Tühjendus nibudest - mis nad on ja mida nad tunnistavad?

Harmooniad

Rinnahaiguste üks levinumaid sümptomeid on nibudest väljutamine, mida täheldatakse 7% -l mammoloogihaigetest. Enamikul juhtudel on selle sümptomi põhjuseks eluohtlikud seisundid. Ligikaudu 5% -l selle sümptomiga naistest diagnoositakse näärme pahaloomuline kasvaja. Et teada saada, mida tähendab nibudest väljutamine, peate nägema arsti.

Miks see juhtub??

Nibudest saate eristada sekretsioonide väljanägemise füsioloogilisi, healoomulisi ja ohtlikke pahaloomulisi põhjuseid.

Füsioloogiline

Sellised tegurid on naise jaoks loomulikud. Üks saladuse põhjuseid on imetamine, see tähendab rinnapiima tootmine pärast sünnitust. Piimanäärmed sünteesivad ternespiima ka raseduse lõpus ja esimestel päevadel pärast lapse sündi.

Nibudest pärit selge värvitu vedelik võib ilmneda väljaspool rasedust. Selle põhjuseks on hormonaalne tasakaalutus. Pärast menstruatsiooni lõppu (postmenopausis) selliseid märke ei tohiks olla.

Healoomuline

Haigused, millega võib kaasneda vedeliku sisu ilmumine rinnanibudest ja mis on samal ajal healoomulised:

  • intraduktaalne papilloom (mittevähkkasvajane tuumor, mis sarnaneb polüübiga, mis asub näärme kanalis);
  • krooniline põletikuline protsess - mastiit;
  • hormonaalsetest häiretest tulenev fibrotsüstiline haigus;
  • piimakanalite laienemine või ektaasia;
  • fibroadenoom (healoomuline kasvaja);
  • kanalite hüperplaasia - kanalite seinte paksenemine;
  • rinnanibu adenoom (healoomuline kasvaja).

Lisaks näärmete endi haigustele kaasneb saladuse ilmnemisega sageli ka nibu hüperprolaktineemia, ekseem või atoopiline dermatiit.

Nendest haigustest on sarnane sümptom kõige sagedamini seotud näärme kanalite ektaasiaga.

Eraldi tuleb märkida, et ravimite, eriti metoklopramiidi ja domperidooni kasutamisel täheldatakse mõnikord rinnanibude läbipaistvat värvitu eritist. Need ained on osa iivelduse ja liikumishaiguse leevendamiseks mõeldud populaarsetest ravimitest - Cerucal, Ceruglan, Motilium, Passazhix ja teised.

Pahaloomuline

Need on vähieelsed või vähihaigused:

  • ebatüüpiline kanalite hüperplaasia - kanalite seinte paksenemine, milles ilmnevad vähirakkude eellased;
  • ductal kartsinoom in situ - pindmine tuumor kanali seinal;
  • in situ lobulaarne vähk - elundi näärmestruktuuride piiratud väike kasvaja;
  • invasiivne kanalite kartsinoom või lobulaarne vähk - pahaloomulised kasvajad, mis kasvavad näärmekoes, mõjutades lümfisõlmi ja kaugeid organeid;
  • Paget'i tõbi - nibu ja areola vähk.

Pahaloomulise kasvaja lagunemisega täheldatakse musta eritumist, mille ilmnemisel on kiireloomuline pöörduda arsti poole.

Saladus olemus erinevates patoloogiates - ühised märgid

Healoomulistes tingimustes:

  • tavaliselt kahepoolsed;
  • ilmuvad vajutades;
  • lisandite ja tükkideta;
  • kleepuva konsistentsiga;
  • värvitu, kuid võib olla ka värvi - valgest kollaseni või roheliseni.

Vere lisandiga nibust väljutamine on sageli seotud ka healoomuliste haigustega. Kuid neid võib põhjustada ka vähk. Seetõttu on sellise sümptomi ilmnemisel vajalik arsti põhjalik uurimine.

Pahaloomuliste haiguste korral:

  • ilmuvad ühel küljel;
  • tekivad spontaanselt, lekivad ilma rõhuta;
  • seal on läbipaistev, hele, roosa või verine eritis;
  • rinnus palpeerimisel tuvastatakse tihenduskoht, aksillaarsed lümfisõlmed on laienenud.

Vabanenud vedeliku värvi järgi võib soovitada patoloogia võimalikku põhjust:

  • valge, kollane või roheline eritis nibudest on iseloomulik põletikulistele protsessidele, eriti mastiidile;
  • tumeroheline ja paks ilmub koos kanalite tsüstide sumbumisega;
  • pruunid tekivad piimakanalite ektaasia korral;
  • läbipaistev, vesine - rinnavähiga;
  • verine - vähi või papilloomiga.

Selline sümptom võib avalduda rinnahaiguste agregatsioonis ja muudes märke:

  • valu, ülitundlikkus;
  • kudede palpeeruv moodustumine;
  • nibu tagasitõmbumine, naha karedus, värvimuutused, naha punetus või sügelus;
  • ühe näärme suuruse muutmine;
  • palavik;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • nõrkus, kehakaalu langus või suurenemine.

Lisateave murettekitava sümptomi kui patoloogia normaalse või manifestatsiooni kohta

Sellel sümptomil on tunnuseid mitmesuguste günekoloogiliste ja endokriinsete probleemide, samuti füsioloogiliste seisundite korral..

Rasedus

Tavaliselt hakkavad ternespiim ja seejärel piim rinnast paistma enne sündi ja pärast lapse sündi. Raseduse ajal rinnanibudest väljuv eritis ilmneb siis, kui nääre valmistub imetamiseks, selle kanalid muutuvad laiemaks ja rakud uuenevad. See toimub hormoonide mõjul, samal ajal kui rinnanibude ja areoolide nahk tumeneb. Sellise vedeliku värvus on valge või helekollane. Ternespiim võib ilmuda 3. trimestril, harvem alates 20. nädalast ja väga harva - lapse sündimise alguses, kuid see on ka normaalne seisund.

Imetamise alguses on näärmed ebaviisakad, ternespiima kogus võib olla ebaoluline. Beebi regulaarsel kasutamisel rinnas kinnitatakse sekretoorne aktiivsus. Kui rinda muutub toitmise, ekspresseerimise või pärast nibust väljutamist pehmeks, on see tavaline märk.

Kõigil naistel pole lapse kandmise ajal sellist märki. Teise ja järgneva raseduse ajal võivad muutuda ka rinnanäärme aistingud. Sekretsiooni puudumine ei tähenda, et imetamisega oleks raskusi.

Siiski on kahel juhul vaja konsulteerida arstiga:

  • roosakas või verine vedelik;
  • tükid rinnus, eriti valusad või tundlikud palpeerimisel.

Enne sünnitust suurenevad näärmed ühtlaselt ja tihedate fookuste ilmumine võib olla ohtliku haiguse sümptom.

Menstruaaltsükli

Tavaliselt väheneb menstruaaltsükli teise faasi lõpus progesterooni tase veres. Kui seda ei juhtu, ilmub enne menstruatsiooni nibudest eritis. See võib juhtuda munasarjahaigustega, kuigi sageli märgitakse piimanäärmete valulikku haaramist, ebaregulaarset tsüklit ja selle kestuse muutust. Vedeliku sekretsiooni enne menstruatsiooni võib seostada ka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega.

Sõltumata tsükli faasist, on väikese koguse vedeliku väljanägemine rinnast mõnikord seotud selle stimuleerimisega seksuaalse kontakti ajal. Ergastamise käigus vabanev hormoonoksütotsiin põhjustab piimakanalite lihaste kokkutõmbumist ja nende läbipaistva sisu vabanemist.

Sellise sümptomi ilmnemine pärast menstruatsiooni ei ole spetsiifiline ühegi haiguse suhtes. See võib esineda näärme pahaloomulise kasvajaga, hüperprolaktineemia ja muude hormonaalsete häiretega.

Perimenopausi perioodil toimub naise kehas olulisi hormonaalseid muutusi. Munasarjade funktsioon kaob järk-järgult, selle säilitamiseks saab aktiveerida hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Kuid samal ajal suureneb rinna pahaloomuliste kasvajate risk. Seetõttu peaks menopausiga nibude alt saladuse ilmumine alati olema põhjus, miks pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole.

Kui patsiendil toimub mingil põhjusel hüsterektoomia, ei mõjuta see tema piimanäärmete tööd. Seetõttu võib pärast emaka eemaldamist piimanäärmetest vedeliku väljanägemine olla nii normaalne märk kui ka patoloogia sümptom..

Fibrotsüstiline haigus

Mastopaatiaga ei esine nibudest väljutamist kõigil patsientidel. Need ilmuvad, kui patoloogiaga kaasnevad rasked hormonaalsed häired. Juhul, kui need on vesised või sisaldavad verd, on vaja pöörduda arsti poole.

Mastiit ja muud nakkuslikud kahjustused

Rinnapõletikku või mädanikku põhjustavad tavaliselt bakterid, harvemini viirused või seened. Kõige sagedamini areneb laktatsiooniline mastiit, mis tekib patogeense mikrofloora paljunemise ajal rinnaga toitmise ajal. Haigusega kaasneb valu rinnus, turse, punetus, valge või kollane eritis nibust..

Protsessi raskes käigus areneb näärme kudedes püogeenne mikrofloor, moodustub mädanik, gangrenoosne või flegmonoosne mastiit. Samal ajal on rinda oluliselt laienenud, nibust võib ilmneda väga valus, mädane eritis. Selle seisundi ravi on ainult kirurgiline - mädanikuõõne avamine ja puhastamine.

Hüperprolaktineemia

Prolaktiini toodetakse tavaliselt hüpofüüsi poolt väikestes kogustes. Selle sekretsiooni suurendab oluliselt rinnaga toitmine, pakkudes näärmekoe restruktureerimist ja piima teket selles. Kui naine ei ole rase ega imeta, nimetatakse piima väljanägemist temas galaktorröaks ja see on seotud hormooni prolaktiini ebanormaalse suurenemisega.

Selliste seisundite tagajärjel võib tekkida hüperprolaktineemia:

  • pikendatud rindade stimulatsioon;
  • pidev või äkiline tugev stress;
  • rindade vigastus;
  • partneri intensiivne mehaaniline toime seksuaalvahekorra ajal;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • kilpnäärmehaigus, eriti selle funktsiooni langusega - hüpotüreoidism;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • suukaudsete kontratseptiivide, antidepressantide, teatud hüpertensiooni vastaste ravimite võtmine.

Suurenenud prolaktiini korral ilmub nibudest valge piima meenutav vedelik. Seda sümptomit võib täheldada meestel. Sel juhul on see alati haiguse sümptom..

Piimanäärmevähk

Nibudest pärit vedelik võib hakata vabanema juba haiguse varases staadiumis, eriti kui kasvaja lokaliseerub näärme kanalis. Seetõttu on isegi selle sümptomi isoleeritud ilmnemise korral kiireloomuline arst läbi vaadata.

Pahaloomulise kasvaja tõenäosus sellistes olukordades suureneb:

  • sekretsioon on vesine või sisaldab verd;
  • palpeeritav tihe moodustumine rinnus;
  • laienenud aksillaarsed lümfisõlmed;
  • nibu tagasitõmbumine;
  • rindade deformatsioon, sidrunikoor nahal.

Tühjendus nibudest meestel

75% juhtudest on see märk rinnavähist..

Rinnavähk meestel on väga haruldane ja moodustab vähem kui 1% kõigist selle organi pahaloomulise kasvaja juhtudest. Haigusega kaasneb tihenemise ja valulikkuse ilmnemine näärmekoes. Kui ilmneb eritis, pöörduge võimalikult kiiresti kirurgi või onkoloogi poole..

Lisaks kasvajale võib see sümptom olla seotud hüperprolaktineemiaga. Meestel esineb see üsna harva, selle põhjuseks on hüpofüüsi kasvaja.

Meestel on selliste seisundite diagnoosimise ja ravi põhimõtted samad, mis naistel.

Mida teha nibudest väljutamisega?

Kui sellist sümptomit täheldatakse naistel, kes ei ole rasedad ja ei imeta, on vaja välja selgitada selle põhjus. Arstide jaoks valmistavad eriti muret juhtumid, mis esinevad vanematel kui 40-aastastel naistel - pidev eritumine ühest näärmest, vere segunemine ja / või tihenemine. Teine rinnavähi riskifaktor on sellise haiguse esinemine perekonnas..

Kui patsient kasutab ravimit hormoonasendusravis või rasestumisvastastes vahendites, millega kaasneb mitte ainult tühjenemine, vaid ka valu ja turse, peab arst asendama ravimi ohutuma ravimiga..

Laboriuuringud

Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi teste:

  1. Prolaktiini taseme määramine. See hormoon reguleerib rinnapiima tootmist. Otsustatakse välistada prolaktiini sekreteeriv hüpofüüsi kasvaja.
  2. Kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüs ja see reguleerib kilpnäärme tegevust. Selle tase on määratud hüpotüreoidismi välistamiseks..
  3. Kooriongonadotropiin või rasedustesti selle sümptomi füsioloogiliste põhjuste välistamiseks.

Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral võib arst tellida piimanäärmete sekretsiooni tsütoloogilise uuringu, et tuvastada selles olevad pahaloomulised rakud. Kuid see uuring ei aita alati tuumorit tuvastada, seetõttu kasutatakse seda harva..

Naha biopsia tehakse Paget'i vähiga, mis mõjutab nibu või areolat. Haiguse sümptomiteks on ekseemitaolised nahamuutused (sügelus, pragunemine, kuivus, koorimine) ja nibu kollakas eritis. Punktsioonibiopsia kinnitab diagnoosi.

Instrumentaalne diagnostika

  1. Mammograafia - piimanäärmete röntgenuuring, et tuvastada tihendeid, kaltsiumi ladestumist, asümmeetriat, veresoonte mustri anomaaliaid; kasutatakse üle 35–40-aastastel naistel ja aitab sageli varajast vähki avastada.
  2. Tihendite ja vedelikuga täidetud tsüstide diferentsiaaldiagnostikaks on ette nähtud ultraheliuuring alla 35-aastastele naistele ning seda kasutatakse ka juhitavate biopsiate korral ja operatsioonide ajal.
  3. Duktograafia - näärme kanalite uuring pärast neisse röntgenkontrastaine sisseviimist, on vaja tuvastada kanalite kasvajad ja täpselt kindlaks teha nende asukoht.
  4. Magnetresonantstomograafia on ohutu uuring, mille käigus tuvastatakse minimaalse suurusega kasvajad; aga valepositiivne tulemus on suure tõenäosusega, seetõttu on selline uuring ette nähtud harvemini kui mammograafia.

Ravimeetodid

Nibudest väljutamise ravi sõltub nende põhjusest:

  • kui tehakse kindlaks, et selle sümptomi põhjustavad ravimid, siis need tühistatakse;
  • hüpotüreoidismi korral on ette nähtud türoksiin;
  • hüperprolaktineemiaga on dopamiini agonistide kasutamine võimalik, harvem tehakse hüpofüüsi kasvaja kirurgiline eemaldamine;
  • tühjenemise nähtava põhjuse puudumisel ei ole ravi ette nähtud, kordusuuring viiakse läbi 2 kuni 3 kuu pärast;
  • koos fibrotsüstilise haigusega kasutatakse hormonaalseid ravimeid;
  • mastiit ja muud nakkuslikud protsessid vajavad antibiootikumiravi.

Pideva väljutamise korral on laienenud piimjas kanali kirurgiline eemaldamine võimalik. Pahaloomulise kasvaja tuvastamisel suunatakse patsient onkoloogi. Talle on ette nähtud kombineeritud ravi, mis hõlmab kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi erinevates kombinatsioonides.

Ärahoidmine

Nibudest väljutamine on sageli rinnahaiguse märk. Rinnapatoloogia ennetamiseks on vajalik:

  • vältida piimanäärmete vigastusi;
  • säilitada normaalne kaal;
  • elada tervislikku elu;
  • Ärge keelduge lapse rinnaga toitmisest, vähemalt kuue kuu jooksul pärast sünnitust;
  • ärge võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ilma günekoloogiga konsulteerimata;
  • regulaarselt läbi viia piimanäärmete enesekontroll pärast järgmise menstruatsiooni lõppu;
  • ebaharilike sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

Ennetavat mammograafiat soovitatakse üle 40-aastastele naistele teha vähemalt üks kord 2 aasta jooksul.

Miks peaks nibude väljutamine naise hoiatama?

Iga naine muretseb oma tervise pärast. Naiste rinnanibude igasugune eritis on murettekitav ja vajab uurimist. Kas on põhjust muretsemiseks või võib see olla norm?

Anatoomia

Piimanäär on paarisorgan, mille põhiülesanne on laktatsiooni tagamine, st vastsündinu rinnapiimaga toitmine. Piimanäärme peamine koostis on näärmekude (parenhüüm). Iga rinna sees on lobules, alveoolid ja piimjas kanalid. Raseduse ajal tehakse imetamiseks ettevalmistusi, näärmekude kasvab. Rindkere välisküljel on nibu ja paranasaalne alveool (tume nahk).

Mis on?

Naistel võib rinnanibudest väljutamine ilmneda spontaanselt, iseseisvalt või vajutamisel. Värvi järgi on:

Järjepidevuse järgi eristatakse neid:

  • vedel, vesine;
  • paks;
  • väga paks, viskoosne;
  • kuiv.

Norm või patoloogia

Nibu läbipaistev tühjendamine väikestes kogustes võib olla norm. See võib juhtuda näiteks löömisel või kukkumisel..

Juhtub, et enne menstruatsiooni sekreteeritakse 1-2 tilka läbipaistvat sekretsiooni, sel juhul pole muretsemiseks põhjust. Kui see juhtub regulaarselt, näitab see hormonaalset ebaõnnestumist kehas ja on meditsiinilise konsultatsiooni põhjus. Norm võib olla ka mõni tilk selget vedelikku seksuaalse erutuse ajal, eriti orgasmi või nibu stimuleerimise ajal armumängude ajal.

Rinnast vabanenud valge või piimjas vedelik võib viidata sellisele patoloogiale nagu galaktorröa (hormooni prolaktiini liig organismis). Kui naine on rase või imetab last, siis on see norm. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel võib ilmneda ka väike kogus piimataolist eritist. See viitab sellele, et ravim ei sobi naisele. Rasestumisvastaste vahendite õige valiku osas peate konsulteerima arstiga.

Valge eritis nibudest võib samuti näidata, et ühes elundis oli rike. See võib olla neerupuudulikkus, maksa-, munasarjakasvaja, hüpotüreoidism või hüpofüüsi moodustumine. Mädane või roheline vedelik näitab piimanäärme nakatumist. Mastopaatiaga võib ilmneda kollane või pruunikas vedelik. Patoloogiline eritis rinnast peaks olema mammoloogi viivitamatu visiidi põhjus. Kui eritunud vedelik ilmus üks või kaks korda ja lakkas, ei tähenda see, et kõik läks iseseisvalt, see võib viidata patoloogia muutumisele latentseks vormiks.

Võimalikud patoloogiad

Haigused, millega kaasneb patoloogiline eritis piimanäärmetest:

  1. Piimakanalite laienemine (ektaasia). See on põletikuline protsess ühes või mõlemas piimanäärmes, mille käigus piimakanalisse kogunevad paksu konsistentsi rohekad või tumedad eritised. Tavalisem pärast 40 aastat. Seda ravitakse põletikuvastaste ravimitega, mõnikord võib välja kirjutada antibiootikume. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon..
  2. Galaktorröa. Suurenenud prolaktiini põhjus võib olla muude hormoonide taseme tõrge kehas. Sagedamini naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Harvemini - hüpofüüsi kasvajaga, kilpnäärme patoloogiaga.
  3. Mastopaatia Heited on sagedamini rohekas või kollane, mõnikord läbipaistev. Põhjused on erinevad, kuid patogenees on sama. Esialgu toimub põletikuline protsess, seejärel moodustub tursed. Ja tursed provotseerivad sidekoe kasvu (fibroos), mis omakorda läheb üle tsüstilise moodustumiseni. Selle patoloogiaga on premenstruaalsel perioodil naistel valu rinnus.
  4. Naiste suguelundite haigused. Rinnast eralduvat vedelikku võib seostada emaka ja selle lisandite haiguste, samuti raseduse katkemise ja abordiga..
  5. Rindkere vigastus. Rindade sisemiste kahjustustega võib eritis olla läbipaistev, kollane või segada verega. Vigastust ei saa iseseisvalt ravida ega oodata, kuni see iseenesest möödub, sest sees võib esineda mitmeid patoloogilisi protsesse.
  6. Infektsioonid Eritumine on enamasti roheline. Sellises olukorras on vajalik kohustuslik antibiootikumravi..
  7. Mastiit. See nakkus on imetavate naiste sagedane kaaslane, kulgeb ägedal kujul. Tekib tugev valu rinnus, millega kaasneb palavik. Nibudest väljuv eritis muutub roheliseks, kuna neis on segunenud mäda. Mastiidi arengut seostatakse peamiselt isikliku hügieeni mittejärgimisega, ebaõige pumpamisega või lapse rinnale kinnitamisega.
  8. Pahaloomuline moodustumine. Rinnavähk ei avalda pikka aega märke ja sümptomeid. Seetõttu peab naine regulaarselt tegema piimanäärmete sõltumatut uurimist. Järgmised märgid peaksid olema tähelepanelikud: üks rind on suurem kui teine, selles on tunda tihenemist, survet, nibudest eraldub pruun eritis. Rindade naha koorimine, punetus, pinguldamine sees, aksillaarsete lümfisõlmede suurenemine ja rinnanibudest tekkiv tume viskoosne eritis on kõik esimesed rinnavähi sümptomid. Selle patoloogiaga valu ilmneb harva ja peamiselt viimastes etappides. Kui leiate kõik märgid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama! Kirurgiline ravi näidustatud.
  9. Paget'i tõbi. See on rinnavähi spetsiifiline vorm. Paget'i tõbi on seotud nibuga. Sümptomid: sügelus ja põletustunne, areola koorimine, määrimine nibust. Patoloogia võib areneda nii naistel kui ka meestel.

Igal vanusel naisel peaks olema võimalus piimanäärmete sõltumatut uurimist läbi viia. Kui rinnast on eritis, tekivad sõlmede ja tihendite tunnused, on vajalik kiire visiit mammoloogi või günekoloogi vastuvõtule.

Valge eritis piimanäärmetest: norm ja kõrvalekalded

Naine peaks oma tervisele rohkem tähelepanu pöörama. Kuna tema keha on loodud mitte ainult selle funktsioneerimiseks, vaid ka laste kandmiseks ja sünnitamiseks, peab ta alati kaitsma oma tervist, eriti reproduktiivset süsteemi ja piimanäärmeid. Kui ilmub nibudest valge eritis, siis ei tohiks te väga muretseda. Kaaluge saidil zheleza.com normi ja kõrvalekaldeid, et mõista, millal muretseda..

Valge eritis nibudest ei esine alati ainult imetamise ajal. Pärast sünnitust on üsna loomulik eraldada suures koguses valget eritist, mida nimetatakse rinnapiimaks, mis on normaalne iga naise jaoks. Kuidas aga reageerida sellisele tühjenemisele väikestes kogustes, kui naine pole hiljuti sünnitanud?

Ajavahemikul 18 kuni 45 aastat peaks naine läbima tervisekontrolli iga kuue kuu kuni aasta tagant, et tuvastada rinnanäärme patoloogiad nende varases arengujärgus. Ultraheli muutub eriti oluliseks, kui on tekkinud arusaamatut laengut. Mida nad räägivad, kaaluge lähemalt.

Miks saladus rindkere alt ilmub?

Kõik rinnast väljutamise põhjused võib jagada füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Esimene rühm hõlmab piima eraldamist pärast sünnitust. Sel perioodil on täiesti normaalne vabastada esmalt poolläbipaistvat ainet, milleks on ternespiim, ja seejärel täispiima.

Imetamise ajal eritub rinnapiimast rohkesti valget eritist. See võib ilmneda nii raseduse ajal (isegi enne lapse sündi) kui ka pärast imetamise lõpetamist.

Ülejäänud põhjused on patoloogilised, seetõttu tuleks nende ilmnemisel hoolikalt läbi mõelda oma tervis ja pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole. Patoloogia põhjused on:

  1. Põletikulised haigused.
  2. Hormonaalne tasakaalutus.
  3. Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
  4. Rindkere vigastused.
  5. Antidepressantide liigne kasutamine.
  6. Mamograafia ülevaade.
  7. Ebamugava, sünteetilise või pigistava rinnahoidja kandmine.
  8. Madal vererõhk piimakanalites.

Tuleb märkida igasugune eritis rinnast. Nende patoloogilise esinemise korral on kohustuslik konsulteerimine arstiga.

Tuleb märkida tühjendamise olemus, kus oluliseks ei muutu mitte ainult saladuse värv. Arst peaks teadma, kui palju ja sageli eritis toimub. Kas on eritis kahest või mõlemast rinnast korraga? Sageli võib tühjendus olla ühepoolne. Kuid see ei tähenda, et teine ​​rind ei töötaks..

Aktiivsem tühjendus võib nibudest välja voolata, kui neid vajutada või vajutada. Ka tühjenemise tugevus ja sagedus näitavad palju. Näiteks suurenenud ja sagedasemad sekretsioonid, säilitades nende mahu, näitavad piimanäärmete külma. Kui maht suureneb, võib see viidata sobimatule rinnahooldusele. Selle tagajärjel võib tekkida kanalite obstruktsioon, mis põhjustab laktostaasi..

Vooluhulk, millega kaasneb valu, valu rinnus ja sekretsiooni terav lõhn, võivad rääkida nakkuse levikust.

Haiguste patoloogilist arengut näitavad sümptomid, mis naist häirivad. Need võivad olla erinevad:

  • Erineva värvi, mädased, limaskestad, terava lõhnaga.
  • Rindkere valutab, põletab, tuikab, valutab.
  • Üks rind on suurem kui teine.
  • Areolad või nibud muudavad kuju ja värvi.

Arst saab galaktooriumi tuvastada, kui piimanäärmes prolaktiin (hormoon) vastutab piimanäärme töös. See on normaalne, kui seda täheldatakse alates raseduse teisest trimestrist. Seda seisundit peetakse patoloogiliseks, kui:

  1. Valge värvi eraldised ilmnesid pärast laktatsiooniperioodi lõppu 20-25 nädala pärast.
  2. Valge eritis tekkis tüdrukul, kes polnud kunagi olnud rase, kuid sellega kaasnes kerge põletustunne, õmblusvalud ja ebamugavustunne rinnahoidja selga panemisel ja kandmisel. Sel juhul on rinnast pärit patoloogilisi sekretsioone rohkem kui 2-4 tilka.
üles minema

Kui tühjenemine on normaalne või patoloogiline?

Valge eritise ilmnemisel on palju põhjuseid, samuti seisundid, kui need on normaalsed või patoloogilised. Neid juhtumeid tuleks kaaluda..

  • Kõrvalekalded normist on järgmised:
  1. Näärme valu jooksmisel või kõndimisel, mille tõttu eritis intensiivistub. Põhjust täheldatakse hüpotalamuse katkemisel vigastuste, verevalumite, pigistamise, šoki, pahaloomulise kasvaja tõttu.
  2. Piimanäärmete refleksi aktiveerimine. Põhjused võivad olla operatsioonid põletuste kõrvaldamiseks, kui kahjustati näärme närvilõpmeid.
  3. Tühjenemine areola kokkusurumise ajal. See ilmneb herpes zosteri, ravimite võtmise, kilpnäärme või neerupealiste haiguste, munasarjade tõttu.
  • Kompressiooni ajal võib kõrvalekalle või normaalne olek tühjeneda. See on patoloogiline koos piimanäärme valu, mastiidi kahtluse, hüpofüüsi healoomulise kasvaja, neerupuudulikkusega.

Idiopaatilist galaktorröad nimetatakse haiguseks, kui selle põhjuseid pole kindlaks tehtud.

Tavaline tühjendus võib olla siis, kui naine ei ole oma rasedusest teadlik või kui ta on emakaväline või külmunud.

Sõltuvalt tühjenemise põhjustest määrab arst ravi, mis võib seisneda operatsioonis.

Millised on nibudest väljutamine?

Tühjendus on erinev, mis näitab haiguse olemust. Piima kujul olevad tühjendused raseduse ajal või pärast sünnitust on normaalsed. Ülejäänud eritis on siiski patoloogiline ning erineva värvi, tekstuuri, lõhna ja maitsega (ainult neid ei tohiks proovida). Saladus võib olla:

  1. Paks või vedel.
  2. Vesised või limased.
  3. Tabamatu lõhna või vimmaga.
  4. Valge, kollane, rohekas, tumeroheline, must, pruun, verega.
  5. Läbipaistev, läbipaistmatu või poolläbipaistev.

Piimjas valge sekretsioon võib erituda mõlemast soost. See võib olla galaktorröa - prolakeemia vorm. See areneb järgmistel põhjustel:

  • Kilpnäärme patoloogia.
  • Kliimamuutus.
  • Sagedased lennud.
  • Hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi häired.

Galaktorröa võib ära tunda valge või läbipaistva paksu eritusega mõlemast rinnast..

Muud sekretsioonid võivad olla:

  1. Läbipaistev esiletõst. Kui nendega ei kaasne valu, siis ärge muretsege. Need võivad tekkida aktiivse füüsilise koormuse korral, menstruatsiooni ajal, vale rinnahoidja kandmisel või rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
  2. Tumeroheline, peaaegu must eritis toimub sageli menopausi ajal, kui rindade kanalid on deformeerunud ja muutuvad. Valu ei pruugi häirida. Peaksite konsulteerima arstiga, kes paljastab kõige sagedamini ektaasia (plasmasütiidi mastiit) - haigus, mis võib viia vähini.
  3. Määrimine toimub sageli rindkere vigastustega. Seda tuleb ravida arstide abiga, vastasel juhul on võimalik vigastuse abstsessimine, mis põhjustab tsüstadenopapilloomi või intraduktaalset papilloomi.
  4. Pruunikasroheline eritis toimub sageli koos fibrotsüstilise haiguse või mastopaatiaga. Samal ajal näärmed paisuvad, rinnus on täiskõhutunne. Siin on vajalik uimastiravi..
üles minema

Prognoos

Prognoose võib teha sõltuvalt heite laadist ja selle esinemise põhjustest. Tavaliselt näitab iga eritis patoloogiat, välja arvatud ternespiim ja piim, mis erituvad raseduse või imetamise ajal. Lühikese iseloomuga läbipaistev eritis näitab ka patoloogiate puudumist. Erineva iseloomuga saladus nõuab kindlasti arstilt kontrollimist.

Rinnanibude väljutamine

Rinnanibude väljutamine on raseduse ja imetamise ajal normaalne nähtus. Tervel naisel ilmuvad need mõnikord, kui avaldate pärast ränka survet rinnale, kui vale rinnahoidja kahjustab piimanäärmeid.

Muudel juhtudel ei ole nibudest väljutamine normaalne, eriti kui need näevad ebaharilikud välja, näiteks, neil on kummaline värvus või vere segu. Kui ohtlik see sümptom on, kas see võib viidata vähile ja kas on vaja kiiresti arsti juurde joosta? Saame aru.

Millised on nibudest väljutamine?

Lossimine võib toimuda ühest või mõlemast piimanäärmest. Need on läbipaistvad, valged, kollakad, rohelised, pruunid, verega segatud, vesised või paksud. Vedelik eraldub spontaanselt või pressimisel. Vooluhulk võib kuutsükli teatud päevadel suureneda.

Oluline on pöörata tähelepanu kõigile nüanssidele ja öelda arstile neist.

Millistes haigustes see sümptom ilmneb??

Nibudest väljutamise põhjused on erinevad:

  • Fibotsüstiline mastopaatia - seisund, mille korral rinnakoe struktuur on häiritud, selles kasvab sidekude ja / või tsüstid. See põhjustab rindkere pingutamist, valu ja põletustunnet, läbipaistvat, valget, kollakat või rohekat eritist. Sümptomid süvenevad menstruaaltsükli teisel poolel, eriti enne menstruatsiooni.
  • Galaktorröa - piima spontaanne väljavool naiste piimanäärmetest. Seda võib põhjustada hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide vähenenud tootmine), hüpofüüsi kasvajad (prolaktinoomid), teatud ravimite (hormoonid, rasestumisvastased vahendid, psühhotroopsed ravimid) ja ravimtaimede (apteegitill, aniis) kasutamine.
  • Mastiit on põletikuline protsess, mille käigus mäda koguneb piimanäärmesse. Lisaks sisaldab väljutus ka mädade lisandeid. Kõige sagedamini areneb mastiit imetavatel emadel laktostaasi taustal - piima stagnatsioon rinnus. Põletiku sümptomid on tavaliselt väljendunud: rind paisub, punetab, on tugev valu.
  • Duktektaasia on piimanäärme kanalite patoloogiline laienemine (ektaasia). Kõige sagedamini areneb see seisund vahetult enne menopausi. Nibu kõrval asuvates kanalites tekib põletik, nende avatus on halvenenud. Kui nakkus ühineb, ilmub roheline nibu eritis.
  • Intraduktaalne papilloom on healoomuline kasvaja, mis on piimanäärme kanalis väljakasv. Mõnikord muutuvad papilloomid põletikuks ja see põhjustab paksu viskoosse eritise ilmnemist koos vere segunemisega.

See pole vähk?

Kõige sagedamini on nibudest väljutamine healoomulise haiguse ilming. Kuid mõnikord näitab see sümptom pahaloomulist kasvajat. Ilma uurimiseta on võimatu täpset diagnoosi panna..

Nibude verine eritis on vaid üks võimalikest vähktõve sümptomitest. On ka muid ilminguid: naha sissetõmbamise ja kahenemise koht, piimanäärmete turse, punetus, erosioon, deformatsioon ja asümmeetria, naha muutused nagu "sidrunikoor", tihendid, laienenud veenid, välimuse muutus, nibu tagasitõmbumine. Ja isegi mitmete nende sümptomite kombinatsioon pole kaugeltki alati vähk..

Kui me räägime rinnavähi tüüpidest, siis on nibudest väljutamine kõige iseloomulikum juurte kartsinoomile - pahaloomulisele kasvajale, mis areneb piimanäärme kanalite vooderdavatest epiteelirakkudest. Harvemini, tavaliselt üle 50-aastastel naistel, ilmneb Paget'i tõbi - nibu rinnavähk. Sageli on see kombineeritud teiste pahaloomuliste kasvajatega..

Mida teha?

Esiteks peate teadma, mida kindlasti ei tasu teha:

  • Ärge paanitsege enne tähtaega ja ärge kiirustage iseenda kohutavat haigust diagnoosima. Täpse diagnoosi saab arst teha alles pärast uurimist..
  • Sümptomite ignoreerimine ja kliinikus visiidi edasilükkamine pole samuti seda väärt. Jah, nibude väljutamine näitab harva vähki. Kuid need võivad olla mõne muu, mitte nii kohutava, kuid siiski vajava ravi patoloogia ilming.

Kui olete reproduktiivses eas ja teil on rinnanibudest eritis, mis järgmise menstruaaltsükli algusega ei kadunud, peate külastama arsti. Kui teil on menopaus ja teil on eritis, on see kindlasti ebanormaalne, peate viivitamatult konsulteerima mammoloogiga.

Rindade patoloogiliste muutuste õigeaegseks märkamiseks peate regulaarselt läbi viima piimanäärmete enesekontrolli. Ärge unustage üle vaadata rinnahoidjate tasse - need võivad jätta tühjenemise jälgi.

Milliseid diagnostilisi meetodeid võib arst välja kirjutada?

Tavaliselt määrab arst kõigepealt kõige lihtsama, kiireima, mitteinvasiivse ja samal ajal üsna informatiivse diagnostilise meetodi ultraheliuuringu. Kui ultraheli ajal tuvastatakse patoloogiline moodustumine, mis võib olla pahaloomuline kasvaja, viiakse läbi biopsia. Nõela abil saadakse kahtlase koe fragment ja saadetakse laborisse histoloogiliseks, tsütoloogiliseks uurimiseks. Samuti saate analüüsida vähirakkude sekretsiooni..

Teenuse nimiHind, hõõru.
Esmane konsultatsioon mammoloogiga2000
Piimanäärmete ultraheli2450
Rinnanäärme neoplasmi punktsioonibiopsia ultraheli kontrolli all koos histoloogiaga6750
Mammograafia2400

Tutvuge kohtumisega ProfMedLabis koos Evelina Agasevna Badikyaniga. Piimanäärmete ultraheli ja mammograafia teostab mammoloog kohe vastuvõtu ajal. Helista: +7 (495) 308-39-92.

Eritis nibudest ja rinnanäärmetest (piimanäärmed)

Viimane värskendus: 05/07/2020

Artikli sisu

Väljavool piimanäärmetest väljaspool rinnaga toitmise hetke on kiireloomuline visiit mammoloogi vastuvõtule. Eriti oluline on konsulteerida mädase või verise eritise ilmumisega rinnast koos sekretsiooni lakkamatu iseloomuga.

Rindade tühjendamine: väike teooria

Sekretsioon eemaldatakse piimanäärmetest samade kanalite kaudu, mis eemaldavad rinnapiima imetamise ajal. Naistel, kes ei imeta, sisaldavad need kanalid pidevalt teatud kogust vedelikku, mida mõnikord võib rinnanibudest eritada..

Mis võib tähendada nibudest väljumise ilmnemist?

Muidugi tuleks kõiki naisi hoiatada äkilise välimuse ilmnemisega ühest või mõlemast nibust (eraldumine), kui seda varem ei täheldatud. Rinnast eritumise normaalne värvus võib varieeruda läbipaistvast kollakaseni ja konsistents võib olla väga õhuke või kergelt limaskestaga..

Väljaheited piimanäärmetest (eraldumine): põhjused

  • stress
  • pikk imetamine
  • mitmesuguste ravimite võtmine (näiteks gastriidi, rahustajate, antidepressantide, hormoonravi jms raviks)
  • kilpnäärmehaigus ja muud endokriinsed patoloogiad

Rindade väljutamine on haigus?

Eristada võib mitmeid sümptomeid ja haigusi, mille tagajärjel ilmneb eritis rinnast.

Galaktorröa

See on haigus, mille peamine märk on piima või ternespiima sekretsioon väljaspool rasedust ja imetamist. Sellised väljavoolud piimanäärmetest raseduse ja imetamise ajal on täiesti normaalsed, kuid kui vedelik ilmub rinnaga toitmise ajal kontakti alt välja või jätkub pikka aega pärast selle lõppemist, muutub olukord patoloogiliseks. Selle otsene põhjus on naise hormonaalse tausta oluline rikkumine, mis põhjustab hüpofüüsi toodetud hormooni - prolaktiini - taseme tõusu hormonaalsete ravimite kasutamise tõttu kilpnäärme talitlushäire või hüpofüüsi neoplasmi korral. Galaktorröa sümptomiteks (välja arvatud vedeliku eritumine rinnanibust) on:

  • munasarja-menstruaaltsükli rikkumine (viivitus), vaesumine või menstruatsiooni puudumine;
  • kaalutõus;
  • viljatus;
  • juuste väljalangemine;
  • nõrkus, unisus, ärrituvus, depressioon;
  • vähenenud sugutung.

Mastopaatia

See on väljaspool rasedust üks levinumaid rinnahaigusi. See on side- ja näärmete kudede ülekasv või rikkumine, millega sageli kaasneb tihendite ilmumine rinnus või tsüstide ilmumine. Eristatakse difuusseid ja sõlmelisi vorme. Mastopaatiaga võivad kaasneda läbipaistvad, kollakad või rohekad värvid eritised piimanäärmest koos rõhu, valu ilmnemisega. Kõige sagedamini põhjustab seda haigust hormonaalne tasakaalutus naise kehas, munasarjade talitlushäired, sugulisel teel levivad nakkused, pikaajaline stress.

Rindade funktsiooni reguleerimine

Rindade vigastused

Piimanäärmete ja kanalite vigastamine võib häirida nende elundite normaalset seisundit ja põhjustada piimanäärmest verise eritise ilmnemise.

Mastiit naistel

Mastiit

See on piimanäärme sees olev põletikuline protsess. See avaldub rindade tihenemise ja valulikkuse kujul, suurendades selle temperatuuri ja naha punetust. Kõige tavalisemad mastiidi põhjustajad on stafülokokid või streptokokid, mis võivad selle piirkonna mitmesuguste mikrokahjustuste kaudu siseneda piimanäärmetesse. Sellel haigusel on kahte tüüpi: sünnitusjärgne ja fibrotsüstiline mastiit. Esimesel juhul on piima väljavool piimanäärme lobadest häiritud, toimub ümbritsevate kudede põletikuline reaktsioon ja nakkusliku faktori kinnitumisel toimub supilatsioon.

Teisel juhul ei ole põletik söötmisega seotud ja see võib ilmneda isegi sündimata tüdrukutel ja naistel.

Papilloom

Papilloom, mis asub piimakanalite sees, on healoomuline kasvaja. Intraduktaalse papilloomi ilmnemise peamine sümptom on paks tume või verine eritis piimanäärmetest, kui seda pressitakse. Kanalite papilloomid on väikesed (mitu mm kuni mitu cm) ühe- või mitmekasvulised piimanäärme subareolaarses tsoonis või perifeersetes osades. Papilloomid vajavad kirurgilist eemaldamist ja põhjalikku histoloogilist uurimist, mis peaks kinnitama kasvaja healoomulisust.

Pahaloomuline kasvaja

Pahaloomulise kasvaja ilmnemist rinnus saab tunda spontaanse määrimisega. Veel üks kindel märk kasvaja ilmnemisest - ühe piimanäärme suuruse suurenemine või selles tihedate sõlmede ilmumine, naha värvuse ja struktuuri muutus on "sidrunikoore" sümptom.

Paget'i tõbi

Selline haigus on rinnanibus lokaliseeritud vähk, mis põhjustab lisaks määrimisele ka rinnanibu või areola naha koorumist, põletust ja sügelust, rinnanibu ümbritseva piirkonna tumenemist.

Tühjendus rinnanibudest ja rinnast (piimanäärmed), video

VERTEX ei vastuta selles videoklipis esitatud teabe õigsuse eest. Allikas - elage tervislikult!

Rinnanibude väljutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ternespiim algab tavaliselt raseduse teisel trimestril, kuid mõnikord võivad nibude esimesed kollakad või valged tilgad ilmneda varem. See on täiesti normaalne. Kui rasedal on valget või roosat eritist ja tema nibud on valusad, on see võimalus arstiga nõu pidada.

Mida teha, kui raseduse ajal on eritis piimanäärmeid?

Tuleb meeles pidada, et tavaliselt võib naisel pärast laktatsiooniperioodi lõppu mõnda aega täheldada eritumist rinnast. Meditsiinis kõlab sageli 4-5-kuuline periood, mis "antakse" söötmise lõpuleviimiseks. Seetõttu, kui pärast 5 kuud pärast rinnaga toitmise lõppu täheldab naine ikkagi rinnanibudest väljutamist, peaksite kindlasti arstiga kohtuma, et välistada haiguste või hormonaalsete häirete esinemine.

Millised on nibudest väljutamine?

Rinnanibudest rõhu all või ilma väljuv vedelik võib värvi ja konsistentsi poolest erineda. Vaatame kõige tavalisemaid valikuvõimalusi:

Valge rinna eritis

Valge eritis rinnast raseduse ajal, aga ka imetamise ajal, peetakse normiks. Kui need ilmuvad väljaspool rasedust ja imetamist, võib see olla galaktorröa sümptom..

Pruun rindade eritis

Kui naisel on valu rinnus ja nibust ilmub must või pruun eritis, võib selle põhjuseks olla pahaloomuliste kasvajate teke. Tume eritise ilmnemine võib olla tingitud ka vere olemasolust kanalites - sarnast olukorda täheldatakse tavaliselt kinniste rindkerevigastuste, papilloomiga.

Roheline eritis piimanäärmetest

Rinnanibudest väljuva rohelise eritise ilmumine koos rõhuga võib olla märk mastopaatiast. Tavaliselt sel juhul ilmub pressimisel paks limaskestade vedelik. Sageli ilmub ka rindade valulik turse..

Vajutades läbipaistev eritis piimanäärmetest

Nibust läbipaistev eritis võib ilmneda mitte ainult mis tahes haiguse arengu korral. Samuti võib põhjuseks olla pikaajaline stress, hormonaalne tasakaal või sobimatute rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Sellistel juhtudel tavaliselt rinna välimus ja tundlikkus ei muutu..

Naise nibu väljutamine

Kui naisel on rinnad turses, rinnanibud on valusad ja ilmneb läbipaistev eritis piimanäärmetest, võivad see olla mastopaatia ilmingud või trauma suletud vorm.

Kollane eritis piimanäärmetest

Sellise rinnanibude väljutamise üks võimalikke põhjuseid on ektaasia või piimakanalite laienemine. Samuti võib mastopaatia ajal eralduda rohekas või kollane vedelik..

Poorsed eritised rinnanibust

Mädade kogunemine piimakanalitesse on tavaliselt põhjustatud infektsiooni sattumisest kanalisse. Kõige sagedamini ilmneb pärast sünnitust, imetamise ajal.

Diagnoosimine ja ravi

Mida arst määrab, kui rinnanibudest on eritis?

Arsti kontrollimine nibudest väljumise ilmnemisega on rangelt kohustuslik, sest oma tervise eest hoolitsemine pole mitte ainult haiguste ennetamine, vaid ka kehas esinevate talitlushäirete õigeaegne avastamine. Arsti vastuvõtule minnes peate proovima vastata olulistele küsimustele:

  • Kui esimest korda toimus tühjendus?
  • Mis värvi ja konsistentsiga nad on?
  • Kas eritis rinnast kaasnevad muud sümptomid, näiteks valu?
  • Kas piimanäärmed olid enne sekretsioonide ilmnemist vigastatud??

Samuti tuleb arsti teavitada ravimite ja suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tarbimisest, kui selline fakt ilmneb.

Soovitatav on planeerida visiit arsti juurde regulaarse menstruaaltsükliga 1-faasiliseks 5-7 päevaks, regulaarse menstruatsiooni puudumisel igal ajal.

Piimanäärmetest väljutamise ravi määramine.

Peamised uuringud, mille arst määrab rindkere eritise ilmnemisega:

  • käsitsi läbivaatus - piimanäärmete palpeerimine seisvas ja lamavas asendis;
  • Piimanäärmete ultraheli;
  • mammograafia (rutiinsete uuringute ajal 1 kord 2 aasta jooksul pärast 40 aastat);
  • eritunud vedeliku või punktsioonibiopsia tsütoloogiline analüüs;
  • testid hormoonide ja kasvajamarkerite taseme määramiseks, üksikasjalik üldine vereanalüüs;
  • günekoloogi ja endokrinoloogi konsultatsioon.

Kokku võtma

Kui näete, et rinnanibudest on ilmnenud ebatavaline vedeliku väljavool, ärge paanitsege. Sellistel juhtudel on peamine asi mitte viivitada eriarsti mammoloogiga konsultatsiooni taotlemisega, läbi viia uuring ja edaspidi rangelt järgida arsti juhiseid.

Tühjendus nibust. Mida? - video

VERTEX ei vastuta selles videoklipis esitatud teabe õigsuse eest. Allikas - dr Levchenko

  1. RINNA NIPPIDEST TÕSIVA VASTAVUSE PÄRITOLU VÕIMALIKUD PÕHJUSED. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A., Maltseva U.Yu., Mazur A.E. // Naiste reproduktiivse süsteemi kasvajad. - 2012. - Nr 1. - S. 17-19.
  2. TEISTE RINNA IMMUNOLOOGILISED OMADUSED. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A. // Naiste reproduktiivse süsteemi kasvajad. - 2014. - Nr 4. - S. 46-50.
  3. RINDKUJU KUDTE TINGIMUSED JA RINNA VÄHE ARENGU RISKID PATHOLOOGILISE SESSIOONI SÜNDROMIS. Hanafiev G.Kh. // Naiste reproduktiivse süsteemi kasvajad. - 2014. - Nr 3. - S. 47-53.

Sekreteerivate piimanäärmete hormonaalne koostis. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A., Maltseva U.Yu. // Teadustööde kogumik "Sünnitusabi ja günekoloogia aktuaalsed küsimused". - Kirov - 2008.

Erineva raskusastmega fetoplatsentaalse puudulikkusega raseduse ja sünnituse tulemused. Afanasyeva N.V., Strizhakov A.N. // 2004.- 3 (2). S. 7–13.

Piimanäärmete tsüstiline haigus. Khanafiev G. K., Berzin S. A., Demidov S. M., Bushueva T. V. // Monograafia. - Jekaterinburg.-2002.

Piimanäärmetest väljutamise põhjused

Vedeliku eraldamine piimanäärmest on selles esineva haiguse arengu kardinaalsed tunnused, välja arvatud rasedus. Kui rinnast ilmneb eritis, tuleb seda võimalikult kiiresti uurida ja läbi viia asjakohane ravi.

Tuleb märkida, et see sümptom võib olla mitte ainult patoloogiline sümptom naistel, vaid ka meestel. Seetõttu peaks piimanäärmetest veidra vedeliku ilmumine hoiatama nii naist kui ka meest.

Sekretsioonide ilmnemist põhjustavad tegurid

Eelarve täitmisele heakskiidu andmise põhjused on arvukad ja erinevad, nende põhjuseks võib pidada mitmeid tegureid:

  • hormonaalne tasakaalutus, mis viib galaktorröale
  • pigistava aluspesu kandmine
  • piimakanali ektaasia
  • rinnavähk
  • rinnapõletik
  • suukaudne rasestumisvastane vahend
  • tiinusperiood
  • intraduktaalne papilloom
  • teatud ravimite, eriti antidepressantide (amitriptüliin) võtmine
  • mastopaatia
  • rindkere vigastus

Rindade struktuur

Piimanäär on paarisorgan, mille peamine ülesanne on imetamine, see tähendab piima eraldamine imetamise ajal. Suurem osa rinnakoest on näärmekujuline (parenhüüm).

Igas piimanäärmes on 15 kuni 20 lobe, mis on eraldatud sidekoe septaga. Iga vööt koosneb omakorda lobadest ja viimane alveoolidest. Igast lobast keskelt nibu suunas väljub piimjas kanal, mida mööda eritub piim.

Raseduse ajal kasvab näärmekude, mis on vajalik imetamise ettevalmistamisel. Vahetult piimanäärme keskosa all on nibu, mida ümbritseb tumedam nahk. Noorte naiste ja tüdrukute rinnanibud ja paranasaalruumid on kahvaturoosad ning sünnitajad tumepruunid. Paranoilised alveoolid ja nibud on kaetud väga haavatava nahaga, mida on eriti oluline arvestada raseduse ja rinnaga toitmise ajal (nibude pragude ja nakatumise oht on suur).

Haigused, mille korral täheldatakse piimanäärmest väljutamist

Galaktorröa

Galaktorröa on piima või ternespiima spontaanne väljavool rasedatel naistel või pärast rinnaga toitmise katkestamist vähemalt 5 kuu jooksul piimanäärmest. Piima moodustavad teatud hormoonid, eriti prolaktiin. Galaktorröad võib täheldada ka meestel, kuna prolaktiini sünteesitakse ka nende kehas.

Galaktorröa põhjused on mitmekesised, see võib olla hüpofüüsi kasvaja (prolaktinoom), hüpotalamuse trauma või neoplasm, kilpnäärme, neerupealiste või munasarjade haigused, neeru- ja maksapuudulikkus, stress ja palju muud. Kui piima spontaanse väljavoolu põhjus pole kindlaks tehtud, rääkige idiopaatilisest galaktorröast.

Sündroomi peamine märk on valge eritis rinnast. Lisaks sellele on naistel menstruaaltsükkel, hirsutismi (liigne juuste kasv), akne ilmnemine ja seksuaalse iha vähenemine. Galaktorröa ravi on põhihaiguse ravi. Idiopaatilises galaktorröas määratakse bromokriptiin, mis vähendab prolaktiini sünteesi.

Piimjas kanali ektaasia

Piimakanalite järkjärguline laienemine koos nende järgneva põletikuga põhjustab sellist haigust nagu piimakanalite ektaasia. Ilmub tihe ja kleepuv eritis rinnast, enamasti pruun.

See haigus esineb menopausieelses eas naistel. Ravi hõlmab rinnale sooja kompressi väljakirjutamist ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (indometatsiin) võtmist, mõnel juhul on vajalik antibiootikumravi. Rasketes olukordades piimakanali kirurgiline eemaldamine.

Mastiit

Rinnaga seotud äge nakkushaigus ehk mastiit tekib tavaliselt imetamise ajal. Haigus on äge, rind paisub, muutub järsult valulikuks, piimanäärme nahk on hüperemiline. Temperatuur tõuseb märkimisväärselt, kuni 39 kraadi, roheline eritis piimanäärmest toimub mäda lisandite tõttu.

Mastiidi põhjused võivad olla rindade ekspressioonid ja laktostaasi teke, lõhenenud nibud ja kehv hügieen. Protsessi progresseerumisega muutub mastiit abstsessvormiks, naise seisund halveneb. Ravi eesmärk on rinnaga toitmisest keeldumine, antibiootikumide väljakirjutamine ja võõrutusravi. Rinna abstsessi väljakujunemisega tehakse lahkamine.

Rindkere vigastus

Tõsise rindkerevigastuse korral ilmnevad selles valu ja verine eritis, paranedes muutuvad nad kollakaks või läbipaistvaks.

Fibotsüstiline mastopaatia

Fibotsüstilise mastopaatia tunnused, lisaks väljutamisele, on valu, mis ilmneb menstruaaltsükli teises faasis. Kollane eritis on seotud ka menstruaaltsükli faasiga ja kaob koos menstruatsiooni algusega. Haiguse ravi seisneb dieedi, hormonaalsete ja vitamiinipreparaatide määramises.

Näide praktikast: naaber võttis minuga ühendust piimanäärme valude ja selles leiduva moodustise kaebustega. Palpeerimine oli tõepoolest tihe, selgete piiridega, peopesa suurune moodustis. Lisaks ilmnes nibule survestamisega kollakas eritis. Nagu selgus, on naisel menstruaaltsükli teine ​​faas, mis pakkus välja mastopaatia idee. Diagnoos kinnitati lõplikult pärast menstruatsiooni, kui rind muutus pehmeks ja eritis nibust kadus..

Piimanäärmevähk

Piimanäärme pahaloomulisel kasvajal on väga iseloomulikud sümptomid. Väliselt märgitakse naha koorimine, punetus, see toimub sidrunikoore kujul, see võib olla puudutamisel kuum. Rindkere palpatsioonil on tihe, ebaühtlaste piiride moodustumisega ja aksillaarsete lümfisõlmede suurenemisega. Samuti muutub nibu kuju, see tõmbub tagasi ja ilmub tume eritis. Rinnavähi ravi ainult kirurgiline.

Juhtumianalüüs: üks naine tuli minu juurde kaebustega valu paremas piimanäärmes. Palpatsioon ei andnud midagi. Ma ei tuumorit määranud, rindade välimust ei muudetud. Anamneesi kogumisel selgus umbes 2 nädalat tagasi rindkere vigastus. Igaks juhuks saatsin patsiendi onkoloogiakeskusesse mammoloogi vastuvõtule. Kujutage ette minu üllatust, kui tal diagnoositi vähk. Viimasel juhul esinevad valu piimanäärmes, kui ilmnevad kõik muud nähud.

Rindade väljutamine raseduse ajal

Rasedus ja rinnanäärme väljutamine pole haruldased. Reeglina on need kollaka või piimja värvusega ning pole muud kui ternespiim - piima kandeaine. Raseduse perioodil suureneb piimanäärmete aktiivne maht tänu näärmekoe kasvule intensiivse prolaktiini tootmise mõjul.

Tavaliselt ilmub ternespiim sünnituse eelõhtul, kuid seda saab hakata tootma varem, 22–24 nädalal. Pärast sündi asendatakse ternespiim 2 - 3 päeva pärast piima sünteesiga. Piimaga võrreldes on ternespiim kalorivaesem toit ja sisaldab rohkem antikehi, mis on lapsele esimestel elupäevadel väga vajalikud. Rinnaga eritumise ilmnemise ajal raseduse ajal on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja jälgida nibude seisundit.

Rinda on vaja pesta vähemalt kaks korda päevas keedetud veega ja pühkida see kuivaks. Õhuvannid on kasulikud ka nibude jaoks, mis on pragude ennetamine sünnitusjärgsel perioodil. Rinnapatjadena on soovitatav kasutada steriilseid puuvillast padjakesi, mida apteegis vabalt müüakse.

Rindade väljutamine on normaalne

On 2 olukorda, kus läbipaistev esiletõstmine on norm.

  • Esiteks on see üks kuni kaks päeva enne menstruatsiooni algust,
  • Teiseks seksuaalne erutus, rinnanibude stimuleerimine ja orgasm.

Nibude stimuleerimise käigus tekkiva oksütotsiini mõjul tõmbuvad piimakanalid kokku ja ilmub vedelik (üks kuni kaks tilka).