Folliikulite suurus

Küsitlus

Naise kehas väikese ime ette valmistamiseks on vajalik ettevalmistus mitte ainult moraalseks, vaid ka füüsiliseks. Viljastumisprotsessi jaoks peab folliikul kasvama teatud suuruseni. Kui folliikulite küpsemisel ja kasvamisel on probleeme, algavad raskused just lapse eostamisest.

Iga kuu kasvab ja uueneb naise kehas folliikuleid. Pärast ovulatsiooni ja viljastumist.

Folliikulid ja nende tähtsus naisorganismile.

Folliikulit peetakse moodustumiseks naisekeha munasarjaõõnes, mis koosneb ebaküpsest munast ja kaitserakkudest, mis ümbritsevad muna väljastpoolt. Sellised moodustised naise kehas vastutavad väga oluliste protsesside eest, nagu keha endokriinsed protsessid ja paljunemisprotsessid..

Need moodustised kehas ilmuvad isegi siis, kui algab uue organismi moodustumine emakas. Sel ajal on tüdruku arenevas kehas umbes 1,5 miljonit folliikulit. Kasvu ja arengu jooksul need vähenevad ja nende küpsuse ajaks on järele jäänud umbes 300 tuhat ühikut.

Niisiis, kui palju folliikuleid peaks lapse eostamiseks olema ja millest need koosnevad?

Folliikulite põhiosa moodustab oogonia, need on sugurakkude nn sugurakud. Pärast meiootilise jagunemise toimumist ja kasvu suurenemist moodustuvad neist esimese astme munarakud. Edasised protsessid toimuvad rakkude epiteeli katmisega, mis ei ole täielikult hõõrduvad, ja hakkavad moodustama ürgseid folliikuleid. Sellised folliikulid püsivad unerežiimis kuni puberteedini naise kehas.

Järgmisena toimub protsess, mida nimetatakse follikulogeneesiks, see protsess arendab folliikuleid:

Pärast folliikuli täielikku arengut on ovulatsioon naise kehas. Ja irdunud folliikuli kohas moodustub nääre, mis ajutiselt vastutab endokriinse funktsiooni eest.

Samuti on juhtumeid, kui folliikul ei täida oma funktsiooni. See tähendab, et ovulatsiooni ei toimu. Ja see on naise keha jaoks väga ohtlik, selline folliikul, järk-järgult kasvades, muutub follikulaarseks tsüstiks. Sellise tsüsti moodustumisel on sugurakud, mis sisaldavad palju toitaineid. On juhtumeid, kui sellised neoplasmid on ise elimineeritud. Kuid halvimal juhul on tsüst pikk, see asub naise kehas ja algab suguelundite vormide muutus. See mõjutab ka naise lapse kontseptsiooni mitte paremuse poole.

Folliikulite rakkude organismide kasvu algus.

Folliikuli suurus muutub selle arengu ajal peaaegu iga päev. Muutuste algus algab menstruaaltsükli alguses. Naise kehas toimub iga kuu mitmete folliikulite kasv ja küpsemine. Mõelge folliikuli kasvule ja suurusele tsükli päevade kaupa. Ja ka seda, millise suurusega folliikulite ovulatsioon toimub.

  • Arengu algusest kuni tsükli alguse 4. päevani on võimalik näha teatud arvu antral folliikulite kehasid. Nende suurus ei ole tavaliselt üle 4 mm läbimõõduga. Need folliikulid võivad paikneda nii paremas kui ka vasakus munasarjas või mõlemad korraga. Kasvavate folliikulite arv sõltub otseselt munarakkude arvust reproduktiivsüsteemis, samuti naise enda vanusest. Hea näitaja, mis ei ületa normi, on 9 antral folliikulit, mis samaaegselt arenevad ja küpsevad mõlemas munasarjas..
  • Alates antraalse folliikuli arengu viiendast päevast suureneb selle suurus keskmiselt 6 mm-ni. Need arenevad üksteisega võrreldes ühtlaselt, see aitab ultraheliuuringust aru saada. Kuid selles etapis, võib-olla folliikulite atresia algus. See folliikulite olek peatab nende küpsemise ja pöörab protsessi vastupidises suunas. Kuid reeglina ei juhtu see kõigi folliikulitega, mis ei jätka oma arengut edasi..
  • Folliikuli arengus on seitsmes päev ilmselt kõige olulisem. Sellel päeval määratakse domineeriv folliikul, tsükli päevade suurus suureneb iga päevaga. Sellise folliikuli suurus on umbes 9-10 mm. Selline folliikul alustab kõige aktiivsemat arengut. Ja allesjäänud folliikulid hakkavad kaduma, kuid mitte kõik ei pruugi kaduda, vaid võivad esineda ovulatsiooni ajal.
  • Folliikulite arengutsükli 8. päeval ulatub selle suurus tavaliselt juba umbes 12 mm-ni.
  • Folliikulite kasvu 9. päeval moodustub vesiikulisse süvend. Tavaliselt nimetatakse seda folliikulite õõnsuseks. Selle folliikuli suurus on umbes 14 mm.
  • 10. päeval suureneb domineeriva folliikuli suurus 16 mm-ni, kuid ülejäänud folliikulid arenevad jätkuvalt vastupidises suunas ja kaovad järk-järgult.
  • Arengutsükli 11 päeva jooksul saavutatakse folliikulite kasv 18 mm-ni.
  • 12. päeval suureneb folliikuli sees moodustatud õõnsuse tõttu selle suurus 20 mm-ni.
  • 13. päeval võime juba öelda folliikuli valmisoleku kohta ovulatsiooniks. Selle suurus on umbes 22 mm. See väärtus on produktiivse ovulatsiooni jaoks minimaalne. Folliikuli ühel seinal ilmub nn häbimärk. Seejärel toimub muna kaudu munaraku väljumine, kui folliikul rebeneb.
  • Folliikulite arengu tsükli 14. päeval toimub ovulatsioon. Folliikuli suurus munaraku rebenemise ja vabastamise alguses on umbes 24 mm. Muna suurus ovulatsiooni ajal on umbes 2,5 cm.

Kui ultraheliuuringu käigus tuvastatakse folliikulite kasvu väiksemas suunas kõrvalekalded normist, peetakse seda äärmiselt ebasoodsaks. On juhtumeid, et ovulatsioon algab varem kui folliikulite kasvu 14. päeval. Selle põhjuseks on ka naisorganismi füüsiline seisund. Selline ovulatsioon enne tähtaega võib toimuda 8. ja 12. päeval.

Folliikulite kasvu määramine.

Folliikulite kasvu ja õige arengu täpseks määramiseks kasutatakse follikulomeetriat. Selline uuring viiakse läbi ultraheliuuringute aparaadi abil. Selle protseduuri ajal on võimalik kontrollida folliikulite arengut. Sellise protseduurita on võimatu teha neil juhtudel, kui loomulikul viisil rasestumine pole võimalik või kui menstruaaltsükli ajal on talitushäire.

Kuidas aitab follikulomeetria?

Näitab, kuidas folliikul kasvab tsüklipäeval..

  1. Määrab ovulatsiooni alguse kindla kuupäevani.
  2. Näitab folliikuli täpset suurust ovulatsiooni ajal.
  3. Määrake munasarjade jõudlus.
  4. Planeerige oma lapse sugu.
  5. Vaadake, kas naise menstruaaltsükkel läbib õigesti.
  6. Selgitage välja parim päev muna viljastamiseks.
  7. Jälgige mitme raseduse dünaamikat.
  8. Jälgige naise hormonaalset tausta.

Folliikulite arengu normid ja patoloogiad.

Kui folliikulite küpsemise jälgimine on vajalik, on vaja rohkem kui ühte ultraheli. Iga arenguetapp on siin oluline, sest patoloogia võib kõiki plaane häirida.

Folliikulite arengus on selliseid patoloogilisi häireid nagu:

  1. Atresia puhul arvatakse üldiselt, et see on patoloogia, mis võib folliikulid teatud arenguetapis külmuda ja nende kasvu vastupidises suunas pöörata. Mis viib nende kadumiseni, ja ovulatsioon sellistes folliikulites ei saa kunagi aset leida.
  2. Püsivus on naise kehas esineva infektsiooni ilming. Sellisel patoloogial on kahjulik mõju mitte folliikuli arengule, vaid asjaolule, et küpse folliikuli rebenemine puudub. Selle tulemusel ei toimu luteiniseeriva hormooni vabanemist kehasse.
  3. Follikulaarne tsüst on omamoodi moodustis, mis visualiseeritakse munasarjade kudedes. Selle patoloogiaga ei tule ovulatsiooni läbi teinud folliikul maha, vaid jääb oma kohale ja vedelik koguneb selle õõnsuse sisse. Mis viib tsüsti moodustava moodustumise suurenemiseni. Sellise neoplasmi suurus võib olla üle 3 cm.
  4. Luteiniseerumine - selle patoloogiaga toimub kollaskeha moodustumine, ootamata folliikuli rebenemist. Sellise plaani patoloogia võib ilmneda juhtudel, kui munasarjad on kahjustatud.

Folliikulite kasvu ja ovulatsiooni stimuleerimine.

Selliseid protseduure viiakse läbi juhtudel, kui rasedus ei toimu loomulikul teel. Kuid seal on ka protseduuri näidustused ja vastunäidustused.

Tehke stimulatsiooniprotseduur:

  1. Ebaregulaarsete menstruaaltsüklitega.
  2. Või seletamatutel põhjustel kontseptsiooni puudumise tõttu.

Stimuleerimist ei toimu juhtudel, kui:

  1. Munajuhad on nõrga läbipaistvusega.
  2. Mitmel põhjusel ei saa stimuleerimise võimalust diagnoosida..
  3. Viljatus mehel.
  4. Folliikulite reservi puudumine.

Ja ka stimulatsiooni ei määrata neile, kes käsitlevad selliseid probleeme nagu viljatus enam kui kaks aastat.

Kuidas folliikul kasvab ja areneb: protsessi faasid, suurused tsükli päevade kaupa kuni ovulatsioonini

Folliikuli kasv ja sellele järgnenud küpse muna muna ovulatsioon on peamised protsessid, mis tagavad, et naise reproduktiivne süsteem on viljastumiseks valmis. Selle loodusliku mehhanismi rikkumine on viljatuse üks levinumaid põhjuseid. Ja kõik IVF-i programmid hõlmavad etappi folliikulite kasvu stimuleerimiseks, et kutsuda esile hüperovulatsioon.

Sõltuvalt kasutatavast protokollist viiakse see läbi bioloogilise ema või munarakudoonoriga. Sel juhul on follikulomeetria kohustuslik, et jälgida küpse folliikulite arvu, nende suurust ja valmisolekut ovulatsiooniks.

Natuke teooriat

Folliikuleid nimetatakse munasarjades spetsiaalseteks moodustisteks, mis koosnevad esimese järgu munarakust (ebaküps munarakk) ja seda ümbritsevatest mitmetest ümbritsevatest spetsiaalsete rakkude kihtidest. Need on naiste suguelundite peamised struktuurilised moodustised, mis täidavad sisesekretsiooni ja reproduktiivfunktsioone.

Folliikulid pannakse endiselt emakasse. Nende aluseks on oogooniad, esmased suguelundite idurakud, mis rändavad idanemise munasarja 6. rasedusnädala paiku. Pärast meiootilist jagunemist ja vohamist moodustuvad nendest eellastest esimese astme munarakud. Need ebaküpsed sugurakud on kaetud kuubilise epiteeliga ja moodustavad niinimetatud ürgsed folliikulid. Nad on uinuvas olekus kuni tüdruku seksuaalse arengu alguseni..

Seejärel muudetakse ürgsed folliikulid preantraalseks, antraalseks ja preovulatoorseks. Seda protsessi nimetatakse follikulogeneesiks. Tavaliselt lõpeb see ovulatsiooniga - laagerdunud ja viljastumisvalmis muna vabastamisega. Folliikuli asemel moodustub endokriinne aktiivne kollaskeha.

Kui viljastumine algab, püsib see kooriongonadotropiini toimel. Tema toodetav progesteroon aitab rasedust pikendada. Kõigil muudel juhtudel väheneb kollaskeha, mis ilmneb enne menstruatsiooni. Sellega kaasnev progesterooni taseme järsk langus provotseerib ka menstruatsiooni algust koos endomeetriumi ülekasvanud näärme (funktsionaalse) kihi tagasilükkamisega.

Võimalik on olukord, kui küps folliikul ei ovulatsiooni. Samal ajal võib see jätkuvalt suureneda, muutudes redutseeritud munarakuga follikulaarseks tsüstiks. Sellised moodustised võivad olla ühekordsed ja järk-järgult imenduvad. Kuid mõnikord püsivad tsüstid pikka aega, deformeerides elundi pinda. Sel juhul räägivad nad polütsüstiliste munasarjade sündroomist. Selline diagnoos on viljastumisele prognostiliselt ebasoodne, tavaliselt kaasnevad sellega püsivad dishormonaalsed häired ja viljatus..

Mitu folliikulit munasarjades?

Mitte kõik algselt volditud emakasisese folliikuleid munasarjades ei säilitata puberteedieas ja hiljem arenevad. Neist umbes 2/3 sureb ja laheneb. Seda looduslikku protsessi nimetatakse apoptoosiks või atresiaks. See algab kohe pärast sugunäärmete panemist ja kestab terve elu. Tüdrukul on sündinud umbes 1-2 miljonit ürgset folliikulit. Puberteediea alguseks on nende keskmine arv 270-500 tuhat. Ja kogu reproduktiivse perioodi vältel ovuleerub naisel ainult umbes 300-500 folliikulit.

Kõigi folliikulite, mida on võimalik edasi arendada, summat nimetatakse munasarjareserviks. Naise reproduktiivse perioodi kestus ja menopausi algusperiood, produktiivsete (ovulatsiooniga toimuvate) menstruaaltsüklite arv ja üldiselt võime uuesti rasestuda sõltuvad sellest.

Munasarjade varude järkjärgulise ammendumise protsessi täheldatakse keskmiselt 37-38 aasta pärast. See ei tähenda mitte ainult naise loomuliku võime vähenemist, vaid ka põhiliste suguhormoonide taseme loomuliku languse algust. Folliikulite arengu lakkamine munasarjades tähendab menopausi algust. See võib olla loomulik, varajane ja jatrogeenne..

Munasarjade enneaegset kurnatust soodustab suitsetamine ja alkoholiseerimine, töö ohtlikes tööstusharudes, vaagnaelundite kiiritamine (sh kiiritusravi), keemiaravi. Suur tähtsus on ka munasarjakoe kahjustusega põletikulistel haigustel..

Munasarjade reservi määratlus on naiste diagnoositud viljatuse kõige olulisem uuring. On vaja hinnata konservatiivse ravi väljavaateid, loomuliku raseduse tõenäosust, soovitada naise lisamist protokolli koos hüperovulatsiooni stimuleerimisega.

Follikulogeneesi põhipunktid

Follikulogenees koosneb mitmest etapist (faasidest).

Preordiaalse folliikuli muutumine preantraaliks

See protsess algab puberteedieast, on gonadotropiinist sõltuv ja võtab rohkem kui 4 kuud. Sel juhul toimub munaraku aktiivne kasv. Selle pinnale ilmub zona pellucida (läikiv kest), mis koosneb neljast liigist spetsiaalsetest komplekssetest glükoproteiinidest, mida sünteesib valmiv muna. Ja folliikul ise suureneb ja omandab välise sidekoe membraani. Nüüd nimetatakse seda preantraalseks või primaarseks. Selles faasis võib samaaegselt esineda kuni 10-15 folliikulit..

Antraalsete folliikulite moodustumise faas

Ootsüüdi suurus kasvab jätkuvalt ja munaraku ümber paiknevad epiteelirakud paljunevad aktiivselt ja hakkavad vedelikku eritama. Sel juhul toimub folliikulis struktuurimuutus - selle sisse ilmuvad õõnsus ja hormonaalselt aktiivsed granuloosarakud, moodustuvad välimine ja sisemine epiteeli membraan.

Seda etappi iseloomustab ka folliikuli endokriinse funktsioneerimise algus. Selle sisemise membraani rakud eritavad androgeene, mis muundatakse granulaarses kihis östrogeenideks. Ühe tsükli jooksul võib naine moodustada mitu antraalset folliikuleid. Kuid järgmisel etapil läheb tavaliselt ainult üks domineeriv mull, ülejäänud vähenevad. Mitme folliikuli samaaegse küpsemise korral on tõenäoline, et rasedus on mitu.

Graafi mulli moodustumise faas

Folliikulaarse vedeliku hulk suureneb järk-järgult, see surub kogu epiteeli ja munaraku perifeeriasse. Folliikul kasvab kiiresti ja hakkab munasarja väliskesta kaudu väljaulatuvalt väljaulatuvalt. Selles olev muna asub perifeerias nn munaraku peal. Ligikaudu 2 päeva enne ovulatsiooni suureneb eritunud östrogeeni hulk märkimisväärselt. See tagasiside põhimõte algatab luteiniseeriva hormooni vabanemise hüpofüüsi poolt, mis käivitab ovulatsiooni protsessi. Graafi mulli pinnal ilmneb kohalik väljaulatuvus (häbimärgistus). Just selles kohas folliikuli ovulatsioon (lõhkemine).

Ovulatsiooni tagajärjel ulatub viljastamiseks valmis muna munarakk kaugemale ja siseneb kõhuõõnde. Siin püüavad teda munajuhad kinni ja jätkavad loomulikku rännet sperma poole.

Kuidas hinnata follikulogeneesi "õigsust"?

Follikulogeneesi etappidel on selge seos munasarja-menstruaaltsükli päevadega. Pealegi ei sõltu need mitte naise vanusest ja rassist, vaid tema endokriinsest seisundist.

Folliikuli kasvu ja arengut reguleerib peamiselt hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriv hormoon. Seda hakatakse tootma alles puberteedi algusega. Teatud etapis kontrollivad follikulogeneesi ka suguhormoonid, mida produtseerivad areneva folliikuli seina rakud.

Mis tahes hormonaalne tasakaalutus võib häirida munaraku küpsemise ja ovulatsiooni protsessi. Samal ajal ei anna hormoonide taseme määramine arstile alati kogu vajalikku teavet, kuigi see võimaldab teil tuvastada peamised endokriinsed häired. Seetõttu on follikulogeneesi häirete diagnoosimine kõige olulisem etapp naise uurimisel raseduse kavandamise etapis ja viljatuse põhjuste väljaselgitamisel.

Sel juhul on arst huvitatud sellest, kui palju folliikuleid kasvab ja kas see jõuab Graafi mulli staadiumisse. Jälgige kindlasti, kas toimub ovulatsioon ja kas moodustub piisava suurusega kollane keha. Anovulatoorsete tsüklitega määratakse arenevate folliikulite maksimaalne suurus.

Ligipääsetav, informatiivne ja samal ajal tehniliselt keeruline meetod on follikulomeetria. See on folliikulite küpsemise jälgimise nimi ultraheli abil. See viiakse läbi ambulatoorselt ja see ei vaja naistele eriväljaõpet. Follikulomeetria on dünaamiline uuring. Munasarjade muutuste usaldusväärseks jälgimiseks on vaja läbi viia mitu korduvat ultrahelisessiooni..

Follikulomeetria protsessis määrab spetsialist kindlaks küpsenud folliikulite arvu, paiknemise ja läbimõõdu, jälgib domineeriva vesiikulite moodustumist, määrab enne ovulatsiooni folliikuli suuruse. Nende andmete põhjal saate ennustada tsükli kõige soodsamat päeva, et rasestuda loomulikult.

IVF-i protokollide abil võimaldab selline jälgimine hinnata hormoonravi vastust, määrata ravimite manustamise kuupäev munarakkude ovulatsiooni ja sellele järgneva punktsiooni stimuleerimiseks. Follikulomeetria põhiparameeter on folliikuli suurus tsükli päevade kaupa..

Follikulogeneesi normid

Follikulomeetriat tehakse tsükli teatud päevadel, mis vastab follikulogeneesi põhietappidele. Korduvate uuringute käigus saadud andmeid võrreldakse keskmiste standarditega. Mis suurusega folliikul peaks olema munasarja-menstruaaltsükli erinevatel päevadel? Milliseid kõikumisi peetakse vastuvõetavaks?

Tavaline folliikulite suurus tsükli erinevatel päevadel 30-aastase 28-päevase tsükliga naise jaoks, kes ei kasuta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ega ravi ovulatsiooni hormonaalse stimulatsiooniga:

  • Tsükli 1-4 päeva jooksul leitakse mitu antraalset folliikuleid, millest igaühe läbimõõt ei ületa 4 mm. Need võivad paikneda ühes või mõlemas munasarjas. Nende arv sõltub naise vanusest ja tema munasarjade reservist. Tavaliselt, kui mõlemas munasarjas küpseb korraga mitte rohkem kui 9 antraalset folliikulit.
  • Tsükli 5. päeval ulatuvad antraalsed folliikulid suuruseni 5-6 mm. Nende areng on üsna ühtlane, kuid juba selles etapis on võimalik mõne vesiikuli atresia.
  • 7. päeval määratakse domineeriv folliikul, selle suurus on keskmiselt 9-10 mm. Just tema hakkab aktiivselt arenema. Ülejäänud vesiikulid vähenevad järk-järgult, samas kui neid saab tuvastada munasarjades ja ovulatsiooni ajal.
  • Tsükli 8. päeval ulatub domineeriva folliikuli suurus 12 mm-ni.
  • 9. päeval kasvab mull 14 mm-ni. See määratleb selgelt folliikulite õõnsuse.
  • 10 päeva - suurus ulatub 16 mm-ni. Ülejäänud mullid vähenevad jätkuvalt..
  • 11. päeval suureneb folliikul 18 mm-ni.
  • 12 päeva - suurus kasvab folliikulite õõnsuse tõttu jätkuvalt ja ulatub 20 mm-ni.
  • 13. päev - Graafi mull läbimõõduga 22 mm (see on folliikulite minimaalne suurus ovulatsiooni ajal loomulikus tsüklis). Stigma on nähtav ühes selle pooluses.
  • 14. päev - ovulatsioon. Folliikul tavaliselt rebeneb, ulatudes läbimõõduga 24 mm.

Nendest normatiivsetest näitajatest allapoole on kõrvalekalded prognostiliselt ebasoodsad. Kuid follikulomeetria tulemuste hindamisel tuleks arvesse võtta naise loomuliku tsükli kestust. Mõnikord toimub varajane ovulatsioon. Sellisel juhul saavutab folliikul tsükli 8-12 päeva jooksul vajaliku suuruse.

Folliikulite suurus IVF-is

IVF-i protokollide abil on ovulatsioon ravimitest põhjustatud ja ette planeeritud.

Folliikulite areng: kasv tsükli päevade kaupa

Folliikulite küpsemine ja sellele järgnev domineeriva areng on ovulatoorse protsessi alus ja munaraku loomuliku viljastamise võimalus sperma abil. Nende rakkude halvenenud areng võib põhjustada viljatust. Erinevatel päevadel varieerub folliikuli suurus tsükli päeva järgi. Küpseks saades suureneb nende suurus ja enne ovulatsiooni lõhkeb, vabastades munaraku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg "alt =" folliikulite areng päevade kaupa "laius = "660" height = "351" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / image_novyj-razmer-300x160.jpg 300w "size =" (max laius: 660px) 100vw, 660px "/>

Mis on folliikul ja follikulogenees?

Folliikuleid pannakse tüdruku peopesadesse ka siis, kui ta on emakas. Esialgu on neid umbes 30 tuhat, kuid enne puberteedi algust sureb neist umbes pool - see on loomulik valik. Folliikul viitab "embrüonaalsetele" idurakkudele, mille peamine ülesanne on kaitsta muna selle arengu ajal väliste tegurite eest, mis ohustavad selle elujõulisust. Kaitset pakuvad mitmed epidermise koe kihid.

Meditsiinis nimetatakse munarakuga vesiikulite arengu ja kasvu protsessi follikulogeneesiks, mis hõlmab 3 etappi:

  1. Preordiaalsete rakkude muundamine preantraalseteks. Seda faasi iseloomustab 10-15 folliikulite kiirenenud areng.
  2. Antraalse folliikuli moodustumine. Ühes, harvemini kahes moodustub õõnsus ja areng jätkub. Kui teised satuvad peatatud animatsiooni, taastuge.
  3. Graafi mulli välimus. Selles etapis on raku sees vedeliku mahu suurenemine, mis kutsub esile selle rebenemise ja munaraku vabanemise.

Follikulaarne faas

Menstruaaltsükkel jaguneb 2 faasi: follikulaarne ja luteaalne. Esimeses etapis küpseb "embrüonaalne" rakk, millest tulevikus viljastumise korral loode areneb.

Follikulaarne faas algab uue menstruatsiooni esimesel päeval ja lõpeb ovulatsiooniga. Selle faasi kestus on umbes ½ kogu menstruaaltsüklist. Selle faasi spetsiaalsed rakud toodavad suguhormoone östrogeeni.

Kogu follikulaarse faasi vältel ei ületa rektaalne temperatuur 37 ° C. 2-3 päeva enne ovulatsiooni tõuseb temperatuur 1-1,2 ° C võrra ja ovulatsiooni päeval langeb see järsult. Baastemperatuuri mõõtmine on üks viis viljaka faasi määramiseks - parim aeg viljastumiseks..

Pärast follikulaarset faasi tekib luteaal. Selles etapis moodustub vabastatud munaraku vesiikula sisemuses kollaskeha, mis säilitab kollaskeha eritatavate hormoonide östrogeeni ja progesterooni tasakaalu, et valmistada keha ette võimaliku raseduse jaoks.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png "alt =" menstruaaltsükli faas "laius =" 660 " height = "542" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/pic1-300x246.png 300w "Suurused =" (max laius: 660 pikslit) 100 vw, 660 pikslit "/>

Domineeriv folliikul

Iga kuu hakkavad naise lisades 7-9 embrüonaalset rakku kiiremini arenema oma "vendade" suhtes. Pärast seda peatub nende areng ja keha "keskendub" ühele asjale - valitsevale folliikulile. Selle epiteeli kookoni suurus kasvab pidevalt..

Samal ajal hakkab sees olev muna valmima: see läbib mitu järjestikust jaotust, millega kaasneb toitainete kuhjumine ja väliskestade väljanägemine, mida munal on ainult 3.

Follikulomeetria - viis folliikulite suuruse ja ovulatsiooni määramiseks

Suurust pole ise võimalik kindlaks teha. Sellistel eesmärkidel on spetsiaalne protseduur, mida nimetatakse follikulomeetriaks. See on ultraheliuuring, mille käigus on võimalik kindlaks teha embrüonaalsete rakkude suurus, arv ja kasvudünaamika.

  • ovulatsiooni täpne kuupäev;
  • lisade ebaõige toimimine;
  • ravi efektiivsus.

Follikulomeetria võimaldab tuvastada patoloogiliste haiguste esinemist:

  • follikulaarne tsüst - neoplasm lisas, mis on munarakk, mis ei tulnud välja pärast epidermise kookoni rebenemist munajuhas;
  • atresia - DF patoloogiline alaareng;
  • püsivus - viiruse esinemine lisandite kudedes, mis takistab munaraku täielikku arengut;
  • luteiniseerumine - "mulli" arengu rikkumine, kui kollaskeha hakkab arenema küpsetes rakkudes.

Follikulomeetria eripära on järgmine:

  1. Esimese protseduuri ajal määrab arst antraalsed folliikulid, millest üks saab hiljem domineerivaks.
  2. 3 päeva pärast viiakse läbi veel üks ultraheli, mille käigus määratakse DF olemasolu või puudumine.
  3. Ja kolmanda protseduuri ajal määrab arst DF-i maksimaalse väärtuse, mis näitab ovulatsiooni lähenemist.

Folliikulite suurus tsükli päeva järgi

Iga päevaga see muutub, kasvab. On olemas spetsiaalsed tabelid, milles follikulomeetria põhjal saadi andmed, mis näitavad arengu kiirust.

Normaalne suurus tsükli erinevatel päevadel:

  1. 1-4 päev - antraalsete embrüonaalsete rakkude moodustumine, mille läbimõõt ei ületa 4 mm. Need võivad ilmneda ja areneda mõlemas liites samaaegselt või vaheldumisi igas neist..
  2. 5-6 päeva - rakkude suurus kasvab kiiresti kuni 6 mm.
  3. Nädal pärast menstruaaltsükli algust määratakse DF, selle läbimõõdu suurus ulatub märgini 10 mm. Selles etapis peatub teiste antraalsete rakkude areng.
  4. 8 päeva - domineeriva mulli suurus võib olla juba 12 mm.
  5. 9. päev - DF suureneb suurus 2 mm, see tähendab, et selle suurus normis võib juba olla 14 mm.
  6. 10. päeval - DF saavutab läbimõõdu 16 mm, ülejäänud osa vähendatakse jätkuvalt.
  7. 11 päeva - folliikulite peamise kookoni suurus võib ulatuda 18 mm-ni.
  8. 12 päeva - DF-tsükli selles etapis kasvab 20 mm-ni.
  9. 13 päeva - Graafi mulli suurus ulatub 22 mm-ni ja ühes selle pooluses on nähtav häbimärk.
  10. 14-16 päeva - folliikulite kudede rebend, küpse muna saagis. Selles etapis ei ole DF väärtus reeglina suurem kui 24 mm.

Tugevad kõrvalekalded nendest standarditest vähendamise suunas võivad näidata patoloogia esinemist.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg "alt =" ovulatsioon "laius =" 660 "kõrgus = "427" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/tsts-300x194.jpg 300w "size =" (max laius: 660px) 100vw, 660px "/>

Kõike eeltoodut kokku võttes paneme kokku väikese tulemuse:

  1. Folliikul on mull, milles munarakk areneb ja selle kaitse väliste tegurite eest, mis võivad ühel või teisel määral häirida selle täielikku arengut.
  2. Mitu folliikulit kasvab? Selle raku arengu algus langeb kokku menstruaaltsükli esimese päevaga. See tähendab, et menstruatsiooni esimesel päeval algab uus tsükkel ja seejärel algab embrüonaalsete rakkude rühma areng, millest üks saab hiljem domineerivaks. Follikulaarkoe kasv kestab kuni ovulatsioonini, mille jooksul see rebeneb ja vabastab munaraku, mis on viljastamiseks valmis. See tähendab, et küpsemisfaasi kestus on 14-16 päeva.
  3. On olemas normaalsed näitajad areneva DF suuruse kohta, millest kõrvalekaldumist seostatakse enamasti erinevate etioloogiate patoloogiate arenguga.

Kas olete kunagi mõelnud, milliseid eripärasid folliikulite arengut iseloomustab? Võib-olla olete teie või teie sõbrad juba follikulomeetria läbinud? Jagage huvitavaid fakte ja isiklikke kogemusi nii meile kui ka meie lugejatele, jättes oma kommentaarid väljaande lõppu.