt tingitud suguhormoonide tootmise muutumisest. Muude oligomenorröad provotseerinud hirsutismi tunnuste hulgas on ka selliseid muutusi:

  • menstruaaltsükkel on katki;
  • vinnid
  • liigsed kilod kaalu;
  • rasestumisega seotud rasestumine;
  • vähenenud libiido;
  • füüsise muutus.

Oligomenorröa põhjustatud kehaehituse muutused põhjustavad naistel ravi alustamist nii kiiresti kui võimalik.

Normaalne vaimne seisund on reproduktiivse süsteemi nõuetekohase toimimise alus. Närvisüsteemi häirete puudumisel ilmneb oligomenorröa vähem kui 29% naistest. Patsiendid ei eita, et olles jõudnud arusaamisele, et oligomenorröa on arenenud, muutub nende elukvaliteet, mis väljendub järgmistes tegurites:

  • tervise halvenemine;
  • meelerahu häirimine;
  • hea puhkuse puudumine;
  • muutused seksuaalses aktiivsuses;
  • materiaalse heaolu puudumine.

Oligomenorröa võib naise elu mõjutada äärmiselt negatiivselt, seetõttu tuleb diagnoosimisele ja ravile suhtuda äärmiselt tõsiselt..

Diagnostika

Enne oligomenorröa ravimist peate diagnoosima, välja mõtlema, milline oligomenorröa vorm on tekkinud, ja välja selgitama, mis täpselt selle arengut põhjustas. Samuti tuleb tunnistada, et oligomenorröa on keha talitlushäire näitaja. Sellepärast on vaja kõrvaldada põhjus, mitte sümptomid.

Oligomenorröa on põhihaiguse tagajärg, seetõttu on selle raviks vaja välja selgitada selle põhjus.

Diagnostika koosneb mitmest etapist:

1. Ajaloo võtmine. Arst registreerib järgmise teabe:

  • vanus, mil menstruatsioon algas;
  • varasemad haigused;
  • kaasnevad sümptomid ja patoloogilised protsessid;
  • selliste rikkumiste olemasolu lähisugulastes;
  • perioodi pikkus, mille jooksul pärast menarche tekkis regulaarne tsükkel (sekundaarsete häiretega);
  • menstruatsiooni kalendri andmete kuvamine.

2. Geenikoloogi läbivaatus:

  • funktsionaalne;
  • instrumentaalne;
  • laboratoorsed testid.

3. Vaagnaelundite uurimine ultraheli abil. Kõige eelistatavam on transvaginaalne meetod, mida iseloomustab suurenenud teave.

4. Vereanalüüs, mis määrab suguhormoonide taseme:

5. Hüsterosalpingoskoopia, mille eesmärk on kontrollida munajuhade avatust.

Pöörduge psühhoterapeudi või psühholoogi poole. Hoolimata asjaolust, et see protseduur ei ole kohustuslik, soovitatakse see siiski läbi viia, kuna on ilmne, et oligomenorröa mõjutab negatiivselt tüdrukute ja naiste moraali.

Ravi

Sõltuvalt haigusest, mis põhjustas oligomenorröa olemasolu, on ette nähtud piisav ravi. Oligomenorröa on väga ebasoodne seisund, seetõttu tuleb ravi alustada kohe pärast diagnoosimist, sobivate meetodite ja ravimite valimist. Vastasel juhul võib naine tulevikus silmitsi olla viljatusega..

Kui günekoloog-endokrinoloog on määranud oligomenorröa arengu, peate kõige tõenäolisemalt ravima ravimeid. Tuleb meeles pidada, et teraapia põhineb hormoonide kasutamisel ja selle eesmärk on kõrvaldada hüpomenstruaalse sündroomi ilmingud ovulatsiooni stimuleerimise meetodil. Tsükkel lüheneb muna aktiivse küpsemise tõttu.

Patsientidele on ette nähtud ravimteraapia kursus, mis kestab 10-12 päeva. Selle tagajärjel algab menstruatsioon iga kuu, sest folliikulite faasi simuleeritakse kunstlikult.

Mõnikord piisab menstruaaltsükli normaliseerumiseks elustiili kohandamisest, nimelt:

  • kohandage dieeti;
  • vähendage keha koormust;
  • piirake soolasisaldust roogades;
  • korja vitamiinide kompleksid.

Tavaliselt on sellised toimingud efektiivsed primaarse oligomenorröa korral. Teisesetest häiretest on raskem vabaneda; mõned patsiendid vajavad kirurgilist sekkumist. Kõige sagedamini viiakse läbi munasarjade punktdiatermokoagulatsioon. Kuid sellist operatsiooni ei teosta tühjavõitu tüdrukud, sest moodustub arm, mis võib saada takistuseks sünnitusprotsessi normaalsele kulgemisele. Selle toimingu alternatiiviks on õrn raadiolaine hüübimine.

Pärast ravimteraapia kursuse lõppu lähevad nad üle füsioterapeutiliste protseduuride, treeningravi, günekoloogilise massaaži kasutamisele. See mõju vaagnapiirkonnale võimaldab teil selles piirkonnas vereringet normaliseerida.

Reproduktiivfunktsioonide täielik taastamine hõlmab regulaarse menstruatsiooni olemasolu intervalliga mitte rohkem kui 40 päeva. Positiivse dünaamika fikseerimiseks teeb patsient märkmeid, registreerides menstruaaltsükli kulgemise, märkides järgmised märgid:

  • menstruatsiooni algus- ja lõppkuupäevad;
  • menstruatsiooni kestus.

Tervise taastamiseks on vaja regulaarselt jälgida patsiendi seisundit, seetõttu viiakse iga 3 kuu järel läbi günekoloogi visiit.

Mõnel oligomenorröa põhjusel on emakas suurepärane ravimeetod, selle kohta leiate lisateavet siit.

Prognoos

Väärib märkimist soodsa prognoosi olemasolu, põhihaiguse piisava ravi korral läbib oligomenorröa. Menstruaaltsükkel võib taastuda nii iseseisvalt kui ka pärast taastusravi.

Oligomenorröa on probleem, mis nõuab põhjalikku tähelepanu, põhjuste kindlaksmääramist, diagnoosimist ja ravi, vastasel juhul võib naise elukvaliteet halvemini muutuda.

Oligomenorröa

Mõiste oligomenorröa määratleb patoloogilise tsüklihäire, mille korral menstruatsioon toimub vähem kui üks kord iga 40 päeva järel. See on mitmesuguste funktsionaalsete muutuste tagajärg naise keha reproduktiivsüsteemis ja põhjustab sageli viljatust.

Oligomenorröa on hüpomenstruaalse sündroomi eriline ilming, mis on funktsionaalne häire. Sõltuvalt patoloogilisse seisundisse viinud peamistest põhjustavatest teguritest ja esmase manifestatsiooni ajast eristatakse kahte tüüpi rikkumisi:

  • Primaarne amenorröa - tavaliselt kaasasündinud päritolu ja avaldub noorukieas tüdrukutel menstruaaltsükli (menarche) moodustumise ajal.
  • Teisene amenorröa - areneb mitmesuguste provotseerivate tegurite mõjul reproduktiivses eas naistel teatud aja jooksul pärast normaalse menstruaaltsükli loomist.

Tänapäeval registreeritakse patoloogiline seisund üsna sageli (2–3% reproduktiivses eas noortest naistest) ja see on üks peamisi viljatuse põhjustajaid..

Põhjused

Oligomenorröa patogenees (arengumehhanism) on seotud menstruaaltsükli kulgu reguleerivate hormoonide (östrogeenid, progesteroon, neerupealise hormoonid, hüpofüüsi) tootmise rikkumisega. Patoloogilise seisundi peamine tüüp on kaasasündinud päritolu ja enamasti reproduktiivorganite või endokriinsete näärmete väärarengute tagajärg. Teisene amenorröa areneb sageli järgmiste provotseerivate tegurite mõjul:

  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsionaalse seisundi rikkumine, millel on otsene regulatiivne mõju reproduktiivse süsteemi näärmestruktuuridele ja neerupealistele.
  • Nakkuslikud protsessid, millel on sageli krooniline kulg ja mis on lokaliseeritud reproduktiivse süsteemi organites. Haigusi võivad põhjustada mittespetsiifilised (stafülokokid, streptokokid, E. coli) ja suguelundite (mükoplasmad, ureaplasmad, klamüüdia, trichomonas) infektsioonid.
  • Sise suguelundite varasemad vigastused.
  • Kasvaja patoloogia areng, mis hõlmab suguelundite mitmesuguseid healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid.
  • Naise keha ammendumine (kahheksia), mis võib olla põhjustatud isutusest (isu puudumisest), erineva lokaliseerimisega somaatilisest, nakkuslikust, kasvaja patoloogiast.
  • Pikaajaline kokkupuude kahjulike keskkonnateguritega - tugev stress, kehasse sisenevad mürgised ühendid, sealhulgas mõned ravimid, ioniseeriv kiirgus. Arvatakse, et tänapäeva naise sunniviisiline eluviis suurtes linnades aitab kaasa reproduktiivsüsteemi funktsionaalse seisundi häirimisele ja viljatuse sagedasele arengule.
  • Patoloogilised protsessid, mis mõjutavad erineval määral sisesekretsiooni (neerupealised, hüpofüüs, kilpnääre, kõhunääre) ja rikuvad nende funktsionaalset seisundit.
  • Pikaajalised somaatilised haigused, mis mõjutavad närvi-, seede-, kardiovaskulaarsüsteemi.
  • Munasarjade ja emaka mitmesugused haigused (polütsüstilised munasarjad, endometriit, endometrioos, emaka polüübid).
  • Operatsioon ja invasiivsed diagnostilised protseduurid (emaka kuretaaž, mitmesuguste tuumori moodustiste eemaldamine, meditsiinilised abordid).

Eraldatakse füsioloogiline oligomenorröa, mis eelneb menopausile (menstruatsiooni lõppemine, mis on seotud reproduktiivse süsteemi funktsionaalse aktiivsuse vanusest tingitud väljasuremisega). Naiste viljatuse põhjuste põhjaliku diagnoosimise käigus viiakse läbi sekundaarse oligomenorröa tekkimist soodustavate provotseerivate tegurite likvideerimine.

Kliinilised ilmingud

Peamine kliiniline märk, mis näitab oligomenorröa arengut naistel, on menstruaaltsükli häire, millega kaasnevad järgmised muutused:

  • Menstruatsiooni nõrgenemine (hüpomenstruaalne sündroom) - menstruatsiooni füsioloogilise veritsuse kestus väheneb ja ei ületa 3 päeva.
  • Spaniomenorröa - menstruatsiooni kestuse pikenemine 40 või enama päevani (menstruaalverejooks areneb harvemini).
  • Hüpomenorröa - verine menstruaaltsükkel muutub väheseks.
  • Amenorröa - menstruatsiooni täielik lõpetamine.

Tavaliselt näitab haruldasem ja napp menstruatsioon oligomenorröa arengut. Patoloogiline seisund võib hõlmata ka samaaegseid kliinilisi sümptomeid, mis näitavad hormonaalse taseme muutust:

  • Rasvade ainevahetuse rikkumine, millega kaasneb rasvumine, akne välimus.
  • Keha juuksejoone välimus vastavalt meessoost tüübile (juuste kasv rinnus, kõhus), mida nimetatakse hirsutismiks.
  • Keha üldise ülesehituse muutus, mille proportsioonid sõltuvad meessoost tüübist (õlad muutuvad laiemaks ja puusad kitsaks).
  • Suurendage lihasmassi.
  • Vähenenud libiido (seksuaalne külgetõmme vastassoost).

80% -l juhtudest, oligomenorröa taustal, iseseisvat ovulatsiooni (küpse munaraku valmimine ja väljumine munasarjadest) ei toimu, seetõttu on patoloogilise seisundi üks peamisi ilminguid naiste viljatuse areng. Seda iseloomustab naise võimetus aasta jooksul rasestuda, sõltudes kaitsmata seksi süstemaatilisest seotusest ühe seksuaalpartneriga, samuti mehe viljatusprobleemide puudumisest. Oligomenorröaga naisel tekivad peamiselt probleemid lapse eostamisega günekoloogi poole pöörduda.

Tüsistused

Oligomenorröa areng ei möödu naise kehas jälgi, see võib põhjustada teatud tüsistusi, millest kõige levinumad on:

  • Naiste viljatus on kõige tavalisem tagajärg, mis pika amenorröaga võib olla pöördumatu. Seetõttu on reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi kiireks ja kvaliteetseks taastamiseks oluline patoloogilise seisundi esimeste märkide ilmnemisel arstiga nõu pidada.
  • Emaka hüperplaasia - keha mahu suurenemine rakkude jagunemise intensiivsuse suurenemise tõttu.
  • Pahaloomuliste kasvajate teke emaka limaskestas (endomeetrium).

Menstruaaltsükli probleemide õigeaegse avastamise ja adekvaatse ravi alustamisega on enamikul juhtudel võimalik vältida tüsistuste teket.

Diagnostika

Patoloogilise protsessi arengu põhjuste ja reproduktiivse süsteemi funktsionaalsete muutuste raskuse usaldusväärseks selgitamiseks määrab günekoloog täiendava objektiivse diagnostilise uuringu, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

  1. Baaskehatemperatuuri graafiku koostamine, mille abil saate hinnata ovulatsiooniprotsessi olemasolu või puudumist.
  2. Suguhormoonide (östrogeenid, progesteroon, folliikuleid stimuleerivad, luteiniseerivad hormoonid, prolaktiin) laboratoorne määramine veres.
  3. Emaka, munasarjade ja nende lisandite visualiseerimine ultraheli (ultraheli) abil.
  4. Tupepõie mikroskoopiline uurimine, et tuvastada patogeenset (patogeenset) mikrofloorat, samuti ebatüüpilisi rakke, mis ilmuvad onkoloogilise protsessi käigus.
  5. Hüsteroskoopia on spetsiaalse optilise seadme ja mikromanipulaatorite sisestamine emakaõõnde. See tehnika võimaldab teil teha biopsia (kudede intravitaline hõivamine järgnevaks koe uurimiseks mikroskoobi all), samuti eemaldada väikesed patoloogilised moodustised.

Naise diagnostilise uuringu kõigi tulemuste põhjal määrab meditsiinitöötaja edasise terapeutilise taktika.

Ravi

Oligomenorröa ravi on keeruline. Terapeutiliste meetmete suunised sõltuvad reproduktiivse süsteemi patoloogiliste funktsionaalsete muutuste põhjusest ja olemusest ning hõlmavad:

  • Hormoonide väljakirjutamine, mis sisaldavad östrogeene ja progesterooni (sageli kasutatakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid).
  • Immunomodulaatorite, vitamiinide kasutamine immuunsussüsteemi, endokriinse, reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi parandamiseks.
  • Reproduktiivse süsteemi organeid mõjutavate nakkushaiguste etiotroopne ravi. See on suunatud patogeenide hävitamisele, kasutades laia toimespektriga antibiootikume..
  • Erinevate neoplasmide kirurgiline eemaldamine, mida saab teha kaasaegsete minimaalselt invasiivsete tehnikate abil (laserravi, krüodestruktsioon, elektrokoagulatsioon).
  • Füsioterapeutilised protseduurid, võimlemine ja massaaž, mis võimaldavad parandada vaagnapiirkonna vereringet, samuti vähendada kroonilise põletikulise protsessi raskust.

Eduka ravi kriteerium on menstruatsiooni kestuse ja mahu taastamine, mis kestab üks aasta. Samuti on kohustuslik kriteerium reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi taastamine võimalusega, et naine rasestub.

Oligomenorröa - naiste salakaval patoloogia

Oligomenorröa on menstruaaltsükli ebaregulaarsuse tüüp. Haiguse nime tõlkimine kreeka keelest tähendab väikest, lühikest igakuist verejooksu. Kõige sagedamini väljendub selline naiste patoloogia lühikese ja harva esineva menstruatsiooniga.

Mis on oligomenorröa?

Oligomenorröa on menstruaalverejooksu kestuse vähenemine 72 tunnini või isegi vähem. See häire avaldub kõige sagedamini koos teiste kõrvalekalletega ja on üks hüpomenstruaalse sündroomi variante (menstruatsiooni nõrgenemine). Selle sündroomi hulka kuuluvad ka muud häired - hüpomenorröa (napp periood), opsomenorröa (menstruatsiooni vahelise intervalli pikendamine kuni 35 või enam päeva) või spaniomenorröa (väga harv menstruatsioon - kuni 1 kord 3 kuu jooksul). Juhtub, et kõik seda tüüpi menstruaaltsükli häired on omavahel ühendatud ja see võib eelneda amenorröale, see tähendab menstruatsiooni täielikule lõpetamisele.

Oligomenorröa on hüpomenstruaalse sündroomi komponent

Oligomenorröa kõige tavalisem variant on lühiajaline (mitmest tunnist kuni 1-3 päevani) ja harva esinev (intervalliga 40 päeva kuni kuus kuud) menstruatsiooniverejooks..
Pean ütlema, et seda günekoloogilist haigust diagnoositakse harva, selle patoloogia all kannatab ainult 2-3% naistest..

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt rikkumise põhjustest eristatakse järgmisi oligomenorröa tüüpe:

Menstruatsiooni moodustumisel võib esineda primaarne oligomenorröa.

Patoloogia sekundaarne vorm ilmneb mitmesuguste haiguste taustal mõni aeg hiljem pärast normaalset menstruatsiooni, kui tsükkel on juba välja kujunenud.

Teisene oligomenorröa avaldub täiskasvanud naistel mis tahes patoloogia taustal ja enne seda olnud menstruaaltsükkel oli normaalne

On veel üks haiguse kategooria - määratlemata. Selle liigi hulka kuuluvad kurnatusest, munasarjade vähearenemisest, immuunhäiretest ja muudest tundmatute munasarjade häiretest põhjustatud oligomenorröa.

Lühiajalisel haruldasel menstruatsioonil võib olla füsioloogiline iseloom - pärast menarche (esimene menstruatsioon) tüdrukutel pole tsüklit veel kindlaks tehtud ja premenopausi perioodil (premenopausaalne staadium), kui menstruaalfunktsioon väheneb järk-järgult.

Põhjused ja arengutegurid

Patoloogia peamine põhjus on menstruaaltsüklit reguleerivate suguhormoonide sünteesi puudumine.
Primaarse oligomenorröa esinemine on seotud naiste reproduktiivse süsteemi kaasasündinud väärarengutega, mille põhjustajaks on geneetilised kõrvalekalded, näiteks emaka infantilism.

Patoloogia sekundaarne vorm areneb ägedate günekoloogiliste haiguste või krooniliste infektsioonide tagajärjel, näiteks:

  • polütsüstiline munasari;
  • endometriit;
  • endometrioos;
  • emaka hüpoplaasia.

Haigus võib ilmneda kasvajate või kirurgiliste sekkumiste tõttu, nimelt:

  • abort;
  • endomeetriumi kuretaaž.

Põhjuseks võivad olla endokriinsed häired:

  • kilpnäärme talitlushäired;
  • neerupealiste patoloogia;
  • pankrease haigus.

Lisaks võib menstruaaltsükli häired põhjustada:

  • kahjulikud keskkonnategurid;
  • kehakaalu langus anoreksia või vastupidi rasvumise tõttu;
  • üldine ammendumine,
  • hüpovitaminoos;
  • tugev stress;
  • järsk kliimamuutus;
  • hormonaalsete ravimite, näiteks suukaudsete kontratseptiivide või glükokortikosteroidide ebaõige kasutamine;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • liigeste ja emaka vigastused.

Oligomenorröa üheks põhjuseks võib olla polütsüstiline munasari või hüpofüüsi kasvaja, mis sünteesib seksuaalfunktsiooni reguleerivaid hormoone

Harva põhjustavad vereloome ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad oligomenorröad.

Riskirühma kuuluvad professionaalsed sportlased ja psühholoogiliste söömishäiretega naised - buliimia ja anoreksia.

Huvitav fakt. Naiste reproduktiivse süsteemi toimimine on otseselt seotud kehakaaluga. Naissuguhormoonid ladestuvad (akumuleeruvad) rasvkoesse, seega peaks seda olema piisavas koguses. Kui rasvakiht on väga halvasti arenenud, on naisel tõsiseid häireid kuni menstruatsiooni ja viljatuse täieliku puudumiseni.

Sümptomid

Haigus ei põhjusta patsiendile selle peamise sümptomina ebamugavusi, vastupidi, paljud naised näevad menstruatsiooni verejooksu lühiajaliselt teatud eeliseid. Tegelikult näitavad napid perioodid, mis ei kesta kauem kui 2 päeva, et sisemine kiht, endomeetrium, ei kasva emakas hästi. Ja see on täis tõsiasja, et õhukesel, nõrgal emakakihil ei suuda viljastatud munarakk jalandada ja rasedust ei toimu. Lisaks on väga tõenäoline, et naisel on vähenenud östrogeeni tootmine ja häirunud ovulatoorne funktsioon, see tähendab, et munarakkude küpsemine munasarjades on väga haruldane või puudub üldse. See seisund räägib tegelikult muutustest, mis on iseloomulikud premenopausile.
Oligomenorröaga patsientidel areneb sageli lipiidide metabolismi rikkumine, millega kaasnevad rasvumine ja nahahaigused (akne). Akne ei reageeri teraapiale hästi..

Umbes 20% naistest on hirsutismi - juuste kasvu suurenemine nagu meestel, samas kui juuksed muutuvad jäigaks ja tihedaks mitte ainult jalgadel ja kätel, vaid ka kõhul, rinnal, seljal ja näol. Samal ajal sarnaneb patsiendi keha mehe siluetiga - kitsad puusad ja laiad õlad, hästi arenenud lihased.

Hirsutism kaasneb sageli oligomenorröaga - meeste tüüpi juuste kasvuga

Oligomenorröaga seotud libiido (sugutung) väheneb.

Patoloogia diagnostika

Diagnoosi viib läbi günekoloog koos endokrinoloogiga.
Diagnostilised protseduurid, mille eesmärk on välja selgitada menstruaaltsükli rikkumiste põhjus.
Arst hindab patsiendi üldist seisundit, tema psühho-emotsionaalset seisundit, kaebusi, üld- ja günekoloogiliste uuringute (instrumentaalne ja laboratoorne) andmeid.

Peamised diagnostilised meetodid:

  1. Emaka ja munasarjade seisundi määramiseks transvaginaalne ultraheli. Määratakse paksenenud stroomaga laienenud munasarjad ja neovuleeritud folliikulite “kaelakee”.
  2. Suguhormoonide vereanalüüs näitab suurenenud LH taset - hüpofüüsi poolt sünteesitavat luteiniseerivat hormooni, mis vastutab kollaskeha moodustumise ja ovulatsiooni eest. FSH - folliikuleid stimuleeriva hormooni suurenenud sisaldus vereseerumis näitab menopausi algust.
  3. Endokrinoloogi soovitusel viiakse läbi kilpnäärmehormoonide analüüs, et teha kindlaks elundi funktsionaalsed võimed.
  4. STD-de (seksuaalhaiguste) analüüs võimaldab teil tuvastada või välistada oligomenorröa nakkusliku olemuse - günekoloog võtab tupest tampooni ja kraapib emakakaela.
  5. Kudede histoloogiliseks uurimiseks tehakse endomeetriumi biopsia.
  6. Ovulatsiooni toimumise kindlakstegemiseks on vaja temperatuuritaseme graafikut..
  7. Emakaõõne seisundi ja munajuhade avatuse uurimiseks on ette nähtud salpingohüsteroskoopia.
  8. Kasvaja tuvastamiseks võib olla vajalik hüpofüüsi MRT.
  9. Neerupealiste funktsionaalse võime määramiseks on ette nähtud 17-ketosteroidide uriinianalüüs.

Oligomenorröa diagnoosimine algab günekoloogilise uuringuga

Oligomenorröa diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi muude hüpomenstruaalse sündroomi vormidega, enneaegse menopausiga, menstruatsioonijärgsete noorukite füsioloogiliste häiretega, kurnatuse sündroomi või munasarjade resistentsusega.

Ravi

Terapeutiline taktika valitakse sõltuvalt diagnostiliste uuringute tulemustest, see tähendab tuvastatud põhjusest, mis põhjustas oligomenorröa.
Noorukieas tüdrukute primaarse oligomenorröa raviks piisab mõnikord dieedi kohandamisest, stressi vähendamisest, vitamiinravi väljakirjutamisest ja immuunsuse tugevdamisest.
Sekundaarse oligomenorröa raviks neist meetmetest üksi ei piisa, arstid kasutavad neid üldiste meetoditena ja täiendavad neid teistega..

Üldised soovitused

Ravimite, vitamiinide (A, E, rühm B) immunostimuleerimise eesmärki kasutatakse laialdaselt..

Spetsiaalne günekoloogiline massaaž parandab vereringet ja kõrvaldab ummikuid vaagnaelundites, tugevdab lihaste süsteemi ning soodustab adhesioonide ja põletikuliste infiltraatide resorptsiooni. Bimanuaalset emakamassaaži teostab günekoloog kahe käega tehnikat kasutades, kui üks käsi masseerib emakat tupest või pärasoolest ja teine ​​käsi kõhu alt.

Günekoloogiline massaaž normaliseerib vaagnaelundite vereringet, soodustab adhesioonide ja põletikuliste infiltraatide resorptsiooni

Oligomenorröa dieeti määrab arst igal juhul eraldi. Haiguse toitumise üldpõhimõtted - soola, loomsete rasvade, kergesti seeditavate süsivesikute sisalduse piiramine dieedis, taimeteede kasutamine.

Harjutusravi eesmärk on parandada kogu organismi tervikuna ja parandada vaagnaelundite vereringet.

On väga oluline kehtestada päevarežiim, veeta rohkem aega värskes õhus ning võimaluse korral vältida stressi ja ületöötamist.

Narkoravi

Hormoonravi, mis on ette nähtud tsükli reguleerimiseks ja ovulatsiooniprotsessi stimuleerimiseks, mängib juhtivat rolli haiguse sekundaarse vormi ravimisel täiskasvanud naistel..
Kui polütsüstilistest munasarjadest põhjustatud oligomenorröa, siis on patsiendil ette nähtud progesterooni kursus - ravimid Check, Dufaston, Utrozhestan, Ingesta. Selliste ravimitega ravikuur kestab 10-12 päeva ja see määratakse kuus või üks kord kvartalis kuni menstruaalverejooksu normaliseerumiseni.

Tavaliselt vahetatakse progesterooni abil ravimite kasutamine teiste rasestumisvastaste ravimite kasutamisega. See kombinatsioon tagab tsükli kõige tõhusama reguleerimise ja aitab patsienti leevendada kaasuvate sümptomite, näiteks hirsutismi ja akne korral.

Ovulatsiooni taastamiseks on ette nähtud hormoonid - Clomiphene, Clomid, Pergonal.

Galerii - ravimid oligomenorröa raviks

Kirurgia

Mõnel juhul kasutatakse oligomenorröa raviks operatsiooni. Polütsüstiliste munasarjadega on ovulatoorse tsükli normaliseerimiseks ette nähtud punktdiatermokoagulatsioon (munasarjakoe kauteriseerimine kõrgsagedusvoolu abil). Selline ravi on vastunäidustatud naissoost naistele. Tüdrukutele, kes plaanivad tulevikus lapsi saada, määratakse raadiolainete hüübimise säästlikum meetod.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioteraapia on vastunäidustatud krooniliste põletikuliste protsesside ägenemise korral koos endometrioosi, vähi, raskete vereringehäirete, neeru- või maksapuudulikkusega.

Folliikulite talitlushäiretega on ette nähtud elektroforees vaskega, ultraheli, fototeraapia, magnetoteraapia. Nende meetodite eesmärk on parandada vereringet, tugevdada ja taastada suguelundeid, leevendada krampe, põletikku ja stimuleerida östrogeeni tootmist. Samal eesmärgil võib määrata töötlemise parafiini ja osokeriidiga..

Vähendatud munasarjafunktsiooniga näidatakse vesiniksulfiidi ja lämmastiku termilisi vanne, samuti spaahooldust Pjatigorskis, Anapas, Jevpatorias, Sakis, Hot Key.

Reproduktiivfunktsiooni taastamiseks on näidustatud vesiniksulfiidvannid.

Mõnel juhul on nõelravi väga efektiivne, see on ette nähtud suguelundite funktsionaalse võime taastamiseks.

Rahvapärased abinõud

Maitsetaimede kasutamist saab kasutada ainult raviarstiga konsulteerides ja seda saab kasutada põhiteraapia lisana.
Traditsiooniline meditsiin soovitab oligomenorröahaigetel tarvitada värskeid hapuoblikaid ja vihmamantli seeni, eleutherococcus'i, ženšenni, aga ka taimeteed, dekokte ja infusioone.

Kõige populaarsemad retseptid - tabel

TähendabStruktuurKuidas kandideerida
TaimeteeKummel - 10 gr. või muud ürdid:
kirsi, vaarika, jahubanaani, pune, naistepuna lehed,
mustsõstra lehed ja oksad.
  • Valage rohi klaasi keeva veega, laske keema tõusta;
  • nõudma;
  • päeva jooksul juua.
Taimne tinktuur
  • Rhodiola juured - 100 g, Physalis (õisikud), küpressikoonused, gravilate juur võib kasutada;
  • alkohol või viin 500 ml.
  • Toorained vala viina või lahjendatud meditsiinilist alkoholi;
  • taluma 10-14 päeva pimedas kohas;
  • võtke 20 tilka kolm korda päevas.
Kaera puljong
  • Kaera terad - 1 spl. lusikas;
  • sibulakestad, peterselli seemned (1 tl kumbagi).
  • Keetke supilusikatäis kaera teradest poole liitri veega;
  • lisage ülejäänud koostisosad;
  • nõudma;
  • juua supilusikatäis kogu päeva jooksul.
Mesi-taimne tinktuur
  • Aloe (mahl või tükeldatud lehed) - 1 tass;
  • linnu mägironija pulbriline rohi - 30 gr.;
  • hakitud nõgeselehed - 10 gr.;
  • Naistepuna ja kassi jalad 20 gr.;
  • pudel kuiva punast veini;
  • 500 gr. looduslik mesi.
  • Segage ürte, lisage veini, lisage mett, segage hästi;
  • hauta kaks tundi veevannis, aeg-ajalt segades.
  • tüvi;
  • juua 10 gr. enne söömist.
Kirsi keetmineKirsi lehed ja varred - 10 gr.
  • Valage toorained klaasi veega;
  • keetke 20 minutit;
  • tüvi;
  • juua terve päeva jooksul.
Tammetõrude infusioonHõõrutud tamme tammetõrud - 5 gr.
  • Valage pulbri (250 ml) kohal keeva veega;
  • nõudma 1 tund;
  • päeva jooksul juua.
PetersellipuljongPeterselli seemned - 1 spl. lusikas.
  • Valage seemned veega (0,5 liitrit);
  • keetke 10 minutit;
  • nõudma 1 tund;
  • tüvi;
  • juua söögikordade vahel 2 tl 6 korda päevas.
Taimne saak
  • Kummeli õisikud, raudrohi, põldmari, Lungworti rohi, karjase kotililled - igaüks 10 g;
  • riivitud hobukastani koor, mägismaa lind - igaüks 5 g.
  • Toorained vala 300 ml vett;
  • keetke 10 minutit;
  • nõudma, tüvi;
  • jooma puljongit enne magamaminekut soojas vormis pool klaasi 21 päeva jooksul, siis teha nädal aega pausi ja korrata kursust.
Puljong veini ja koirohuga
  • Paju koor, mõru koirohi - 30 gr.;
  • kuiv punane vein - 750 ml.
  • Vala rohi veiniga;
  • keema;
  • keetke 2 minutit;
  • lahe, tüvi;
  • juua 50 gr. kolm korda päevas enne sööki.

Integreeritud lähenemine oligomenorröa ravile võimaldab teil saavutada häid tulemusi. Kui igakuise verejooksu kestus on normaliseerunud ja intervallid nende vahel on vähenenud ning on vähem kui 40 päeva, võib haigust pidada paranenuks.
Ravi ajal ja sellele järgneva aasta jooksul on soovitatav pidada menstruaalkalendrit ja külastada günekoloogi kord kvartalis.

Ravi ajal ja pärast seda on vähimagi tsüklihäirete jälgimiseks hädavajalik säilitada menstruaalkalender

Prognoos, tüsistused, haiguse tagajärjed naisorganismile

Õigeaegse arstiabi korral on sekundaarse oligomenorröa prognoos soodne. Kui diagnoosi ei tehta õigel ajal ja ravi alustatakse liiga hilja, muutuvad reproduktiivorgani toimingud pöördumatuks, mis ähvardab amenorröad ja viljatust.
Primaarse amenorröa korral, mis ei ole seotud tsükli füsioloogilise katkemisega tsüklis, sõltub prognoos suguelundite kahjustuse määrast. Kui haiguse primaarse vormi põhjus on emaka infantilism, siis lapse prognoosimine ja tõenäosus rasestumiseks sõltub hüpoplaasia raskusest ja munasarjade funktsionaalsusest.
WHO statistika kohaselt põhjustab oligomenorröa 40% viljatuse juhtudest.
Patoloogia teine ​​tõsine komplikatsioon on endomeetriumi hüperplaasia ja emakavähi tekke oht.

Oluline on meeles pidada: te ei saa proovida probleemi ise lahendada, see tähendab, et võtke tsüklit normaliseerivaid hormonaalseid ravimeid, mida arst soovitas kunagi kellelegi teie sõpradest. Ise ravimine võib olla äärmiselt ohtlik, kuna see võib esile kutsuda emakaverejooksu ja muid tõsiseid tüsistusi..

Ärahoidmine

Günekoloogi regulaarsed ennetavad uuringud aitavad vältida oligomenorröa ja selle tüsistuste teket. On vaja õigeaegselt ravida põletikulisi haigusi, sealhulgas naistehaigusi.
Tasakaalustatud toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, tasakaalustatud töö- ja puhkerežiim, kehakaalu kontrollimine, stressi ja ületöötamise vähendamine, ravimite kasutamine ainult arsti soovitusel, eriti rasestumisvastased vahendid, need meetmed koos aitavad säilitada õige menstruaaltsükli ja normaliseerida rikkumise korral.

Video - arst oligomenorröa kohta

Oligomenorröa on haigus, millega kaasneb oht jätta naine ilma oma peamisest missioonist - emadusest. Häirivaid sümptomeid ei tohiks tähelepanuta jätta ja protsessil peaks laskma triivida. Õigeaegselt arsti poole pöördudes ja järgides kõiki ettenähtud soovitusi saate säilitada tervise ja võime lapse sünnitada.

Tüdrukute oligomenorröa: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Ennetavatel eesmärkidel tuleb külastada laste günekoloogi, et vältida patoloogia teket suguelundites.

Eriti oluline on visiit arsti juurde pärast menstruatsiooni algust. Menstruaaltsükkel tüdrukutel võib olla ebaregulaarne, määrimist on vähe või rikkalikult. Patoloogia välistamiseks pakuvad günekoloogia, reproduktiiv- ja esteetilise meditsiini keskuse spetsialistid kvalifitseeritud arstiabi.

Mis tahes kõrvalekalle normist nõuab viivitamatut konsulteerimist laste günekoloogiga.

Mis on oligomenorröa

Tavaliselt omandab menstruaaltsükkel korrapära 1–1,5 aasta jooksul alates menarhist. Esimene menstruatsioon toimub 12 - 15-aastaselt.

Regulaarne tsükkel on menstruatsiooni ilmnemine 1 kord 21 - 35 päeva jooksul 3 - 7 päeva jooksul.

Üks patoloogilisi seisundeid, mis võivad tüdrukul ilmneda, on oligomenorröa.

Oligomenorröa tähendab menstruaaltsükli kestuse lühendamist vähem kui 3 päeva. Verejooksude arv võib sel juhul olla mõõdukas..

Oligomenorröa tüübid

On olemas 2 tüüpi oligomenorröad:

Primaarne oligomenorröa tekib menarchega. Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia reproduktiivse süsteemi kaasasündinud väärarengute, pärilike haiguste või hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigustega.

Teisene oligomenorröa ilmneb pärast seda, kui tüdrukul on regulaarne menstruaaltsükkel. Kõige sagedamini areneb patoloogia teiste organite ja süsteemide omandatud haiguste tõttu, mis on võimelised suguelundeid mõjutama.

Oligomenorröa põhjused

Tüdrukute oligomenorröa põhjused erinevad patoloogilise seisundi tüübist.

Primaarse oligomenorröa põhjused

Põhjuste hulgas, mis võivad põhjustada primaarse oligomenorröa ilmnemist, on:

  • emaka ja lisade kaasasündinud väärarengud;
  • pärilikud patoloogiad;
  • kaasasündinud või omandatud hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused.

Emaka kaasasündinud väärarengutega kaasneb oligomenorröaga enamasti selle suuruse vähenemine vastavalt vanuse normile. Samal ajal arenevad seksuaalsed 3-astmelise infantilismi astmed, sõltuvalt normist kõrvalekaldumistest.

Infantilismi esimese astme korral on emakas algeline organ. Kuulujääke napib või puudub. Seda tüüpi patoloogia korral on võimatu genitaale normaalseks taastada.

Infantilismi teist astet iseloomustab emaka "lapse suuruse" olemasolu ja oligomenorröa ilmnemine. Piisava ravi korral võib emakas kasvada normaalseks. Pikaajaline ravi.

Infantilismi kolmandat astet nimetatakse emaka hüpoplaasiaks. Sel juhul on emakal normaalne struktuur, kuid suurus on võrreldes normiga vähenenud. Sageli esineb see seisund nakkushaiguste taustal või puberteedieas. Ravi võimaldab teil saavutada emaka kasvu ja ravida.

Sekundaarse oligomenorröa põhjused

Sekundaarse oligomenorröa tekke põhjused võivad olla järgmised:

  • hormoonide halvenenud süntees munasarjade poolt;
  • endokrinopaatiad, millega kaasneb hormonaalne rike;
  • metaboolne sündroom koos rasvumisega;
  • ebapiisav kehakaal, sealhulgas anoreksia tõttu;
  • rasked stressirohked olukorrad;
  • suurenenud prolaktiini tase funktsionaalsete koormuste taustal;
  • emaka patoloogia, sealhulgas emakasisene sünechia või emakakaela kanali stenoos;
  • hüpofüüsi ja hüpotalamuse kahjustused haiguste või vigastuste tagajärjel;
  • kaasnevad haigused, sealhulgas kroonilised infektsioonid;
  • ravimite võtmine;
  • abordijärgne periood;
  • kirurgilised sekkumised suguelunditele;
  • järsk kliimamuutus.

Sageli on oligomenorröa üks hüpomenstruaalse sündroomi komponente. Lisaks võib patoloogiline seisund esineda suguelundite muude haiguste taustal, näiteks:

  • emaka hüpoplaasia;
  • endometriit;
  • endometrioos;
  • PCOS või polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • healoomulised või pahaloomulised orgaanilised kahjustused.

Harva võib oligomenorröa tekkida haigustega:

  • vereloomeorganid;
  • südame-veresoonkonna süsteem.

Oligomenorröa sümptomid

Oligomenorröa peamine sümptom on veritsuse vähenemine menstruatsiooni ajal vähem kui 3 päeva.

Primaarne patoloogia ilmneb esimese menstruatsiooni hetkest. Patoloogilise seisundi sekundaarne vorm toimub regulaarsete menstruaaltsüklite taustal.

Lisaks pöörake haiguse diagnoosimisel tähelepanu järgmisele:

  • kehakaalu järsk muutus, selle suurenemine või vähenemine;
  • peavalu, mis on kiire iseloomuga;
  • vähenenud kooli jõudlus;
  • häiritud uni;
  • psühholoogilised häired.

Oligomenorröa lisanähtudest võivad ilmneda järgmised:

  • hirsutism või suurenenud meessoost juuksed;
  • vinnid.

Need patoloogilised muutused ilmnevad meessuguhormoonide ülemäärase tootmise tõttu. Tüdruku liigne taimestik võib ilmneda näole, piimanäärmetele, mööda kõhu valget joont, reite sisepinnale. Ravi puudumisel muutub tüdruku figuur, mis muutub mehega sarnaseks.

Kui patoloogiat ei ravita, on täiskasvanueas võimalik libiido langus ja viljatus.

Oligomenorröa diagnoosimine

Oligomenorröa diagnoosimine hõlmab:

  1. Haiguslugu.
  2. Üldine kontroll.
  3. Günekoloogiline läbivaatus.
  4. Laboriuuringute meetodid.
  5. Instrumentaalsed eksamimeetodid.

Haiguslugu

Ajalugu kogub günekoloog mitte ainult tüdruku, vaid ka tema vanemate seas.

Nad saavad emalt teada:

  • raseduse ja sünnituse tingimused;
  • tüdruku arengu tunnused;
  • kaasuvate haiguste esinemine;
  • teostatud kirurgilised sekkumised;
  • lapse psühholoogilised omadused;
  • kaebused.

Tüdrukud saavad teada:

  • kaebused
  • esimese menstruatsiooni olemus;
  • menstruaaltsükkel, selle kujunemine, voolumudelid, kestus ja regulaarsus.

Kõrvalekallete olemuse kindlaksmääramiseks on vaja arstile esitada menstruaaltsükli kalender.

Üldine kontroll

Üldise läbivaatuse käigus hindab günekoloog järgmist:

  • antropomeetrilised andmed;
  • KMI ehk kehamassiindeksi määramine;
  • piimanäärmete arengu aste;
  • keha juuste vastavus naissoost tüübile ja nende astmele;
  • akne olemasolu;
  • lihaste areng.

Mis tahes kõrvalekaldeid normist märgib spetsialist.

Günekoloogiline läbivaatus

Tüdrukute günekoloogiline läbivaatus viiakse läbi günekoloogilisel toolil. Erinevus seisneb selles, et tüdrukutel viiakse läbi rektaalne-kõhukelme bimanuaalne uuring. Tüdrukutel, kes elavad seksuaalselt, viiakse läbi tupe-kõhu seina uuring.

Laboriuuringute meetodid

Laboriuuringute meetodid hõlmavad üldisi vereanalüüse, uriinianalüüse ja spetsiaalseid.

Eripakkumistest on kõige rohkem kasu saanud lapse hormonaalse seisundi määramine. Sel juhul määratakse järgmised hormoonid:

  • progesteroon;
  • folliikuleid stimuleeriv ehk FSH;
  • luteiniseeriv või LH;
  • prolaktiin;
  • östradiool;
  • testosterooni.

Instrumentaalsed eksamimeetodid

Oligomenorröa instrumentaalsetest uurimismeetoditest kasutatakse laialdaselt järgmisi:

  • Vaagnaelundite ultraheli koos transabdominaalse juurdepääsuga;
  • kui tüdruk seksib, on võimalik läbi viia ultraheli koos transvaginaalse juurdepääsuga;
  • MRI
  • Kolju röntgenograafia.

Vajadusel seotud spetsialistide konsultatsioonid:

  • endokrinoloog;
  • silmaarst;
  • neuroloog;
  • gastroenteroloog;
  • psühholoog.

Oligomenorröa ravi

Oligomenorröa ravi sõltub selle vormist ja arengu põhjusest. Ravida on võimalik ainult põhjuse kõrvaldamine, mis viis patoloogilise seisundi väljakujunemiseni.

Kõige sagedamini ühendatakse teraapia ja see ühendab endas erinevate spetsialistide määramise.

Oligomenorröa kombineeritud ravi võib parandada hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi, munasarjade tööd ja parandada verevarustust vaagna piirkonnas.

Eristatakse järgmisi oligomenorröa raviviise:

  1. elustiili korrigeerimine;
  2. ravimteraapia;
  3. füsioteraapia;
  4. füsioteraapia;
  5. kirurgia.

Elustiili korrigeerimine

Elustiili korrigeerimine on suunatud tüdruku kehakaalu vähendamisele või suurendamisele. Selleks valib arst vajaliku toitumisskeemi.

Tervislik eluviis hõlmab kehalise aktiivsuse korrigeerimist ja tagab optimaalse energiatasakaalu..

Narkoravi

Narkoteraapia hõlmab:

Vitamiiniteraapia võimaldab varustada tüdruku keha vajalike toitainetega, mis mõjutab soodsalt ainevahetuse protsesse ja kehakaalu normaliseerumist.

Hormoonravi eesmärk on normaliseerida lapse hormonaalset seisundit. Kõige sagedamini on hormoonid vajalikud hüpomenstruaalse sündroomi tunnuste kõrvaldamiseks. Sel eesmärgil stimuleeritakse ovulatsiooni..

Hormonaalsete ravimite võtmise protsessis toimub tsükli normaalse folliikulite faasi jäljendamine, mis võimaldab teil kasvatada vajaliku paksusega endomeetriumi. Ravi kulub keskmiselt 10 kuni 12 päeva pärast ravimi kasutamist iga kuu, kuni keha taastub.

Kirurgia

Sekundaarse amenorröa korral on vajadusel näidustatud kirurgiline sekkumine. Sel eesmärgil kasutatakse protseduuri kõige säästvamaks variandiks munasarjade raadiolaine hüübimist.

Prognoos

Prognoos oligomenorröa adekvaatselt valitud ravi korral on soodne.

Kui ravi on ebakorrektne või ebatäpne, vähenevad järsult prognoosid lapse reproduktiivfunktsiooni, viljastumise ja sünnituse kohta.

Tüsistused

Piisava ravi puudumisel võivad oligomenorröaga kaasneda järgmised suguelundite tüsistused:

  • amenorröa või menstruatsiooni täielik puudumine;
  • viljatus;
  • raseduse katkemine;
  • reproduktiivorganite haigused: endometrioos, munasarjatsüstid, emaka tuumoritaolised moodustised.

Ärahoidmine

Oligomenorröa suhtes puudub spetsiifiline profülaktika. Patoloogia arengu välistamiseks või varajases staadiumis tuvastamiseks on vajalik günekoloogi regulaarne jälgimine.

Pärast patoloogia ravi on vajalik spetsialisti konsultatsioon 1 kord 3 kuu jooksul.

Ravikriteeriumiks peetakse mõõduka menstruatsiooni algust, mis kestab üle 3 päeva ja vähemalt üks kord 40 päeva jooksul.