Menorraagia - mis see on ja kuidas seda ravida?

Küsitlus

Iga naise jaoks on menstruaaltsükkel individuaalne ja teistest erinev. Kellegi jaoks töötab see nagu kell, samas kui kellegi jaoks muutub selle ebakorrapärasus reeglipäraseks. Võib-olla koges iga naine menstruatsiooni ajal valu ja kellelgi areneb menorraagia. Mis see on? Lihtsate sõnadega - raske menstruaalverejooks. Kui leiate endas ebanormaalseid rikkalikke sekretsioone, peate kindlasti konsulteerima günekoloogiga, ta aitab põhjuse välja selgitada. Suur verekaotus võib põhjustada väsimust, ületöötamist ja isegi aneemiat. Menorraagia - mis see on ja kuidas vaevust ravida, mõistame üksikasjalikumalt.

Haiguse sümptomid

Pikaajaline ja rikkalik emakaverejooks (menorraagia) korratakse korrapäraste ajavahemike järel. Menorraagia sümptomiteks võivad olla järgmised näitajad: tavaliselt kestab menstruatsioon kolm kuni viis päeva, samal ajal kui verekaotus ei ületa kakssada milliliitrit. Menorraagia korral lükkub see periood nädala või rohkem edasi, verekaotus võib ulatuda viissada milliliitrini.

Menstruatsioonivool pole mitte ainult veri, vaid ka bioloogiline vedelik, millel on segatud koostis. Kuid sellest hoolimata muudab selle suur kaotus optimaalse tsükli tõsiseks rikkumiseks. Võibolla võib tekkida rauavaegusaneemia, mis kutsub esile äkilise minestamise ja ohustab tervist. Menstruatsiooni ajal tekkiva tugeva tühjenemise tõttu on naine sunnitud sanitaartehnikat tund aega vahetama.

Menorraagiaga kaasnevad sageli kehal verevalumid, igemete ja ninaverejooks.

Menorraagia: põhjused

Menorraagiat tuleks pidada tõsiseks murettekitavaks põhjustajaks, mis annab märku paljudest häiretest ja tähendab isegi reproduktiivse süsteemi mis tahes patoloogiate arengut.

Menorraagia põhjused võivad olla:

  • Hormonaalne tasakaalutus, kui suguhormoonide õige suhe on tsükli erinevates faasides häiritud.
  • Üldised hormonaalsed häired kehas (kilpnäärmes, munasarjades).
  • Emakasisese vahendi kasutamine (rasestumisvastane vahend).
  • Teismeliste hormonaalne tasakaalutus.
  • Rasestumisvastane kasutamine.
  • Haripunkt.
  • Neerude, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  • Kaasnevad menorraagia, emaka fibroidid, fibromüoom, krooniline endometriit, endomeetriumi polüübid, emaka kael, emakaõõnsus, endometrioos, adenomüoos, muud reproduktiivsüsteemi haigused.
  • Vere hüübimishäired, antikoagulantide võtmine.
  • Haigused - hemofiilia, trombotsütopaatia, K-vitamiini puudus.
  • Menorraagia on iseloomulik emakavälisele rasedusele..
  • Järsk kliimamuutus (reisimine kuumadesse piirkondadesse).
  • Psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress, stress.

Diagnostika

Menorraagia diagnoosi paneb arst alles pärast täieliku uurimise lõppu. Diagnoosimine algab vaagnaelundite uurimisega. Sel juhul tehakse tupest spetsiaalseid lööke. Fibroidide kahtluse korral suunatakse patsient ultraheliuuringule..

Günekoloogidel soovitatakse naistel tungivalt pidada tsüklikalendrit, märkides sellesse nii menstruatsiooni kestuse kui ka rohkuse. Kiirust arvestatakse sanitaartehnilise padja vahetuse eest; vahetus sagedamini kui üks kord tunnis või iga tund näitab liiga rikkalikku tühjenemist.

Diagnostika toimub järgmiste näitajate järgi:

  • Patsientide kaebuste anamnees (kui pikk menstruatsioon oli rikkalik, mis sellele eelnes, milliseid ravimeid tarvitati jne).
  • Günekoloogiline ajalugu ja selle analüüs (varasemad haigused, operatsioonid, rasedused, infektsioonid jne).
  • Menstruaalfunktsioon ja selle analüüs (esimene menstruatsioon, tsükli regulaarsus, valulikkus, tugevnemine jne).
  • Vaagnaelundite ultraheli.
  • Günekoloogiline läbivaatus.
  • Hormoonide suhte ja taseme määramine, koagulogramm (hüübimisuuring).
  • Oncomarkers SA-125, SF-199.
  • PCR.
  • Kolposkoopia.
  • Pigmendi mikroskoopia.
  • Onkotsütoloogia mürgistuse uuringud.
  • Hüsteroskoopia.
  • Emakakaela biopsia.
  • Endokrinoloogi-günekoloogi konsultatsioon.

Menorraagia: ravi

Teraapia sõltub otseselt haiguse põhjusest. Samuti määrab ravi kestus ja tugev verejooks..

Hormonaalse tasakaalu reguleerimiseks on ette nähtud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis normaliseerivad progesterooni ja östrogeeni suhet. Menstruaaltsükkel väheneb umbes 40%.

Aneemia ennetamiseks on ette nähtud rauapreparaadid. Verekaotus aitab rutiini alandada koos askorbiinhappega. Sageli on ette nähtud põletikuvastased ravimid, näiteks Ibuprofeen. Raske verejooksu korrigeerimiseks tuleb kasutada hemostaatilisi aineid: kloriid, kaltsiumglükonaat, Dicinon, aminokaproonhape.

Menorraagiat saab ravida ka füsioteraapiaga (ozokeriidi, diathermiaga rakendused).

Kirurgilised meetodid

Mõnel juhul nõuab menorraagia ravi kirurgilist sekkumist (emakaõõnsus, emakakaela kanal kraabitakse välja, eemaldatakse endomeetriumi polüübid, müoom).

Kirurgilise ravi näidustused:

  • Suguelundite kahjustused ja füsioloogilised häired.
  • Korduv menorraagia.
  • Rauavaegusaneemia.
  • Narkoravi ei andnud soovitud efekti..
  • Menorraagia ülevaadete kirurgiline ravi on segatud. Kuid enamikul juhtudel võimaldab see patsiendil tervist taastada ja unustada see vaev.

Kirurgilised protseduurid jagunevad kahte tüüpi: hüsterektoomia ja hüsteroskoopia.

Hüsterektoomia

Menorraagiat (mis see on, me saime teada) ravitakse sellisel kirurgilisel viisil nagu hüsterektoomia - see on emaka eemaldamine, mis viiakse läbi tupe kaudu või väikese sisselõikega kõhuõõnes. Seda tüüpi kirurgiline sekkumine on noorte naiste jaoks äärmiselt haruldane, ainult erandjuhtudel, kuna pärast hüsterektoomiat on võimatu rasestuda..

See operatsioon toob patsientide sõnul märkimisväärset leevendust, sugutung ei vähene, seksuaalelu püsib samal tasemel ja muutub veelgi heledamaks. Operatsiooni eeliste hulka kuulub asjaolu, et patsiendi keha taastub väga kiiresti (mõne päeva jooksul), puuduvad märkimisväärsed kirurgilised armid. Hüsterektoomia praktikast võime järeldada, et enamikul juhtudel peatub operatsioonijärgne tsükkel, eritis ei häiri enam ja aja jooksul on menopaus.

Hüsteroskoopia

Hüsteroskoopiaga uuritakse emaka seinu spetsiaalse tööriista abil, mis on varustatud optilise süsteemiga. Protseduur võimaldab teil diagnoosida ja samaaegselt kõrvaldada kõik rikkumised. Hüsteroskoopia protseduur viiakse läbi haiglas või ambulatoorselt. Operatsiooni efektiivsus on kuni 85%. Enne sekkumist määrab patsient Rh-faktori ja veregrupi, võtab günekoloogilise määrdumise, samuti B-hepatiidi ja süüfilise testid.

Tüsistused ja tagajärjed

Menorraagia põhjustab reproduktiivsüsteemi mitmesuguseid häireid, mida iga naine peab teadma. Kui leiate vähemalt mõned haiguse sümptomid, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole. Menorraagia põhjuste enneaegne sekkumine ja viivitatud kõrvaldamine võib põhjustada:

  • aneemia areng;
  • viljatus
  • reproduktiivse süsteemi pahaloomuliste kasvajate tekkimine ja edasine areng;
  • elukvaliteedi oluline halvenemine, võimalik puue.

Kui günekoloog kontrollib naist regulaarselt (üks kord kuue kuu jooksul), kaitsevad õigeaegselt tuvastatud probleemid ja nõuetekohaselt määratud ravi teda sellise haiguse nagu menorraagia eest..

Rahvapärased abinõud

Menorraagia - mis see on ja kas haiguse sümptomeid on võimalik leevendada alternatiivsel viisil? Mõnel juhul - jah, seisundi leevendamiseks võite pöörduda vanaemade retseptide poole, kuid haiguse põhjuste ravimine on vajalik ainult arsti järelevalve all.

Fezalise tinktuur annab positiivse efekti. Ta valmistub ette. Fezalise kuivatatud juurte (50 g) nõudmiseks on vaja pool liitrit viina. Ravimit infundeeritakse kaks nädalat, sisu tuleb perioodiliselt loksutada. Enne sööki kolm korda päevas peate võtma 20-30 tilka.

Võtke kuivad vaarikalehed, tükeldage, valage kolm supilusikatäit keeva veega (pool liitrit). Ravimit infundeeritakse mähitud kujul kuni kuus tundi. Neli korda päevas peate jooma keetmist soojuse kujul pool tassi.

Tehke kollektsioon, mis sisaldab: valge amela lehti, murakaid, karjase koti rohtu. Peate võtma 50 g kollektsiooni, liiter kuiva punast veini, segama. Viis tundi hiljem viige segu keemiseni. Järgmisena tuleb kõik jahutada ja seejärel filtreerida. Ravimit tuleb võtta kolm korda päevas, 50 ml.

Igal juhul pöörduge menorraagia korral kindlasti abi saamiseks günekoloogi poole. Inimkeha on keeruline süsteem, igaüks neist on individuaalne. Võib juhtuda, et abinõud, mis ühte aitasid, võivad teist kahjustada. Ainult arst saab õigete diagnostiliste meetodite abil täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse ja määrata õige ravi.

Ärahoidmine

Menorraagia ennetamine hõlmab mitmeid lihtsamaid reegleid, mille järgimine annab võimaluse seda salakavalat haigust vältida, sealhulgas:

  • Erinevate infektsioonide, vaagnaelundite põletiku täielik ja õigeaegne ravi.
  • Hoidke menstruaalkalendrit pidevalt, see võimaldab teil jälgida tsükli regulaarsust, väljutamise kestust ja arvukust.
  • Võimalusel välistage elust psühho-emotsionaalne ja intensiivne füüsiline pingutus, ületöötamine, samuti järsk kliimamuutus.
  • Loobu halbadest harjumustest.
  • Juhtige tervislikke eluviise (õige toitumine, liikumine).
  • Hoidke isiklikku hügieeni.
  • Külastage perioodiliselt kaks korda aastas oma günekoloogi.

Menorraagia noorukitel

Mis on naiste menorraagia, nüüd on selge, tekib küsimus - millises vanuses see haigus võib avalduda? Günekoloogide praktika näitab, et isegi noorukieas võib menorraagia põhjustada normaalse elukäigu rikkumist. 13-16-aastased tüdrukud kurdavad pikaajalist ja rasket verejooksu, tsüklihäireid. Vastuvõtul pöörab arst kõigepealt tähelepanu pikkusele, kehakaalule, seksuaalsete omaduste kujunemisele, kõrvaldab haigusi, mis pärsivad arengut. Üldine tervislik seisund (sporditundides käimine, töövõime, menstruatsiooni ajal aktiivsus) näitab ka teatud eelsoodumust günekoloogiliste haiguste tekkeks. Noorukitega vesteldes peab arst selgitama, et kehas ei juhtu midagi kohutavat ning kvalifitseeritud ravi aitab olukorra kiiresti parandada.

Diagnoos noorukitel

Lisaks asjaolule, et tüdruk läbib günekoloogi esmase läbivaatuse, koos menorraagiaga saadetakse ta hemoglobiini vereproovile. Arst peaks välja selgitama, kas on rauavaegusaneemia tunnuseid. Kui indikaator on liiga madal, soovitab günekoloog mõnel juhul haiglaravi vereülekande protseduuriga. See ohutu meede on väga efektiivne noorukieas menorraagia korral. Arst soovitab ka tüdrukul säilitada ema või õe juhendamisel menstruatsioonikalendrit, märkida selgelt päevade kestus, kestus ja arvukus.

Menorraagia ravi tüdrukutel

Menorraagia ravi sõltub suuresti asjaolust, kas esmakordselt on raske verejooks või on see regulaarne esinemine. Esmasel juhul on tüdrukul ette nähtud võtta teatud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid mitu korda päevas nädala jooksul. Kõrvaltoime võib olla iiveldus. Teine võimalus on alternatiivsed vahendid, mis normaliseerivad tsüklit ja põhjustavad menstruaalverejooksu. Narkootikume tuleks võtta 12 päeva kuus kuue kuu jooksul (kuus tsüklit).

Regulaarse menorraagia korral on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis toimivad emaka limaskestale, vähendavad sekretsioonide mahtu. Selliseid vahendeid kasutatakse ainult menstruatsiooni ajal..

Menorraagia ravimine noorukieas avaldub tavaliselt kuue kuu pärast, kui tsükkel taastatakse. Günekoloog peab patsienti regulaarselt kontrollima..

Mis on menorraagia naistel

Menorraagia on raske menstruatsioon, mis kestab pikka aega. See ei ole eluohtlik, kuid võib avaldada tohutut mõju naiste igapäevaelule. Menorraagia ilmneb siis, kui naine kaotab menstruatsiooni ajal rohkem kui 80 milliliitrit verd või menstruatsioon kestab üle seitsme päeva. Menorraagia põhjused on mitmekesised. Enamik muutusi suguelundite piirkonnas põhjustab rasket menstruatsiooni. Lugege, mis põhjustab menorraagiat ja mida saab sellega teha.!

Menorraagia: Kirjeldus

Tavaline menstruaaltsükkel

Naistel toimub menstruatsioon tavaliselt umbes iga 28 päeva järel, kuni viljastatud munarakk on asunud emaka limaskestale. Verejooks kestab tavaliselt neli kuni viis päeva, seejärel algab menstruaaltsükkel uuesti. Menstruaalvedelik koosneb verest ja emaka limaskesta osadest. Iga normaalse menstruaaltsükli korral kaotab naine umbes 40 milliliitrit verd. Tsükkel on ajavahemik menstruatsiooni esimese päeva ja järgmise päeva vahel enne järgmist menstruatsiooni. Tsükli aega 25 kuni 35 päeva peetakse normaalseks..

Menorraagia - tugev ja pikk menstruatsioon

Menorraagia korral kestab menstruatsioon rohkem kui seitse päeva, mõnel juhul isegi kuni kaks nädalat. Arstid näevad menorraagiat menstruaaltsükli rikkumisena ja tähendavad liiga pikka ja tugevat menstruatsiooni. Kui menstruatsioon on raske, kuid normaalse kestusega, nimetatakse seda hüpermenoreaks. Mõlemad häired esinevad sageli koos ja neil on tavaliselt samad põhjused. Hüpermenorröa verekaotus on üle 150 milliliitri ja naised kasutavad verevoolu peatamiseks päevas palju sanitaarlappe (rohkem kui viis) või tampoone.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) hinnangul kannatab umbes 20 protsenti kõigist 30–50-aastastest naistest ebatavaliselt pikaajalise menstruaalverejooksu all. See muudab menorraagia üheks kõige tavalisemaks günekoloogiliseks haiguseks. Menorraagia ei ole eluohtlik, kuid see võib olla üsna ebamugav ja võib mõjutada teie igapäevast elu, tööd ja seksuaalelu. Suure verekaotuse tõttu kannatavad paljud naised väsimuse, kurnatuse, vereringeprobleemide ja aneemia käes. Keha kaotab ka rauda - see võib põhjustada isegi rauavaegusaneemiat.

Menorraagia: põhjused ja võimalikud haigused

Enamikul juhtudel põhjustavad muutused naiste reproduktiivorganite piirkonnas rasket menstruatsiooni. Orgaanilisi põhjuseid täheldatakse umbes 80 protsendil menorraagia juhtudest. Kuid ka stress ja muud mittegünekoloogilised haigused võivad olla küsimärgi all. Väga haruldased põhjused on kõrge vererõhk, neeru-, maksa- ja südamehaigused, samuti veritsushäired (ka antikoagulantide võtmine)..

Menorraagia olulised põhjused

Emaka fibroidid on emakas healoomulised lihaskasvajad: emaka lihastes võivad moodustuda healoomulised sõlmed, mida nimetatakse emaka fibroidideks. Nad võivad jätkata laienemist, näiteks emakasse või kõhuõõnde. Müoom on suhteliselt tavaline: umbes 10-20 protsendil üle 30-aastastest naistest on fibroid. Kõige sagedamini mõjutab see naisi vanuses 35 kuni 55 aastat. Sellised emaka fibroidid võivad põhjustada rasket menstruatsiooni, mis kestab ka kauem kui tavaliselt..

Endometrioos - endomeetriumi vohamine. Endometrioos on emaka limaskesta (endomeetriumi) healoomuline seisund. Tavaliselt võib emaka limaskesta leida ainult emakaõõnes. Endometrioosiga naistel kasvab see ka väljaspool emakat naise keha teistes kohtades. Sageli kasvab lõhenenud emaka limaskest emaka välisseinal, emaka sidekudedes, munasarjades ja ka kõhukelmes. Endomeetriumi implantaadid on samuti altid normaalse menstruaaltsükli häiretele. Mõned kaebused hõlmavad veritsushäireid koos pika, pika menstruatsiooni ja tugeva menstruaalvaluga..

Polüübid on healoomulised limaskestad: polüübid võivad moodustuda emakakaelal (emakakaela polüüp) või emakas (emaka polüüp). Erinevalt ülejäänud emaka limaskestast ei erine polüübid menstruatsiooni ajal. Polüübid võivad põhjustada ka menorraagiat..

Endometriit: siin on emaka (endomeetriumi) limaskest põletik. Patogeenid on patogeenid (nt klamüüdia), mis sisenevad tupe kaudu emakakaela ja sisenevad emakasse. Endometriit võib põhjustada liigset verejooksu ja ebanormaalselt valulikku verejooksu.

Munajuhade põletik (salpingiit): jällegi on tupest tõusevad bakterid infektsioonide peamine põhjus. Patogeensed mikroorganismid kanduvad tupest läbi emakakaela emakasse ja munajuhadesse. Munajuhade põletik võib muu hulgas tekkida menorraagia tagajärjel.

Emakakaelavähk (emakavähk): need on pahaloomulised muutused emakas. Emakavähi esimesteks sümptomiteks on veritsus emakast tupe kaudu, mis meenutab menstruatsiooni. Eriti kahtlased on tupeverejooksud, mis tekivad pärast menopausi.

Hormonaalsed häired. Menorraagia võib olla põhjustatud ka hormonaalsest tasakaalustamatusest. Arvatakse, et hormoonid mängivad rolli umbes kümnel protsendil raske menstruatsiooni käes kannatavatest naistest.

Rasestumisvastane vahend (emakasisene seade) võib mõnedel naistel põhjustada menstruatsiooni suurenemist ja pikenemist.

Kui peate arsti vaatama?

Ebatavaliselt suur menstruaalverejooks tuleb meditsiinilisest aspektist selgitada. Esiteks seetõttu, et verekaotus võib muu hulgas põhjustada rauavaegust. Teisest küljest, kuna see võib olla ka raske haigus..

Mida arst teeb?

diagnostika

Menorraagia diagnoosimiseks küsib arst kõigepealt teie menstruaaltsükli ja kaebuste (ajaloo) kohta. Tähelepanu keskmes on muu hulgas verejooksu sagedus ja valu iseloom..

Seejärel järgneb günekoloogiline läbivaatus koos tupe ja emakakaela palpeerimisega ning ultraheliuuring. Mõnikord uuritakse emakakaela spetsiaalse mikroskoobi abil (kolposkoopia). Fertiilses eas naistel tehakse tavaliselt rasedustesti..

Vereanalüüs näitab, kas esineb hormonaalset tasakaalu või rauavaegusaneemiat. Määratakse hemoglobiini, raua (ka ferritiini säilitamise vormis) ja trombotsüütide väärtused. Uriini analüüs võib näidata ka hormoonide tasakaalustamatust. Mustamine võimaldab teil järeldada, kas leidub pahaloomulisi rakke või muudetud vähieelseid aineid. Spetsialist uurib rakke mikroskoobi all. Mõnikord järgnevad täiendavad uuringud, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

teraapia

Menorraagia ravi sõltub põhjusest. Orgaanilisi muutusi, näiteks emaka fibroidid või emaka või emakakaela polüübid, võib sõltuvalt nende asukohast ja suurusest eemaldada kirurgiliselt või ravida ravimitega (näiteks hormoonidega). Emaka pahaloomuliste muutuste kahtluse korral viiakse kõigepealt läbi kuretaaž emaka limaskestas. Samal ajal tehakse peaaegu alati hüsteroskoopiat, mille käigus emaka sisemusse sisestatakse valgusallikaga optiline instrument. Näiteks saab polüüpe eemaldada otse eraldi kanali kaudu ja seejärel uurida histoloogia osas..

Hormonaalsete häirete korral on võimalik hormonaalne ravi. Reeglina kasutatakse progestogeene ja analooge. Hormoone kasutatakse ka endometrioosi ja müoomi korral. Lasteta naistel võivad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (nt pillid) olla edukad. Väga harvadel juhtudel - kui kõik terapeutilised katsed on ebaõnnestunud ja naise üldine seisund on tõsiselt halvenenud - võite kaaluda emaka eemaldamise võimalust (hüsterektoomia), kui pereplaneerimine on lõpule viidud.

Mida saate ise teha menorraagia vältimiseks

Menorraagiat ise ei saa vältida, kuid on olemas mõned näpunäited, mille abil saate menstruaaltsüklit ja heaolu positiivselt mõjutada. Keskendutakse tervislikele eluviisidele:

Stressi leevendamine: kasutage regulaarselt kasutatavat lõõgastusmeetodit. See võib olla jooga, progresseeruv lihaste lõdvestamine vastavalt Jacobsonile või autogeenne treenimine. Nii saab stressi kontrollida..

Liigu regulaarselt! Parimad on vastupidavussport, näiteks ujumine, jalgrattasõit, kepikõnd või matkamine. Regulaarne treenimine tasakaalustab keha ja hinge ning mõjutab positiivselt ka menorraagiat. Soovitame päevas treenida umbes 30 minutit, eelistatavalt seitse päeva nädalas..

Sööge õigesti: veenduge, et teil on tasakaalustatud toitumine, milles on vähe rasva ning palju värskeid puu- ja köögivilju.

Hoolige oma kehakaalu eest: järgides tasakaalustatud toitumist, saate vältida liigset raskust puusadel.

Magage hästi - see mõjutab positiivselt ka teie heaolu..

Vältige suitsetamist ja pöörake tähelepanu alkoholitarbimisele - see tuleb teie tervisele heaks..

Menorraagia põhjuste kõrvaldamiseks on ka teisi meetmeid. Infektsioonid levivad tavaliselt seksi ajal. Näiteks saab nakatumist ennetada kondoomidega. Lisaks tuleb regulaarselt läbi viia günekoloogilisi uuringuid. Seega saab õigeaegselt tuvastada ja ravida menorraagiaga seotud muutusi suguelundites, nakkusi, vähieelset seisundit või vähki..

Naiste menorraagia sümptomid, põhjused ja ravi

Menorraagia on arstide poolt määratletud kui rasked ja rasked menstruatsiooniperioodid või emaka liigne veritsus, mis kestab seitse päeva. See seisund võib häirida naise tavapärast elu ja on tema jaoks tõsine emotsionaalne stress..

Menorraagia klassikaline määratlus on rohkem kui 80 ml vere kaotus tsükli kohta, kuid seda indikaatorit on väga raske mõõta. Selle asemel kasutavad arstid diagnoosimiseks tampooni või padja vahetamise sagedust..

Põhjused ja riskifaktorid

Menorraagia täpne põhjus pole teada, kuid olulist rolli mängib naissuguhormoonide progesterooni ja östrogeeni koguse tasakaalustamatus. Selle seisundi tekke kõige levinumad põhjused ja riskifaktorid:

  1. Hormonaalne tasakaalutus. Hormoonid östrogeen ja progesteroon reguleerivad naistel menstruaaltsüklit ja vastutavad emaka sisekesta (endomeetriumi) paksenemise eest. Nende hormoonide tasakaalustamatus võib põhjustada endomeetriumi liigset paksenemist ja tõsisemat verejooksu..
  2. Vanus. Tüdrukutel esimese menstruatsiooni ajal ja menopausile lähenevatel naistel (vanuses 40-50 aastat) on ovulatsioonita ebaregulaarsed menstruaaltsüklid. See vähendab otseselt hormooni progesterooni kogust ja põhjustab menstruatsiooni ajal tugevat verejooksu..
  3. Emaka kasvajad. Emaka healoomulised kasvud, näiteks polüübid ja fibroidid, mis ilmnevad reproduktiivses eas naistel, võivad põhjustada tugevat menstruatsiooni verejooksu.
  4. Tüsistused raseduse ajal. Raseduse katkemine või emakaväline rasedus võib põhjustada ka hüpermenorröa..
  5. Emakasisene seade. IUD on väike rasestumisvastane vahend, mis sisestatakse emakasse. Emaka raske veritsus võib olla RH-i kõrvaltoime..
  6. Hüübimishäired. Von Willebrandi haigus või trombotsüütide düsfunktsioon on geneetilised haigused. Sel juhul puuduvad veres teatud vere hüübimiseks vajalikud valgud.
  7. Muud häired Vaagnapõhja põletikuline haigus, maksa-, neeru- või kilpnäärmekahjustus, samuti endometrioos võivad naistel suurendada menorraagia riski.
  8. Ravimid. Teatavate põletikuvastaste ravimite ja antikoagulantide kasutamine võib põhjustada menstruatsiooni suurenemist.

Juhtub, et hüpermenorröa areneb mitmete tegurite koosmõjul.

Patoloogia sümptomid

Selle haigusega naised kannatavad verejooksu all, mis kestab üle 7 päeva kiirusega 4-5 ja kaotavad päevas enam kui 80 ml verd. Vajadus muuta hügieenikaitset peaaegu iga tund võib olla menorraagia peamine diagnostiline märk.

Kui teil on järgmised sümptomid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama:

  • mitme sanitaarpadja või tampooni immutamine tunnis;
  • kahe tihendi üheaegse kasutamise vajadus;
  • öösel ärkamine, et padjad või tampoonid välja vahetada;
  • pikaajaline verejooks, mis kestab rohkem kui nädal;
  • suurte verehüüvete esinemine eritises;
  • võimetus igapäevaste tegevustega tegeleda;
  • püsiv väsimus ja üldine nõrkus (aneemia tunnusena).

Arsti juurde mineku peamine põhjus on ebamugavustunne naistel, kes kannatavad liiga raskete perioodide all. Lisaks kaasneb raske verejooksuga sageli valu..

Klassifikatsioon ja diagnostika

Enne haiguse diagnoosimist on vaja kindlaks teha täpne terminoloogia. Sõltuvalt kliinilisest pildist eristatakse järgmist tüüpi sarnaseid haigusseisundeid:

  1. NMC kui menorraagia on sama kui hüpermenorröa - pikenenud ja rikkalik emakaverejooks koos säilinud menstruatsioonirütmiga. Neid diagnoositakse kestusega üle 7 päeva ja verekaotus üle 80 ml. Sellistel juhtudel toimub ovulatsioon.
  2. Polümenorröa - verejooks, mis toimub stabiilse lühenenud menstruaaltsükli taustal. Menstruatsioon kestab sel juhul vähem kui 21 päeva ja sellega kaasneb tavaliselt viljatus..
  3. Metrorraagia ehk menometrorraagia - emakaverejooks, mida ei iseloomusta rütmi olemasolu. Sageli esinevad need pärast menstruatsiooni või oligomenorröa pikka puudumist..

Kaasaegses meditsiinis on menorraagia ja metrorraagia diagnoosimisel koos anamneesi kogumisega kohustuslikud täiendavad testid. Menorraagia määramise testid:

  1. Rauavaeguse (aneemia sümptomiks) tuvastamiseks ja menorraagia põhjuste väljaselgitamiseks tehakse vereanalüüse. Näiteks saate diagnoosida kilpnäärme-, munasarja- või hüübimishäireid..
  2. Papp test. Uuringuks tehakse emakakaela mustamine, mida kontrollitakse nakkuse, põletiku ja vähi tunnuste osas..
  3. Endomeetriumi biopsia. Koeproov võetakse ja seda kontrollitakse põletiku, vähi ja muude kõrvalekallete suhtes. See protseduur võib põhjustada menstruatsioonile sarnast ebamugavust ja valu..
  4. Ultraheli Emaka, lisandite ja munasarjade piltide saamiseks kasutatakse ultraheli, mis võib aidata arstidel tuvastada muutusi nendes elundites..
  5. Hüsteroskoopia. See test võimaldab teil emakat otse visuaalselt visualiseerida läbi väikese tupe ja emakakaela sisestatud kambri.

Diagnostiliste meetmete komplekti valib arst pärast anamneesi kogumist iga patsiendi jaoks eraldi.

Ravi ja ennetamine

Sümptomite leevendamiseks ja menorraagia või metromenorrhagia raviks võib kasutada mitmesuguseid meetodeid. Valik sõltub patsiendi vanusest, haigusloost, soovitud tulemustest ja kavatsusest tulevikus rasestuda. Kirurgilisi tehnikaid kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes ei reageeri ravimravile..

Ravi viisid:

  1. Hormoonravi. Suukaudsed rasestumisvastased tabletid, hormonaalsed IUD-d võivad vähendada verejooksu, taastades hormoonide tasakaalu ja muutes tsüklid regulaarsemaks.
  2. Muud ravimid. Vitamiinilisandid võivad aidata kõrvaldada aneemiaga seotud rauavaegust. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen, võivad leevendada menstruatsioonikrampe ja vähendada verekaotust. Vere hüübimishäiretega patsientidele määratakse mõnel juhul ravimeid, mis aitavad verd paksendada.
  3. Fibroosi eemaldamine. Fibroidide põhjustatud rasket veritsust saab ravida, eemaldades need. Emaka emboliseerimine häirib fibroidide verevarustust ja fookustatud ultraheli ablatsioon hävitab kiulise koe. Emaka fibroidid saab eemaldada ka kirurgiliselt. Müomektoomia viiakse läbi kas kõhu eesmise seina väikeste sisselõigete abil või tupe ja emakakaela kaudu kirurgiliste instrumentide sisseviimisega.
  4. Endomeetriumi eemaldamine. Endomeetriumi membraani eemaldamine või hõrenemine võib aidata rasket verejooksu naistel vähendada. Seda tehnikat kasutatakse naistel, kes ei planeeri rasedust..
  5. Hüsterektoomia. Naised, kes kannatavad jätkuvalt menorraagia sümptomite all ega taha enam rasestuda, võivad kaaluda hüsterektoomiat, see tähendab emaka eemaldamist. Pärast operatsiooni peatab naine menstruaaltsükli ja ta ei saa enam rasestuda. See protseduur viiakse läbi üldanesteesias ja nõuab haiglaravi..

Kahjuks pole alati võimalik kindlaks teha haiguse arengu põhjuseid ja diagnoosida selle aluseks olevat patoloogiat. Seetõttu on meditsiinis isoleeritud nn idiopaatiline menorraagia. See tähendab, et haiguse patogenees ei ole alati selge..

Ja kuigi selle seisundi ennetamiseks pole täpseid soovitusi, saab iga naine proovida vältida riskiteguriteks olevate patoloogiate arengut. Selleks peab ta hoolikalt jälgima oma tervist, külastama regulaarselt günekoloogi ja võtma profülaktiliselt ettenähtud katseid..

Menorraagia: tüübid, sümptomid, põhjused, ravi

Menorraagia (või hüperpolümenorröa) on reproduktiivse süsteemi üks hirmutavamaid tunnuseid. Neid on rohkesti, pikki perioode. Sündroom on füüsiliselt ja psüühiliselt raske. Kuid ärge sellega leppige. Menorraagia, mille ravi on võimalik mitmel viisil, elimineeritakse, kui selle põhjus on välja selgitatud..

Lugege seda artiklit

Menorraagia tüübid ja nende manifestatsioonid

Menstruatsioonid, mis kestavad kauem kui nädal ja mis sunnivad hügieenitooteid vahetama iga tund või kaks või enam, esinevad 30% -l naistest sageli. See on segavanusegrupp. Selle kohaselt jaguneb sündroom tüüpideks. Kuigi menorraagia mcb on kombineeritud ühise koodnumbri 92.0 all.

Esmane

Mõnikord noorukieast pärit menstruatsiooni iseloomustab suur hulk eritisi ja kestust. Mõnede jaoks juhtub see menarchega, teised leiavad sündroomi, kui menstruatsioon tuleb teisel ja järgnevatel kordadel. Sellist menorraagiat (kood mkb 92.2) tähistatakse kui „puberteedieas olevat menstruatsiooni.

Noore vanuse jaoks on iseloomulik hormonaalne ebastabiilsus. Östrogeeni kogus võib kogu tsükli vältel märkimisväärselt ületada normi ja progestogeene napib. See on primaarse menorraagia diagnoosimise põhjus. Mõnede ainete liig ja muude ainete puudus põhjustavad endomeetriumi paksuse säilimist tsükli teises faasis. Kui see tagasi lükatakse, on palju asendatud kudesid, nagu ka kapillaarid ja veri. Limaskesta areng on ebaühtlane, seetõttu kestab selle koorimine pikka aega. Emaka vähearenenud arengu korral aitab menorraagiale kaasa ka selle madal kontraktsioonivõime..

Teisene

Rohke ja pikk menstruatsioon mõjutab mitte ainult noorukid. Ja täiskasvanud tüdrukutel, naistel, võib pärast paljusid normaalseid tsükleid ilmneda idiopaatiline menorraagia. See on tingitud emaka limaskesta arenguhäirete ilmnemisest, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Seda tüüpi valusündroom on sekundaarne..

Kuidas eristada lihtsalt rohkeid perioode patoloogilisest seisundist? Menorraagia sümptomid on eredad, neid on lihtne tuvastada:

  • Protsess kestab üle nädala;
  • Tühjenemist eristab suur maht, trombide olemasolu ja kogu menstruatsiooniperiood on selline öösel;
  • kaotatud vere kogus ületab 150 ml ja kasutatud padjad päevas - rohkem kui 10 tükki;
  • on tugev nõrkus, mis pärast verejooksu lõppemist pisut vabastab;
  • tsükkel väheneb aja jooksul.

Sündroomis leitud sekretsioonid on menstruatsioonid, see tähendab, et need toimuvad vastavalt ajakavale ja pärast viljastamata munaraku lagunemist. Ärge ajage segamini menorraagia ja metrorraagia mõisteid. Viimane tähendab intensiivset väljutamist, mis pole seotud suguraku küpsemisega. Kuid mõlemad sündroomid sageli kombineeruvad..

Patoloogilise nähtuse põhjused

Mis on hüperpolümenorröa ilmnemise põhjus, sõltub mõnel juhul selle tüübist. Infektsioonid ja stress avaldavad noorukitele tugevat mõju, muutes primaarse patoloogia võimalikumaks. Sama võib juhtuda pärilike verehüübimisprobleemide ja menstruatsiooni geneetiliselt määratud tunnustega, kui tüdruku emal ja vanaemal oli sama probleem. Kuid üldiselt on menorraagia põhjused laiemad:

  • Hormonaalsete muutuste perioodid. See puudutab muidugi noorukit, aga ka hiljuti sünnituse üle elanud naisi, aga ka menopausi äärel olevaid naisi. Viimasel juhul krüptib RHK patoloogiat koodiga 92.4.
  • Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine. Spiraalküünaldel võib olla kõrvaltoime..
  • Endokriinsed patoloogiad, maksa, neerude haigused, kardioloogilised probleemid. Kõik mõjutavad hormonaalset seisundit.
  • Reproduktiivse süsteemi patoloogia. See sündroomi põhjus ühendab polüüpe, adenomüoosi ja munasarjahaigusi. Kui diagnoositakse emaka fibroidid, võib menorraagiat kombineerida ka metrorraagiaga..
  • Raske füüsiline töö, kliimatingimuste sagedased muutused. See kõik on keha jaoks tõsine proovikivi..
  • Uimastite ebaõige kasutamine või nendega kohanemise periood. See võib olla hormoonid ja verevedeldajad..

Patoloogia diagnostika

Nmc ilmnemine menorraagia tüübina peaks veenma naist pöörduma spetsialisti poole. Ta saab teada asjaolud, mille järel sündroom avastati, uurib patsienti toolil. Kui sellest ei piisa, põhjuse väljaselgitamiseks näidatakse järgmist:

  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • hüsteroskoopia;
  • kuretaaž ja limaskesta uurimine;
  • biokeemia ja hormoonide laboratoorsed vereanalüüsid, koagulogramm, tuumorimarkerite tuvastamine CA 19-9, CA-125;
  • emakakaela koe tsütoloogiline uurimine.

Menorraagia ravi

Normaalse menstruatsiooni taastamine toimub peamiselt konservatiivsete meetoditega, mille hulka kuuluvad:

  • Kasutamine verekaotuse vähendamiseks ja selle hüvitamisele kaasaaitamiseks. Need on Ditsinon, Traneksam, aminokaproonhape, Vikasol. Vaja läheb ka vitamiine: K, askorbiin, askorutiin.
  • Hormoonravi. See võib olla madala annusega Marvelon, Logest COC-id, mis võtab aega 3–6 kuud. Mõne naise jaoks osutub parimaks Mirena IUD kasutamine, mis mõjutab otseselt endomeetriumi kudede arvu. Koos hormoonidega joovad nad tsükli esimeses osas B-vitamiine ja teises A-, C-, E-vitamiini.
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite "Ibuprofeen", "Naprokseen", "Indometatsiin" vastuvõtt. Nad on kogu menstruatsiooni ajal purjus, ravimid vähendavad väljutamist.

Võimalik on ka radikaalne sekkumismeetod - kirurgiline. Seda tehakse patsientidele, kellel on retsidiiv, rauavaegusaneemia või kellel on füsioloogilisi häireid, suguelundite kahjustusi..

Soovitame lugeda artiklit ravimi Vikasoli kasutamise kohta menstruatsioonil. Siit saate teada ravimi toime, selle määramise eesmärgi, Vikasoli abil normaalsete sekretsioonide taastamise kohta.

Menorraagia võimaldab ravi ka rahvapäraste ravimitega, kui see on arstiga kokku lepitud. Nad veritsevad ja annavad jõudu:

  • Nõges mahl. Peate jooma teelusikatäis kolm korda päevas.
  • Infusioon 2 spl. L., võetud võrdselt koos lambakoera koti ja valge õisikuga 400 ml keeva veega. Nad keedavad seda tund aega, joovad hommikul ja õhtul klaasi.

Naiste menorraagia ei ole haigus, vaid probleemi märk. Ärge heroiseerige, vaikides kannatusi ega proovige omaette hakkama saada. Peaksite välja selgitama sündroomi põhjuse ja tegelema probleemiga, tuginedes põhjalikule diagnoosile.

Hemostaatilised ravimid rasketel perioodidel.. Menorraagia: pikaajalise verejooksu ravi.

Rohked perioodid on põhjustatud keha individuaalsest reaktsioonist spiraalile, kiirenenud kasvule. Menorraagia: pikaajalise verejooksu ravi.

Raske verejooksu põhjused. Rohked perioodid - selle mõiste peaaegu sünonüümid metrorraagia, menorraagia, polümenorröa.

Menorraagia on märk tõsistest talitlushäiretest. Meditsiinilises terminoloogias esinevaid ohtlikke perioode nimetatakse menorraagiaks..

Rohke menstruatsioon. Menstruatsioon ei ole alati normaalne.. Menorraagia - rikkalik ja pikk periood

Menstruatsioon (alates lat. Mensis - kuu), menstruatsioon või regulaarne osa. Hüpermenorröa. Menstruatsioonide rohke vool võib provotseerida.

Menorraagia - menstruatsiooni ajal rikkalik eritis

Kuna iga kuu kannatab liiga rikkalike eritiste pärast, lohutavad paljud daamid end mõttega, et ka emal ja vanaemal on see olemas. See asend võib põhjustada tragöödiat - menorraagia ei ole normaalse ega individuaalse haiguse tunnus, enamikul juhtudel on see ohtliku haiguse sümptom. Kui naine kasutab päevas üle viie padja, siis on aeg külastada günekoloogi.

Mentiraagia etioloogia ja põhjused

Menorraagia või hüpermenorröa diagnoositakse naistel, kelle tsükkel toimub regulaarselt, kuid vabanenud vere kogus ületab 150 ml päevas. Günekoloogid lubavad menstruatsiooni saabumise aja osas väikseid kõikumisi, kuid bioloogilise vedeliku maht ja üle nädala kestnud veritsuse kestus on peamised kriteeriumid patoloogilise protsessi esinemiseks kehas. Rohke ja sagedane väljutamine toimub noorukitel, samuti menopausis naistel, kuid enamikku meditsiinis kirjeldatud menorraagia juhtudest on täheldatud reproduktiivses eas naistel.

Märge! Tasub olla ettevaatlik, kui varem on napp kuuaeg muutunud pikaks ja kaotatud vere hulk on kahekordistunud või enam. See on sümptom patoloogia olemasolust reproduktiivsüsteemis..

Hüpermenstruaalse sündroomi patogenees põhineb emaka limaskesta liiga aeglasel taastamisel või selle tagasilükkamise aeglasel protsessil koos naissuguhormoonide suurema tootmisega endokriinsete näärmete poolt. Halb vere hüübivus, mille sagedane komplikatsioon on aju piirkonna verejooks, võib olla menorraagia ohtlik põhjus..

Siin on menorraagia peamised põhjused:

  1. Hormonaalse süsteemi talitlushäired noorukieas või menopaus.
  2. Suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine.
  3. Naiste reproduktiivorganite ebaregulaarne struktuur.
  4. Healoomulised või pahaloomulised kasvajad.
  5. Munajuhade või munasarjade nakkav põletikuline protsess.
  6. Emakasisene seade on valesti paigaldatud.

Patoloogia võib ilmneda siis, kui munarakk ei suuda munasarjade talitlushäirete tõttu emakaõõnde väljuda. Sellisel juhul kaasneb raske verejooksuga suure hulga trombide vabanemine.

Menorraagia sümptomid

Kui menstruatsiooni ajal kasutatakse regulaarselt üle viie padja, mis kestab üle nädala, diagnoosib günekoloog naisel menorraagia. Järgmiste sümptomite kombinatsioon kinnitab arsti kindlustunnet otsuse õigsuses:

  • väsimus;
  • seedetrakti ärritus;
  • närviline erutuvus, meeleolu kõikumine;
  • naha kahvatus;
  • veri harjal hammaste harjamise ajal;
  • mitmete hematoomide ilmumine;
  • pearinglus ja minestamine.

Lisateave: raske verejooksu pärilik eelsoodumus ei taga patoloogilise protsessi puudumist.

Õhupuudus ja südamepekslemine annavad märku tõsiste komplikatsioonide ilmnemisest, mis on seotud kardiovaskulaarsüsteemi negatiivsete protsessidega. Raua puudus vereringes takistab õiget ainevahetust ja naine võtab kiiresti kaalust alla.

Menorraagia: klassifikatsioon

Günekoloogid jagavad menorraagia primaarseks ja sekundaarseks. Esmane vorm diagnoositakse tüdrukutel puberteedieas. Noore naise hormonaalne taust alles moodustub, suguhormoonide kontsentratsioon veres on ebastabiilne, bioloogiliselt aktiivsete steroidide sisaldus võib päeva jooksul oluliselt erineda. Raske verejooks halvendab elukvaliteeti ja aitab kaasa polütsüstiliste munasarjade arengule. Samuti takistab see patoloogia tüdrukutel aktiivselt sporti mängida ja haridusasutustes käia: verekaotus vähendab hemoglobiini moodustumist. Teismelised kurdavad kehva mälu, rahutu une ja nägemishäirete pärast. Hormonaalse tausta stabiliseerumine vähendab soovimatute sümptomite arvu või reguleerib nende manifestatsiooni tugevust.

Tähtis! Paljud tüdrukud tunnevad raske verejooksuga psühholoogilist ebamugavust. Noorukite närvisüsteemi ebastabiilse seisundi tõttu on vajalik kuutsükkel võimalikult kiiresti stabiliseerida.

Teisene menorraagia ilmneb reproduktiivses eas naistel. Raske verejooks pole norm, mõnikord annab see märku vähkkasvaja olemasolust. Kohene operatsioon võib päästa inimese elu.

Menorraagia: diagnoosimine

Günekoloog alustab patsiendi esialgset uurimist läbivaatusega - on vaja välistada emakavälise raseduse tõenäosus. Naine peab läbima biokeemilised testid ja tegema vaagnaelundite sonograafilise uuringu. Kui rasedust pole, selgitab arst vestluse käigus välja: milliseid ravimeid patsient hiljuti tarvitanud, kas ta on oma elustiili oluliselt muutnud ja milliseid patoloogiaid on tal varem esinenud.

Lisateave: peate arstile rääkima füüsilisest aktiivsusest, kui patsient on seda hiljuti teinud. Rasketel sportlastel on raske verejooks.

Raske verejooksu põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima endokrinoloogiga, kellele on ette nähtud järgmised meetmed:

  1. Kolposkoopia.
  2. Hemoglobiini määramiseks täielik vereanalüüs.
  3. Östrogeeni ja progesterooni vereanalüüs.
  4. Koagulogramm.
  5. Emakakaela määrimine.
  6. Kasvajamarkerite vereanalüüs.

Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral peab patsient annetama verd, et teha kindlaks haiguse põhjustajad. Kui testide tulemused kinnitavad neoplasmi tõenäosust emakaõõnes või ühel endokriinnäärmetest (kilpnääre, neerupealised), tehakse uuring kompuutertomograafia abil.

Menorraagia ravimteraapia

Menorraagia ravi eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. On asjakohane kasutada vitamiinide kompleksi, kus on palju magneesiumi, kaltsiumi ja rauda. Paljud günekoloogid ja endokrinoloogid soovitavad patsientidel võtta organismi kaitsevõime tugevdamiseks immunomodulaatoreid, mida on vaja edasise ravi korral.

Tähtis! Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine peaks toimuma vastavalt lisatud märkustele. Kui naisel jäi pillide võtmine võtmata, peate võtma kaks korraga.

Peamine ravi viiakse läbi kaasaegsete süsteemsete rasestumisvastaste ravimite abil. Enamik neist sisaldab tasakaalustatud östrogeeni ja progesterooni kompleksi, mis on munasarjade toodetud naissuguhormoonid. Pärast suukaudsete rasestumisvastaste ravimite ravikuuri taastatakse naise hormonaalne taust ja kaotatud vere hulk väheneb.

Verekaotuse vähendamine toimub vere hüübimist mõjutavate ravimite kasutamisel. Kui menorraagiaga kaasneb verehüüvete vabanemine, määravad günekoloogid süstitavad ravimid: intravenoosne või intramuskulaarne. Ravimi tableti vormi kasutatakse tavaliselt haiguse primaarse vormi või tüsistusteta sekundaarse vormi jaoks.

Märge! Hemostaatiliste ravimite võtmine ei takista rasedust. Nende ainete raviga peate teavitama oma günekoloogi..

Põletiku fookuse peatamiseks on vajalik mittesteroidsete ravimite võtmine. Sellistel ravimitel on spasmolüütilised, valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. Nende keeruline toime vähendab verekaotust 40-50%. Neid ravimeid on soovitatav kombineerida probiootikumidega - ravimid mõjutavad soolestiku mikrofloorat negatiivselt ja probiootikumide võtmine aitab taastada kasulike mikroorganismide arvu.

Menorraagia - konservatiivne ravi

Healoomulise või pahaloomulise kasvaja tuvastamine nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Mõned healoomulised kasvajad võivad lühikese aja jooksul degenereeruda vähkkasvajateks. Praegu praktiseeritakse laparoskoopiaoperatsiooni: nahakahjustused on minimaalsed ja taastusravi periood on mitu päeva.

Tähtis! Laparoskoopia meetod võimaldab elundit mitte täielikult eemaldada, vaid ainult selle kahjustatud osa.

Kui uurimise käigus leitakse emakaõõnes polüüpe, viib günekoloog läbi oma õõnsuse kuretaaži. Koos ravimteraapiaga toimub ravi kuu jooksul. Mõnel juhul on vajalik emaka täielik eemaldamine..

Naise tervislik reproduktiivsüsteem mõjutab keha seisundit tervikuna. Sära, sile nahk ja tugevad küüned sõltuvad otseselt munasarjade toodetavast östrogeeni kogusest. Menorraagia annab märku hormonaalse tausta talitlushäiretest, mis lähitulevikus mõjutab naise välimust ja viib tema heaolu halvenemiseni. Enesemeditsiin koos raske menstruatsiooniga on surmav, vajalik on spetsialistide konsulteerimine.

Selles videos räägivad eksperdid menorraagia esinemisest, selle mõjust naise kehale, diagnoosimisest ja ravimeetoditest..

Menorraagia

Iga naine kogeb iga kuu loodusnähtust - menstruatsiooni. Sel perioodil hüppab mõnede meeleolu, isu tuleb või läheb, teised kurdavad ödeemi ja halva tervise pärast - iga naine kogeb oma perioodi. Siiski on juhtumeid, kui menarche viib tervise ootamatu halvenemiseni: naised vahetavad hämmingus hügieenitarbeid üksteise järel ja ütlevad, et need on ebaharilikult üleujutatud. Seda seisundit nimetatakse menorraagiaks. Arsti õigeaegseks nägemiseks on väga oluline teada raskete menstruatsioonide sümptomeid ja põhjuseid, kuna menorraagia põhjustab mitmeid tõsiseid tüsistusi.

Mis on menorraagia??

Menorraagia on naisorganismi seisund, mille korral menstruatsiooni päevadel vabanev vere kogus ületab normi (rohkem kui 80 ml päevas) või verekaotuse kestus (rohkem kui 7 päeva) suureneb regulaarse intervalliga 21-35 päeva. Mõnedes allikates on menorraagia määratletud kui emakaverejooks, mis langeb kokku menarchega.

Mõlemal juhul võib menorraagia viidata naiste terviseprobleemidele, kuna sellega kaasnevad aneemia, puue, halvenenud elukvaliteet ja naise psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine.

Günekoloogias on menorraagia raske kindlaks teha, kuna menstruatsiooni ajal esinev rikkalik verekaotus on patsientide subjektiivsed kaebused. 14 riigi uuringutes leiti, et menorraagiale on omane 15–19% naistest, kelle hulgas 30–40% peab seda keha füsioloogiliseks tunnuseks ja pöördub arsti poole ainult halvenenud seisundi tõttu.

Günekoloogilisel vastuvõtul on päevas kaotatud vere kogust väga keeruline kindlaks teha, nii et mõned günekoloogid keskenduvad hügieenitoodete täitmisele ja muutmisele. Ühele tampoonile mahub umbes 5 ml ja padjale 5 kuni 15 ml, sõltuvalt imendumise tugevusest. Selle põhjal näitavad enam kui 16 tampooni või 6–16 verega eritistes leotatud padjakest 16 ml kadunud verd. Sekretsioonide intensiivsuse hindamiseks on olemas subjektiivne skaala:

  • Peen tühjendus. Mõni laik naisepadjal päeva lõpuks vastab verekaotusele päevas 5-6 g.
  • Väga kerge. Hügieenitoode asendatakse 1-2 korda päevas, mis võrdub 6-9 g verekaotusega.
  • Kopsud. Naiselik sanitaarpadi või tavaline padi vahetub 3-4 korda päevas. Selline verekaotus vastab 8-13 g-le päevas.
  • Mõõdukas. Kui padi või tampoon (tavaline) muutub iga 4-5 tunni järel, võime rääkida verekaotusest 12-15 g päevas.
  • Tugev. Superhügieenitooted tuleb 3 tunni pärast välja vahetada. See on 15-18 g verd päevas.
  • Väga tugev. Üli imavad tampoonid ja padjad saavad ühe tunniga märjaks. See seisund nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist, verekaotust ei saa arvestada. See on selge märk menorraagiast..

Oluline on arvestada, et verekaotuse intensiivsus menstruatsiooniperioodil varieerub ja sõltub tsükli päevast: esimestel päevadel on eritis mõõdukas ning järgnevatel päevadel kerge, vaevumärgatav. Normaalseks vabanenud vere koguseks loetakse 250 ml ruumala, mis vastab ühele klaasile. Kõik, mida rohkem peetakse võimalikuks menorraagiaks.

Pubertaalne menorraagia (esmane)

Ebanormaalse emakaverejooksu või puberteediga menorraagia diagnoosivad noorukiealised tüdrukud alates menstruatsiooni esimesest päevast ja kuni 17-aastased (kaasa arvatud). Verejooks ei vasta normaalse menstruatsiooni parameetritele ja põhjustab tüdrukutel ebamugavusi. Menorraagia võib tekkida normaalse regulaarse menarhi moodustumise tõttu, kuid mõnikord näitab see teismelise tüdruku reproduktiivse süsteemi patoloogilisi häireid. Kõige sagedamini ilmneb menorraagia esimese 3 aasta jooksul alates esimese menstruatsiooni esimesest päevast. Akuutne verekaotuse sündroom ja aneemiline sündroom võivad olla puberteedi menorraagia komplikatsioonid..

Idiopaatiline menorraagia

Ebanormaalne verejooks noorukitel ja täiskasvanud küpsetel tüdrukutel, mis langeb kokku ebaselge põhjuse menstruatsiooniga. Idiopaatilist menorraagiat on raske ravida, tüdruku seisundi leevendamiseks määrab arst menorraagia sümptomaatilise raviskeemi. Menorraagia põhjuste väljaselgitamiseks vajab patsient täielikku sõeluuringut..

Teisene menorraagia

See areneb küpsetel naistel, kellel on väljakujunenud menstruaaltsükkel. Reeglina kulgesid varasemad menstruatsioonid normaalselt. Sekundaarne menorraagia näitab naiste reproduktiivse süsteemi võimalikke haigusi ja nõuab günekoloogi hoolikat uurimist.

Menorraagia põhjused

Mõnede aruannete kohaselt võib emakaverejooks esineda tüdrukutel ja naistel erinevatel eluetappidel, sealhulgas menopaus. Menorraagia põhjused on:

  • Hormonaalsed muutused kehas. Hormonaalne tasakaal tsükliliste menstruatsioonide tekke taustal noortel tüdrukutel või tasakaal keha vanuseliste muutuste taustal (premenopausaalne periood) küpsetel naistel.
  • Reproduktiivorganite patoloogilised muutused: healoomulised kasvajad, adenomüoos, munasarjade düsfunktsioon, polüpoos.
  • Emakaväline rasedus.
  • Pärilikkus. Menorraagia esinemine emal.
  • Antikoagulantide võtmine - verevedeldajaid.
  • Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine - lavastus.
  • Hüübimishäired, K-vitamiini sünteesi rikkumine kehas.
  • Pikaajaline liigne füüsiline koormus, stress.
  • Dramaatiline kliimamuutus.
  • Anovulatoorne tsükkel, see tähendab tsükkel, kui rasestumine on võimatu. Kollaskeha puudub, progesteroon on minimaalsel tasemel. Mõnikord on see normi variant, kuid lõpliku kohtuotsuse toimetab otse arst.
  • Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur või von Willebrandi tõbi fibriini ja trombotsüütide defektide tõttu - vere hüübimise eest vastutavad elemendid.
  • Elundite rike. Keha muude elundite funktsioonide rikkumine.

Menorraagia sümptomid ja tunnused

Menorraagia kõige olulisem sümptom on patsiendi kaebus ebatavalise rohke eritise kohta menstruatsiooniperioodil, kus verehüübeid on üsna palju. Sümptom on subjektiivne, kuid seda saab hõlpsasti kontrollida päevas kasutatavate hügieenitoodete arvu järgi. Menorraagiat iseloomustab sagedane padjandite vahetamine: üks tunnis.

Kuid on ka muid märke, mis viitavad kogenud günekoloogile menorraagia diagnoosimiseks:

  • Üldise seisundi kvaliteedi halvenemine. Kaebused halb enesetunne, pidev väsimus, keha nõrkus, pearinglus, iiveldus.
  • Kontrollimatu verevalum kehal ilma põhjuseta, sagedane nina või igemete veritsus.
  • Naha pind ja nähtavad limaskestad.

Menorraagia diagnoosimine

Menorraagia diagnoosib kogenud günekoloog pärast uurimist, anamneesi võtmist ja täiendavat uurimist..

Menorraagia diagnoosimise subjektiivsed meetodid hõlmavad vestlust patsiendiga. Vestluse käigus selgub:

  • Elu anamnees (tingimused ja elukoht, aktiivne või passiivne eluviis, toidu iseloom jne);
  • Haiguse anamnees (millal see algas, kui kaua see kestab, kui sageli see kordub, kas midagi sellist on ema poolel jne);
  • Verehüüvete esinemine anumates;
  • Raseduse olemasolu või puudumine;
  • On ülekaaluline;
  • Valu esinemine vaagna piirkonnas;
  • Naise seksuaalne aktiivsus;
  • Erinevate rasestumisvastaste meetodite kasutamine;
  • Meeste juuste kasv. Liigne juuste kasvu ja juuste kasvu ebatüüpilistes kohtades, mis näitab androgeenhormoonide domineerimist;
  • Liigne verevalum ilma põhjuseta;
  • Selliste ravimite võtmine, mis võivad suurendada igakuist loomulikku verejooksu (steroidhormoonid, kemoterapeutikumid, antikoagulandid).

Arsti küsimustele tuleb vastata ausalt ja avatult, see hõlbustab menorraagia diagnoosimist ja raviskeemi valikut.

Objektiivsed eksamimeetodid hõlmavad:

  • Vaagnaelundite ultraheli on igas vanuses naistele ette nähtud protseduur reproduktiivse süsteemi elundite visualiseerimiseks. Seda saab läbi viia tranbdominaalselt (mao kaudu) tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt, ja transvaginaalselt.
  • Hüsteroskoopia. Emakaõõne minimaalselt invasiivne uurimine endoskoopiliselt hüsteroskoobi abil. Vajadusel viige kohe läbi diagnostilisi või kirurgilisi protseduure.
  • Kolposkoopia. Abiga tupe, emakakaela ja tupe seinte sissepääsu diagnostiline uurimine. kolposkoobi aparaadid. See on mitteinvasiivne meetod, mida kasutatakse binokli ja valgustusseadme abil..

Lisaks instrumentaalsetele uuringutele viiakse läbi menorraagia laboridiagnostika:

  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs. Glükoositaluvuse test viiakse läbi, kui KMI (kehamassiindeks) on suurem kui 25.
  • Vereanalüüs suguhormoonide kontsentratsiooni tuvastamiseks. Analüüs antakse rangelt kindlatel päevadel, patsient määrab arsti vastuvõtule analüüsi suuna ja kuupäeva.
  • Renditud koagulogramm - laiendatud vereanalüüs täpsemate näitajatega.
  • Tupefloora määrida.
  • Bakterioloogilise eritise uuring samaaegse antibiootikumi abil.
  • Instrumentaalse läbivaatuse käigus tuvastatud kahtlaste piirkondade sihipärane biopsia.
  • PCR-diagnostika sugulisel teel levivate haiguste esinemise kindlakstegemiseks.

Menorraagia ravi ja võimalikud tüsistused

Sõltuvalt menorraagia etioloogiast on võimalikud erinevad ravivõimalused:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad vähendada verejooksu tugevust koos menorraagiaga 46% -ni.
  • Suukaudsed kontratseptiivid ja progestiinravi piiravad ravimid östrogeeni proliferatiivset funktsiooni endomeetriumil.
  • Hemostaatilised ravimid, mis vähendavad verejooksu jõudu ja menarche kestust.
  • Mõnikord on ette nähtud endomeetriumi ablatsioon (resektsioon). See on menorraagia väike kirurgiline sekkumine, mille käigus eemaldatakse emaka õhuke limaskest. Seda kasutatakse aneemilise sündroomiga naistel, kes on paljunenud..

Menorraagilised tüsistused

Menorraagiat ei diagnoosita sageli õigeaegselt, samas kui võimalikud komplikatsioonid võivad tekkida igal ajal ja rikkuda naise sotsiaalse ja emotsionaalse elu. Peamised komplikatsioonid on järgmised:

  • Aneemiline sündroom. See areneb liigse verekaotuse, hemoglobiini kontsentratsiooni languse tõttu. Üldine tervislik seisund halveneb, ilmneb krooniline väsimus, naha kahvatus. Juuksed võivad välja kukkuda..
  • Ägeda verekaotuse sündroom. Vabanenud vere kogus muutub liiga suureks, ringleva vere maht langeb kriitiliselt madalale tasemele, mis on oht elule.
  • Väga harva surmav tulemus, mis tuleneb mitme organi puudulikkusest aneemilise sündroomi või veritsushäirete taustal emaka kroonilise ebanormaalse verejooksu korral, häirides regulaarselt.

Menorraagia ennetamine

  • Parim ennetamine on menstruaaltsükli hoolikas jälgimine. Vabanenud vere koguse ja tühjenemise kestuse jälgimine. Kalendri olemasolu koos menarche alguse ja lõpu märkidega.
  • Günekoloogiline läbivaatus üks kord aastas. Regulaarne läbivaatus võimaldab teil jälgida naiste tervist ja tuvastada keha häirimise märke..
  • Avatus vestluses arstiga. Ärge kartke öelda günekoloogile oma subjektiivseid tundeid, isegi kui need tunduvad tobedad ja kergemeelsed.
  • Regulaarne (üks kord aastas) üksikasjaliku vereanalüüsi tegemine, et tuvastada kõrvalekaldeid kehas.
  • Tähelepanelikkus oma keha suhtes: arusaamatute verevalumite või halva enesetunde korral leppige kindlasti kokku kohtumine spetsialisti konsultatsiooniga.
  • Suukaudsete kontratseptiivide ja muude ravimite ratsionaalne raviskeem, mis aitavad kaasa menorraagia arengule.

Menorraagia on naissoost seisund, mida naised ise sageli tähelepanuta jätavad otsustamise subjektiivsuse ja kodus verekaotuse hindamise keerukuse tõttu. Emakaverejooks langeb ajaliselt kokku tõelise menstruatsiooniga, kuid ületab lubatud verekaotuse või pikeneb menstruatsiooniperiood ise. Menorraagia on omane nii teismelistele tüdrukutele kui ka küpsetele naistele. See võib olla normi variant või osutab teistsugustele probleemidele. Kaasaegsetes tingimustes on menorraagia kergesti ravitav, tehke lihtsalt kohtumine hea spetsialistiga.