Östrogeenid ja menopaus: ravimtaimed, ravimid, teraapia

Tampoonid

Günekoloogial on piisavalt rahaliste vahendite arsenali, et menopausi ajal östrogeeni kontrollida ja aidata naisel toime tulla hormoonide puuduse patoloogiliste ilmingutega. Climax - keha vanusega seotud ümberkorraldamine

Fertiilses eas on naise kehas looduslikud hormonaalsed abistajad - östrogeenid (östradiool, östriool ja östroon). Organismi atraktiivsus, reproduktiivtervis, emotsionaalne seisund ja elutähtsad funktsioonid sõltuvad otseselt naissuguhormoonide tasemest.

Naiste vanusperiood 45–55 aastat on seotud fertiilses eas funktsioonide lõppemise ja hormonaalse ümberkorraldamisega. On menopaus (menopaus). Need on pöördumatud looduslikud füsioloogilised muutused, mis väljenduvad hormoonivaegusega seotud tervise halvenemises.

Sümptomid

Kuna munasarjade reserv väheneb (munarakkude arv on naisel sünnist saati), väheneb järk-järgult östrogeeni tase. Puudus kajastub kehas. Hormonaalne tasakaalutus destabiliseerib endokriinsüsteemi, siseorganite humoraalset regulatsiooni:

  • Hüpofüüs ja hüpotalamus. Vererõhu tõus, kuumahood, suurenenud higistamine, iiveldus, pearinglus.
  • Kilpnääre. Suurenenud türoksiini sekretsioon, mis põhjustab südame talitlushäireid.
  • Neerupealised. Õmblus- ja valutavad valud südames ja kõrge vererõhk.

Lisaks hõlmavad östrogeeni puuduse sümptomid:

  • Luude hävitamine. Luud muutuvad hapraks ja hapraks, hambad halvenevad.
  • Ebastabiilne emotsionaalne seisund, mis väljendub suurenenud ärevus, ärrituvus, kibedus, pahameel.
  • Ainevahetushaigus. Kehakaal suureneb, mõnikord areneb diabeet.
  • Urogenitaalsed talitlushäired. Ilmnevad põiepõletiku sümptomid, ilmneb uriinipidamatus. Seal on tupe limaskestade kuivus, valu seksuaalse kontakti ajal, põletik ja sügelus suguelundites, ebamugavustunne kõndimise ajal.
  • Naha muutused: kuivus, longus, kortsude süvenemine, kortsud, haprad juuksed ja küüned.

Östrogeeni taseme määramine menopausi ajal

Menopausi kulg on individuaalne. Mõni naine kogeb seda valutult, teised vajavad meditsiiniteenuseid. See sõltub vere östrogeeni tasemest, mis määratakse laborikatsetega..

Venoosse vereproov võetakse hommikul tühja kõhuga. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on päev enne seda füüsiline aktiivsus, seksuaalvahekord, alkoholitarbimine ja hormonaalsete ravimite kasutamine välistatud.

Hormonaalse reguleerimise ajal on östrogeeni tase 53 pg / ml ja alla selle. Alammäärade (näiteks 6 pg / ml) korral on naise haripunkt keeruline. Ravi eesmärk on suurendada naissuguhormoonide taset. Ise ravimine on vastuvõetamatu.

Ravi

Laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal valib arst ravimeetodi, hinnates patsiendi tervislikku seisundit ja individuaalseid omadusi. Hormoonasendusravi peetakse eraldi tehnikaks. Ravi täiendavad taimsed ravimid ja toite sisaldavad dieedid, mis aitavad stabiliseerida patsiendi hormonaalset taset menopausi ajal.

Hormonaalse tausta stabiliseerimiseks mõeldud ravi hõlmab järgmist:

  • hormonaalsed ravimid koos östrogeeniga;
  • ravimtaimede tasud;
  • fütoöstrogeene sisaldavate toodete kasutamine.

Hormonaalsed ravimid

Ravimid on mõeldud naissuguhormoonide fooni stabiliseerimiseks vanuse normide tasemeni, seetõttu on menopausiga ravimite tarvitamine.

Suurtes kogustes muutub östradiool neoplasmide põhjustajaks, kuna koe regeneratsioon aeglustub koos vanusega.

Menopausi ei tähenda östrogeeni täielikku puudumist, osa neist toodetakse endiselt. Sellel perioodil on peamine roll määratud estroonile. Hormoonravi hõlmab füsioloogilise östradiooli (peamine naissuguhormoon) farmakoloogilist asendamist kunstlike asendajatega. Ravimid jaotatakse östrogeeni sisaldavateks ja kombineeritakse suukaudseks ja paikseks kasutamiseks.

Farmakoloogiline tööstus pakub menopausiga hormonaalsete ravimite erinevaid ravimvorme:

Mõned ravimid on saadaval mitmes farmakoloogilises vormis korraga. Näiteks Ovestin on pillid, vaginaalne kreem, ravimküünlad.

Östrogeenidega ravimites kasutatakse naturaalseid ja kunstlikke naissuguhormoone. Tähelepanuväärne on see, et naistel esinevad loodusliku östrogeeniga ravimid on kõrvaltoimete tõttu vähem talutavad. Negatiivsed ilmingud on seotud individuaalsete omadustega. Kombineeritud fondide koostis sisaldab progesterooni ja östrogeene..

Farmakoloogiline vormUimastite loetelu
Östrogeeni pillidTabletid östrogeeniga Ovestin, Östradiol, Premarin, Presomen, Tefestrol, Estrofem
Kombineeritud tabletidDivina, Femoston, Klimonorm, Kliogest, Norkolut, Livial
KüünladOvestin, Vagifem, Utrozhestan
KreemOvestin, Premarin
GeelDivigel, Oestrogel, Menrest, Proginova, Octodiol, Dermestril
PlaastridKlimara, Estraderm, Estramon, Menostar
FütopreparaadidKlimadion, Klimaktoplan, Remens, Klimaksan

Vanusega seotud muutuste periood kestab kuni 69-75 aastat, seetõttu valitakse naistel, kellel on raske menopausi taluda, piisav hormoonasendusravi. Ravikuur võib kesta 1–7 aastat ja see toimub tsüklitena 21–25 päeva kuus.

Selle ravi tulemuseks on kuumahoogude nõrgenemine, naha vananemise aeglustamine, suguelundite limaskestade funktsionaalsuse säilitamine. Östrogeenid mõjutavad positiivselt kaltsiumi imendumist, vähendavad osteoporoosi ja osteoporoosi arengut ning toetavad ka kardiovaskulaarsüsteemi toimimist.

Statistika näitab, et östrogeenravi on seotud pahaloomuliste emakakasvajate tekkega. Hormooniasendajate annuse ja kasutamise aja suurenemisega risk suureneb. Ja on ka täheldatud, et naistel, kes kasutavad kombineeritud ravi, on vähktõbi harvem..

Hormoonasendusravi negatiivsed küljed on seotud ravimi ja annuse ebapiisava valikuga ning regulaarse meditsiinilise jälgimise puudumisega.

Vastunäidustused

Hormonaalsete ravimite kasutamine on vastunäidustatud paljude haiguste korral. See loetelu sisaldab:

  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • tromboos;
  • rinnanäärme ja reproduktiivse süsteemi organite pahaloomulised kasvajad;
  • sapiteede kroonilised haigused;
  • südame- ja veresoonkonnahaigused;
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • äge diabeet.

Fütoteraapia

Östrogeenide puudusel kasutatakse taimset päritolu aineid, mis hõlbustavad menopausi kulgu. Sellistes taimedes leidub fütoöstrogeene:

  • karjase kott;
  • Siberi ženšenn;
  • boori emakas;
  • apteegi kummel (lilled);
  • salvei;
  • lagrits (juur);
  • petersell;
  • pärn (lilled);
  • ristik;
  • viirpuu;
  • linaseemned).

Menopausi esimeste märkide korral valitakse üks taimedest dekoktide, infusioonide, ravimteede valmistamiseks. Selle ravi korral ei esine kõrvaltoimeid, kui taime enda suhtes pole allergilisi reaktsioone. Olles odav ja samal ajal looduslik ravim, on menopausiga ravimtaimede järele suur nõudlus.

Taimse ravimi puuduseks on raskused soovitud annuse määramisel. Sageli kasutavad patsiendid ravimtaimi ainult meeldiva joogina. Aeg-ajalt kasutatav taimne ravim ei anna oodatud tulemust.

Östrogeeni toit

Õige toitumine aitab naise kehas säilitada õiget östrogeeni taset. Menopausi ajal soovitavad arstid lisada dieeti:

  • soja ja muud kaunviljad;
  • juust, kodujuust, keefir;
  • teravili;
  • kapsas, spargel, küüslauk, porgand, seller;
  • taimeõlid.

Climax on naise kehas toimuv loomulik protsess, mille ilmingud on seotud östrogeeni taseme vanusega seotud näitajatega. Raske menopausi korral on ette nähtud kompleksne ravi, mis põhineb hormoonasendusravil. Ravimi valiku, selle farmakoloogilise vormi, annuse, ravi kestuse määrab ainult arst. Asendusravi režiim valitakse patsiendile individuaalselt. Igal hormonaalsel ravimil on vastunäidustused. Eneseravimine viib vähi tekkeni.

Hormoonravimid üle 50-aastastele naistele

Õiglane sugu soovib eranditult alati atraktiivseks jääda, kuid aeg läheb edasi ja keha läbib paratamatuid muutusi. Spetsiaalsete ravimite võtmine vähendab riski haigestuda mitmesugustesse haigustesse, mis vanusega süvenevad. Hormonaalsed preparaadid naistele pärast 50 aastat aitavad keha ümberkorraldamise perioodi ohutult üle elada. Naiste vanusega seotud muutused mõjutavad peaaegu kõiki tema eluvaldkondi, põhjustades ebamugavusi.

Hormonaalne rike 50 aasta pärast

Iga inimese, sealhulgas naise kehas toodetakse teatud hormoone, millel on konkreetne funktsioon. Füsioloogilised ja metaboolsed protsessid on nende kontrolli all. Hormoonide tasakaalustamatus põhjustab tõsiseid tagajärgi. Keha võib äkilistele muutustele reageerida erinevalt ja isegi sümptomite kerge manifestatsioon osutab võimalikule talitlushäirele..

Sümptomid

Hormonaalsete ravimite tarvitamine naistele pärast 50 aastat on sageli tingitud menopausi algusest. Naistel esinev menopaus on reproduktiivse süsteemi hormoonide sekretsiooni vähenemine. Menopausaalse sündroomi sümptomid avalduvad järgmiselt:

  • menstruatsiooni vähenemine ajas ja mahus;
  • ebaregulaarne menstruaalverejooks või selle puudumine;
  • kuumalained ülakehale, kaelale ja peale;
  • öine higistamine;
  • tupe limaskesta kuivus;
  • sagedased meeleolumuutused;
  • hüppab vererõhk;
  • peavalu rünnakud ja südamepekslemine;
  • sagedased varajase ärkamise juhtumid kell 4-5 hommikul;
  • kiire kaalutõus.

Naissuguhormoonide analüüs

Hormonaalsete häirete kulg võib olla kerge või raske ja mõnikord isegi ohtlik. Naiste hormoonide jaoks on ette nähtud analüüsid:

1. FSH on folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis vastutab östrogeeni tootmise eest. Selle tuvastamise optimaalne aeg on tsükli 3–6 või 19–21 päeva. Loobumine toimub tühja kõhuga.

2. LH - selle hormooni funktsioon on folliikuli küpsemine ja kollaskeha moodustumine. Üüritakse FSH-na ja võrreldakse sellega.

3. Prolaktiin on hormoon, mis tagab ovulatsiooni ja pärast sündi pärsib FSH toimet ning on laktatsiooni stimulaator. Prolaktiini analüüsi saamiseks peate annetama verd 2 korda - 1. ja 2. faasis, alati hommikul tühja kõhuga.

4. Testosteroon - selle hormooni taseme tõus põhjustab raseduse katkemist. Kontrollimine toimub igal päeval.

5. Östradiool - üks munaraku arengu eest vastutavatest hormoonidest, alistub seetõttu kogu tsükli vältel.

6. Progesteroon - oluline hormoon raseduse säilitamiseks, valmistab emaka ette viljastatud munaraku vastuvõtmiseks. Progesterooni kvalitatiivset koostist on vaja rangelt kontrollida tsükli 19.-21. Päeval.

7. Kilpnäärme hormoonid.

Naiste suguhormoonidele annetatakse verd riiklike või eraasutuste kliinilistes diagnostikalaborites, kus on tagatud steriilsed tingimused. Saatekirja saamiseks lähevad nad arsti juurde, kes määrab sõltuvalt probleemi tüübist naisele hormoonide testid. Kui palju protseduur maksab? Nende keskmine hind on 500-600 p. ühe hormooni kohta ja mitmete näitajate põhjalik uurimine - 1500–2000 lk.

8 tundi enne sünnitust ei tohiks kehal toitu olla ja üks päev enne sünnitust peate keelduma:

  • kehaline aktiivsus;
  • seksuaalvahekord;
  • alkohoolsed joogid;
  • vannid ja saunad;
  • solaarium;
  • ravimite võtmine.

Lisateave hormooni testosterooni kohta naistel.

Kui naine võtab hormonaalseid ravimeid

Vanusega seotud muutustega on keeruline toime tulla, kuid hormoonasendusravi võimaldab teil stabiliseerida naise keha heaolu ja täidab veel mitmeid kasulikke funktsioone:

  • kõrvaldab loodete;
  • parandab meeleolu;
  • toetab seksuaalset tegevust;
  • takistab osteoporoosi arengut;
  • vähendab insuldi, südameataki ja emakakaelavähi riski;
  • annab naisele täiendava 3-5-aastase elu.

Menopausiga

Hormoonide vastuvõtmine aitab naisel vastu seista klimakteerilistele muutustele, mille tagajärjeks võib olla kiirenenud vananemine. Menopausi ajal kannatab naise kehas östrogeeni puudus, seetõttu sisaldavad menopausi ajal olevad ravimid seda hormooni, mõnikord koos progesterooni või androgeeniga. Ravimid peaksid olema igapäevased ja regulaarsed, kuid mitte rinnavähi, endomeetriumi, maksafunktsiooni häirete, fibroidide ja endometrioosi korral. Nende haiguste korral ei saa tablettide naissuguhormoone võtta.

Menopausaalse sündroomi hormonaalseid ravimeid saate osta apteegis. Menopausiga naiste populaarsete raviminimede loend sisaldab järgmist:

  • "Vero-Danazole" - positiivse efekti saavutamiseks võetakse kuue kuu jooksul.
  • "Divina" - hormonaalne ravim, mis võetakse rasestumisvastaste vahendite põhimõttel.
  • "Angelik" - lisaks menopausi kulgemise hõlbustamisele parandab ravim mälu ja tähelepanu.
  • "Climodien" - võetakse aasta pärast menopausi algust.
  • "Qi-Klim" - taimne preparaat menopausis naistele.

Kehakaalu langetamiseks

Kilpnäärme eest vastutav ainevahetushäire viib kehakaalu suurenemiseni. Sa ei saa sellest lahti jõusaalis ega rangete dieetide abil. Silueti parandamiseks peate looma metabolismi. Kilpnäärmehormoonidega ravimid "Iodtirox", "Novotiral" kiirendavad ainevahetusprotsesse ja keha hakkab liigset kaotama. Rasestumisvastastes vahendites sisalduvate suguhormoonide tarbimine, mis pärsib munasarjade aktiivsust, aitab ka kaalust alla võtta. Selle tulemusel mass ei deponeeru. Selliste ravimitena võib kasutada Novinet või Logest..

Kui naissuguhormoonide liig

Liigsed hormoonid mõjutavad negatiivselt ka naise keha seisundit. Östrogeeni suurenemise tagajärjed on emaka fibroidid, täius ja healoomulised kasvajad. Ületamise märgid on:

  • rindade tundlikkus;
  • valulik menstruatsioon pikka aega;
  • verejooks;
  • sagedased meeleolumuutused.

Liigne östrogeen tekib rasvumise või rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tõttu. Enamasti vähendab päevarežiimi tavapärane järgimine selle hormooni kogust, kus töö, puhkus, füüsiline aktiivsus ning piisav kogus vitamiine ja mineraale on tasakaalus. Samuti on vaja vähendada naissuguhormoone sisaldavate toodete hulka: linaseemned, kapsas, piimatooted ja kaunviljad. Kui hormonaalset tausta ei ole võimalik normaliseerida, määrab arst naistele antiöstrogeensed hormonaalsed tabletid.

Alates juuste väljalangemisest

Menopausi on periood, mil naiste juuksed muutuvad märgatavalt õhemaks. Munasarjade vähem aktiivse tegevuse tõttu ilmneb östrogeeni puudus ja algab juuste väljalangemine. Selle protsessi teine ​​põhjus on androgeenide ja testosterooni ülemäärane sisaldus, mis võib järk-järgult suureneda või ilmneda äkilise hormonaalse rikkena. Selle tõttu hakkavad juuksed välja langema, lihasmass kasvab, kätele ja jalgadele ilmub palju “taimestikku”, tekib rohkem aknet ja menstruaaltsükkel eksib.

Kilpnääre, neerupealised ja hüpofüüs võivad olla lokkide kasvu vähendamise provokaatorid. Põhjuse väljaselgitamiseks peate külastama endokrinoloogi ja günekoloogi. Analüüsi kohaselt saavad nad välja kirjutada õige ravi juuste, sealhulgas hormoonide tiheduse taastamiseks. Viimased sisaldavad antiandrogeenseid aineid. Selliste hormonaalsete ravimite näited on "Diane-35", "Silest".

Ravimite mõju organismile

Asendusravil on ohtlik kõrvaltoime, suurendades rinna-, munasarja- või emakavähi riski. Ravimite tarvitamine suurendab isegi mitme aasta jooksul vähi tekke võimalust 40%. Sel põhjusel uurivad arstid alati konkreetse naise kasu / kahju suhet. Menopausi anamnees, olemus ja raskusaste - mõjutavad hormonaalsete ravimite määramist naistele 50 aasta pärast ja kui on võimalik ilma nendeta hakkama saada, siis ei määrata ravimeid.

Video hormoonitablettide võtmise kohta pärast 50

Naised ei tea sageli ise, mis nende kehas vanusega toimub. See viib füüsilise ja psühholoogilise seisundi rikkumiseni. Tagajärjed võivad olla naistele iseloomulikud haigused. Võimalike patoloogiate õigeaegseks märkamiseks peate olema teadlik, millised protsessid kehas menopausiga toimuvad, millised neist on norm. Pärast allpool olevate kasulike videote vaatamist saate täielikku teavet naiste tervise, hormoonide ja vanusega seotud muutuste kohta..

Kui pikk on menopaus?

Naissoost hormoonid

Naiste hormoonasendustoodete ülevaated

Valentina, 53-aastane. Günekoloogi soovitusel võttis ta ravimit Angelica. Juba teisel nädalal tundsin, kuidas ravim suutis vähendada kuumahooge. Unetus kadus, ilmnes meeleolu ja soov elada. Peaasi on enne kohtumist kõik testid läbida, et mitte end halvendada. Ravim aitas mind, seega soovitan kõigile.

Svetlana, 50 aastat. Usaldan rohkem naiste taimseid preparaate, seetõttu aktsepteerin Tsi-Klimit 5 aastaks. Menopausi ei ole raske, kuid sümptomid on ebamugavad ja selle ravimiga ma ei tunne neid üldse. Soovitan proovida, sest hormonaalsed ravimtaimed on organismile ohutumad.

Millised testid peate läbima menopausiga naissuguhormoonide osas?

Mõelge, millised testid peate läbima menopausiga naissuguhormoonide jaoks. Menstruatsiooni pikaajalise puudumise korral, samuti menopausi ilmnemise ilmingute korral viiakse läbi hormonaalse tausta uuring 45-aastaste naiste kohta. Eralaboris toimuva standardse põhjaliku uuringu maksumus on umbes 1500 rubla. Analüüsi kestus ei ületa kahte päeva alates biomaterjali võtmise kuupäevast.

Millised testid peate läbima menopausiga naissuguhormoonide osas?

Peamised naissuguhormoonid, mida tuleb naisele 40 aasta pärast anda:

  • luteiniseeriv hormoon (LH);
  • tasuta türoksiini;
  • kilpnääret stimuleeriv hormoon;
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH);
  • östradiool.

Lisaks naise täielikule hormonaalsele uuringule (menopausiga naissuguhormoonide vereanalüüs) tehakse ka uuring biokeemiliste parameetrite taseme kohta, luu mineraalainete tiheduse hindamiseks (kahe energiaga röntgenkiirguse absorptiomeetria), koagulogrammiks, lipiidide profiili hindamiseks jne..

Vajalike uuringute määramiseks peate konsulteerima üldarsti, günekoloogi või endokrinoloogiga. Eksperdid valivad õigesti vajalikud laboratoorsed testid ja nõustavad biomaterjali kogumiseks ettevalmistamise eeskirju.

Tuleb märkida, et hormoonide testide tulemusi tõlgendatakse ainult laboratoorseid, kliinilisi ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid kasutades tehtud põhjaliku uuringu andmete arvessevõtmisel.

Kas hormooni norm muutub menopausi ajal?

Jah, naissuguhormoonide tase pärast menopausi muutub. Tabelis on näidatud menopausiga hormoonide norm naistel.

Pealkiri Kontrollväärtused Muutus pärast menopausi
Luteiniseeriv hormoon (LH)10,3 - 64,5 mIU / mlKasvab
Türoksiinivaba (T3)9 - 22 pmol / LEi muutu
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)0,4 - 4 μIU / ml
Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)25,9 - 135,2 mIU / mlKasvab
Östradiool (E2)Vähem kui 135 pg / mlLäheb alla

Miks on oluline arvestada kilpnääret stimuleeriva hormooni ja türoksiini tasemega? Kilpnäärmehormoonid (türoksiin) ja ajuripats (kilpnääret stimuleerivad hormoonid) on võimelised mõjutama naissuguhormoonide sekretsiooni ja osalema naiste reproduktiivse süsteemi reguleerimises.

Mis selgitab menopausijärgsetel naistel östradiooli, FSH ja luteiniseeriva hormooni normi määramiseks vajalike lisatestide olulisust.

FSH ja LH hormoonide norm menopausi ajal muutub östradiooli sekretsiooni vähenemise tõttu.

Analüüsi ettevalmistamise reeglid

Treeningreeglite range järgimise põhitähtsus tuleneb sellest, et tulemustest sõltub usaldusväärsus. Uurimisbiomaterjal - küünarveenist kogutud venoosne veri.

Vere annetamise optimaalne aeg on 8–9 hommikul, kuna hormoonid võivad päeva jooksul varieeruda. Reegel on vajalik uuringute standardiseerimiseks ja suguhormoonide taseme dünaamika edasiseks jälgimiseks.

Biomaterjali kogumist laboris viib patsient tühja kõhuga. Minimaalne ajaperiood pärast viimast sööki on 8 tundi. Laborikülastus on vaja kavandada nii, et eelneval õhtul oleks võimalik välistada igasugune füüsiline tegevus, sealhulgas sporditreeningud.

Seksuaalvahekord on välistatud päev enne uuringut. Ka kolm tundi enne uuringut on suitsetamine keelatud.

Võimaluse korral on emotsionaalne stress piiratud. Enne vere kogumist peate laboris vaikselt istuma 15-20 minutit.

Kahe päeva jooksul peaksite keelduma alkoholi ja ravimite võtmisest. Kui elutähtsatest ravimitest on võimatu keelduda, teavitatakse labori töötajaid nende tarbimisest.

Ravimeetodid, sümptomite kõrvaldamine

Menopausi seisund iseenesest ei vaja spetsiaalseid ravimeetodeid, välja arvatud säilitus vitamiinikomplekside määramine. Kuid sümptomite raskuse ja krooniliste patoloogiate ägenemise tõenäosuse vähendamiseks võib arst välja kirjutada:

  • hormoonasendusravi. Selle põhiolemus on ravimite valimine, mis põhinevad naissuguhormoonidel, sageli östrogeenil. See võimaldab naisel vabaneda "kuumahoogudest", suurenenud higistamisest, arteriaalselt "menopausaalsest" hüpertensioonist, osteoporoosi, ateroskleroosi jne tekke riskist;
  • psühholoogilise tervise korrigeerimiseks määrab arst psühhoterapeut rahustite (harvadel juhtudel antidepressandid) kursuse;
  • Tupekuivuse vähendamiseks ja uriinipidamatuse vältimiseks valitakse spetsiaalsed tupetabletid, määrdeained või kreemid, mis sisaldavad östrogeene.

Vajadusel valitakse patsiendile ravimid vererõhu taseme korrigeerimiseks ja kardiovaskulaarse süsteemi tugevdamiseks.

Samuti on ette nähtud spetsiaalsed fütoöstrogeenidega multivitamiinid..

Ärahoidmine

Menopausi sümptomeid iseloomustab ajutine manifestatsioon. Naine saab iseseisvalt vähendada nende raskust ja ebamugavusi. Kuumahoogude ärahoidmiseks tuleks anda piisav aeg kehaliseks tegevuseks. Tuleb märkida, et loodete põhjustajaks võivad olla teatavad välised tegurid. Näiteks pärast kohvi või alkoholi joomist, samuti kinnises toas viibimist. Need tegurid tuleks menopausi staadiumile ülemineku ajal igapäevaelust välja jätta. Samuti aitab suitsetamisest loobumine vähendada kuumahoogude sagedust.

Päeva õige režiimi loomine vastavalt optimaalsele puhkeajale. Liigne ületöötamine ja emotsionaalne stress kahjustavad naise tervist.

Kusepidamatuse vältimiseks on soovitatav teha harjutusi, mis tugevdavad vaagnapõhja lihaseid. Lisaks aitavad harjutused vältida emaka prolapsi..

Oluline on oma toitumine korralikult koostada, vältides samal ajal alkoholi, kohvi, rasvaseid ja praetud toite. Eelistada tuleks köögivilju ja puuvilju, samuti teravilju ja täisteratooteid..

Üldine teave menopausi kohta

Menopausi või menopaus on normaalne füsioloogiline nähtus, millega kaasnevad munasarjade funktsiooni ja hormonaalsete muutuste pöördumatu väljasuremine. Selle alguse keskmine vanus on 45–55 aastat. Naine peatab munaraku küpsemise protsessi, mistõttu menstruatsiooni enam ei toimu.

Pärast menopausi algust pole naine enam viljakas. Suguhormoonide tase on järsult vähenenud või täielikult nullini.

On vaja rõhutada menopausi järkjärgulist algust. Alates 30. eluaastast väheneb progesterooni ja steroidse östrogeeni tase noorema vanusega võrreldes. Ovulatsioon muutub ebastabiilseks, vähem munarakke küpseb. Raseduse tõenäosus on mõnevõrra vähenenud.

Hormonaalse tausta muutuste raskusaste suureneb 40 aasta võrra. Ovulatsioon ja menstruatsioon muutuvad ebaregulaarseks, väheneb ka menstruaaltsükli arvukus. On juhtumeid, kui naise regulaarne menstruatsioon jätkub kuni menopausini. Sellised juhtumid on siiski erand. Naise võime selles etapis rasestuda on viidud miinimumini.

Menopausi peatse alguse peamised nähud on järgmised:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
  • termoregulatsiooni rikkumine;
  • nn kuumahoogude tunne, kui naine tunneb keha erinevates osades tugevat kuumust;
  • suurenenud higistamine;
  • vähenenud seksuaalne aktiivsus;
  • kõhu rasvumine (kõhupiirkonnas);
  • piimanäärmete mahu vähenemine;
  • juuste väljalangemine või hõrenemine;
  • kusepidamatus;
  • psühho-emotsionaalsed kõrvalekalded: suurenenud ärrituvus ja agressiivsus, äkilised meeleolumuutused, apaatia ja depressioon, samuti unehäired.

Kunstlik menopaus

Menopausi algus võib olla väliste tegurite mõju tagajärg. Keemia- või kiiritusravi käigus võib naine märgata varajase menopausi esimesi märke.

Munasarjade puudulikkusega täheldatakse ka menopausi varajast algust. Samal ajal ei lakka munasarjad hormoone täielikult eritama, vaid sünteesivad neid väiksemas koguses. Selle seisundi põhjuseks on autoimmuunhaigused, mille korral inimese immuunsus hakkab tootma oma rakkude ja kudede eest kaitsvaid immunoglobuliine..

Kunstlik menopaus ilmneb pärast sisemiste suguelundite kirurgilist eemaldamist meditsiinilistel põhjustel.

Miks on menopausi ajal oluline jälgida hormonaalset tausta?

Hormonaalse seisundi muutused suguhormoonide loomuliku vähenemise suunas võivad mõjutada naise tervist. Pealegi pole mitte ainult krooniliste haiguste ägenemine, vaid ka uute patoloogiate avaldumine.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest on kõige ohtlikumad tromboos, raske ateroskleroos ja arteriaalne hüpertensioon. Riski suurendab östrogeeni taseme langus, mis tavaliselt takistab madala tihedusega lipoproteiinide ("halva" kolesterooli) kogunemist. Statistika kohaselt on see südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia - see on kõige levinum surmapõhjus.

Naistel täheldatakse sel perioodil luutiheduse langust, mis tähendab, et osteoporoosi või luumurdude tekke tõenäosus on suur. Lisaks muutub kudede elastsus ja naist võib häirida uriinipidamatus.

Oluline on tagada, et menopausiga hormoonid oleksid normi piires. Nende vastuvõetavatest väärtustest kõrvalekaldumise varajane korrigeerimine vähendab oluliselt ülalnimetatud haiguste tekkimise riski.

leiud

Kokkuvõtlikult tuleks seda rõhutada:

  • menopaus ei ole haigus; haigusseisund ei vaja ravi. Kuid sümptomite raskuse vähendamiseks võib arst välja kirjutada ravimeid;
  • naise hormonaalne seisund menopausi ajal muutub steroidsete suguhormoonide tootmise vähendamise suunas;
  • hormonaalse tausta ümberkorraldamine põhjustab krooniliste haiguste ägenemist ja muude patoloogiate avaldumist. Seetõttu on oluline regulaarselt läbi viia ennetav kontroll ja jälgida oma tervist.

Lõpetanud, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse riigieelarvelise kõrgkooli mikrobioloogia eriala. Orenburgi Riikliku Agraarülikooli kraadiõppe FSBEI lõpetanud.

2015. aastal Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituut läbis täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" alal.

2017. aasta parima bioloogilise teadustöö konkursi "Kogu Venemaa" laureaat.

Climaxi testid ja nende omadused

Pärast seda, kui naine saab 45-aastaseks, kaob keha paljunemisvõime, mida tavaliselt nimetatakse menopausiks või menopausiks. Selle seisundi peamine iseloomulik tunnus on menstruatsiooni lõppemine. Naistel tekib sageli küsimus, kuidas teada saada, mida näitab menstruatsiooni puudumine, menopaus või reproduktiivse süsteemi haigus. Niisiis, selleks on vaja läbi viia testid menopausiga veres olevate hormoonide osas. Me räägime sellest, millised testid tehakse menopausi ajal..

Peamised aspektid

Menopausi analüüs

Mitu aastakümmet ja meie aja jooksul on naise kehas kõiki patoloogilisi protsesse seostatud menopausi algusega. Menopausi hormonaalsete muutuste tõenditeks peeti ärrituvuse ilminguid, meeleolu järske muutusi, liigset higistamist, uriinipidamatust ja muid sümptomeid. Neid praktiliselt ei ravitud ja seetõttu soovitasid arstid, et nende patsiendid ainult ootaksid ja kannataksid.

Täna on kõik lihtsam, sest pärast mõnda testi saate veenduda, et patoloogilised sümptomid ja aistingud näitavad täpselt menopausi algust. Analüüside abil saate teada saada muutuste olemuse ja kindlaks teha nende kohandamise vajaduse, võttes hormonaalseid ravimeid. Lõppude lõpuks piisab üsna sageli vitamiinide ja ürtide võtmisest dekoktide ja infusioonide kujul.

Umbes kolm aastat enne menstruatsiooni täielikku kadumist hakkab moodustuma premenopaus, selle kursuse kestus on kaksteist kuud pärast viimast menstruatsiooni. Just siis võime öelda, et saabus menopaus.

Keskmiselt juhtub see perioodil 45 kuni 55 aastat, kuid varasema või hilisema menopausi juhtumeid ei peeta erandiks.

Sellel perioodil soovitatakse naistel läbida põhjalik arstlik läbivaatus (eriti arstid nagu endokrinoloog ja günekoloog), kuna kehas toimuvad hormonaalsed muutused, mis võivad põhjustada patoloogiliste sümptomite ja protsesside teket.

Diagnoosimeetmete loetelu, mis on vajalik naiste jaoks pärast nelikümmend aastat

Diagnoosimeetmed naistele pärast 40

Menopausi testid, mida naised peavad läbima, on järgmised:

  1. Lipiidide kontroll. See vereanalüüs võimaldab teil diagnoosida rasvade ainevahetuse protsesside häireid, mis mõjutavad ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste teket. Olulist rolli mängib ka kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide sisalduse määramine. Seda seletatakse asjaoluga, et kolesterooli ja lipoproteiinide taseme tõusuga on vaja kohandada toitumist, muuta tavapärast eluviisi ja mõnel juhul isegi võtta hormonaalseid ravimeid..
  2. Kilpnäärme hormoonide taseme määramine. Üsna sageli on menstruaaltsükli häirete põhjus kilpnäärme töö rikkumine. Sellepärast on selliste probleemide kõrvaldamiseks vaja kontrollida kilpnääret stimuleerivat hormooni ja türoksiini.
  3. Vere glükoositesti. See eksam on lisatud kohustuslike testide loetellu, mis tuleb läbida, kui keha töös on häireid. See kehtib eriti naiste kohta menopausieelsel perioodil. Tehakse uuring, et välistada II tüüpi suhkurtõve, südame- ja veresoonkonnahaiguste esinemine patsiendil.

Kuna aja jooksul täheldatakse muutusi luude seisundis, muutuvad nad hapraks ja hapraks, on vaja läbi viia luutiheduse röntgenuuring. Seda uurimist teostavad spetsiaalsed seadmed, mis minimeerivad kiirguse doosi. Tuleb märkida, et see uurimine on väga täpne ja võimaldab teil kindlaks teha, millises staadiumis osteoporoos on.

Hormoonide test

Menstruatsiooni kadumise põhjuse väljaselgitamiseks on vaja võtta menopausiga hormoonide testid. Seda vajadust seletatakse asjaoluga, et kuni 50. eluaastani lakkab naisorganism tootma vajalikus koguses hormoone, mis vastutavad menstruaaltsükli normaalse kulgemise eest.

Menopausi ajal hormoonide sisalduse määramiseks veres tehakse uuring, et teha kindlaks seos menstruaaltsükli puudumise ja munasarjade funktsioneerimise lõpetamise vahel. Menopausi ajal erinevad mõned ained kvantitatiivse koostise ja suhtega üks ühele.

Tänu läbiviidud testide tulemustele on raviarstil võimalus välja kirjutada asendusravi hormonaalsete ravimitega, mis kõrvaldavad menopausiga naiste patoloogilised ja ebamugavad ilmingud:

  • looded;
  • tupe kuivad limaskestad;
  • vererõhu kõikumised.

Ravimi valik ja annus varieeruvad igal konkreetsel juhul eraldi..

Hormoonide tootmisega seotud muutuste tunnused

Vanusega hakkavad ilmnema muutused keha hormonaalses foonis ja selle üldises seisundis, mis väljendub östrogeeni sisalduse vähenemises veres.

Pange tähele, et kolmekümne kaheksa-aastaseks saamisel täheldatakse sugurakkude küpsemise pidurdamist. Pärast 45 aastat muna ei toodeta, mis põhjustab asjaolu, et menopausiga naissoost hormoone toodetakse vähem.

Östrogeeni koguse vähenemine põhjustab asjaolu, et aju näärmed toodavad rohkem folliikuleid stimuleerivat hormooni.

Hormoonide testide nimekiri

Ühe või teise hormooni koguse vähenemine või suurenemine muutub mitmesuguste patoloogiliste sümptomite ja aistingute ilmnemise põhjuseks. Menopausi saabumise kindlakstegemiseks kasutavad nad peamiselt nelja haripunkti testi, mida uurime nüüd üksikasjalikumalt.

FSH koguse määramise analüüs

Enne menopausi algust on suguhormoonide tase piisav, madala FSH sisaldusega. Menopausi iseloomustab munasarjade toodetavate hormoonide hulga vähenemine ja FSH suurenemine. See uurimine võimaldab teil teada saada östrogeeni sünteesi häirete olemasolu.

Östradiooli kogus

Kõigepealt tuleb märkida, et östradiool kuulub hormoonide hulka, mida tavaliselt nimetatakse östrogeenideks. Ta vastutab nahaaluse luukoe ja keharasva seisundi eest. Nende arvu vähenemisega on suur oht tüsistuste ja selliste patoloogiliste seisundite tekkeks nagu:

Analüüs LH sisalduse määramiseks veres

Luteiniseeriv hormoon vastutab munaraku moodustumise folliikulis, ovulatsiooni ja kollaskeha tekke eest.

Pange tähele, et menopausi ajal, mis on aktiivses faasis, on hormoonide tase tõusnud.

Progesterooni test

Progesterooni koguse vähenemine on menopausi alguse peamine iseloomulik sümptom. Selle hormooni puudumist täheldatakse esimesel kahel aastal pärast menopausi algust.

Kui menopausi kulgemisega kaasneb patoloogiliste protsesside teke, on vaja läbi viia eksam:

  • kilpnääre;
  • hormooni testosterooni ja prolaktiini koguse määramine;
  • verekeemia.

Tüsistustega klimakteriaalse perioodi korral määrab günekoloog kilpnäärme, hormoonide, testosterooni ja prolaktiini uuringu ning vereannetuse biokeemiliseks analüüsiks.

Andmete analüüs

FSH tase. Keha reproduktiivsete funktsionaalsete võimete normaalses olekus püsimise perioodil ei tohiks analüüsi tulemuste indikaator ületada 10. Aja jooksul selle hulk suureneb ja menopausi lähenedes on see 30-40 ühikut. Hormooni taseme tõusu ja ajavahemiku pikendamise vahel pärast viimast menstruatsiooni on seos. Pärast 12 kuud pärast menopausi algust on indikaator 125 ühikut. 20 ühikuga võrdne indikaator näitab menopausi algust.

Östradiooli tase. Menopausi algusega võivad hormooni koguse näitajad olla vahemikus 8 kuni 82 ühikut. Kui indikaator on väiksem, siis saab see põhjuseks, et menopausi ilminguid väljendatakse intensiivsemalt. Seda täheldatakse:

  • kaalutõus;
  • kuivad limaskestad;
  • vähenenud sugutung.

Kui indikaator ületab 82 ühikut, kutsub see esile väsimuse, neerupuudulikkuse ja isegi healoomulise kasvaja.

LH tase. Selle hormooni normaalsed näitajad ei tohiks olla alla 5 ja üle 20 ühiku. Menopausi ilmnemisel on selle tõenduseks LH arvu suurenemine 29-50 ühikuni.

Progesterooni tase. Menopausi ajal peaks indikaator olema väiksem või võrdne 0, 64 ühikuga. Progesterooni koguse vähenemine avaldub teravates meeleolumuutustes.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata ka hormooni FSH ja LH suhtele. Indikaator ei tohiks ületada piire, vahemikus 0, 35 kuni 0, 75 ühikut. Iseloomulik on see, et selle suhte näitajate langus võib mõjutada menopausi kliiniliste ilmingute intensiivsust.

Kokkuvõtteks on vaja keskenduda asjaolule, et hormoonide tõusu õigeaegne jälgimine võib vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Milliseid ravimeid juua uue põlvkonna menopausi ajal?

Menopausi hormoonitabletid on ravimid, mida kasutatakse loodusliku östrogeenipuuduse korvamiseks ehk hormoonasendusravi (HAR). Munasarjade funktsiooni pärssimisega seotud muutused naise kehas algavad pärast 45. eluaastat, kuid menopausi alguse rasked sümptomid ilmnevad 50–55-aastaselt. Pillides olevad hormoonid ei suuda noorust taastada, kuid hõlbustavad üleminekut reproduktiivse puhkeperioodile..

Hormoonasendusravi eelised ja puudused

51% -l naistest diagnoositakse raske menopaus, mille ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • kuumahood, sagedamini õhtul või öösel;
  • higistamine
  • tahhükardia, hüppab vererõhk;
  • meeleolumuutused;
  • vähenenud libiido;
  • tupe kuivus;
  • kusepidamatus.

Sugunäärmete funktsiooni langusega suureneb ateroskleroosi, südame- ja veresoonkonnahaiguste ning varajase osteoporoosi oht. Vegetatiivsed häired mõjutavad naiste käitumist, halvendavad tema suhteid teistega.

33% -l menopausi sümptomid on kerged, teisel 16% -l - kerged. Seetõttu vajab enamik naisi günekoloogilist abi ja hormonaalseid ravimeid, mis menopausi ajal leevendavad seisundit. Teraapia puuduseks on suur arv vastunäidustusi, mida tuleb komplikatsioonide riski vähendamiseks arvesse võtta.

Menopausi ravimite tüübid

On välja töötatud ja rakendatud 3 hormoonasendusravi peamist annustamisskeemi:

  • monoteraapia östrogeenide või gestageenidega;
  • östrogeenide kombinatsioon progestogeenidega;
  • östrogeeni androgeenide kombinatsioon.

Menopausi mittehormonaalseid tablette kasutatakse juhul, kui hormoonide kasutamisele on absoluutsed vastunäidustused, kuid ilma ravita halveneb naise seisund.

Östrogeeni pillid

Hormoonravi ravimeid, mis sisaldavad ainult östrogeene, saab kasutada ainult eemaldatud emakaga naistel. Selle põhjuseks on naissuguhormooni proliferatiivne toime ja endomeetriumi vähi suurenenud risk. Samuti stimuleerivad puhtad östrogeenid müoomi või endometrioosiga patoloogia progresseerumist..

Kasutatakse Estrofemi tablette, mis sisaldavad 2 mg östradiooli. Need menopausi pillid määratakse naistele pärast 50 aasta möödumist iga päev. Kuid säilinud emaka ja menstruatsiooniga on nad tsükli 5. päevast alates purjus.

Kombineeritud pillid menopausi ajal

Menopausi ajal esinevate tugevate kuumahoogude tablette saab kasutada pidevas või tsüklilises režiimis. Günekoloogid määravad HRT ettevalmistamise etapis alla 50-aastastele patsientidele sageli kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need aitavad reguleerida tsüklihäireid, kaitsevad raseduse eest ja parandavad üldist heaolu. Selle perioodi optimaalsed ravimid on kolmefaasilised COC-d Klayra, Triregol.

Alates 50 aastast on menopausi tabletid asendatud kombineeritud pillidega, mis põhinevad looduslikul östrogeenil ja mida täiendatakse gestageeni komponendiga. Efektiivsed on järgmist tüüpi progestiinid:

  • levonogrestrel;
  • tsüproteroonatsetaat;
  • norgestreel;
  • medroksüprogesteroonatsetaat;
  • noretisteroonatsetaat.

Hormoonasendusravi kasutamisel keeruka menopausi korral valitakse ravim individuaalselt. Tsükli esimeses faasis võtab naine tablette, mis sisaldavad ainult estardioli, ja teises - selle kombinatsiooni progestiinidega. Östrogeenide kombinatsiooni androgeenidega kasutatakse suure hulga kõrvaltoimete tõttu harva..

Taimsed ravimid menopausi ajal

Menopausi ajal võib kasutada taimseid hormoone, mille hulka kuuluvad fütoöstrogeenid. Need on looduslikud molekulid, mis sarnanevad kehaehituse ja toimega naissoost hormoonidele. Ainete peamised klassid hõlmavad järgmist:

  • lignaanid - eraldatud põllukultuuride koortest, sisalduvad riisis, pähklites, puuviljades, seemnetes, taimsetes kiududes;
  • isoflavonoidid - leidub sojaubades, granaatõuntes, kuupäevades, päevalilleseemnetes, punases ristikus, soolestiku ainevahetuse soo muutub östrogeense toimega aineteks;
  • cumestans - leidub pähklites, seemnetes ja kiudainerikastes köögiviljades.

Arstid määravad menopausiks naissoost pillid, mis põhinevad taimsetel komponentidel, kui patsient keeldub hormoonide võtmisest või paljudest HAR-i absoluutsetest vastunäidustustest. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid tablettide või tilkade kujul Klimonorm, Qi-Klim. See on valmistatud tsimitsifuga, melbosia ja rapontitsiini ekstrakti põhjal.

Nõrga hormoonitaolise toimega menopausi toidulisandite kategoorias kasutatakse järgmist:

  • Menofoorid - osana B-vitamiine, askorbiinhapet, rauda, ​​tsinki, kaaliumi, fosforit, vaske, flavonoide ja kamper-eeterlikku õli, toidulisandil puudub östrogeenne toime;
  • Serelis on patenteeritud ravim, millel on tõestamata toimemehhanism, see ei sisalda fütoöstrogeene, kuid sisaldab taime õietolmu ekstrakti ja E-vitamiini;
  • Mensa - toidulisand, mis põhineb vitamiinide E, C, B-grupi ja mikroelementide kompleksil, lisades isoflavonoide.

Tähelepanu! Taimsetest toidulisanditest ei saa oodata menopausi sümptomite leevendamist. Neid saab aidata ainult kerge tervise rikkumise korral, järgides teiste arsti soovitusi..

Parimate menopausihormoonide pillide hinnang

Uue põlvkonna menopausiga hormonaalsed ravimid kuuluvad etrogeen-gestageeni tüüpi ravimite hulka, kuid põhimõtteliselt uue toimemehhanismiga. Nende hulka kuulub Tibolon ja selle analoogid Livial, Ladybon. Ravimite maksumus 1000 kuni 2800 rubla.

Tablettide komponendid mõjutavad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi, põhjustavad LH ja FSH taseme langust, mis stimuleerivad funktsionaalselt inaktiivseid munasarju. Täiendav positiivne mõju on kaltsiumi metabolismi paranemine, osteoporoosi riski vähenemine, libiido normaliseerumine, autonoomsed häired ja meeleolu.

Menopausi pillide hulgas, mis tõesti aitavad, on ka Kliogest. See on östrogeen-progestogeen, mida saab võtta segamatult. Pakendis on 28 tabletti.

Hea efekti annavad hormonaalsed pillid, mida saab kasutada naistel pärast 40 aastat ja hiljem menopausi ajal loodusliku östradioolvaleraadi baasil. Need sisaldavad:

  • Klimen - hind on 1085 rubla;
  • Climonorm - alates 670 kuni 830 rubla;
  • Tsikloproginova - hind umbes 850 rubla;
  • Divina - hind 645-750 rubla.

Parimad mittehormonaalsed ravimid menopausiga naistele on Klimonorm ja Qi-Klim.

Kuidas valida hormooni tablette hormoonasendusravi jaoks

Kuumahoogude ja muude sümptomitega menopausi pillid valitakse individuaalselt sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, kaasuvatest haigustest, mis võivad olla ravi vastunäidustuseks.

Esialgsel etapil ilmnevad esimesed märgid menopausi lähenemisest autonoomsest närvisüsteemist ja Urogenitaalorganitest. Võib esineda tsükli pikenemine, selle tõrked ovulatsiooni puudumise ja teise faasi alaväärsuse tõttu. Sageli on tsükli keskel tugev verejooks. Kui naisel on tõsised menopausi nähud, tuleb tõsiste komplikatsioonide riski vähendamiseks alustada hormoonasendusravi.

Kui emakas on säilinud, ei määra arst ainult östrogeene. Kui soovite Estrofemi võtta, täiendatakse seda mis tahes progestageeni tablettidega:

  • didrosterooni;
  • levonorgestreel;
  • medroksügiposteroon;
  • progesterooni.

Mõnikord kasutatakse neid tablette monoteraapiana, kui diagnoositakse fibroid või endometrioos..

Menopausiga hormonaalsete tablettide võtmise reeglid

Menopausi korral on hormonaalsed ravimid ette nähtud igapäevaseks kasutamiseks. Kui menstruatsioon on 9–12-päevase tsükli esimesel poolel, joob naine östradioolvaleraati, 10–12 päeva pärast on ette nähtud kombineeritud ravim..

Tabletid peaksid olema purjus samal kellaajal, vastuvõtu aega ei ole soovitatav muuta. Optimaalne on seda teha hommikul, näiteks tavaliselt langeb selline režiim kokku looduslike ööpäevaste rütmidega.

Tähelepanu! Hormonaalset ravimit ei soovita iseseisvalt tühistada, asendada see teisega. See võib põhjustada tausta häirimist, kõrvaltoimete raskuse suurenemist..

Hormooni pillide kasutamise näidustused

HRT on ette nähtud lühiajaliste ja pikaajaliste näidustuste jaoks, mis hõlmavad:

  • autonoomsed häired;
  • vasomotoorsed häired;
  • kosmeetilised kõrvalekalded;
  • psühho-emotsionaalsed probleemid.

HRT pikaajaliste näidustuste hulka kuuluvad:

  • urogenitaalsed ja seksuaalsed häired;
  • südamehaiguste ennetamine;
  • vähenenud osteoporoosi oht;
  • Alzheimeri tõve ennetamine.

Naistel, kellel ei ole menopausi sümptomeid, ei määrata HAR-i.

Vastunäidustused

Hormonaalsete tablettide võtmine hormoonasendusravi ajal on keelatud, kui naisel on järgmised vastunäidustused:

  • emaka, rinna või hiljuti diagnoositud anamneesis;
  • teadmata päritolu verejooks;
  • endomeetriumi hüperplaasia, mida ei ole ravitud;
  • kalduvus tromboosile, eelnev trombemboolia;
  • hiljutine müokardiinfarkt, insult;
  • kõrge vererõhk;
  • raske maksahaigus;
  • fermentopaatia;
  • allergiline ravimi komponentide suhtes.

HRT on ette nähtud sapikivitõve, müoomi, migreeni, epilepsia, astma või tromboosi korral ettevaatusega. Ärge alustage esimest korda üle 65-aastaste naiste ravi ega kasutage tablette ainult südameataki ja insuldi ennetamiseks.

Võimalikud kõrvaltoimed

HRT tabletid ei takista ovulatsiooni täielikult, erandiks on ravim Tibolon. Seetõttu võib kaitsmata seksuaalvahekorra ajal naine rasestuda. Sel perioodil kasutage kindlasti rasestumisvastaseid vahendeid, kuna lapse kandmisega kaasneb suur hulk riske ja tüsistusi.

Kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini ravi esimestel kuudel, hiljem mööduvad nad ilma spetsiaalse ravita. Võib täheldada iiveldust, seedimist. Kui esimesel raviaastal on riskifaktoreid, on suur tromboosi tõenäosus.

Kui kasutate hormoone tablettidena, võite kaotada kaalu, kui sööte õigesti, saate vähendada kogu kalorite tarbimist, liikuda palju. Kuid sagedamini taastuvad naised sel perioodil basaalse metabolismi languse tõttu. Östrogeeni ja androgeeni kombinatsiooni korral võivad tekkida akne, suurenenud naharasv ja käte ja jalgade juuste kasvu suurenemine.

Uuringud näitavad, et HAR-i kasutamisel enam kui 5 aastat suureneb rinnavähi risk. Seetõttu on eeltingimus, et pikaajalise ravi korral kasutage östrogeeni ja progestageeni kombinatsiooni.

Mis võib tablette asendada?

Hormonaalsete tablettide preparaadid naistele pärast 50-60 aastat ei ole alati hästi talutavad ja fütoöstrogeenide efektiivsus pole piisavalt kõrge. Seetõttu saab menopausi sümptomite vähendamiseks kasutada muid hormooni manustamise meetodeid..

Plaastrid

Östrogeeni transdermaalsetel plaastritel on teiste toimeainete ees eeliseid. Neid tuleb nahale liimida 1 kord nädalas 3 nädala jooksul, pärast mida nad teevad pausi 7 päeva jooksul. Ravim Klimara on populaarne, maksumus on 890-1130 rubla. Pärast nahale kandmist vabaneb iga päev 50 μg östrogeeni, mis siseneb vereringesse ja hoiab hormooni konstantset kontsentratsiooni veres..

Hormonaalsed plaastrid on näidustatud menopausi varajaste sümptomite korral, kui naisel on autonoomsed häired, tupe kuivus ja urineerimise häired. Sel perioodil saate ilma pillideta hakkama.

Hormoongeele kasutatakse kerge menopausi korral. Müügil on ravimid Estrozhel ja Divigel. HRT algab minimaalse annusega 1 g geeli, mis kantakse kõhu, õlgade, alaselja või tuhara kuivale nahale. Saate toodet samal ajal määrida, rohkem kui 12-tunnine kõrvalekalle võib põhjustada hormonaalset ebaõnnestumist. Pärast 65-aastaseid naisi ei soovitata geeli kasutada.

Küünlad

Menopausiga hormonaalsed ravimküünlad sisaldavad ainult östrogeeni komponenti. Monoteraapia on efektiivne tupekuivuse, urogenitaalsete häirete sümptomitega naistel. Kuid küünlaid pidevalt kasutada ei soovitata. Ravi algab annuse valimisega. Esiteks pannakse 1 suposiit päevas, kuni saavutatakse terapeutiline toime. Pärast sümptomite vähendamist ja intiimelu parandamist vähendatakse annust järk-järgult. Enamasti piisab küünlate kasutamisest üks kord nädalas..

Arstide soovitused ja naiste ülevaated

Arstid soovitavad kasutada HRT, kui see on näidustatud, kui on märke menopausi lähenemisest. Ravimeid peab valima arst, et vähendada ohtlike soovimatute mõjude riski. Samuti tuleb meeles pidada, et menopausi algus on raskem ravimata premenstruaalse sündroomiga naistel. Naiste sõnul annavad menopausiga pillid õigesti valides hea efekti.

55-aastaselt olid tugevad looded, magasid halvasti, ei saanud tööd teha. Käisin naistearsti juures, ta määras pillid, mida jood juba teist aastat. ma tunnen end hästi.

Intiimelu hakkas kannatama, tupes ilmnes kuivus. Määrdeained ei aidanud, seetõttu otsustasin pöörduda arsti poole. Ta määras hormoonidega küünlad, millest piisas tema seisundi parandamiseks. Ja ma ei tunne muid menopausi sümptomeid.