Emaka laienemine tuvastatakse ultraheli abil sageli juhuslikult. Normaalses olekus on oreli pikkus 7-8 cm (sünnitajatel 8-9,5), laius - 4-5,5 cm, kaal - 30-100 gr. Kui neid parameetreid osutub rohkem, ei tähenda see, et tervisega oleks midagi valesti. Võib-olla on see struktuuri individuaalne omadus. Suguelundi suuruse muutmiseks on ka teisi põhjuseid..
Rasedus
Kui tuvastatakse suurenemine, langeb esimene kahtlus rasedusele. Emaka parameetreid mõõdetakse isegi nädalates. Eostamise võimaluse kinnitamiseks või välistamiseks on vaja teha ekspresstest või teha hCG test. Paljunemisorgan suureneb kogu tiinusperioodi vältel ja jääb mõneks ajaks pärast sünnitust suureks.
Menstruaaltsükli tunnused
Paljunemisorgani suurenemine tsükli keskel võib olla ovulatsiooni märk. See on küps munaraku folliikulist vabanemise protsess. Selles faasis hakkab moodustuma endomeetrium, mis on vajalik loote muna kinnitumiseks. Epiteeli kiht moodustub kahe nädala jooksul täielikult, elund muutub suuremaks. Seetõttu on enne menstruatsiooni emakas laienenud. Pärast menstruatsiooni on emakas veel paar päeva laienenud. Elund on juba verest ja endomeetriumist vabastatud, kuid taastumiseks vajab see veel aega.
Hormonaalne reguleerimine
Hormonaalsed kõikumised mõjutavad reproduktiivse süsteemi elundite suurust ja seisundit. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel võite märgata ultraheli piltide suurenemist. Menopausi ajal on ka emaka suurenemine östrogeeni ja progesterooni ebastabiilse taseme tõttu. Sarnane nähtus ilmneb isegi enne menopausi algust..
Myoma
Healoomuline kasvaja reproduktiivorgani lihastes. See on põimunud lihaskiudude pall. Kasvaja väljanägemise põhjused pole täielikult teada. Enamik versioone nõustub, et tegemist on hormonaalsete häiretega. Patoloogia peamine sümptom on rikkalikum ja valulik menstruatsioon. Sõlmede kasvuga halveneb patsientide seisund. Valud on kramplikult iseloomuga ja võivad olla püsivad. Alakõhus on raskustunne. Kasvu jalgade keerutamisel tekivad tugevad jaotustükid. Vaatluseks on kasvaja väike suurus ja kliiniliste ilmingute puudumine. Neoplasmide kasvuga on ette nähtud ravimid verejooksu vähendamiseks ja hormoonide tootmise pärssimiseks. Probleemi radikaalne lahendus on operatsioon. Selle tüüp valitakse kasvaja suuruse ja asukoha põhjal.
Munasarja tsüst
See on kapsel, mis on moodustatud plahvatamata ja vedelikuga täidetud folliikulist. Eeldatakse, et see ilmneb hormonaalsete häirete tõttu. Günekoloogi vastuvõtul avastatakse väikesed juured sageli juhuslikult. Need ei põhjusta ebamugavusi ja saavad ise lahendada. Sellegipoolest võib emakas isegi väikeste kasvu tõttu laieneda. Suured tsüstid põhjustavad valu alakõhus, ulatudes kubemesse, perineumi ja pärasoole. Tekib intermenstruaalne verejooks. Urineerimisprotsess on häiritud. Harvadel juhtudel toimub kapsli rebenemine või vääne, mis põhjustab teravat valu, iiveldust ja oksendamist ning palavikku. See seisund on kiireloomuline ja nõuab kirurgilist sekkumist. Vähem tõsistel juhtudel viiakse läbi konservatiivne ravi, mis seisneb valuvaigistite ja hormoonide võtmises, füsioteraapias.
Endometrioos
Emaka sisemise epiteeli kihi patoloogiline kasv. Patoloogia mehhanism pole täielikult teada. Ühelgi versioonil pole piisavalt tõendeid. Kõige tõenäolisemad arvamused on geneetilise eelsoodumuse ja hormonaalse tasakaalustamatuse kohta. Haigusega märgitakse ebaregulaarne menstruaaltsükkel. Menstruatsioon muutub rikkalikumaks ja valulikumaks. Verejooks võib olla spontaanne. Võimalikud on väljaheite ja urineerimisprotsessi rikkumised. Patsientidele on välja kirjutatud hormonaalsed ravimid ja valuvaigistid. Komplekssetel juhtudel tehakse kahjustatud piirkondade või kogu organi eemaldamiseks operatsioon.
Endometriit
Endomeetriumi põletik. Tavaliselt ilmneb pärast sünnitust või günekoloogilist operatsiooni. See võib olla ka Urogenitaalsüsteemi muude infektsioonide komplikatsioon. Seda iseloomustab palavik ja külmavärinad. Emakas kasvab suurusega ja surub lähedal asuvaid elundeid. Seetõttu on soole liikumise ja urineerimise rikkumisi. Ebameeldivad aistingud ilmnevad alakõhus. Välja tuleb poorsed eritised suguelunditest. Haigust ravitakse antibiootikumide ja ravimitega, mis parandavad vere hüübimist. Kasulik on füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimine. Mõnel juhul on vaja avada mädane fookus ja tühjendada selle sisu. Kahjustatud kudesid pestakse antiseptiliste lahustega..
Molaarne rasedus
Ta on koorionadenoom. See tuleneb asjaolust, et pärast munaraku viljastamist ei saa embrüo areneda. Normaalse loote asemel moodustub kudede kaootiline kogunemine. See seisund ilmneb peamiselt alla 20-aastastel tüdrukutel ja vanaduses sündinud naistel. Umbes poolteist kuud kulgeb rasedus normaalselt. 6 kuni 12 nädalat ilmneb veritsus. Neid võib olla küllaga ja pikki. Maos ilmneb raskustunne ja täiskõhutunne. Emakas kasvab kiiremini kui normaalse tiinuse korral. Naised kurdavad iiveldust, oksendamist ja krampe kõhus. Patsiendid läbivad mini-abordi patoloogiliste kudede kureteerimise või imemise teel.
Onkoloogia
Kasvajad võivad areneda emaka endomeetriumis või lihaskihis. Menopausiga naised kannatavad tavaliselt vähi all. Riskifaktoriteks on kehv pärilikkus, kehv immuunsus, suitsetamine ja hormonaalsed ravimid. Nakkushaigused, ülekaal, hiline menopaus võivad samuti patoloogiat provotseerida. Haiguse algfaasis pole sümptomeid. Siis on menstruatsioonidevaheline verejooks, mis intensiivistub vahekorra ajal. Seks muutub valusaks. Valu ilmneb ka kõhus ja alaseljas. Ebameeldivad aistingud on tõmbuvad ja paroksüsmaalsed. Kaalulangus on märgitud. Ravi sõltub patsiendi seisundist ja patoloogia raskusastmest..
Emakas ei püsi kogu elu muutumatuna. See muutub enam-vähem menstruaaltsükli erinevates faasides. Looduslikud füsioloogilised protsessid võivad mõjutada ka selle suurust. Kuid mõnel juhul räägime patoloogiatest. Kõrvalekaldeid leidnud arst määrab vajalikud uuringud ja viib läbi asjakohase ravi. Oluline on meeles pidada, et mida vanem naine, seda sagedamini peab ta külastama günekoloogi ja tegema vaagnaelundite ultraheli.
Kuidas rasedust emakakaela abil kindlaks teha
Milline on meetodi keerukus?
Naise keha on paigutatud hämmastavalt - kohe pärast munaraku viljastamist algab loote muna aktiivne kasv koos edasiliikumisega emakasse. Kohe algab aktiivne hormonaalne ja füsioloogiline ümberkorraldamine - naine valmistub lapse turvaliseks kandmiseks ja sünniks. Kuid kuidas iseseisvalt rasedust emakakaela abil kindlaks teha, isegi enne sünnituskliinikusse minekut?
Günekoloogi puudutusega uurimisel saate isegi raseduse kestuse kindlaks teha - palpatsiooni kasutav spetsialist määrab elundi suuruse, mille sees kasvab embrüo. Samuti võite nimetada täpsema kuupäeva, kui säilitatakse tsükli ajakava, kus märgitakse ovulatsioonipäevad. Kodus on enesediagnostika ainult ligikaudne. Emakakaela suurusest ja kujust, tihedusest ja värvusest peab olema vähemalt üldine ettekujutus enne rasestumist ja pärast rasestumist, nagu joonisel.
Kõigil naistel, isegi neil, kes sünnitasid, pole sisemiste suguelundite ja nende töötamise kohta täielikku arusaamist. Milline on iga reproduktiivsegmendi roll PA-s viljastamise ja tiinuse ajal? Kui selliseid põhiteadmisi pole, on raske mõista, kuidas rasedust saab emakakaela abil kindlaks teha.
Endale “sinna” vaatamine, isegi peegliga, on problemaatiline, eriti ülekaaluliste daamide jaoks. Ainus viis emakakaela võrdlemiseks enne ja pärast rasedust on tunda ennast tupes hügieeniprotseduuride ajal, et võrrelda muutusi.
Tähelepanu: seda tüüpi diagnoos on väga täpne, kuid seda võetakse arvesse ka aistingute ja sümptomite kompleksis. Sõltumatu uuringu läbiviimise keerukuse tõttu kasutavad seda harva isegi need, kes teavad, kuidas rasedust emaka abil kindlaks teha.
Kus on emakakael?
Emakas kuulub siseorganitesse, seetõttu pole see nähtav. Alumise osa emakakael ulatub tuppe, see on nähtav osa, mille abil nad teevad elundi visuaalse diagnoosi. See on tupes kindlalt juurdunud, seega kanduvad kõik aistingud ühe organi seintest teise (PA ja katsumisega).
Rasedust saab tunda nii emaka kui ka kaela abil. Emaka siseõõnes toodetakse pidevalt lima, sealhulgas määrimist menstruatsiooni ajal. Tema kaelas moodustub kork, mis ummistab siseorgani, et kaitsta nakkuste ja keskkonna niiskuse eest.
Ettevaatust: ärge arvake, et kael on alaealine organ, loote kaitse tase ja selle säilimine tiinuse ajal sõltub selle seisundist. Kui naine kaotas kindluse ja elastsuse, saab arst läbivaatuse käigus kindlaks teha eelseisva raseduse katkemise ja võtta tarvitusele abinõud raseduse säilitamiseks..
Spetsialist teab ka, kuidas rasedust määrata emaka müoomiga (kudede patoloogilisest vohamisest tulenev sisemine neoplasm). Visuaalse läbivaatuse ajal saab arst hinnata ainult emakakaela osa, kuid sellest piisab kogu suguelundi tervisliku seisundi hindamiseks.
Emakakael on lihtsa struktuuriga - ümar lihaseline keha, tupe ülemises osas pisut pikendatud. See erineb kudede struktuurist ja värvist tupe seintest. See roosakas tuberkle on kaetud limaga ja selle keskel on väike auk emakakaela kanal. Normaalses olekus see sulgub, kuid menstruatsiooni ajal veidi laieneb.
Läbipääs emakasse täidetakse limaskestaga. Emakakaela suurus on väike - umbes 2,5 cm ümbermõõduga kuni 4 cm pikk. On hämmastav, kuidas see miniatuurselt heleroosa “tunnel” sünnituse ajal avaneb ja laieneb, nii et lapse pea siseneb vahekäiku!
Ovulatsiooni ajal vedeldub lima tuub, nii et kõige aktiivsemad seemnerakud suudavad selle barjääri ületada. Emakakael tõuseb pisut ja muutub pehmemaks, muutes tupe meesorgani tungimiseks vabamaks.
Kuidas rasedust puudutuse abil kindlaks teha
Iga günekoloog teab, kuidas rasedust emaka abil kindlaks teha isegi varases staadiumis - selle organi alumine osa on informatiivne. See nihkub, kudede värv, suurus ja tihedus muutuvad, nende sõnul on emakakael pehme ja “tamm”. Neid muutusi peetakse kõige olulisemaks raseduse tunnuseks koos menstruatsiooni puudumisega õigeaegselt. Lisaks on emakakaelal jälgi:
- üle kantud toimingud;
- abort ja raseduse katkemine;
- ohutu kohaletoimetamine;
- emaka sisemised patoloogiad.
Tupeosa oleku järgi võib palju mõista, näiteks kui sündisid lame kael - naine ei sünnitanud, koonusekujuline -. Kuid lisaks sellele on ka võimalus raseduse tuvastamiseks kaela abil puudutada. Saate tsükli faasist (eelvulatsioon, ovulatsioon, menstruatsioonieelne aeg) aru.
Spetsialist saab hõlpsalt diagnoosida faktilisi tagajärgi, isegi raseduse ligikaudset vanust. Tühjades naistel on see neelu väike ja ümar, pärast sünnitust sulgub see nagu tühimik. Pärast keisrilõiget on kael pigem ninakõrvalkoobas, ehkki kael muutub pisut suuremaks.
Enne raseduse määramist emaka puudutamise abil peate sellest teadma:
- Naistel on kael enne rasedust kindel, umbes nagu nina tiivad, pärast viljastumist pehmem, umbes nagu huuled.
- Enne rasedust on kaelal sametine roosa värv, pärast seda - see muutub siniseks (aktiivsest vereringest ja veresoonte võrgu vohamisest, et lootele aktiivselt toitaineid anda).
- Progesterooni (hormooni) mõjul langeb emakakael - viljastamise tagajärg.
Millised on muutused emakakaelas pärast viljastumist?
Paljunemisorganite seisundi väiksemaid kõrvalekaldeid saab määrata ainult spetsialist. On olemas keha ja patoloogia individuaalsed omadused, kuid tavaliselt on enne raseduse määramist emakakaela abil vaja keskenduda keskmistele näitajatele. Kudede tihedust on väga raske iseseisvalt hinnata, ilma meditsiinilise hariduse ja tunneteta kogemuseta.
Tähelepanu: kui enesekontrolli käigus midagi "tundus", ärge kiirustage oma fantaasiaid likvideerima ja pange endale diagnoos! Enesetundest on kuni 6 nädalat raske aru saada - kas olete rase või mitte.
Isegi kui on patoloogiat, peaks sellega hakkama saama spetsialist, kes suudab tõepoolest kindlaks teha suguelundite seisundi. Näiteks liiga kõva emakakael võib rääkida hüpertoonilisusest (lihaspingest) ja see võib anda märku eelseisvast spontaansest abordist. See juhtub raseduse varases staadiumis harva, nii et ärge paanitsege pärast enesetunnet. Parim viis loote muna tagasilükkamise vältimiseks on pöörduda lähimasse meditsiinikeskusesse..
Uurimisel pöörab spetsialist tähelepanu muudele raseduse tunnustele:
- Emakakaela ja tupe seinte tsüanoos.
- Väliste suguelundite vähene turse.
- Emaka seinte suuruse, kuju ja konsistentsi muutused (ümardatud ja laienenud, muutuvad pehmeks, nimetatakse Horwitzi-Geghari sümptomiks) 4–6 nädala jooksul.
- Pärast rasestumist muutub emakas kergesti erutatavaks, kaldub teravatele kokkutõmbumistele, muutub tihedaks ja langeb, kui seda uuritakse kahe käega - tupest ja kõhu küljest - see on “Snegirevi sümptom”, veidi hiljem võtab see oma esmase positsiooni.
- Emakakaela mõningane liikuvus või “Gubarev-Gause sümptom”, mõnel naisel on “Genteri sümptom” - see on emaka kõrvalekalle ettepoole koos kammitaolise paksenemisega keskele.
- Kahe sarvega emakas täheldatakse emaka asümmeetriat ehk “Piskacheki sümptomit”, samal ajal kui üks sarv on teisest pisut suurem - normaalne nähtus, samal ajal kui embrüo areneb elundi ühel küljel. Aja jooksul see ümardub, kuskil pärast 8. rasedusnädalat.
Siin on sellised omadused - kuidas saab neid raseduse järgi kindlaks teha, kui mitte spetsialist? Mis tahes patoloogiat uuritakse ultraheli abil. Võib-olla vesine ja verine väljavoolu suurenemine, kiire südametegevus (suurenenud vereringe koormuse tõttu), sagedane urineerimine (emaka nihke tõttu). Seal on kaasasündinud patoloogiad ja hormonaalsed häired. Ainult arst saab hinnata raseda tegelikku seisundit. Eriti kui on tegemist emakavälise raseduse kahtlusega, kui embrüo on munajuhadesse kinni jäänud. Loodame, et teil läheb hästi!
Salakeel. Mida arstid ütlevad sünnituse ajal?
Mida tähendavad sünnituse ajal kasutatud meditsiiniterminid?
Esimese kategooria sünnitusarst-günekoloog Natalja Bulakh, Ph.D. kallis. Teadused, MUZi kliiniline sünnitusmaja, Astrahan
Sünnitusmajja vastuvõtu ajal kogeb iga naine stressi, mis on seotud kodukeskkonna muutumisega haiguslehele, ja tunneb hirmu tundmatu ees. Ja varjatud meditsiinilised terminid tugevdavad ärevust. Nende tingimuste tundmine võimaldab oodataval emal end mugavamalt tunda.
Sünnituse algus: emakakaela uuring
Haiglasse vastuvõtmisel ja seejärel veel mitu korda sünnituse ajal ütleb arst: “Nüüd viime läbi tupe läbivaatuse” või: “Vaatame, kuidas kael on, kuidas laps liigub.” Me räägime sisemisest sünnitusabi uuringust, mis võimaldab teil kindlaks teha sünnikanali seisundit, jälgida sünnituse ajal emakakaela avanemise dünaamikat, loote praeguse osa (pea, tuharad) sisestamise ja edasiliikumise mehhanismi. Esmane läbivaatus naise sünnitusel saamisel sünnitustoas toimub günekoloogilisel toolil ja sünnituse ajal - sünnitusvoodil. Vaginaalsete uuringute sagedus sõltub sünnituskäigu omadustest. Sünnituse füsioloogilises (normaalses) ravis viiakse need läbi mitte hiljem kui 4 tundi hiljem ja kui näidustused ilmnevad (amnionivedeliku vool, kokkutõmmete olemuse muutus, verise eritise ilmnemine, loote südamelöögi muutus) - vastavalt vajadusele.
Vaginaalse uurimisega sünnituse ajal määratakse emakakaela kuju, selle suurus, konsistents, küpsus; emakakaela välise avanemise seisund, neelu servad ja selle avanemise aste, mõõta vaagna alumise osa ja väikese vaagna õõnsusse väljaulatuva ristluu esiosa vahel vaagna ühte suurust - diagonaalset konjugaati. Seejärel uuritakse emakakaela peeglites, kuid seda ei tehta alati, vaid ainult verejooksu korral ja emakakael tuleks selle verejooksu allikana välja jätta (see võib toimuda ulatusliku erosiooni, emakakaela tsüstide, tupe veenilaiendite korral)..
Kui vaginaalne uuring tehakse sünnituse eelõhtul või päris alguses, ütleb arst, et emakakael on küps või vastupidi, ebaküps, on sünonüümid - valmis - sünnituseks mitte valmis.
Emakakaela küpsus määratakse kindlaks spetsiaalse skaala järgi (Bishopi skaala), võttes arvesse nelja märgi raskust:
- Emakakaela konsistents (emakakael on soodne sünnituseks):
- tihe - 0 punkti;
- pehmendatud, kuid tihendatud sisemise neelu piirkonnas - 1 punkt;
- pehme - 2 punkti.
- Emakakaela pikkus (enne sünnitust on emakakaela pikkus üle 2 cm, enne sünnitust lühendatakse emakakaela kuni 1 cm-ni):
- üle 2 cm - 0 punkti;
- 1-2 cm - 1 punkt;
- vähem kui 1cm, silutud - 2 punkti.
- Emakakaela kanali patendus (enne sünnitust peaks emakakael olema vabalt läbitav ühe või kahe sõrme jaoks):
- väline neelu on suletud, jääb sõrmeotsa vahele - 0 punkti;
- emakakaela kanal läbib ühte sõrme, kuid tihend sisemise neelu piirkonnas määratakse - 1 punkt;
- rohkem kui üks sõrm, silutud kaelaga üle 2 cm - 2 punkti.
- Emakakaela asukoht vaagna juhtiva telje suhtes (enne sünnitust peaks emakakael asuma vaagna keskel):
- tagumine - 0 punkti;
- eesmine - 1 punkt;
- mediaan - 2 punkti.
Igal märgil on 0 kuni 2 punkti.
Hinnang: 0-2 - ebaküps kael, 3-4 - pole piisavalt küps, 5-6 - küps.
Emakakaela avanemise teeb arst tupeuuringu käigus. Emaka neelu avanemise ulatust mõõdetakse sentimeetrites. Täielik avamine vastab 10 cm-le. Mõnikord võite kuulda väljendit "emakakaela avamine 2-3 sõrme." Tõepoolest, vanad sünnitusarstid mõõtsid sõrmedes avanemist. Üks sünnitusabi sõrm on tavaliselt võrdne 1,5–2 cm, kuid sõrmede paksus on kõigil erinev, seega on mõõt sentimeetrites täpsem ja objektiivsem.
Günekoloogilise läbivaatuse käigus teeb arst järelduse ka loote põie ja lootevedeliku seisundi kohta. Siis kuuleb naine terminit "lameda loote põis" - olukord, kus loote pea ees on vähe amnionivedelikku. Tavaliselt edastatakse iga võitluse ajal emakasisese rõhu suurenemine loote muna (loote membraanid, amnionivedelik ja loode). Emakasisese rõhu mõjul amniootiline vedelik liigub emakast väljumiseni, mille tulemusel kiilu kujul olev loote põis ulatub emakakaela kanalisse ja aitab kaasa selle avanemisele. Pea ees on vähe vett madala või kõrge vee, suure loote olemasolu ja sünnituse nõrkuse tõttu. Sel juhul ei täida see kiilu funktsiooni ja pärsib emakakaela avanemist, arsti sõnul tuleb selline põis avada või teha amniotoomia.
Veel üks loote kusepõiega seotud termin on "loote põie kõrge külgmine rebend" - olukord, kus loote põis ei purska selle alumisel postil, vaid palju kõrgemal, tihedalt mähiseb ja hoiab loote pead, takistades selle langemist ja õõnsusse liikumist. vaagen ja amnionivedelik valatakse väikeste portsjonitena või tilkhaaval. Sel juhul viib sünnitusarst läbi membraanide instrumentaalse lahjendamise, see tähendab, et loote põies on juba auk, kuid amniootilised membraanid tuleb lahjendada.
Pärast vee väljavoolu hindab arst nende iseloomu. “Veed on head, heledad, normaalsed,” ütleb arst, kui veed on selged või nõrga kollaka varjundiga, ilma ebameeldiva lõhnata. Halvem, kui arst ütleb: "rohelised veed"; Hägune, roheline või pruun värvusega vesi, millel on ebameeldiv lõhn, võib viidata hüpoksiale (loote emakasisene hapnikunälg). Loote hüpoksia tekkega on selle varajasteks tunnusteks mekooniumi (algsed väljaheited) imbumine lootevedelikku. See ilmneb loote pärasoole sulgurlihase lõdvestamise tagajärjel hapnikuvaeguse taustal. Esiteks ilmuvad vetesse suspensiooni vormis mekooniumitükid ja seejärel muutuvad veed roheliseks. Vee värvuse intensiivsus (rohelisest määrdunudpruunini) sõltub loote hüpoksilise seisundi raskusest ja kestusest.
Loote seisundi hindamine
Sünnituse ajal kuulab rase ema tavaliselt väga tähelepanelikult seda, mida nad ütlevad beebi seisundi kohta. Kuulates loote südamelööke, juhib arst tähelepanu rütmile, pulsile, toonide selgusele, müra olemasolule või puudumisele. Tavaliselt on pulss 120–160 lööki minutis, rütmilised, selged toonid, kõrvalised mürad. Rasvunud naistel väheneb toonide selgus kõhu seina paksuse (summutatud südametegevuse) tõttu. Arst võib teie südamelööke hinnata rütmiliseks, selgeks või summutatud, rütmiliseks või arütmiliseks, kurdiks. Müra esinemine auskultatsiooni ajal võib esineda siis, kui nöör on kinni seotud loote kaela ja pagasiruumi, nabanööri sõlmede olemasolu, loote hüpoksia ja platsenta puudulikkusega. Toonide selgust mõjutavad kõhupiirkonna paksus, nahaaluse rasva raskus, platsenta paiknemine emaka esiseinal, müomatoossete sõlmede olemasolu, polühüdramnionid. Esialgsel läbivaatusel kasutab arst tavalist sünnitusabi stetoskoopi, kuid loote seisundi selgitamiseks, samuti sünnituse ajal dünaamiliseks vaatluseks on vajalik täpsem uuring, kasutades kardiotokograafiat (CTG). Kaasaegsed kardiomonitorid põhinevad Doppleri põhimõttel, mille kasutamine võimaldab registreerida loote südame aktiivsuse üksikute tsüklite vaheliste intervallide muutusi, neid kuvatakse kardiotokograafi monitoril heli- ja valgussignaalide ning graafiliste piltide kujul. Selleks pannakse välimine andur naise eesmisele kõhupiirkonnale loote südametoonide parima kuuldavuse kohas. Teine andur asub emaka parempoolse nurga piirkonnas (emaka nurk on selle ülemises osas munajuha tühjenduskohas). See sensor tuvastab emaka tooni, sageduse ja sünnituse tugevuse. Teave südame- ja töötoimingute kohta kajastub monitoril koheselt vastavalt kahe kõvera kujul.
Diagnostiliseks kasutamiseks on välja töötatud spetsiaalne skaala, mille kohaselt hinnatakse kõiki ülaltoodud indikaatoreid punktisüsteemis. Arstid räägivad sageli „Fischeri skoorist”, see tähendab W. Fisheri välja töötatud skaala skaalal. Hinne 8-10 punkti iseloomustab loote head seisundit, 6-7 punkti - on loote hapnikuvaeguse esimesed nähud - hüpoksia (kompenseeritud seisund). Sel juhul on lootel väike toitainete ja hapnikuvaegus, kuid õigeaegse ravi ja piisava sünnitusmeetodi korral on prognoos lapsele soodne. Vähem kui 6 punkti - loote raske (dekompenseeritud) seisund, mis nõuab loote surma ohu tõttu erakorralist sünnitust.
Kuidas sünniprotsess kulgeb??
Pärast vee tühjendamist ja pea sisestamist, et hinnata loote pea suuruse vastavust ema vaagnale sünnituse ajal, peab arst kontrollima Vasteni märki ja võib tulemustest tulevast ema teavitada. Naine lamab selili. Arst lamab ühe peopesa häbemeliigese pinnale, teine juba olemasoleva pea alale. Kui sünnitava ja loote pea vaagna suurus ühtib, asub pea esipind sümfüüsi tasapinnast (häbemeluu) allapoole, st pea läheb häbemeluu alla (Vasteni negatiivne märk). Kui pea esikülg on sümfüüsiga samal tasemel (Vasteni märk tasandab), on tegemist väikse suuruse erinevusega. Kui sünnitava ja loote pea vaagna suurus ei ühti, on pea esipind kõrgem kui sümfüüsi tasapind (Vasteni märk on positiivne). Vasteni negatiivne märk näitab hea sobivust naise pea ja vaagna suurusega. Teise variandi korral on loomuliku sünnikanali kaudu sünnituse soodne tulemus teatavatel tingimustel:
- hea sünnitus;
- loote keskmine suurus;
- ületamise märkide puudumine;
- loote hea seisund sünnituse ajal;
- kerge vee olemasolu;
- hea pea konfiguratsioon ja korrektne sisestamine vaagnaõõnde läbimisel.
Positiivne märk näitab, et ema vaagen on loote läbimise takistuseks ja loomulik sündimine on sel juhul võimatu.
Vaginaalse läbivaatuse käigus hindab arst, kuidas loote pea asub. Kui kõik läheb hästi, siis tõenäoliselt ei kuule te arsti suust midagi, kui ta tahab rõhutada, et kõik on normaalne, ütleb ta, et loote esitus on kuklakujuline. Tavaliselt laskub loote pea paindumisseisundis vaagnaõõnde, st surutakse lapse lõug rinnaku külge, sünnikanali ees viib punkt loote kuklale. Sel juhul läbib see väikseima ümbermõõduga kõik vaagna tasapinnad üsna hõlpsalt. Pea pea painutamisel on ebaregulaarset tüüpi tsefaaalseid esitlusi ja vaagnaõõnde sisenevad esimesena kas otsmik või loote nägu. Seda tüüpi peaesitlust nimetatakse frontaalseks ja näo kujuliseks. Nendel juhtudel lõppeb sünnitus sageli keisrilõikega, et vähendada loote ja ema vigastusi. Kuid pea väikese pikendamise, hea sünnituse, loote väikeste suuruste korral on loomulik sünnitus võimalik.
Naine kuuleb väljendeid "eestvaade", "tagantvaade". Ära muretse. Pea esitlemise korral tähendab see seda, et eestvaates on loote kube emaka eesmise seina poole ja tahapoole tagumisega. Mõlemad võimalused on tavalised, kuid viimasel juhul kestavad katsed kauem.
Pärast tupe välist läbivaatust saab arst öelda, kuidas pea liigub mööda sünnikanalit.
Pea surutakse vaagna sissepääsu juurde. Kaks nädalat enne sündi hakkab ürgsetel naistel loote pea madalamaks minema ja klammerduma väikese vaagna sissepääsu juurde. Selle tõttu suureneb rõhk alumises segmendis ja emakakaelas, mis aitab kaasa viimase küpsemisele. Mitmekordsetel lastel langeb pea 1-3 päeva või isegi mitu tundi enne sündi.
Pea on väike segment vaagna sissepääsu juures. Selles sünnitusabi olukorras on pea liikumatu, suurem osa sellest asub väikesesse vaagnasse sisenemise tasapinna kohal, see on ikkagi kõhu eesmise seina kaudu palpeeritav. See juhtub sünnituse esimesel etapil - sünnituse ajal.
Pea on suur segment vaagna sissepääsu juures. Sel juhul asub see oma suure ümbermõõduga väikese vaagna sissepääsu tasapinnas, kõhu eesmise seina kaudu seda peaaegu ei tunneta, kuid vaginaalse uurimisega määratleb arst seda hästi, nagu ka kõik õmblused ja fontanellid. Nii et pea asub esimese sünnitusperioodi lõpus enne katsete algust.
Pea vaagnaõõnes - välise uuringuga ei ole määratud, tupeuuringuga näeb arst, et see täidab kogu väikese vaagna kogu õõnsuse. Seda sünnitusabi olukorda täheldatakse hõivatud perioodil..
Beebi sünd
Iga katsega läbib pea järk-järgult vaagnaõõnt ja hakkab ilmnema suguelundite vahest, arstid nimetavad seda sisselõikuseks - pead näidatakse suguelundite vahest alles katse ajal ja pea purskab välja (pea on suguelundite lõhes pidevalt nähtav). Nii et laps sünnib varsti. Kui on olemas vatsakese rebenemise oht, pöörduvad sünnitusarstid sageli kõhukelme lõikamise poole - siis hoiatavad nad, et teevad perineotoomia või episiotoomia. See sunniviisiline meede aitab vältida ema ja lapse vigastusi. Perineotoomia operatsioon on perineumi dissekteerimine suunas perineumi tagumisest vallandamisest pärasoole sulgurlihaseni. Seega kulgeb sisselõige mööda kõhukelme keskjoont. Episiotoomia korral tehakse sisselõige ühelt poolt labia majora kaudu (keskjoonest 45 ° nurga all).
Vahetult pärast sündi imetakse laps ninast ja suust kummipritsiga välja, nii et see ei satuks esimest korda sisse hingates kopsudesse. Vastsündinu seisundi hindamine toimub Apgari skaalal 1. ja 5. minutil. Arvesse võetakse järgmisi sümptomeid: südamepekslemine, hingamine, nahavärv, refleksid, lihastoonus. Viie märgi raskusaste määratakse punktides 0 kuni 2. Kui kõigi märkide üldskoor on 7–10, on vastsündinu seisund rahuldav, 4–6 punkti - mõõdukas, 1–3 punkti - raske.
Pärast lapse sündi jälgib sünnitusarst-günekoloog platsenta eraldumise märke. “Eraldatud, sünnitab platsentat” - arst ütleb nii, kui nööri ei tõmmata peopesaga rinnale vajutades, kui eelnevalt nabanöörile asetatud klamber suguelundite lõhe lähedal langeb.
Muidugi peate sünnituse ajal ja siis pärast lapse sündi seisma silmitsi palju uute sõnade ja mõistetega. Ja mida rohkem nende kohta usaldusväärsetest allikatest teada saate, seda usaldusväärsemalt päästate teid põhjendamatute hirmude eest.
Esimese kategooria sünnitusarst-günekoloog Natalja Bulakh,
Cand. kallis. Teadused, MUZi kliiniline sünnitusmaja, Astrahan
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.
Tihe emakas: mida see tähendab naise jaoks, kuidas ära tunda?
Naise emakas on reproduktiivse süsteemi keskne organ. Selles on uue elu tekkimine, loote areng ja küpsemine. Emakas koos manustega on ainulaadne kompleks, mis reguleerib kehas teiste organite ja süsteemide tööd, määrab naise üldise heaolu.
Kuidas on naise emakas?
Naiste emaka sisemine struktuur on ainulaadne. Puberteedi algusega toimub kehas igakuised tsüklilised muutused. Histoloogilise struktuuri kohaselt on elundis kolme tüüpi kudesid:
- Ülemine kiht on ümbermõõt. See katab elundi väljastpoolt, vältides vigastusi.
- Keskmine kiht on müomeetrium. Seda esindavad liim- ja sidekiudude kimbud, mis on väga elastsed. See omadus selgitab suguelundi võimet raseduse perioodil märkimisväärselt suureneda. Füsioloogid väidavad, et müomeetriumi kiud on naise keha tugevaimad lihased, mis taluvad suuri koormusi.
- Sisekiht on endomeetriumi (funktsionaalne). Otseselt mängib see kiht raseduse ajal üliolulist rolli - loote muna sisestatakse selle sisse ja kasvab selles. Kui rasedust ei toimu, hakkavad endomeetriumi rakud surema ja lahkuvad koos menstruatsiooniga emakaõõnde.
Kus on naise emakas?
Tuleb märkida, et reproduktiivsed naisorganid, sealhulgas emakas, on teatud liikuvusega. Arvestades seda, võib elundi topograafia pisut erineda ja see sõltub konkreetsest eluetapist (sünnitus, rasedus).
Tavaliselt asub emakas vaagnaõõnes, pärasoole ja põie vahel. See on kergelt ettepoole kallutatud ja kahest küljest toetavad seda sidemed, mis takistavad elundi väljajätmist, pakkudes elundi liikuvust.
Tänu ligamentoossele aparaadile suudab naise emakas oma asukohta pisut muuta. Niisiis, kui põis on täis, kaldub elund tagasi ja kui pärasool on täis, liigub see edasi.
Raseduse ajal täheldatakse emaka asukoha olulist muutust.
Embrüo kasv ei põhjusta mitte ainult suguelundi mahu suurenemist, vaid muudab selle ka vaagnaõõne piiridest väljapoole.
Kuidas näeb välja naise emakas?
Olles lühidalt uurinud naiste emaka struktuuri, tuleb märkida, et elund ise näeb välja nagu ümberpööratud pirn. Kere struktuuris on tavaks eristada:
Põhi on kumera kujuga elundi ülemine osa, mis asub munajuhade emakasse suunduva voolujoone kohal. Kerel on kooniline kuju, see on oreli keskmine suur osa.
Emaka alumine osa - emakakael - jaguneb 2 sektsiooni: tupe osa - see ulatub tupeõõnde ja supravaginaalne osa - ülemine osa, mis asub tupeõõne kohal. Kohas, kus keha kaela läheb, on ahenemine, mida nimetatakse ristluuks.
Emakakaela kanalis on tupeosas auk.
Emaka funktsioon
Emaka peamine funktsioon on reproduktiivne. Seda keha seostatakse pidevalt paljunemise protsessiga. Otse selles toimub kahe sugurakkude väikese organismi areng. Lisaks on emakas ka mitmeid muid funktsioone:
- Kaitsev. Elund on takistuseks patogeensete mikroorganismide, viiruste levikust tupest tupe külge.
- Puhastamine - igakuiselt koos menstruatsiooniga toimub menstruaaltsükli ajal emakakaela kanali, tupe isepuhastuvus.
- Osalemine viljastumisprotsessis - on lüli sperma liikumisel tupeõõnest munajuhasse.
- Osaleb implanteerimisprotsessis.
- Tugevdab vaagnapõhja oma ligamentoosse aparaadiga.
Naise emakas - suurused
Tuleb märkida, et sellisel parameetril nagu naise emaka suurus on spetsiaalne diagnostiline väärtus. Niisiis, arst võib elundi mahu suurendamiseks teha esimesi eeldusi patoloogia või raseduse kohta juba uuringu esimeses etapis, ilma seadmeid kasutamata. Emaka suurus võib varieeruda ja sõltub mitmest tegurist:
- reproduktiivse süsteemi patoloogiate ja haiguste esinemine;
- raseduse ja sünnituse olemasolu;
- naise vanus.
Tühja naise emaka normaalne suurus
Emakahaiguste diagnoosimine, elundite suuruse määramine viiakse läbi ultraheli abil. See riistvarapõhine meetod aitab suure täpsusega kindlaks teha elundi struktuurimuutusi ja täpset asukohta kindlaks teha. Emaka suurus on naisel, kellel pole lapsi, normaalne:
- pikkus - 7–8 cm;
- maksimaalne laius - 5 cm;
- kaal - umbes 50 g.
Emaka suurus raseduse erinevatel etappidel
Rasedus on keeruline ja pikk protsess, millega kaasneb loote kasv ja areng. Otseselt suurendab tulevase beebi suurust ja põhjustab emaka kasvu, selle mahtu.
Samal ajal täheldatakse elundi seinte koostise struktuurimuutusi: lihaskiudude suurenemine pole mitte ainult kvalitatiivne, vaid ka kvantitatiivne.
Sel juhul suureneb naise emakas kogu raseduse perioodil.
Tiinuse esimestel nädalatel säilitab suguelund pirnikujulise vormi, praktiliselt ei muuda selle suurust, kuna embrüo on endiselt väike.
Kuid teiseks kuuks muutub keha ümaraks ja raseduse ajal emaka suurus suureneb selleks ajaks mitu korda.
Emaka mass ise suureneb ja tiinusperioodi lõpuks jõuab see peaaegu 1 kg-ni! Igal raseda läbivaatusel määrab emaka aluse kõrgus. Selle parameetri muutus rasedusnädala kaupa on näidatud allolevas tabelis..
Emaka suurus pärast sünnitust
Pärast sünnitust hakkab naise emakas järk-järgult taastuma. Selle suurus väheneb, selle kaal väheneb. See protsess võtab keskmiselt 6–8 nädalat..
Samal ajal jätkub protsess kiiresti. Nii et esimese nädala lõpuks, 6-7 päeval pärast sündi, kaalub emakas umbes 500–600 g ja juba 10. päeval pärast lapse sündi - 300–400 g.
Tavaliselt kaalub keha kolmanda nädala lõpus 200 g.
Tuleb märkida, et involutsiooniprotsessil on individuaalne iseloom. Emaka suuruse diagnoosimisel ultraheli abil, mille norm on toodud allpool, teevad arstid järeldused reproduktiivse süsteemi taastumise kiiruse kohta. Sel juhul määravad arstid:
Emaka suurus menopausi ajal
Menopausi on menstruaaltsükli lakkamise periood, millega kaasnevad emaka funktsionaalsed ja struktuurimuutused. Hormonaalne süsteem toodab vähem suguhormoone, mille tõttu endomeetrium lakkab küpsema, uusi rakke enam ei moodustu. See viib suguelundi mahu ja suuruse vähenemiseni. Seda kinnitab emaka väiksem suurus ultraheliuuringul.
Niisiis, esimese 5 aasta jooksul pärast menopausi algust väheneb ekspertide sõnul naise emaka maht 35%. Sel juhul väheneb 1–2 cm võrra selle pikkus ja laius. Suguelundi suuruse vähenemine peatub 20–25 aastat pärast menopausi algust (70–80 aasta võrra). Selleks ajaks on oreli pikkus vaid 3-4 cm.
Emakahaigused - nimekiri
Naiste emakahaigused võivad ilmneda igas vanuses. Kuid arstide tähelepanekute kohaselt on nende arengu käivitusmehhanismiks sageli hormonaalsed muutused kehas.
See kinnitab reproduktiivse süsteemi patoloogiate suurt arengu sagedust puberteedieas, pärast sünnitust ja menopausi ajal. Enamik emaka patoloogiaid on suguelundis esinevad põletikulised ja nakkuslikud protsessid.
Selle organi levinumate haiguste hulgast võib välja tuua:
- Põletikulised protsessid: metriit, endometriit, adnexiit.
- Emaka kaela patoloogiad: erosioon, ektoopia, düsplaasia, emakakaelavähk.
- Emakaga seotud ägedad seisundid: emakaväline rasedus, munasarjade apopleksia, spontaanne abort.
- Kasvajasarnased protsessid: fibroidid, fibroidid.
Emaka kaasasündinud patoloogia
Emakahaigusi, mis tekivad reproduktiivsüsteemi embrüonaalse arengu staadiumis, suguelundite järjehoidjaid, nimetatakse kaasasündinud. Seda tüüpi sagedaste patoloogiate hulgas tuleks märkida järgmist:
- Kahe sarvega emakas - moodustub Müleri kanalite osade mittefusiooni tagajärjel. Sel juhul on patoloogia sorte:
- Sadul - juhtum, kui ainult keha põhi jaguneb.
- Uterus koos mittetäieliku või täieliku vaheseinaga - kuju ei muutu väliselt, kuid õõnsusesse ilmub vahesein, eraldades selle osaliselt või täielikult.
- Eraldi keha ühise kaelaga - moodustatakse ühinemisel Mulleri käigud kaelas.
- Emaka kahekordistamine - jaguneb mitte ainult emaka keha, vaid ka emakakael.
Emaka nakkushaigused
Naiste nakkavad emakahaigused on selle organi kõige levinum patoloogia tüüp. Need võivad tekkida intiimhügieeni reeglite banaalsest mittejärgimisest.
Sageli levib nakkusetekitaja seksuaalse kontakti kaudu, mistõttu reproduktiivses eas naised põevad haigusi sagedamini.
Patoloogiaga kaasneb peaaegu alati mikrofloora muutus, nii et ilmnevad täiendavad sümptomid, mis võimaldavad tuvastada rikkumist (sügelus, põletik kõhukelmes, hüperemia). Naiste tavaliste nakkuste hulgas:
Emaka vähk
Emaka naisehaigused, millega kaasnevad kasvaja-sarnased protsessid, on kõigist reproduktiivse süsteemi patoloogiatest eraldi.
Enamasti on nende arengut provotseerivaks teguriks kroonilised põletikulised ja nakkuslikud protsessid, hormonaalsed häired.
Nende patoloogiate diagnoosimise keerukus seisneb ilmse kliinilise pildi, loiduse, varjatud kursuse puudumises. Sageli tuvastatakse kasvaja juhusliku uurimisega. Emaka võimalike kasvajataoliste haiguste seas on vaja eristada:
Naise emaka väljajätmine
Vanusega, naiste suguelunditega, emakas võib nende asukohta muuta. Sageli on vanematel naistel emaka väljajätmine põhjustatud ligamentoosse aparatuuri rikkumisest, vanusega seotud muutustest. Enamikul juhtudel liigub orel allapoole tupe suunas. Haigusega kaasnevad spetsiifilised sümptomid:
- survetunne;
- ebamugavustunne kubeme piirkonnas;
- valu alakõhus;
- urineerimise häire (kiire, uriinipidamatus).
Patoloogia oht seisneb emaka prolapsi komplikatsioonide tekkimises tupest. See olukord nõuab erakorralist arstiabi, seetõttu peate esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga. Hoolitsus seisneb vaagnapõhja ligamentoosse aparatuuri terviklikkuse kirurgilises taastamises, tupe lihaste õmblemises.
Naise emaka eemaldamine
Suguelundi eemaldamist nimetavad arstid hüsterektoomiaks. Seda radikaalset ravimeetodit kasutatakse haiguste puhul, mida ei saa ravida, mille esinemine võib negatiivselt mõjutada naise üldist seisundit. Hüsterektoomia näidustustena eristavad arstid järgmisi rikkumisi:
- emaka fibroidid suurusega üle 12 nädala;
- fibromüoom;
- müomatoossete sõlmede kiire kasv;
- pahaloomulised polüübid;
- kartsinoom;
- müomatoossete sõlmede nekroos;
- onkoloogia kahtlus;
- keha või emakakaela vähk.
Selliseks operatsiooniks valmistuvaid naisi huvitab sageli küsimus, millised tagajärjed võivad pärast emaka eemaldamist tekkida. Enamasti vajavad sellised patsiendid pidevat hormoonasendusravi. Õige operatsiooni, arstide vastuvõtu ja juhiste järgimise korral vähendatakse pärast emaka eemaldamist negatiivseid tagajärgi.
Mis on emaka seina ohtlik paksenemine?
Emaka seina paksenemine ei tähenda alati tõsist patoloogiat. Mõnel juhul on see tingitud hormonaalse tausta muutustest. Paksenemise tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks tuleks läbi viia üksikasjalik uurimine..
Sageli tuvastatakse seina paksus ultraheli, hüsteroskoopia, MRI ajal.
Günekoloogi korraline rutiinne läbivaatus ei ole paksenemise diagnostiline meetod, kuna arst ei saa visuaalselt määrata normist kõrvalekalde täpset väärtust.
Emaka seinad selle struktuuris on jagatud kolmeks kihiks. Seestpoolt on elundi õõnsus kaetud limaskestaga, väljastpoolt on emakas kaetud seroosse kihiga.
Nende vahel asub müomeetrium - lihaskiht, millel on suur tähtsus naiste keha paljude funktsioonide täitmisel. Ta vastutab emaka kokkutõmmete eest sünnituse ajal ja pärast seda, samuti menstruatsiooni ajal.
Endomeetriumil, see tähendab sisemisel kihil, on ovulatsiooni, menstruatsiooni ajal, raseduse esimestel päevadel teatud funktsioonid.
Seina paksenemise korral on tavaliselt küsimus lihaskihi suurenemises, sellised muutused (sageli eesseinas) võivad kaasneda menstruatsiooni või rasedusega, kuid kui paksuse suurenemine on märkimisväärne, tuleks ohtlike patoloogiate vältimiseks kaaluda põhjalikumat uurimist..
Haiguse põhjused
Meditsiiniliste andmete kohaselt toimub emaka seinte paksenemine järgmiste protsesside käigus naise kehas:
- adenomüoos;
- müoom;
- ähvardatud abort;
- endometriit.
Adenomüoos on põletikuline haigus, mida iseloomustab emaka sisemise kihi idanemine selle teistesse membraanidesse. Samal ajal kannatab naine valu, eritis, ebaregulaarne tsükkel. Paksenemist täheldatakse mitte ainult eesmises, vaid ka tagumises seinas. Adenomüoosi tüsistused - kasvajad ja viljatus.
Müoom on healoomuline kasvaja, mis ilmneb müomeetriumis. See moodustab 12-25% kõigist günekoloogia valdkonnas esinevatest haigustest. Kõige sagedamini ilmneb müoom menopausi ajal.
Naisel ilmneb kramplik valu, rõhuvad aistingud, ilmneb veritsus, mis mõnikord põhjustab aneemiat. Pärasoole ja põie funktsioon võivad olla häiritud.
Müoom põhjustab sageli viljatust.
Endometriit on põletik elundi sisemises limaskestas. Selle ilmnemisel ilmneb temperatuur, mäda eritis, iiveldus, nõrkus, valu, oksendamine. Endomeetrium pakseneb, selles ilmneb lupjumine, fibroos. Menstruaaltsükkel on katki.
Pärast mitu aastat õnnelikku pereelu, arvasime koos abikaasaga, et on aeg lapsi saada.
Noh, otsustasin ligikaudse oodatava emana oma keha raseduseks ette valmistada, mis tähendab, et ma pidin mitte ainult sööma õigesti, juhtima tervislikku eluviisi, vaid ka läbima vajaliku kontrolli, külastades peamiselt naistearsti.
Mul on alati olnud probleeme menstruaaltsükliga, kuid mul polnud aimugi, millega seda seostada võiks. Nagu selgus, elasin kogu oma elu väikese emakaga - seda nad ütlesid mulle pärast ultraheli.
“Teil on väike emakas, teil võivad olla rasestumis- ja kandeprobleemid” - need arsti sõnad õõnestasid märkimisväärselt minu usku, et me võiksime kunagi saada lapsevanemateks. Niisiis, kui ohtlik on väike emakas raseduse ajal? Miks naiste suguelundid ei arene? Mida teha, kui diagnoositakse väike emakas?
Väike emakas. Miks see juhtub??
Väikese tüdruku suguelundid on identsed täiskasvanud naise suguelunditega ja erinevad võib-olla ka suuruse poolest.
Noorukieas suurendab noore inimese keha suguhormoonide hulka, mille mõjul muutub ta nooreks naiseks.
Lisaks välistele muutustele, nagu piimanäärmete suurenemine, puusade ümardamine, karvakeste kasv pubis ja aksilla, täheldatakse puberteedieas emaka suuruse suurenemist.
Tavaliselt on täiskasvanud naise emakal järgmised mõõtmed: pikkus umbes 7 cm, laius umbes 4 cm, emakakaela pikkus vahemikus 2,5-3,5 cm. Neid parameetreid tuntakse üldiselt ja need võivad varieeruda sõltuvalt naise individuaalsetest omadustest (pikkus, rahvus, pärilikkus jne).
Emaka hüpoplaasia (infantiilne, germinaalne, väike emakas) - seisund, mille põhjuseks on suguhormoonide madal tase puberteedieas, mille tagajärjel emakas on arengus.
Suguhormoonide taset kehas alandavad tegurid on järgmised:
- munasarjade operatsioon;
- elundi järjehoidja anomaalia;
- vaagnaelundite mikrotsirkulatsiooni rikkumine (ainevahetushäired, veresoonte haigused, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia);
- rasked treeningud;
- stressirohked olukorrad;
- kurnavad dieedid;
- sagedased nohu, kroonilised põletikulised haigused;
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- avitaminoos;
- hormonaalsed häired.
Teisisõnu, väikese emaka põhjustajaks võib olla ükskõik milline tegur, mis mõjutab keha ja häirib suguhormoonide sünteesi.
Kuidas tuvastada väike emakas?
Emaka hüpoplaasiaga kaasneb naistel menstruaaltsükli rikkumine, mida võib väljendada järgmiselt:
- ebaregulaarsed perioodid;
- menstruatsiooni täielik puudumine;
- halvenemine menstruatsiooni ajal (tugev valu alakõhus, iiveldus, nõrkus, pearinglus);
- viljatus
- spontaanne abort;
- vähenenud sugutung.
Lisaks kaasneb infantiilse emakaga sageli väliste suguelundite, samuti Urogenitaalsüsteemi organite vähearenenud areng. Võimalik, et noorukieas on füüsilise arengu mahajäämus võrreldes eakaaslastega.
Väikese emakaga naistel on mõnikord seksuaalse iseloomuga probleeme, näiteks vahekorra ajal puudub orgasm.
Meditsiiniline diagnostika
Emaka hüpoplaasiat on võimalik kindlaks teha kohtumisel günekoloogiga, kes bimanuaalse uuringu ajal hindab mitte ainult emaka asukohta, vaid ka selle suurust. Lisaks saate ultraheli abil diagnoosida väikese emaka. Sõltuvalt hüpoplaasia astmest on:
- noorukieas emakas (elundi suurust vähendatakse mitte rohkem kui 2 cm);
- beebi emakas (õõnsus on peaaegu pooleks);
- emaka suguelund (elund pole praktiliselt välja arenenud, tal puudub õõnsus).
TÄHTIS! Teismelise emaka juuresolekul on raseduse algus täiesti võimalik. Emakaga naistel on rasedus võimalik ainult pärast ravikuuri. Embrüo emakas vähendab enese kontseptsiooni ja kandmise võimalust nullini.
Tüsistuste oht raseduse ajal väikese emakaga
On palju juhtumeid, kui väikese emakaga naine ei vajanud raseduse ajal mingit ravi. Emakas on hämmastav elastsus, nii et isegi infantiilsest emakast võib saada lapsele täieõiguslik pelgupaik.
Kuid rasedusega seotud emaka hüpoplaasia komplikatsioonide tekke oht on üsna suur. Isegi kui rasedus on toimunud, on emakavälise tõenäosus väga kõrge.
Emaka hüpoplaasiaga kõverad torud keerduvad sageli, põhjustades emakavälise raseduse (viljastatud munarakk siirdatakse tuubi, kuna see ei pääse emakaõõnde).
Väikese emaka üheks komplikatsiooniks on harilik raseduse katkemine - kahe või enama raseduse katkestamine varases staadiumis suguhormoonide madala taseme tõttu.
Väike emakas ja rasedus. Soovitud on võimalik!
Nagu praktika näitab, ei ole paljude naiste emaka hüpoplaasia emaduseks. Väike emakas pole enam lause, tänapäevased kliinikud lahendavad selle probleemi edukalt, kasutades lihtsaid ja taskukohaseid ravimeetodeid.
Nii et väikese emakaga rasestumise tõenäosuse suurendamiseks võite kasutada:
Mõnikord raseduse jaoks piisab, kui varustada keha kõigi vajalike ainetega.
Protseduur on suunatud vaagnaelundite verevarustuse parandamisele, mille tagajärjel võib emakas suureneda. Günekoloogilise massaaži kursuse määramine koos teiste füsioterapeutiliste protseduuridega annab sageli hea tulemuse.
Hormoonravi, sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, mis normaliseerivad reproduktiivorganite tööd, määramine toimub ainult raviarsti poolt. Regulaarse seksuaalelu säilitamine aitab kaasa ka naissuguhormoonide normaliseerimisele..
Toit peaks olema mitte ainult tervislik, vaid ka mitmekesine. Toitumisse on oluline lisada taimseid ja loomseid rasvu (pähklid, oliiviõli, merekalad), toimides E-vitamiini allikana, mis aitab kaasa raseduse soodsale kulgemisele..
Kahtlemata on väikese emakaga rasestumiseks kõige vajalikum vahend usaldus selle ettevõtmise õnnestumise vastu. Emaka hüpoplaasiaga rasedus on täiesti võimalik (välja arvatud embrüo emakas), nii et ärge heitke meelt ja loobuge, sest õnnelik emadus on kohe nurga taga!
Emakakaela erosioon: sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon
Emaka erosioon on üks levinumaid naiste haigusi. See diagnoos pannakse peaaegu iga teise fertiilses eas õiglase soo esindajale.
Öelge meile selgelt ja otse, mis tüüpi haigus see on, miks see areneb ja millised on emakakaela erosiooni ravimeetodid tänapäeval olemas, küsisime kõrgeima kategooria arstilt, sünnitusabi-günekoloog Tatjana Petrovna käest Valda Vazquezi.
Emaka erosioon on limaskestade defekt.
Hoolimata asjaolust, et see on healoomuline muutus, on see emakakaelavähi võimaliku arengu taust - naiste üks pahaloomuliste kasvajate kõige levinumaid vorme.
Kahjuks pole paljud patsiendid isegi oma haigusest teadlikud: erosioon on sageli asümptomaatiline ja see tuvastatakse kas rutiinse läbivaatuse või muude haiguste uurimise käigus.
Emaka erosiooni põhjused: nähtamatu haav, millel on ilmsed tagajärjed
Walda Vasquez T.P..
Emakakaela struktuuriline eripära on selline, et selle tupeõõnde suunatud osa on kaetud sama limaskestaga, mis selle seinad. See on niinimetatud kihistunud lameepiteel, tihe ja vastupidav kiht, mis takistab nakkuse sisenemist kehasse.
Kuid emaka ja emakakaela kanali limaskestad on kaetud täiesti erineva epiteeliga - õhuke silindriline. Noortel tüdrukutel kaetakse emakakaela kogu pind just sellise kihiga, mis suurenedes asendatakse tupe seintest tiheda tasapinnaga.
Vanusega nihkuvad selle silindrilise epiteeli piirid emakakaela kanalisse kaugemale. Ja menopausi ajal ei saa naisel enam erosiooni olla.
Mõistet “erosioon” kasutatakse paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite kirjeldamiseks. Tegelikult on erosioon defekt, mille tagajärjel on kahjustatud tervikliku koe (nahk, limaskestad) terviklikkus. Emaka erosioon tähendab vastavalt - emaka koe rikkumist.
Reeglina, kui arst räägib emakakaela erosioonist, ei pea ta silmas tõelist (tõest), vaid pseudoerosiooni või ektoopiat. Mis vahe on? Emaka tõeline erosioon on üsna haruldane ja nagu tavaline haav, paraneb ta iseseisvalt.
Kuid ektoopia on seisund, kui epiteel asub emakakaela välisel (tupe) osal, mis peaks asuma ainult kanalis.
See on füsioloogiline seisund, lihtsalt kude pole seal, kus seda vaja on.
Tupes on keskkond happeline, rikas mikrofloora poolest, sageli esinevate koostise muutustega - kõik see viib emigreerunud rakkude aktiivse paljunemiseni ja emakakaela erosiooni keskus kasvab.
Miks toimub selline emaka erosioon? Sageli hormonaalsete häirete tõttu. Näiteks puberteedieas tüdrukutel ei pea epiteel sammu kehas toimuvate kiirete hormonaalsete muutustega.
See juhtub erinevalt: sünnituse ajal või abordi ajal järskude sekkumiste ajal toimub emakakaela osaline eversioon. See viib asjaolu, et osa sellest on kaetud silindrilise epiteeliga, millel on koht ainult kanalil - see muutub emaka erosiooni arengu põhjuseks.
Emakakaela erosiooni muude peamiste põhjuste hulgas võib välja tuua:
- vähenenud immuunsus
- seksuaalse aktiivsuse varane algus
- suguhaigused, vaginosis (tupe düsbioos)
- naiste suguelundite põletikulised haigused
- muutused tupe mikroflooras seksuaalpartnerite sagedaste muutuste tõttu
- kemikaalide kahjustus (spermitsiidsed rasestumisvastased vahendid)
Tatjana Valda Vazquez, kõrgeima kategooria arst, sünnitusarst-günekoloog: “Tegelikult püüavad nad emakakaela erosiooni põhjuseid välja selgitada ainult meie riigis, kus mõned arstid peavad emakakaela endiselt patoloogiaks. Läänes peetakse seda kudede asendamise protsessi dünaamiliseks. Silindriline epiteel võib ületada looduse poolt kehtestatud piire just seetõttu, et see on üleminekutsoon. See on erinevate hormonaalsete ja muude tegurite suhtes nii tundlik, et kuded võivad üksteist asendada. Ja emaka erosiooni saab ise ravida. ".
Emakakaela erosiooni sümptomid: kuidas probleemi ära tunda
Kahjuks ei tea paljud naised emakakaela erosiooni algust: ektoopia on sageli asümptomaatiline ja see tuvastatakse kas rutiinse läbivaatuse käigus või muude haiguste uurimisel.
Ja ainult mõnikord põhjustab emaka erosioon spetsiifilisi sümptomeid suurenenud leukorröa kujul. Täpitähtede või leukorröa ilmnemine koos tupest vere vähese segunemisega seksuaalvahekorra ajal on põhjust ettevaatlikuks.
Paraku võivad sellised sümptomid anda märku mitte ainult emakakaela erosioonist, vaid sageli kaasnevad nad ka palju vaevavama haigusega - emakakaelavähiga. Muide, vähk on salakaval, kuna algstaadiumis, kui seda uuritakse, eksitakse sageli lihtsalt pseudoerosiooni all..
Tatjana Valda Vazquez, kõrgeima kategooria arst, sünnitusarst-günekoloog: “Kaasaegsete uuringute kohaselt ei kehti emakakaela erosioon vähieelsete seisundite korral. Praeguseks pole usaldusväärseid andmeid selle kohta, et ektoopiaga naistel oleks suurem emakakaelavähi protsent ”.
Emakakaela erosiooni sümptomite ilmnemine ei ole vajalik. Plaanilise uuringu jaoks on parem külastada günekoloogi õigeaegselt. Soovitatav on seda teha vähemalt kord 3 aasta jooksul ja eelistatavalt üks kord aastas.
Günekoloogiliste peeglite abil saab arst uurimise ajal hõlpsasti näha emakakaela erosiooni. Kuid kolposkoopiat peetakse informatiivsemaks - kontroll spetsiaalse optilise kolposkoobi abil.
Uuringu ajal võtab günekoloog tsütoloogia jaoks määrdumise, et teha kindlaks emakakaela vooderdava epiteeli katte muutuse aste. Üks levinum test on Pap-test või PAP-test..
See analüüs näitab pahaloomulisi kasvajaid varases staadiumis..
Täna on kasutusel uus tsütoloogiliste uuringute tehnoloogia - vedel, kui inimese papilloomiviiruse (HPV) ja tuumorimarkerite täiendavaks uurimiseks on võimalik ühelt kraapimiselt saada mitu määrdumist.
Laiendatud kolposkoopiaga töödeldakse emakakaela tupeosa 3% äädikhappe lahusega. See protseduur võimaldab teil tuvastada ebanormaalse epiteeli terve koe taustal, teisisõnu tuvastada emaka erosiooni. Vajadusel võetakse biopsia - väike koetükk haiguse poolt mõjutatud emakakaela piirkonnast.
Emakakaela erosioon ja rasedus: kuidas olla?
Emakakaela erosioon iseenesest ei mõjuta otseselt raseduse võimalust, selle kulgu ja sünnitust. Kuid see võib kaudselt mõjutada, kuna emaka erosioon on klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, herpesviiruse ja muude nakkuste „sissepääsuks“.
Kõige sagedamini, kui raseduse ajal tuvastatakse limaskestade defekt ja uuringu tulemused ei tekita muret, siis ravi ei tehta. Kuid pärast sünnitust vaatavad nad juba olukorda.
Sageli möödub emakakaela erosioon hormonaalse tausta tugeva muutuse tõttu iseenesest. Kuid juhtub ja vastupidi.
Mikropraod põhjustavad emakakaela kanali väljapööramist ja erosioonipinna suurenemist.
Võimalikke pause sünnituse ajal ei põhjusta emaka erosioon iseenesest, vaid emakakaela põletikuline protsess (tservitsiit), mis ei toimu mitte emakaväline, vaid erinevate bakterite, aga ka viiruste ja seente kahjustatud suguelundite tõttu..
Tatjana Valda Vazquez, kõrgeima kategooria arst, sünnitusabiarst-günekoloog: “Kiirustan enne võimaliku küsimuse esitamist emakakaela erosiooni mõju kohta tiinusele.
Ektoopia ei provotseeri raseduse katkemist. See võib olla ainult nakkus, mis mõjutab tõesti loote ohutust. Tõusev infektsioon mõjutab emakaõõnt.
Ja lõpuks võib põletikuline protsess aidata kaasa äratõukereaktsioonile ”.
Emakakaela erosioon: ravimeetodid
Inimene ei ole nakatunud kõigi tema kehasse sisenevate nakkustega. Limaskestadel on kaitsev toime, nad toodavad mitmesuguseid aineid, mis hävitavad kahjulikke nakkusi.
Nii hävitatakse näiteks mõned bakterid või viirused, sattudes suguelundite limaskestadele, tupe happelise keskkonna poolt kohe. Emakakaela erosiooni esindavad silindrilise epiteeli rakud tekitavad peamiselt limaskesta sekretsiooni, millel praktiliselt puudub kaitsefunktsioon.
Maailmapraktika on selline, et emakakaela erosiooni ravitakse ainult siis, kui sellel on kroonilised põletikulised protsessid. Ektoopiat tuleb ravida ka raku düsplaasia tuvastamisel, see tähendab siis, kui tuvastatakse emakakaela limaskesta struktuurimuutused (see kehtib juba vähieelsete haiguste kohta).
Tänapäeval on emakakaela erosiooni ravimiseks mitmeid viise:
- 1 Diathermoelectrocoagulation - emaka erosiooni cauterization elektrivoolu abil. Meetod on väga vana ja seda on parem mitte kasutada, sest pärast kokkupuudet on armid. Sel põhjusel on meetod keelatud naistele, kes plaanivad sünnitada. Sünnituse ajal võivad armides tekkida pitsid, hüübinud kael on mõnikord keerulisem ja aeglasemalt avatav. Erosioonikohas toimuva kohaliku põletuse tagajärjel moodustub haav, mis seejärel kaetakse kihilise lameepiteeliga, mis peaks seal olema. Protseduur kestab 20 minutit. Samamoodi on see väga valus, kuna iga kauteriseeriv eritis põhjustab emaka kokkutõmbumist. Taastumine võtab aega 8-10 nädalat.
- 2 Cryodestruction on silindriliste elementide hävitamine madalatel temperatuuridel. Vedel lämmastikku kasutades kahjustatud piirkond külmutatakse terveks koeks. Protseduur kestab 10 minutit ja see on täiesti valutu. Puuduseks on see, et pärast mitme nädala pikkust kokkupuudet väljub üsna rikkalik vesine eritis. Meetod ei jäta arme, nii et seda saab näidata kõigile naistele. Taastumine võtab aega kuni 6 nädalat. Selle meetodi eripäraks on see, et kogu külmunud kude võib kogu fragmendiga kohe lahkuda.
- 3 Laserkoagulatsioon - emakakaela erosiooni kauteriseerimine laseriga. Meetod tagab jaotustüki väga suure täpsuse, mis võimaldab säilitada tervet kudet. Valutu protseduur, ei jäta arme, näidatakse kõigile naistele. Võimaldab ravida nii pindmist kui ka sügavat erosiooni. Täielik paranemine toimub kuu jooksul. Puuduseks on see, et laser võib kõrge kokkupuutetemperatuuri tõttu põhjustada subepiteliaalseid hemorraagiaid..
- 4 Raadiolainete eemaldamine toimub spetsiaalsete aasadega aparaadi abil, mis võimaldab mitte ainult eemaldada emakakaela erosiooni, vaid ka viia läbi biopsia. Vähem traumeeriv ja valutu meetod ei jäta arme, sobib kõigile naistele. Pärast protseduuri on kudede kahjustuste tõttu roosakas eritis. Paranemise kestus - 3-5 nädalat.
- 5 Keemiline meetod - emakakaela erosiooni ravitakse ravimitega, mis on orgaaniliste hapete komplekt, millel on kauteriseeriv toime. Meetod on ebaefektiivne, kuna sellel on pinnaefekt. See ei anna alati kvaliteetseid tulemusi. Taastumisperiood pärast ravi kestab tavaliselt kolm kuud.
Emaka erosiooni ravi toimub tsükli esimesest kümnenda päevani, välja arvatud menstruatsiooni päevad. Tsüklit tuleks arvestada esimesest päevast alates. Kõik emakakaela erosiooni ravimeetodid, välja arvatud krüodestruktsioon, põhjustavad kokkupuutekohas valu.
Anesteesiaks kasutatakse kohalikku anesteesiat - pihusid, aerosoole. Kui sellest ei piisa, tehke täiendavalt süsti emakakaela koesse.
Lisaks võivad igat tüüpi kokkupuuted põhjustada emaka refleksi tõttu erineva raskusega ebamugavust või tõmbavat valu alakõhus).
Need ebameeldivad nähtused mööduvad reeglina protseduuri lõpuni. Pärast ravi on kuu aega keelatud astuda intiimsuhtesse.
Riikides, kus on valitsusprogrammid naiste regulaarseks sõeluuringuks emakakaela erosiooni tuvastamiseks ja raviks, on vähi varajane diagnoosimine märkimisväärselt paranenud. Emakakaela erosiooni vältimine ei ole võimalik, kuna selle teke toimub mitmesuguste asjaolude tõttu, kuid õigeaegne diagnoosimine võib päästa naise paljudest terviseprobleemidest.
Tihe emakas, kui uurida, mida see tähendab
Emakas muutub raseduse ajal järsult. See on mõistetav, sest just siin areneb loode 9 kuu jooksul. Ja palju sõltub selle organi tervisest. Kuidas emakas muutub raseduse varajases staadiumis ja hilja? Mida peetakse normiks ja mis on arstiga konsulteerimise põhjus?
Füsioloogilised muutused
Normaalses olekus on emaka kõrgus 4,5-5,5 cm, emaka suurus raseduse ajal aga ulatub 38 cm-ni (kolmanda trimestri lõpus, enne sünnitust).
Ükski teine orel ei saa niimoodi venitada.
Sellepärast ei saa emakaväline rasedus, kui loote muna areneb munasarjas, munajuhas või kõhuõõnes, läbi viia ja enneaegse diagnoosimisega on kurvad tagajärjed.
Emaka asend raseduse ajal muutub, kuna see kasvab. Kuid kõige soodsam on olukord siis, kui emakas paikneb kaela ja tupega ligikaudu samal tasapinnal, ilma et see painutaks ja kõrvale kalduks. Seega on rasestumine ja sünnitamine lihtsam.
Emakakael raseduse ajal on tihe, pikk, suletud, asub sügaval tupes ja on sinaka varjundiga - see on üks varasemaid märke, et naine on asendis. Günekoloog uurib kaela sõrmedega ja spetsiaalse peegli abil.
Kui kael on lühike (alla 30 mm) või kergelt ava, võib naisel soovitada õmblemist, et vältida edasist avanemist ja raseduse katkemist, või eemaldatava rõnga pessaari.
Emaka toon
Võib-olla pole ühtegi naist, kellel oleks täiuslik rasedus. Hüpertoonilisus, mida väljendavad tõmbevalud, emaka pinged, on üks sagedamini esinevaid kaebusi, eriti esimesel trimestril. Ja see on enamiku haiglaravi põhjus.
Tegelikult on raseduse ajal emaka perioodiline toon normaalne, kuna sellel elundil on lihaskiht. Kõik meie keha lihased tõmbuvad kokku.
Hüpertoonilisus on ohtlik, kui sellega kaasneb emakakaela avanemine, verejooks.
Günekoloogi uurimisel ei ole see raseduse ajal sageli pehme emakas, kuna isegi selle puudutamine võib lihast toniseerida. Sama asi juhtub kõhuõõne ultraheliuuringu ajal..
Kuid enamik arste jätkab sellistel juhtudel oma järeldustes "lokaalset hüpertoonilisust emaka esiseinal".
Võib-olla on, kuid täiesti kahjutu ja kestab tavaliselt mõne sekundi.
Kui emakas on raseduse ajal peaaegu alati puudutatav ja lisaks on toon valulik, võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid.
Meditsiiniline järelevalve
Kõik need nädalad, kuud, kui rase naine on günekoloogi järelevalve all, jälgib ta lapse ja emaka seisundit. Günekoloogilisi uuringuid tehakse kogu raseduse ajal mitte rohkem kui 2-3 korda (kui kõrvalekaldeid pole). Emaka (selle pikkuse ja kõhu mahu) mõõtmine igal naise visiidil.
Saadud andmed salvestatakse tema vahetuskaardile. Ja kui salvestised näitavad, et 1-2 nädala jooksul pole emakas üldse suurenenud ja üle 20 nädala pikkune naine ei tunne lapse liigutusi ega tunne neid harva, saadetakse ta kiiresti ultraheliuuringule. See võib ilmneda loote surma või hapniku ja toitainete puuduse korral..
Teisel juhul saab arst aidata.
Huvitav: kui lapse uriin on hägune uriin
Sellepärast on günekoloogi vaatlus nii oluline. Ärge jätke planeeritud kohtumisi vahele.
Emaka seina paksenemine - kui saab rääkida patoloogiast?
Emaka seina paksenemine on mõiste, mis on vastuvõetav nii günekoloogilise patoloogia kui ka sünnitusabi korral.
Emaka seina paksenemine on ultraheli indikaator ja rutiinse günekoloogilise läbivaatuse ajal võite kahtlustada ainult normist kõrvalekaldumist ja ainult ultraheli abil saab diagnoosi kinnitada või haigust tuvastada.
Lisaks vaagnaelundite ultrahelile, vaagnaelundite ultrahelile: oluline uuring ja eriti emakas kasutatakse täiendavaid meetodeid, näiteks hüsterosalpingograafiat, hüsteroskoopiat ja magnetresonantstomograafiat. Kuid mitte kõigil emaka seina paksenemise juhtudel võime rääkida patoloogiast.
Emaka seina struktuur
Emakas on ümar õõnsus ja selle seinad koosnevad kolmest kihist. Väliskiht, mis katab emaka, mis asub vaagnas, on seroosne, mida esindab kõhukelme. Keskmine, paksem kiht on lihas ehk müomeetrium. Selle ülesandeks on vähendada emakat menstruatsiooni, sünnituse ajal, sünnitusjärgsel ja -järgsel perioodil.
- Sisekihti esindab limaskest, mida nimetatakse endomeetriumiks ja kus toimub perioodilisi muutusi kogu menstruaaltsükli vältel.
- Mis tahes haiguse arengu korral emaka sein pakseneb ja ükskõik millise kihi poole.
- Emaka seina paksenemise peamised põhjused
- Nagu märgitud, on termin "emaka seina paksenemine" ultraheli indikaator ja seda tuvastatakse järgmiste patoloogiate korral:
- ähvardatud abort;
- emaka fibroidid;
- emaka adenomüoos;
- endometriit.
Abordi oht
Ultraheli ajal, eriti raseduse alguses, avastatakse sageli emaka eesmise ja tagumise seina paksuse erinevusi.
See kuni viis rasedusnädalat tuvastatud sümptom ei viita patoloogiale, vaid tõestab vaid loote muna implanteerimist emaka seina.
Emaka lokaalse hüpertoonilisuse tuvastamise, embrüo kuju muutuste (see muutub scaphoid või tilgakujuliseks), emaka väliskontuuri muutuste korral (emaka seina kõrgendatud osa tasase pinna kohal) korral võime eeldada abordi ohtu.
Kuid ultraheliuuringuid tuleks kinnitada kliinilise pildi olemasoluga (kaebused tõmbevalude tekkega alakõhus, alaseljas, määrimise määrimisel).
Lisaks selgub ultraheliuuringu käigus subkrooniline hematoom (loote muna eraldumise tagajärjel voolanud vere väike piirkond).
Mõnikord tuvastatakse emaka seina sensori ärrituse tõttu emaka hüpertoonilisuse iseloomulikke ultraheli tunnuseid, naise erutust ja sümptomite puudumisel ei peeta katkestuse ohu tunnuseks.
Myomatous sõlmi tuvastatakse peaaegu kõigil üle 30-aastastel naistel. Need võivad olla erineva suurusega ja asuvad emaka põhjas, kehas (ees või tagaseinas) või emakakaelale lähemal.
Sõltuvalt müomatoossete sõlmede asukohast emaka teatud kihis eraldatakse submukoosne müoom (sõlme kasvab emakaõõnes), lihased (sõlmed asuvad müomeetriumi paksuses) ja alajahtunud (sõlme kasvab kõhuõõnes)..
Huvitav: vedel pürantel lastel kasutamise juhend
Kliiniliselt väljenduvad müomatoossed sõlmed (nende suurte suurustega) menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, emakaverejooksu, kõhuvalu, kõhukinnisuse ja urineerimise rikkumise, viljatuse tõttu. Väikese suurusega müomatoossed sõlmed ei vaja ravi. Günekoloogilise läbivaatuse ajal Günekoloogiline läbivaatus: naiste tervise oluliseks komponendiks on tihe, mugulaline või ebaühtlane emakas, mõnikord eraldi suurte sõlmedega.
Emaka adenomüoos ehk sisemine endometrioos diagnoositakse iseloomulike sümptomite ja ultraheli leidude põhjal. Emaka palpeerimisel enne menstruatsiooni leitakse sfääriline, pisut laienenud ja valulik emakas. Patsiendid kurdavad määrimise enne menstruatsiooni ilmnemist, valu esinemist vahekorra ajal ja menstruatsiooni ajal, raseduse puudumist.
Ultraheli abil määratakse kindlaks emaka seina rakustruktuur, selle paksenemine, emaka limaskestade ja lihaste seinte ebaühtlane piir.
Endometriit on emakapõletik.Emaka põletik: vajalik on haiglaravi, mis väljendub valu alakõhus.Valu alakõhus: millal helisignaal?, tsükli rikkumine, mäda, ebameeldiva lõhnaga eritis, joobeseisundi tunnused (palavik, nõrkus, iiveldus, oksendamine). Bimanuaalse palpatsiooniga määratakse valulik, laienenud emakas. Ultraheli ajal on märgatav endomeetriumi paksenemine, selle heterogeenne struktuur, fibroosi piirkonnad ja lubjastumine.
Baastemperatuur A-st Z-ni
Betashka - teie abiline raseduse planeerimisel
* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, keerutage nagu peaks!
Tihe emakas
Täna on see muutunud väga halvaks. Läksin G. juurde. Ta ütles - emakas on väga tihe. Mida see võib tähendada? G ei kommenteerinud.
Loe kommentaare 10:
Mida sa ütlesid, et emakas on tihe ja lahkusid? Miks sa midagi ei küsinud?
Muideks))). Miks te ei vajanud selgitust?))) Ma ei vabaneks arstist
Ja see peaks olema pehme. Ma arvasin, et pehme emakas on raseduse märk...
Tüdrukud, nagu ma aru saan, tähendab tihe emakas pisut toonust. Peate panema papaveriini, jooma Magne B6. Kuid muidugi oli see kõik, mida arst oleks pidanud ütlema, ega arva siia ehitama hakata... Kui G-i emakatoon ei tähenda üldse midagi, siis tuleb spetsialisti vahetada - siis ei häiri selle G tagajärjed...
Nata N, Krivoy Rog
[email protected], olete rase?
Tihe emakas on vaid toon, enne ultraheli ei olnud sa närvis. Kui B pole, pole millegi pärast muretseda, kuid kui B on juba kindlasti halvem, on raseduse katkemise tunnuseks tihe emakaõõnsus või emaka suurenenud toon..
Emakas peaks tervel naisel olema tihe. See on kirjelduses tavaline termin - emakas on tihe, sileda kontuuriga jne. Kui B on lühike periood, kasutage ka seda terminit. Pole vaja nullist leiutada.
See on nagu juhtum haiglas. Ühes toas oli pärast operatsiooni kolm naist. Kaks vasakut kanalisatsiooni ja üks oli korraliku lekketoiminguga ning drenaaže nad ei pannud.
Nii et ta hakkas nutma pärast nutma - nad tõid kõik välja, kuid unustasid ta enda sisse
Ei, ma ei ole rase, just siis, kui see oli halb, on mul alakõhus väga valus, sellepärast käisin ma G. Ja seal on noor viisa, ütles, et puhka ja joo vitamiine.
Delay Menstruatsiooni