Meie eksperdid

Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingi terviseprobleemiga!
Allegolodzhi.ru võib saada teie peamiseks abiliseks tervise ja hea tuju saavutamise teel! Kasulikud artiklid aitavad lahendada probleeme nahaga, ülekaaluga, külmetushaigustega, räägivad teile, mida teha liigeste, veenide ja nägemise probleemidega. Artiklitest leiate saladusi, kuidas hoida ilu ja noorust igas vanuses! Kuid mehed ei jäänud tähelepanuta! Nende jaoks on terve jaotis, kust nad saavad leida palju kasulikke soovitusi ja nõuandeid meessoost ja mitte ainult!
Kogu teave saidil on ajakohane ja saadaval ööpäevaringselt. Artiklid on meditsiinivaldkonna ekspertide poolt pidevalt ajakohastatavad ja kontrollitavad. Kuid igal juhul pidage alati meeles, et te ei tohiks kunagi ise ravida, on parem pöörduda arsti poole!

Näljahormooni omadused või põhjus, miks õhtune "zhor" ründab ainult päeva lõpupoole

Inimesed, kes ei hooli oma dieedist ja eelistavad süüa kiireid süsivesikuid, saavad sageli õhtuse "zhori" ohvriks, kui isegi pärast südamlikku õhtusööki pole küllastumist.

Probleemide vältimiseks, eriti kaalulanguse ajal, on oluline teada, miks selline olukord tekib ja kuidas seda muuta.

Miks see juhtub?

Keha toodab spetsiaalset hormooni - greliini, just tema vastutab nälja tekkimise eest. Tavaliselt näeb olukord välja selline: veresuhkru tase langeb, mille tõttu toodetakse greliini ja inimene tunneb nälga.

Pärast söömist peatub hormoonide tootmine ja tekib täiskõhutunne..

Nõuetekohase toitumise põhimõtete mittejärgimise tõttu esinevad sageli hormonaalsüsteemi häired. Fakt on see, et õhtul aeglustub seedetrakti töö järk-järgult, kuna saabub aeg keha isepuhastuvuseks.

Selles aitab teda hormoonide rühm, mille hulgas on ka somatotropiin, ta vastutab kehakaalu langetamise protsessi eest. Selle normaalne tootmine on võimalik ainult siis, kui kehas on piisav kogus peptiide ja aminohappeid, mida on kogu päeva jooksul toiduga varustatud.

Kui seda ei juhtu, suureneb greliini tootmine, kuna see on kasvuhormooni antagonist.

Selle tõttu kogeb inimene tugevat näljatunnet, hakkab sööma rasvaseid ja kõrge kalorsusega roogasid. Kui samal ajal on veres suurenenud glükoositase, siis asendab seda insuliin, mille tõttu pärast toidu söömist täiskõhutunnet pikka aega ei teki.

Tähtis! Ülalkirjeldatud olukorra tõttu ei teki mitte ainult nahaaluse rasva suurenenud kogunemine, vaid seedesüsteemi koormus suureneb, selle töös esinevad regulaarsed rikked. Hommikuti võib inimene kannatada puhitus, kõrvetised ja röhitsus, isupuudus, mis põhjustab olukorra kordumist.

Kuidas vältida nälgimist

Suurenenud greliini tootmise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

1. Ärge unustage hommikusööki. Esimene söögikord on seotud ainevahetuse omamoodi “häälestamisega”, see sõltub sellest, kui kiiresti inimene nälga tahab ja hammustust soovib. Parim on süüa aeglaselt süsivesikuid sisaldavat toitu hommikul. Tavaliselt on see puder, kaerahelbed või manna, millele on lisatud mett, kuivatatud puuvilju ja pähkleid. See mitte ainult ei muuda hommikusööki maitsvaks, vaid annab energiat ka päeva esimeseks pooleks.
2. Joo palju vedelikke. Vesi osaleb kehas kõigis ainevahetusprotsessides ja nälga segatakse sageli januga. Klaasi veega õigel ajal joomine toetab vee ja soola tasakaalu ning aitab enneaegset nälga kaotada.
3. Sööge väikeste portsjonitena. Optimaalne režiim on süüa vähe valku või köögiviljatoitu iga 4 tunni järel. See aitab kehal sujuvalt toota hormoone ja aminohappeid, hoiab ära veresuhkru järsu languse, mille tõttu on näljatunne.
4. Keelduge kiirete süsivesikute tarbimisest õhtul. Pärast 18-20 tundi õhtul lakkavad nende ainete suure sisaldusega tooted imendumast ja ladestuvad nahaalusesse rasva, suurendades sellega nende kogust.

Ülaltoodud soovitused aitavad mitte ainult näljaga toime tulla, vaid ka tasakaalustamata toitumise tõttu mitte ülekaalus juurde võtta.

Teades põhjuseid, miks nälg muutub õhtul väljakannatamatuks, saate olukorra kiiresti kontrolli alla võtta ja aminohapete ja hormoonide tootmist normaliseerida. Dieeti tuleks kohandada, ainult sel juhul on võimalik vabaneda öisest "zhorast".

Kuidas suhtuda öisesse zhorasse

Toitumisspetsialist Mihhail Gavrilov annab praktilisi nõuandeid, kuidas pimedas külmkapi külastamise kirest üle saada.

Öösel söömise komme on omane suurele hulgale inimestele. Ja kahjuks pole ta sugugi kahjutu. Öise zhora põhjus võib olla kas häirimine kehas või välised tegurid või stress. Alustame tervisest. Kui teie elustiil pole viimasel ajal muutunud, olete emotsionaalselt stabiilne, pidage kinni oma tavapärasest dieedist, kuid hakkate äkki öösel ilma põhjuseta sööma, võib-olla peitub põhjus hormonaalses tasakaalus. Öine nälgimine kutsub esile öösel leptiini ja melatoniini tootmise vähenemise ning õhtul suureneb kortisooli süntees. Kui te ei suuda 2-3 kuu jooksul öösel zhoriga hakkama saada, on kõige parem pöörduda arsti poole. Sellise rikkega dieedis võib rikkuda seedetrakti haiguste areng, kehakaalu tõus ja stressitaluvuse vähenemine. Sellisel juhul on oluline kõrvaldada hormoonide tootmise ebaõnnestumine. Endokrinoloog või toitumisspetsialist valib teile sobiva ravi..

Kuid kui välised tegurid, organismi individuaalsed omadused või emotsionaalne seisund saavad öise zhora süüks, saate sellega töötada, sealhulgas ka ise.

Esimene põhjus: haruldased toidukorrad

Vabandusi võib olla palju: tööl pole aega, kohvikus on keeruline tervislikku toitu leida, ei saa ise täisväärtuslikku sööki süüa... Kuid kui soovite öösel söömise lõpetada, peate leidma võimaluse süüa osade kaupa. Miks see on nii oluline? Kui sööte vähem kui kolm korda päevas, on söögiisu kontrollimise süsteem häiritud. Kehas suureneb spetsiaalse hormooni, greliini, tootmine ja õhtul väljendub see kontrollimatu näljatundega. Siin ei aita tahtejõud teid mingil moel, sest sellega on võimatu hormooni kontsentratsiooni alandada.

10 märki sellest, et teil võib olla probleeme hormoonidega

1. Ebaregulaarne tsükkel

Tavaliselt võib terve naise tsükkel olla 21 kuni 35 päeva. Peaasi, et ta oleks korrapärane. Kui teil on sageli igakuiseid viivitusi või mingil ajaperioodil ei pruugi neid üldse olla, on põhjuseks enamasti hormonaalsed ebaõnnestumised. Ärge viivitage arsti visiidiga!

2. Järsk kaalutõus

Oluline on mõista, et liigse kehakaalu hormonaalseid põhjuseid tuleks kahtlustada ainult siis, kui lisakilod ilmuvad ilma objektiivsete põhjusteta. See tähendab, et liigute samamoodi nagu enne, sööte samamoodi nagu enne, juhite sama elustiili - ja samal ajal ühtlaselt taastute. Kui maja lähedal avati suurepärane kondiitritöökoda ja asusite seda töölt teel regulaarselt uurima, pole hormoonidel sellega mingit pistmist. Või kui töötate nüüd kodust ja te ei pea pooleteiseks tunniks kontorisse jõudma, kuid külmkapp on alati käepärast, siis ei tohiks ka hormoonide pärast muretseda. Kuid kui elustiil on jäänud samaks ja liigsed kilod ilmuvad üksteise järel, on mõttekas endokrinoloogi juurde kokku leppida. Võib-olla on see tingitud kilpnäärme talitlushäiretest või stressihormooni kortisooli kõrgenenud tasemest, mis põhjustab tugevat näljatunnet.

3. Vähenenud libiido

Seksuaalse iha vähenemine võib olla ka üks hormonaalse tasakaaluhäire tunnuseid nii meestel kui naistel. Kui te ei koge hetkel füüsilist ega emotsionaalset ülekoormust ja muutute oma armastatud mehega seksi suhtes ühtäkki ükskõikseks, peaksite arstiga kohtumise kokku leppima.

4. Pidev väsimustunne

Kui magate piisavalt (vähemalt 7-8 tundi) ja ärkate samal ajal väsimustundega, ärge jätke seda sümptomit tähelepanuta. Alustage väikestest muudatustest. Proovi magama minna pool tundi varem, veeda rohkem aega värskes õhus, tee hommikul harjutusi, söö rohkem köögivilju ja puuvilju. Kui 3-4 nädala möödudes ei märka te heaolu muutust, pöörduge julgelt arsti poole.

5. Halb tuju

Meeleolu muutused, ärrituvus, ärevus ja depressioon on sümptomid, mida ei saa tähelepanuta jätta. Kui teie elus on kõik korras ja kurbuseks ja tugevateks rahutusteks pole objektiivseid põhjuseid, pöörduge spetsialisti poole.

6. Unehäired

Une kvaliteedi eest vastutab hormoon östrogeen. Seetõttu, kui teil on pikka aega unehäired (pikka aega magama jääte, ärkate sageli öösel üles ega suuda magama jääda, ärkate väsimustundega), on mõistlik kontrollida östrogeeni taset.

7. liigne higistamine

Suurenenud higistamine (eriti unenäos) võib olla endokriinsüsteemi talitlushäirete sümptom, mis on tingitud hormooni serotoniini halvenenud sekretsioonist.

8. Peavalud

Kas teil on migreenihooge, mis esinevad kõige sagedamini tsükli teatud päevadel? Tõenäoliselt on peavalude põhjused hormonaalsed.

9. Ma tahan kogu aeg maiustusi

Olgem objektiivsed: aeg-ajalt tahame kõik šokolaadi ja kooke. Aga kui iha magusate järele on väga tugev, võib-olla on selle põhjuseks insuliini ja serotoniini vahetuse rikkumine.

10. juuste väljalangemine

Hormoonid mõjutavad paljusid keha kudesid ja süsteeme, sealhulgas juuksepiiri. Näiteks muutub hormonaalne taust dramaatiliselt noorukieas tüdrukute puberteedieas, naistel menopaus, raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Hormoonide tase muutub isegi tsükli teatud perioodidel - näiteks enne menstruatsiooni ja nende ajal langevad juuksed rohkem välja. Usutakse, et tavaliselt võite päevas kaotada umbes 100 juuksekarva. Kui juuksed langevad välja väga intensiivselt, peate pöörduma endokrinoloogi poole.

Elu pärast hormonaalset rasestumisvastast vahendit

Paljud naised on juba aastaid võtnud OK. Reeglina vastavalt arsti juhistele. Mõnel juhul pärast sobivate testide läbimist. Kuid sageli juhtub, et tuled arsti kabinetti ja ütled, et tahad teha kõik korras.

- Nivapros, ütleb dohtor. - Joo neid.

- Kui need ei sobi, siis sellised.

Ja naine läheb arsti nõuandeid järgima. Tasulisse kliinikusse on veel üks võimalus minna, kuid kogumassiga võrreldes lähevad sinna vähesed.

Kui naine elab ühe partneriga mitu aastat, sobib see kaitsemeetod talle tavaliselt. Pole vaja mõelda, milline on tsükli päev täna, kas nad ostsid kondoome või mitte ja kas ta suudab selle välja tõmmata.

Ma jõin pille - ja unustasin probleemi.

Sageli kestab nende pillide võtmine mitu aastat, eriti kui pole ilmseid terviseprobleeme..

- 99,99 hoiab ära soovimatu raseduse

- mõjutavad positiivselt naha, juuste, küünte seisundit (nn antiandrogeenne toime)

- kõrvaldada PMS ja tasandada üldine hormonaalne taust

Mis juhtub kehaga OK võtmise ajal:

OK sisalduvad hormoonid pärsivad nende enda gonadotroopsete hormoonide sünteesi ja pärsivad naise reproduktiivse süsteemi tööd ning loomulik rasedus muutub võimatuks, kuna nende toimemehhanismi järgi jäljendab OK naise rasedust. Seega eksisteerib naise kehas pillide võtmise ajal kahes olukorras - varane rasedus ja rasedusjärgne rasedus - ning on selge, et selline tervise "hoiak" ei lisa.

Reeglina, kui mõni hormonaalne aine siseneb kehasse, ilmneb rike kogu silutud süsteemi, milleks on inimkeha, tegevuses. Selle tulemusel kaotavad paljud protsessid stabiilsuse, kuna selle asemel, et üksteisega optimaalselt ja produktiivselt suhelda, loovad sisemised süsteemid kunstlikud, toored ühendused, mis on sunnitud toimima. See tähendab, et keha allutatakse funktsionaalsele vägivallale. Kui naine võtab OK, lõpetab tema enda reproduktiivne süsteem nende hormoonide tootmise ise. See on mõistetav, miks teha lisatööd, kui hormooni on kehas vajalikes kogustes. Kui sarnast pilti ei teki kaua, siis on see ikkagi parandatav, kuid pikaajalise rikkumisega võib tekkida (ja on) mittefunktsioneeruvate näärmete talitlushäire.

Need. kehas toimub looduslike hormoonide asendamine "karkudega". Ja kui need kargud eemaldate, peab keha pingutama, et taastada midagi, mida pole pikka aega kasutatud..

Niisiis, OK pärsib naisorganismis gonadotropiini hormoonide sünteesi, mis vastutavad ovulatsiooni (munaraku küpsemise) eest. Kuid mõnikord on juhtumeid, et OK võtmise ajal toimub siiski ovulatsioon. Kui see juhtum on üksik - siis pole muretsemiseks põhjust, võite võtta pille veelgi. Kui seda juhtub rohkem kui üks kord, peate külastama arsti ja mõtlema pillide vahetamise üle (kui soovite ikkagi neid võtta).

Mida kauem hormoone võtate, seda rohkem need pärsivad teie keha loomulikku toimimist ja seda rohkem on probleeme.

Peamine - libiido kaob. Mitte kohe, ei. Tasapisi. Kui näiteks naine võtab OK umbes 5 aastat ilma pausita - siis kuskil kolmandal aastal muutub seks juba “pühendumuseks” - hormonaalne taust on ühtlane, ovulatsiooni pole ja ovulatsiooni pole - seksida pole soovi (“jätkake sünnitust”).. Selgub paradoks - nad aktsepteerivad OK, et saavad probleemideta seksida, kuid ma ei tunne end seksina.

Oluline nüanss - 35 aasta pärast ei soovitata naistel OK võtta.

Mis kasu on OK võtmisest:

- reproduktiivse süsteemi repressioonid

- mõjutavad kõige sagedamini naisorganismi (libiido langus, kehakaalu tõus, tselluliit, probleemid veresoontega)

- suurendada tromboflebiidi riski

Mis juhtub kehaga, kui tühistate OK?

Liiga paljud naised ei taju ravimit OK ja sageli unustavad nad lihtsalt neid nimetada, kui mõni arst näiteks küsib, kas võtate mõnda ravimit? Kuid see on laulusõnad.

Täpselt nii: lõpetage blister lõpuni ja lõpetage.

Vale: visake keskele või alustage tablettide purustamist, et vähendada annust "nii, et keha harjuks"

Tühistamise esimese kolme kuu jooksul kogete raevunud hormonaalsest süsteemist "rõõmu". Hormoonid on enamiku kehaprotsesside loomulik regulaator ja hoidsite seda mitu aastat stabiilses annuses ja siis järsku seda annust ei tule. Ja toimub nn hormonaalne rike.

OK-i kehas kaotamise esimese kuue kuu jooksul võivad kõik uinuvad haigused välja tulla. Kas teil on perekonnas esinenud liigeseprobleeme? saada märk. Kõhuga? Palun. Ma ei räägi neuroosist ja muudest elurõõmudest - ükski argument ja rahulikkus ei aita, kui tõmbate vanni äravoolust sõna otseses mõttes välja oma juukseid.

Esimene tühistamiskuu - tundub, et midagi ei toimu. Kuid ainult tundub. Keha hakkab proovima metaboolseid protsesse alustada ilma tavaliste pillide annusteta. Kas teile meeldib peavalu? Ja ta on sina. Esimese kuu kõige levinum võõrutussümptom on peavalu.

Keha toetamiseks on soovitatav hakata võtma vitamiine. Ideaalis muidugi, kui tühistamine toimub arsti järelevalve all, kuid on aegu, kus sellist võimalust pole. Võtke vitamiine, mida tavaliselt võtate. Parim kõigist naiste erikompleksidest - Perfectil, Merz, Alphabet - kõik sõltub teie rahakotist.

Samuti on soovitatav juua enne või pärast vitamiinikuuri kursus hepatoprotektoreid (ei taha oma keha veelgi pillidega mürgitada - juua ohakapiimaõli, kas kapslites või vedelas vormis)..

Tühistamise teine ​​kuu - kui kriitilised päevad saabuvad peaaegu õigeaegselt (2-3-päevaseid kõikumisi igas suunas ei loeta normist kõrvalekaldumiseks), siis on keha suhteliselt terve ja valmis vastupanu osutama. (kui patsient soovib elada, on ravim jõuetu). Alates teise kuu lõpust on soovitatav võtta väikestes annustes taimsed rahustid - palderjan, emajuur. Väiksena! sest neil on kumulatiivne mõju. Kehast sõltuvalt hakkavad sel perioodil kas kaalust alla võtma või vastupidi - paremaks minema.

Põletiku välimus nahal - labane akne.

Keegi, kellel on nahapõletik, ilmub kohe ärajätmise esimesel kuul. Kuid siis jälle - enamuse jaoks on see teine ​​kuu.

Arvestades muudatusettepanekut, kaalume veel seda, et naise keha on üldiselt tervislik ja 30–35-aastane.

Kolmas tühistamiskuu - kõige huvitavam - hakkate tundma ovulatsiooni. Jah jah. Need valutavad kõhuvalud (mitte rasked) pole sooled. Ja mitte pimesoolepõletik. See on teie ovulatsioon. Ja see, et tunnete, et see on ka hea, töötab teie reproduktiivsüsteem endiselt.

Neljas kuni viies tühistamiskuu - tundub, et kõik läheb hästi. Akne möödub aeglaselt, ovulatsiooni valu väheneb ja libiido hakkab taastuma.

Sel perioodil on soovitatav günekoloogi hoolikalt uurida, teha ultraheliuuring, annetada verd gonadotroopsetele ja kilpnäärmehormoonidele ning insuliinile. Kõik on korras? Suurepärane.

Ja nüüd kõige ebameeldivam. Viienda kuu lõpuks algab rikkalik juuste väljalangemine. Kahe kuu jooksul võite kaotada umbes kolmandiku juustest ja siis aeglustub nende väljalangemine pisut. Soovitatav on võtta uuesti rahustid ja multivitamiinid. Juuste väljalangemine normaliseerub 3-4 kuu jooksul alates juuste väljalangemise algusest. Ja uued juuksed kasvavad ka tagasi. Tõsi, nende struktuur võib muutuda (näiteks hakkavad kõverduma).

Kuues tühistamiskuu - tsükkel peaks selle perioodi kohta juba täidetud olema (lubage mul teile meelde tuletada, 2-3-päevased kõikumised on norm).

Enamiku arstide sõnul peaks hormonaalne taust normaliseeruma enam-vähem täpselt kuue kuu pärast. Kuid see on ideaalne. Tegelikkuses on kõik veidi hullem - hormoonide kõikumine võib kesta kuni kaks aastat.

Sel perioodil on soovitav olla oma tervise suhtes tähelepanelikum. Saa piisavalt magada. Söö korralikult. Ja keha, kui see on suhteliselt terve, taastub.

Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kõrvaltoimed tapavad?

Varasematest väljaannetest on teada hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite (HA, OK) abortivefekt. Hiljuti leiate meedias arvustusi mõjutatud naiste kohta OK-i kõrvaltoimetest, toome neist paar artikli lõpus. Selle küsimuse selgitamiseks pöördusime arsti poole, kes koostas selle teabe tervise ABC jaoks ja tõlkis meile ka artikleid, mis sisaldasid välismaiseid uuringuid HC kõrvaltoimete kohta.

Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kõrvaltoimed.

Nagu ka teiste ravimite puhul, määravad hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite toime nende koostisosade omadused. Enamiku kavandatud rasestumisvastaste rasestumisvastaste ravimite koostises on kahte tüüpi hormoone: üks progestageen ja teine ​​östrogeen.

Gestageenid

Progestogeenid = progestogeenid = progestiinid - hormoonid, mida toodetakse munasarjade kollaskehas (moodustumine munasarjade pinnal, mis ilmneb pärast ovulatsiooni - munaraku vabanemine), väheses koguses - neerupealise koore ja raseduse ajal - platsenta. Peamine progestageen on progesteroon.

Hormoonide nimetus peegeldab nende põhifunktsiooni - “rasedus” = “raseduse [säilitamiseks]”, rekonstrueerides emaka endoteeli sellisesse olekusse, mis on vajalik viljastatud munaraku arenguks. Gestageenide füsioloogilised mõjud ühendatakse kolme peamisse rühma.

1. Vegetatiivne mõju. See väljendub östrogeeni toimest põhjustatud endomeetriumi vohamise pärssimises ja selle sekretoorses muundamises, mis on normaalse menstruaaltsükli jaoks väga oluline. Raseduse ilmnemisel suruvad gestageenid ovulatsiooni, alandavad emaka tooni, vähendades selle erutuvust ja kontraktiilsust (raseduse "kaitsja"). Progestiinid vastutavad piimanäärmete "küpsemise" eest.
2. Generatiivne tegevus. Väikestes annustes suurendavad progestiinid folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sekretsiooni, mis vastutab munasarja folliikulite küpsemise ja ovulatsiooni eest. Suurtes annustes blokeerivad progestageenid nii FSH kui ka LH (androgeenide sünteesis osalev luteiniseeriv hormoon, mis koos FSH-ga pakub ovulatsiooni ja progesterooni sünteesi). Gestageenid mõjutavad termoregulatsiooni keskpunkti, mis väljendub temperatuuri tõusus.
3. Üldine tegevus. Gestageenide mõjul väheneb amiini lämmastik vereplasmas, suureneb aminohapete eritumine, suureneb maomahla eraldamine ja sapi eraldamine.

Suukaudsete kontratseptiivide koostis sisaldab erinevaid progestogeene. Mõnda aega usuti, et progestiinide vahel pole erinevust, kuid nüüd on täpselt teada, et erinevus molekulaarstruktuuris pakub mitmesuguseid toimeid. Teisisõnu, progestogeenid erinevad spektri ja lisaomaduste raskusastme poolest, kuid ülalkirjeldatud 3 füsioloogiliste mõjude rühma on neile kõigile omane. Kaasaegsete progestiinide omadused on toodud tabelis..

Kõigile progestageenidele on omane väljendunud või väga väljendunud gestageenne toime. Gestageenne toime viitab nendele peamistele omaduste rühmadele, mida varem mainiti.

Androgeenne aktiivsus pole paljudele ravimitele iseloomulik, selle tulemuseks on „hea” kolesterooli (HDL-kolesterooli) sisalduse vähenemine ja „halva” kolesterooli (LDL-kolesterooli) kontsentratsiooni tõus. Selle tagajärjel suureneb ateroskleroosi tekkimise oht. Lisaks ilmnevad virilisatsiooni sümptomid (meeste sekundaarsed seksuaalomadused).

Selge antiandrogeenne toime avaldub ainult kolmel ravimil. Sellel efektil on positiivne väärtus - naha seisundi parandamine (teema kosmeetiline külg).

Antimineralokortikoidi aktiivsus on seotud uriinierituse suurenemise, naatriumi eritumise ja vererõhu langusega..

Glükokortikoidne toime mõjutab ainevahetust: väheneb keha tundlikkus insuliini suhtes (diabeedi oht), suureneb rasvhapete ja triglütseriidide süntees (rasvumise oht).

Östrogeenid

Teine rasestumisvastaste tablettide komponent on östrogeen..

Östrogeenid on naissuguhormoonid, mida toodetakse munasarjade folliikulites ja neerupealise koores (ja meestel ka munandites). Seal on kolm peamist östrogeeni: östradiool, östriool, östroon.

Östrogeeni füsioloogilised mõjud:

- endomeetriumi ja müomeetriumi proliferatsioon (kasv) vastavalt nende hüperplaasia ja hüpertroofia tüübile;

- suguelundite areng ja sekundaarsed seksuaalsed omadused (feminiseerumine);

- luukoe resorptsiooni (hävitamine, resorptsioon) pärssimine;

- prokoagulantne toime (vere hüübimise suurenemine);

- HDL (“hea” kolesterooli) ja triglütseriidide sisalduse suurenemine, LDL (“halva” kolesterooli) sisalduse vähenemine;

- naatriumi ja vee peetus kehas (ja selle tagajärjel suurenenud vererõhk);

- tupe happelise keskkonna (normaalne pH 3,8-4,5) ja laktobatsillide kasvu tagamine;

- suurenenud antikehade tootmine ja fagotsüütide aktiivsus, suurenenud keha vastupidavus infektsioonidele.

Menstruaaltsükli kontrollimiseks on vaja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osana östrogeene, nad ei osale kaitses soovimatu raseduse eest. Tavaliselt sisaldab tablettide koostis etinüülöstradiooli (EE).

Suukaudsete kontratseptiivide toimemehhanismid

Seega, arvestades progestageenide ja östrogeenide põhiomadusi, saab suukaudsete kontratseptiivide järgmisi toimemehhanisme eristada:

1) gonadotroopsete homonite sekretsiooni pärssimine (gestageenide tõttu);

2) tupe pH muutus happelisemaks pooleks (östrogeeni mõju);

3) emakakaela lima (gestageenide) suurenenud viskoossus;

4) juhendites ja juhendites kasutatud fraas “munarakkude implanteerimine”, mis varjab naiste HA aborti põhjustavat toimet.

Günekoloogi kommentaar hormonaalsete kontratseptiivide ebaõige toimemehhanismi kohta

Emaka seina implanteerimisel on embrüo mitmerakuline organism (blastotsüst). Muna (isegi viljastatud) ei siirdata kunagi. Implantatsioon toimub 5-7 päeva pärast viljastamist. Seetõttu, mida juhistes nimetatakse munaks, tegelikult mitte üldse, vaid embrüo.

Soovimatu östrogeen...

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja nende mõju organismile põhjaliku uurimise käigus jõuti järeldusele, et soovimatud mõjud on rohkem seotud östrogeeni mõjuga. Seetõttu, mida väiksem on östrogeeni sisaldus tabletis, seda vähem kõrvaltoimeid pole siiski võimalik neid täielikult kõrvaldada. Just sellised järeldused ajendasid teadlasi leiutama uusi, arenenumaid ravimeid ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, milles östrogeeni komponendi kogust mõõdeti milligrammides, asendades östrogeeni sisaldavaid tablette mikrogrammides (1 milligramm [mg] = 1000 mikrogrammi [μg]). Praegu on rasestumisvastaseid tablette 3 põlvkonda. Põlvkondadeks jagunemine on tingitud nii östrogeeni koguse muutumisest valmististes kui ka uuemate progesterooni analoogide sisseviimisest tablettidesse.

Esimese põlvkonna rasestumisvastaseid vahendeid kuuluvad Ewed, Infecundin, Bisekurin. Neid ravimeid on nende avastamisest saadik laialdaselt kasutatud, kuid hiljem täheldati nende androgeenset toimet, mis väljendus hääle kahanemises, näokarvade kasvus (viriliseerumine).

Teise põlvkonna ravimite hulka kuuluvad Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston ja teised.

Kõige sagedamini kasutatavad ja laialdaselt kasutatavad ravimid on kolmanda põlvkonna ravimid: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Janine, Yarina ja teised. Nende ravimite oluliseks eeliseks on nende antiandrogeenne toime, kõige tugevam väljend "Diana-35".

Uuring östrogeenide omaduste kohta ja järeldus, et need on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tulenevad peamised kõrvaltoimed, on viinud teadlased ideeni luua ravimeid, mis võimaldaksid neis östrogeeni annust optimaalselt vähendada. Kompositsioonist on võimatu östrogeene täielikult eemaldada, kuna neil on oluline roll normaalse menstruaaltsükli säilitamisel.

Sellega seoses on ilmnenud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite jagamine kõrge, madala ja mikrodoosiga ravimiteks.

Tugevalt doseeritud (EE = 40-50 mcg ühes tabletis).

• Mitte-Ovlon
• Ovidon ja teised
• Rasestumisvastastel eesmärkidel ei kasutata.

Madal annus (EE = 30–35 mikrogrammi ühes tabletis).

Mikrodoos (EE = 20 mikrogrammi ühes tabletis)

• Logest
• Mercilon
• Novinet
• "Minisiston 20 fem" "Jess" ja teised

Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kõrvaltoimed

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tekkivaid kõrvaltoimeid kirjeldatakse alati üksikasjalikult kasutusjuhendites..

Kuna mitmesuguste rasestumisvastaste tablettide kasutamisel esinevad kõrvaltoimed on umbes samad, on mõistlik neid kaaluda, tuues välja peamised (rasked) ja vähem rasked.

Mõned tootjad loetlevad tingimused, mille korral peate viivitamatult lõpetama. Need tingimused hõlmavad järgmist:

1. Arteriaalne hüpertensioon.
2. Hemolüütiline-ureemiline sündroom, mis avaldub märkide triaadina: äge neerupuudulikkus, hemolüütiline aneemia ja trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine).
3. Porfüüria - haigus, mille puhul hemoglobiini süntees on häiritud.
4. Kuulmislangus otoskleroosi tõttu (kuulmisoskuste fikseerimine, mis tavaliselt peaks olema liikuv).

Praktiliselt kõik tootjad tuvastavad trombemboolia kui haruldased või väga haruldased kõrvaltoimed. Kuid see tõsine seisund väärib erilist tähelepanu..

Trombemboolia on veresoone ummistus trombi poolt. See on äge haigusseisund, mis nõuab kvalifitseeritud abi. Trombemboolia ei saa tekkida siniselt, selleks on vaja spetsiaalseid „tingimusi“ - riskifaktoreid või olemasolevaid veresoonkonnahaigusi.

Tromboosi riskifaktorid (verehüüvete moodustumine veresoontes - verehüübed - mis häirivad vaba, laminaarset verevoolu):

- vanus üle 35 aasta;

- kõrge östrogeeni sisaldus veres (see ilmneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel);

- suurenenud vere hüübivus, mida täheldatakse antitrombiini III, valkude C ja S puudulikkuse, düsfibrinogeneemia, Markiafava-Miquelli tõve korral;

- vigastused ja ulatuslikud operatsioonid minevikus;

- istuva eluviisiga veenide ummikud;

- jalgade veenilaiendid;

- südame klappide kahjustused;

- kodade virvendus, stenokardia;

- ajuveresoonte (sealhulgas mööduv isheemiline atakk) või pärgarterite haigused;

- mõõduka või raske astme arteriaalne hüpertensioon;

- sidekoehaigused (kollagenoosid) ja eriti süsteemne erütematoosluupus;

- pärilik eelsoodumus tromboosi tekkeks (tromboos, müokardiinfarkt, ajuveresoonkonna õnnetus lähimatel sugulastel).

Nende riskifaktorite esinemisel suurendab hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette tarvitav naine märkimisväärselt trombemboolia riski. Trombemboolia oht suureneb mis tahes lokaliseerimise tromboosiga, nii praeguse kui ka varasemaga; müokardiinfarkti ja insuldiga.

Trombemboolia, olenemata selle asukohast, on tõsine komplikatsioon.

Lisaks trombembooliale on ka teisi, vähem tõsiseid, kuid sellest hoolimata ebamugavaid kõrvaltoimeid. Näiteks kandidoos (rästik). Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid suurendavad tupe happesust ja happelises keskkonnas paljunevad seened hästi, eriti Candidaalbicans, mis on tinglikult patogeenne mikroorganism.

Märkimisväärne kõrvaltoime on naatriumi ja koos sellega vee peetumine kehas. See võib põhjustada turset ja kaalutõusu. Vähenenud süsivesikute taluvus kui hormonaalsete pillide kõrvaltoime suurendab diabeedi riski.

Muud kõrvaltoimed, näiteks: meeleolu langus, meeleolumuutused, suurenenud söögiisu, iiveldus, väljaheitehäired, piimanäärmete ja mõnede teiste täidlus, turse ja hellus - ehkki need ei ole rasked, mõjutavad naise elukvaliteeti.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise juhendis on lisaks kõrvaltoimetele loetletud ka vastunäidustused.

Östrogeenivabad rasestumisvastased vahendid

On olemas gestageeni sisaldavaid rasestumisvastaseid tablette ("mini-drank"). Nende koosseisus, nime järgi otsustades, ainult gestageen. Kuid sellel uimastite rühmal on oma näidustused:

- rasestumisvastased vahendid imetavatele naistele (neile ei tohiks määrata östrogeeni-progestogeeni ravimeid, kuna östrogeen pärsib imetamist);

- ette nähtud sünnitavatele naistele (kuna "minijoomise" peamine toimemehhanism on ovulatsiooni pärssimine, mis on ebasoodsate naiste jaoks ebasoovitav);

- hilises reproduktiivses eas;

- östrogeeni kasutamise vastunäidustuste olemasolul.

Lisaks on neil ravimitel ka kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata erakorralisele rasestumisvastasele vahendile. Selliste ravimite koostis sisaldab suures annuses kas gestageeni (Levonorgestreel) või antiprogestiin (Mifepristoon). Nende ravimite peamised toimemehhanismid on ovulatsiooni pärssimine, emakakaela lima paksenemine, endomeetriumi funktsionaalse kihi katkemise (desquamation) kiirendamine, et vältida viljastatud munaraku kinnitumist. Ja Mifepristoonil on täiendav efekt - emaka toonuse suurendamine. Seetõttu on nende ravimite suure annuse ühekordse kasutamise korral munasarjadele väga tugev samaaegne toime, pärast erakorraliste rasestumisvastaste tablettide võtmist võib esineda tõsiseid ja pikaajalisi menstruaaltsükli rikkumisi. Naised, kes kasutavad neid ravimeid regulaarselt, on oma tervisega väga ohustatud..

HA kõrvaltoimete välismaised uuringud

Välisriikides on läbi viidud huvitavaid uuringuid hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kõrvaltoimete kohta. Allpool on katkendid mitmetest arvustustest (artikli autori tõlge välismaiste artiklite fragmentidest)

Suukaudsed kontratseptiivid ja venoosse tromboosi oht

New England Medical Journal

Massachusettsi Meditsiiniühing, USA

Hormonaalset rasestumisvastast vahendit kasutab enam kui 100 miljonit naist kogu maailmas. Kardiovaskulaarsete haiguste (venoossete ja arteriaalsete) surmajuhtumeid noorte, madala riskiastmega patsientide - 20–24-aastaste suitsetamata naiste hulgas - täheldatakse kogu maailmas 2–6 aastas miljoni inimese kohta, sõltuvalt eeldatavast südamest -vaskulaarne risk ja enne rasestumisvastaste vahendite määramist tehtud sõeluuringute maht. Kui venoosse tromboosi risk on noorematel patsientidel olulisem, siis arteriaalse tromboosi risk on olulisem vanematel patsientidel. Vanemate naiste suitsetajate hulgas, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on surmajuhtumite arv aastas 100 kuni pisut üle 200 miljoni inimese kohta.

Östrogeeni annuste vähendamine on vähendanud venoosse tromboosi riski. Kolmanda põlvkonna progestiinid kombineeritud suukaudsetes rasestumisvastastes vahendites suurendasid kahjulike hemolüütiliste muutuste arvu ja tromboosi riski, seetõttu ei tohiks neid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel välja kirjutada esmavaliku ravimina algajatele..

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõistlik kasutamine, sealhulgas riskifaktoritega naiste vältimine nende kasutamisel puudub enamikul juhtudel. Uus-Meremaal uuriti kopsuarteri trombemboolia tõttu surmasid ja sageli oli põhjuseks risk, mida arstid ei arvestanud.

Mõistlik väljakirjutamine võib vältida arteriaalset tromboosi. Peaaegu kõik naised, kellel suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal oli müokardiinfarkt, olid vanemas vanuserühmas või olid suitsetanud või neil olid muud arteriaalsete haiguste - eriti hüpertensiooni - riskifaktorid. Sellistele naistele suukaudsete rasestumisvastaste ravimite väljakirjutamise vältimine võib vähendada arteriaalse tromboosi esinemissagedust, mida on hiljuti avaldatud tööstusriikides läbi viidud uuringutes. Kolmanda põlvkonna suukaudsete rasestumisvastaste ravimite kasulikku mõju lipiidide profiilile ja nende rollile südameatakkide ja insultide arvu vähendamisel ei ole kontroll-uuringud veel kinnitanud..

Venoosse tromboosi vältimiseks küsib arst, kas patsiendil on kunagi varem olnud veenitromboos, et teha kindlaks, kas suukaudsete kontratseptiivide suhtes on vastunäidustusi ja kui suur on tromboosi oht hormonaalsete ravimite võtmise ajal.

Nycodoseeritud progestageeni suukaudsed rasestumisvastased vahendid (esimene või teine ​​põlvkond) põhjustasid väiksema venoosse tromboosi riski kui kombineeritud ravimid; siiski ei ole risk naistel, kellel on anamneesis tromboos, teada.

Rasvumist peetakse venoosse tromboosi riskifaktoriks, kuid pole teada, kas see risk suureneb suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel; tromboos on rasvunud inimeste seas haruldus. Rasvumist ei peeta aga suukaudsete rasestumisvastaste ravimite väljakirjutamise vastunäidustuseks. Pindmised veenilaiendid ei ole varasema veenitromboosi tagajärg ega sügavate veenide tromboosi riskifaktor.

Pärilikkus võib mängida rolli venoosse tromboosi tekkes, kuid selle tajumine kõrge riskitegurina jääb ebaselgeks. Pindmist tromboflebiiti anamneesis võib pidada ka tromboosi riskifaktoriks, eriti kui seda kombineeritakse koormatud pärilikkusega.

Venoosne trombemboolia ja hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Kuninglik sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž, Suurbritannia

Kas kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased meetodid (tabletid, plaaster, vaginaalne rõngas) suurendavad venoosse trombemboolia riski?

Venoosse trombemboolia suhteline risk suureneb kõigi kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (tabletid, plaaster ja tuperõngas) kasutamisel. Venoosse trombemboolia harvaesinevus reproduktiivses eas naistel tähendab aga, et absoluutne risk on endiselt väike..

Venoosse trombemboolia suhteline risk suureneb esimestel kuudel pärast kombineeritud hormonaalse kontratseptsiooni kasutamise alustamist. Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmise kestuse pikenedes risk väheneb, kuid taustana püsib see kuni hormonaalsete ravimite kasutamise lõpetamiseni.

Selles tabelis võrdlesid teadlased venoosse trombemboolia esinemissagedust aastas erinevates naiste rühmades (100 000 naise kohta). Tabelist on näha, et rasedate ja mittehormonaalsete rasestumisvastaste rasestumisvastaste vahendite (rasedate mittekasutajate) seas registreeriti 100 000 naise kohta keskmiselt 44 trombemboolia juhtu (24 kuni 73) aastas 100 000 naise kohta.

Drospirenooni sisaldavad COOK-id - drospirenooni sisaldavad COC-d tarbivad.

Levonorgestreeli sisaldavad COOK-id - kasutades levonorgestreeli sisaldavaid COC-sid.

Muud COC-d pole täpsustatud - muud COC-d.

Rasedad kasutajad - rasedad.

Insult ja südameatakk hormonaalse kontratseptsiooni kasutamisel

New England Medical Journal

Massachusettsi Meditsiiniühing, USA

Vaatamata asjaolule, et hormonaalsete kontratseptiivide kasutamisega seotud absoluutne insuldi ja südameinfarkti risk on madal, suurenes risk etinüülöstradiooli sisaldavate preparaatide kasutamisel annuses 20 μg 0,9-lt 1,7-le ja 1,2-lt 2,3-le koos etinüülöstradiooli sisaldavate ravimite kasutamine annuses 30–40 mikrogrammi, suhteliselt väike riskierinevus sõltuvalt progestageeni tüübist.

Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tromboosi oht

WoltersKluwerHealth - juhtiv kvalifitseeritud meditsiinilise teabe pakkuja.

HenneloreRott - Saksa arst

JÄRELDUSED

Erinevatele suukaudsetele rasestumisvastastele vahenditele on erinev venoosse trombemboolia oht, kuid sama ebakindlus.

Levonorgestreeli või noretisterooniga (nn teise põlvkonna) kontratseptiivsed kontratseptiivid peaksid olema valitud ravimid, nagu soovitatakse Hollandi, Belgia, Taani, Norra ja Suurbritannia riiklikes rasestumisvastastes juhendites. Teistes Euroopa riikides sellised suunised puuduvad, kuid need on hädavajalikud.

Naistel, kellel on anamneesis olnud venoosne trombemboolia ja / või kellel on teada verehüübimissüsteemi defekte, on KSK-de ja muude rasestumisvastaste ravimite kasutamine koos etinüülöstradiooliga vastunäidustatud. Teisest küljest on venoosse trombemboolia oht raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil palju suurem. Sel põhjusel tuleks sellistele naistele pakkuda piisavat rasestumisvastast vahendit..

Trombofiiliaga noorte patsientide hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest hoidumiseks pole põhjust. Puhtalt progesterooni sisaldavad ravimid on venoosse trombemboolia riski jaoks ohutud.

Venoosse trombemboolia oht drospirenooni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž

JÄRELDUSED
Venoosse trombemboolia tekkerisk on suurenenud suukaudseid kontratseptiive kasutavatel inimestel (3–9 / 10 000 naist aastas) võrreldes mitte-rasedate ja mitte-rasedatega (1–5 / 10 000 naist aastas). On tõendeid, et drospirenooni sisaldavatel suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on suurem risk (10,22 / 10 000) kui teisi progestiine sisaldavatel ravimitel. Siiski on risk endiselt väike ja palju väiksem kui raseduse ajal (rakendatakse 5-20 / 10 000 naist aastas) ja sünnitusjärgsel perioodil (40-65 / 10 000 naist aastas) (vt tabel).

Vahekaart. Trombemboolia oht.

Kommentaarid GC kasutamise kohta

Tere tüdrukud!... istusin juba 2 aastat mitmesugustel hormonaalsetel: süstidel Zoladeks, Janine, Dufaston, Novinet, Nova Ring. Mul on endometrioos, tegin 2 operatsiooni, valu oli väljakannatamatu! Ma pidin neid lihtsalt kuidagi leevendama ja OK aitas sellele kaasa, aga mida nüüd minuga teha ei saa... Ma istun ja möirgasin, hunnik haavandeid, kohutavad peavalud, rõhurõhk, kuumahood, täielik tsükli rike, kohutavad paanikaseisud, ärevus ja depressioon.... see ei ole kõigi kõrvaltoimete täielik loetelu. Ma ei saa huultest välja ja nad määravad mulle üha uusi ravimeid - rahusteid, antidepressante jne. Ma tean, et minusuguseid inimesi on väga palju, kuid ma pole veel sünnitanud, olen 25 ja tahan last. Olen aru saanud, et juba tehtud tööd ei saa tagasi anda, mul on nüüd ainult üks küsimus: kuidas neist tingimustest välja tulla? Kuidas oma tervist nüüd parandada, tean, et lihtsalt on vaja elu eest võidelda. Igal hommikul tõusen üles ja hakkan enda eest hoolitsema, loobun kõigist ravimitest, tehes aeglaselt harjutusi, tehes trenni, hingamisharjutusi, ravimtaimi jne. aga kuigi efektist ei piisa, laguneb kogu asi. Võib-olla keegi ütleb teile, mida nüüd teha. See võib kuidagi keha puhastada pärast hormoonide kahjulikku mõju - maksa, sapipõit jne. Võib-olla mõni muu nõuanne, peate elama kuidagi kaugemale! Abi.

Minu nimi on Anya, ma olen 21. Pärast hormoonide, eriti Jessi, võtmist tahan enesetapu teha... Ma ei tea, kuidas ma elada saan. Kõik algas paanikahoogudest, jäsemete tuimusest, erinevatest valudest kehas... Keegi ei uskunud mind. Surve hüppas 170/120, millele kutsuti kiirabi, nad saatsid mind hullumajja. Ma elan Krasnodaris. Minu seisund on kestnud juba kaks kuud. Mu vererõhk hüppab iga päev, kõnnin paistes, veetsin tuhandeid keha uurimiseks. Selle tagajärjel paigutatakse haiglatesse gastriit, pankreatiit, neerude ja maksa kahjustatud funktsioon ning VVD, kui nad toovad mulle sinise ja külmavärinad. Nad ütlevad, et ta on ennast lahti keeranud, et ma olen hull. Kuid hiljuti hakkasin paisuma ja lümfisõlmed paisusid kogu mu kehas. Immuunsus on dramaatiliselt langenud. Nad hakkasid valutama ja punnis veene. Ma ei tea, kuidas elada. Mul on noormees, ma armastan teda ja ta võitleb minu elu eest, kuid kõigis kliinikutes ütlevad nad mulle, et see on minu närvisüsteemil. Ma olen väga väsinud! Ma nii unistan sellest, et olen õnnelik, unistan lapsest... Ja selle koha pärast ei lähe ma majast välja, maksimum on taksohaigla. Arstid ei saa öelda, miks ma olen paistes ja miks mu veenid valutavad, eriti vasakul käel, pea ja jalgade osal. Enne seda oli ta terve inimene, õnnelik ja väga ilus. Ja nüüd ma istun puudega inimesena kodus, noomin, olen neist valudest väsinud. Lihtsalt kerin peas pidevalt seda hetke, kui avasin Jessi paki ja jõin esimese tableti ning unistan mineviku tagastamise... Kirjutan ja sobin jäljetult, sest juba on mingid jõud ja taastamiseks raha pole. Ja haiglates, kus nad mind saadavad, ütlevad nad ainult, et nad ei söönud hästi, et neil oli istuv eluviis (kuigi ma olin varem aktiivne), ma ei tea, võib-olla on mul probleeme verehüüvetega... Ja mu nägu katab kohutav akne, mu nahk läks lahti ja kõikjal ulatub jalgadest kõhu poole! Juuksed kukuvad välja, kuid kus seda pole vaja, kasvavad nad. Need pillid on võtnud mu elu.... ma ainult palvetan ja unistan sellest päevast tagasi tulla... ma tahan tõesti elada. Aidake mul, kes kannatasid OK, kirjutage, kuidas saate taastuda! Ma ei tea, mida juba teha.... ma lihtsalt ei saa enam nii eksisteerida...

Mis takistab kaalust alla võtta. Millised hormoonid vastutavad kehakaalu eest

Sageli ütlevad ülekaalulised inimesed: „Söö vähe, istu dieedil, loe kaloreid, käi trennis ja kaal ei kao kuhugi. Kui suurte raskustega kaotan kaalu 2–3 kg, siis väikseima lõdvestumisega naasevad kaotatud kilogrammid uuesti. Miks ma ei saa kaalust alla võtta. Mida teha, mis on selle põhjus? ”

Mõistame dieedi-endokrinoloogi abil ülemäärase kehakaalu põhjuseid. Ülekaalulisuse põhjuseks pole mitte ainult üldtuntud tasakaalustamatus kalorikulu ja energiakulu vahel. Lisakilodel võib olla mitu põhjust ja samal ajal peate kaalu kaotamiseks minimeerima nende kõigi mõju.

6 olulist ülekaalu põhjust

1. Ülesöömine

Toidu rohkus, kõrge kalorsusega toitude hõlbus kättesaadavus põhjustab süsivesikute (kiire ja pika) ning rasvade (loomsed ja taimsed) tarbimist, mis annavad organismile potentsiaalselt suure hulga energiat. Kõrge kalorsusega toitude hulka kuuluvad pagaritooted, pasta, maiustused, margariinid, taimsed ja loomsed õlid jne..

Et mitte raisatud energia ei muutuks rasvaks, vaid rasvavarudeks - see on täpselt varuaine, millest vajadusel võtab organism elu toetamiseks energiat, toidust saadav energia tuleb ära põletada.

2. Hüpodünaamia

Energiat saab põletada ainult lihas- ja närvikoes. Ebapiisav lihas- või intellektuaalne töö kõrge kalorsusega toidu üle söömisel põhjustab paratamatult liigse energia sadestumist rasvaladu.

3. Seedetrakti häired

Ensüümide, probiootikumide, vitamiinide, seedemahlade puudus, mis suudavad toitu kvaliteetselt seedida, viib selleni, et aju signaal küllastumisest tuleb hilja, inimesel on näljatunne ka siis, kui ta on piisavalt toitu tarbinud. Selle tagajärjel inimene sööb üle ja saab liigsed kilod.

4. Veebilansi rikkumine mürgiste ainete eemaldamise tõttu

Neerufunktsiooni kahjustus, suurenenud toksiinide sisaldus, näiteks kusihape, metaboliidid põhjustavad turset, rabedust, ülekaalu.

5. Mikroelementide arvu rikkumine

Kroom ja jood puudub. Nendest elementidest sõltub energia taastamiseks ja rasvade moodustamiseks mõeldud organite ja süsteemide toimimine..

6. Hormonaalsed häired

Mis on hormoonid?

Hormoonid on ained, mida eritavad meie keha teatud rakud ja mis edastavad signaale kõigile organitele ja süsteemidele, s.o. tagama keha sisemise seisundi tasakaalu.

Sageli on kontrollimatu kaalutõus seotud hormonaalse tasakaaluhäirete, kilpnäärme talitlushäirete, sugu näärmete hormooni taseme muutuste ja muude hormoonidega.

Ülekaaluline ja kilpnääre

Kilpnääre on peamine organ, mis vastutab kehas ainevahetusprotsesside eest. Kilpnäärme rikkumine mõjutab otseselt ainevahetust. Kilpnäärmehormooni tootmise vähenemine viib ainevahetuse ja liigse kehakaalu aeglustumiseni ning suurendab vastupidi kehakaalu langust.

Kriitilised perioodid ülekaalu jaoks

Ohtlikud perioodid, mil ülekaal võib kiiresti juurde võtta, on hormonaalse süsteemi moodustumise ja ümberkorraldamise perioodid: puberteet, rasedus, abordijärgne periood, menopaus.

Kaalutõusu provotseerivad tegurid ja tingimused

Inimene on sotsiaalne olend ja seetõttu ei saa tähelepanuta jätta elustiili ja muid tegureid, mis mõjutavad keha hormonaalset tausta, ainevahetust ja kehakaalu.

Hormoonide süsteemi kaudu mõjutavad keha:

• - pikaajaline stress,
• - tasakaalustamata toitumine,
• - rasestumisvastased ravimid,
• - suitsetamine,
• - alkoholi kuritarvitamine,
• - viirusnakkused, seened, parasiidid ja algloomad, mis võivad muutuda sisesekretsioonisüsteemi häirete põhjustajaks.

Need tegurid põhjustavad keha hormonaalse tasakaalu järsku muutust. Kehas energia jaotamise eest vastutavad hormoonid hakkavad tootma ebapiisavalt või valesti. Selle tagajärjel koguneb liigne rasv, kehakaal suureneb.

Ülekaal ja pärilikkus

Täielikkust ei pärita. Geneetiline eelsoodumus juhtub teatud häiretega kehas, mis omakorda võib provotseerida komplekti ülekaalu.

Millised hormoonid vastutavad normaalse kehakaalu eest

1. Insuliin

Insuliin on peamine rasva põletav hormoon, energiat genereeriv ja rasva talletav aine. Insuliin mõjutab kogu sisesekretsioonisüsteemi toimimist, rasvade lagunemist, aminohapete, vitamiinide, mineraalide sünteesi ja kohaletoimetamist keha kudedes ning lihaste moodustumist.

Insuliin on pankrease hormoon, mis kontrollib süsivesikute metabolismi kehas. Kui glükoositase tõuseb, vabaneb insuliin, mis glükoosist peaks rakkudele energiat andma ja kui glükoosi on palju, siis insuliin talletab selle liigse rasva.

Insuliini taseme kõikumised mõjutavad söögiisu ja nälga. Inimese pikaealisus ja meeleolu sõltuvad suuresti insuliini tasemest.

Kuidas teada insuliini taset

Veresuhkur (või pigem glükoos) on hormooni insuliini taseme kaudne märk. Analüüs, mida rahvapäraselt nimetatakse suhkru veri, võetakse kliinikus iga-aastase tervisekontrolli käigus sõrmest.

Kodus saate oma veresuhkrut kontrollida kaasaskantava glükomeetri abil. Kui on vaja täpsemat teavet, määrab arst hormooni insuliini ja glükeeritud hemoglobiini lisatestid.

Veresuhkur

Meditsiinis aktsepteeritakse terve inimese jaoks tühja kõhu veresuhkru normi 3,2–5,5 mmol / l. Mõned kaasaegsed allikad suurendavad veresuhkru ülemist taset 5,8 mmol / l.

Pärast söömist on lubatud veresuhkru tase kuni 7,8 mmol / L. Kui veresuhkur on neist väärtustest kõrgem, diagnoositakse diabeet..

Veresuhkrut mõjutavad toidud

Veresuhkru / suhkru tase veres sõltub suuresti sellest, millist toitu me sööme.

Näiteks toidud, mida nimetatakse kiireteks süsivesikuteks, suurendavad kiiresti insuliini tootmist. Nende hulka kuuluvad: suhkur, igasugused maiustused, pagari- ja kondiitritooted, kartulid, riis, viin jne..

Köögiviljad, rohelised, magustamata puuviljad on pikkade süsivesikutega, milles on palju kiudaineid. Nad on ka süsivesikud, kuid nendest toodetest pärit glükoos imendub aeglaselt, insuliini tase ei kõigu järsult ja näljahooge ei toimu..

Dieedist väljajätmise või selliste toitude arvu õigeaegse vähendamise abil saate vähendada kõrgenenud veresuhkru taset normaalseks.

Diabeedieelse seisundi korral on igapäevane paast vee peal suhkru normaliseerimiseks hea.

2. HGH

Kasvuhormoon toodetakse ajus ja vastutab keha kasvu ja proportsioonide eest ning reguleerib ka rasva kogunemist..

Suures koguses kasvuhormooni toodetakse noorukieas lastel ja see moodustab keha. Sel ajal kandub kasvuhormoon kogu rasv ja energia lihasmassi energiasse ja kasvuenergiasse. Seetõttu saavad teismelised süüa suuri portsjoneid ega saa paremaks.

Vähenenud kasvuhormooni tasemega on noorukid lühikesed ja ülekaalulised. Seetõttu on oluline kontrollida kasvuhormooni taset lühikeste, ülekaaluliste laste ja noorukite puhul, eriti naissoost rasvumisega poiste puhul.

Kommentaar: mõnes riigis on näidustatud vanemate inimeste rasvumise ravi kasvuhormooniga..

Kuidas suurendada kasvuhormooni taset

Füüsiline aktiivsus, jõutreening stimuleerivad kasvuhormooni tootmist.

Kuna kasvuhormooni toodetakse kella 23–14, on oluline õigeaegselt magama minna. Seetõttu ütleb rahvatarkus: “Lapsed kasvavad unes”.

Madala kasvuhormooni tasemega noorukid tuleks dieedist välja jätta kana, kiirtoit. Alates ravimitest on soovitatav täiendada ternespiima.

3. Testosteroon

Testosteroon on meessuguhormoon, meeste peamine rasvapõletushormoon.

Lihase töö ajal, nagu rasvad põlevad ainult lihastes, õige toitumisega, testosteroon annab toidu ja rasva energia lihastele üle.

St valem on õige: füüsiline aktiivsus, jõutreening + piisav valgu tarbimine = rasvapõletus, lihaste moodustumine.

Meeste rasvumist ravitakse testosterooniga..

Naistele ei määrata testosterooni, kuna koos lihasmassi suurenemisega põhjustab see naissuguhormoonide tootmise vähenemist, probleeme sünnitusega, naissoost rindade moodustumist ja soovimatute juuste kasvu. Lisaks toodetakse östrogeene, sealhulgas rasvkoes, nii et te ei saa proovida kogu rasva eemaldamist, eriti vanemas eas.

Kokkuvõte: sihipärane lihaste pumpamine on hea meestele ja poistele, mõõdukas jõutreening sobib rohkem tüdrukutele ja naistele.

4. TSH kilpnääret stimuleeriv kilpnäärmehormoon

Kilpnääre on peamine ainevahetuse regulaator. Kilpnäärmehormoonid reguleerivad ka reproduktiivset aktiivsust, südame ja veresoonte tööd; psühho-emotsionaalsed seisundid.

Kilpnäärmehormoonide puudumine kilpnäärme veres põhjustab metabolismi langust, mis kompenseerimata ravi korral põhjustab kehakaalu tõusu.

Kuidas on hormoonid TSH, T4, T3 omavahel seotud.

TSH kilpnääre kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüs. See reguleerib kilpnäärme kilpnäärmehormoonide (T4 ja T3) sünteesi.

Kilpnäärmehormoonide puuduse tõttu veres suurendab hüpofüüsi TSH sekretsiooni, mis stimuleerib kilpnääret kilpnäärmehormoonide tootmiseks.

Ja vastupidi, kui veres on palju kilpnäärmehormoone, vähendatakse TSH sünteesi, et vähendada stimuleerivat toimet kilpnäärmele.

Normaalne TTG

Täiskasvanute ja üle 14-aastaste noorukite norm on 0,27–3,8 μIU / ml. (mõnes laboris võivad need väärtused pisut erineda).

Normist kõrvalekallete esmasel tuvastamisel on soovitatav analüüsi korrata ja konsulteerida endokrinoloogiga.

Mis mõjutab kilpnäärme talitlushäireid

Joodi puudus kehas, stress, nakkushaigused, hormonaalsed muutused võivad põhjustada häireid kilpnäärme normaalses töös.

Statistika kohaselt on 80% rasvumise juhtudest endokriinsed rasvumised, s.o. põhjustatud kilpnäärme talitlushäiretest.

5. Kortisool - stressihormoon

Hormooni kortisooli eritavad neerupealised adrenokortikotroopse hormooni toimel ja see vastutab rasva talletamise eest kehas. Neerupealised on reguleeritud aju sees asuva väikese näärmega, hüpofüüsiga, mis tekitab adrenokortikotroopset hormooni (ACTH).

Liigne kortisool või adenokortikotroopne hormoon on üks rasvumise põhjustajaid ja neerupealise või hüpofüüsi võimaliku hormoone tootva kasvaja olemasolu sümptom..

Lisaks hävitab pikaajaline stressirohke olekus inimese hormonaalne tasakaal, stress takerdub ning joob kõrge kalorsusega toitu ja jooki, mille tagajärjel tõuseb insuliin järsult ning liigne glükoos hoitakse ohutult rasva kujul.

Arsti nõuanded: arusaamatute rasvumisvormide, näo mahu olulise suurenemise korral peaksite kindlasti kontrollima kortisooli taset.

6. Östrogeen

Östrogeen on naissuguhormoon, mida eritavad munasarjad. Madal östrogeeni tase koos madala kilpnäärmehormoonide sisaldusega annab peaaegu 100% ülekaalu, mis ei lähe dieedile.

Östrogeeni puudusega on iseloomulik meessoost rasvumine - testosteroidne rasvumine, s.o. rasva liigne ladestumine kõhule, õlgadele, keha täiendavatele juustele.

Kommentaar: hormooni östrogeeni kasutatakse ja muundatakse rasvkoesse, s.o. naisel tuleks säilitada väike keharasv. Vale kaalukaotuse ja sooviga rasvast täielikult vabaneda võite hävitada kogu hormonaalse süsteemi, millel on korvamatud tagajärjed.

7. Endorfiinid - rõõmuhormoonid

Endorfiine toodetakse hüpofüüsi poolt ja need stimuleerivad lõbustuskeskust.

Selle tagajärjel on tunda rõõmu, rahulolu, enesekindlust, suureneb energia, enesehinnang ja mida paremal inimesel tuju on, seda rohkem põletatakse rasvavarusid ja pole soovi midagi maitsvat süüa..

Lisaks tagab normaalne endorfiinide tase rahuliku, sügava une.

Kui kehas moodustuvad endorfiinid

Endorfiinide tootmine suureneb:

1. 20 minutit pärast toidutarbimise algust moodustuvad kehas endorfiinid, nii et hästi toidetud inimene rahuneb, lõdvestub, tema tuju paraneb ja puudub soov edastada.
2. Endorfiini tootmine suureneb rõõmsates ja optimistlikes inimestes.
3. Endorfiinide tase tõuseb ka siis, kui inimesel on eesmärk ja ta püüdleb selle elluviimise poole.
4. Pärast füüsilist pingutust, edukalt lahendatud probleeme, toodab keha osa endorfiine, põhjustades enesega rahulolu ja positiivseid emotsioone.
   Vastupidiselt pärsivad süütunned „rõõmuhormoonide“ tootmist. Rahulolematus iseendaga tuleb sageli pärast "dieedist katkestamist". Kui inimene dieedi ajal laguneb ja sõi, tunneb ta end süüdi ega saa seetõttu osa endorfiinidest. Täiendav toidukogus soovib inimene seda puudust ikka ja jälle täita. Nii ilmub kontrollimatu zhor.
5. Mõned tooted sisaldavad endorfiinide sünteesi soodustavaid aineid, näiteks tume šokolaad, mesi, paprika, banaanid, seller, ingver, basiilik.
6. Rõõmuhormoonide tootmine suurendab naeru, lõõgastust, leevendab närvipinget.

Niisiis, nüüd teate juba, et hormoonid on peamine energia jaotuse, ainevahetuse, kehakaalu, rasvade kogunemise ja põletamise regulaator. Tõsise ülekaaluga peaksite kõigepealt kontrollima, kas 6 rasvapõletuse eest vastutavat hormooni on normaalsed, ja vajadusel viima läbi kompensatsioonravi, ning mitte otsima moes dieete "Kuidas kaotada 10 kg nädalas".